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Prof. Msc. Rodrigo Cavendish Disciplina: Estudo de Exames por Imagem Conhecimento físico da imagem Anatomia normal Anatomia radiológica Anatomia patológica Experiência clínica 6 1895- Röentgen descobriu que os raios-X são capazes de transmitir uma luz. Este fenômeno é a base da radioscopia. Foi prêmio Nobel em 1901. 1898 – W. C. Becquerel estudou a Radioatividade natural 1970- J. Hounsfield descobriu a TAC (TC). Premio Nobel de 1970 1980 – Efeito piezoelétrico e o uso do US 1952- Felix Bloch e Edward M. Purcell ganharam o Prêmio Nobel de Física de 1952 pela descoberta da Ressonância Magnética Generalidades -História O raio-X é uma onda eletromagnética, assim como: Luz visível, as ondas de rádio, os raios infra-vermelhos, e os raios ultra-violetas. Características das ondas eletromagnéticas: - A sua Freqüência e o seu Comprimento de onda são inversamente proporcionais, ou seja, quanto maior a freqüência menor o comprimento de onda. - A energia de uma onda é diretamente proporcional à sua freqüência. Generalidades –Raios X Os raios-x tem uma longitude de onda muito baixa e alto poder de penetração. Generalidades –Raios X 10 Raios-X são produzidos ao liberar energia. Para isso utiliza-se um tubo à vácuo com dois eletrodos, um ânodo (positivo) e um cátodo (negativo). 95% a 99% desta energia é transformada em calor e o restante em RX. Densidades 12 Semelhante ao filme fotográfico. Compostos de camadas de plástico (poliéster). É composto de sais de prata e quando sensibilizado por um fóton, o cátion de prata acaba sendo neutralizado e vira metal, assim escurece. Generalidades –Filme s de Radiografia Densidades- “Osso Compacto e Esponjoso” VANTAGENS DESVANTAGENS 1-Técnica Simples, disponível e barata 1- Radiação transmitida ao paciente e ao médico 2- A resolução espacial da radiografia é superior às técnicas através de cortes(TC e RM) 2-As partes moles não são bem visualizadas a menos que haja gordura ou calcificação 3- Pode, a depender do equipamento, detectar objetos de 0,05 a 0,1mm 3- Pelo fato de os raio X divergirem ao sair da fonte a imagem projetada é sempre maior que o real 4- Muito utilizado durante procedimentos. Ex: Cirurgias de implantação de placas 4- Superposição óssea Generalidades –Utilidade da Radiografia Técnicas de Imagem Radiografia Ampliadas Espinografia Radiografia sob Stress Raio X Dinâmicos Escanometria Radiografia Simples Avaliar Postura- Posição ortostática (Carga). Espinografias Gravidade Repercussões Ascendentes Incidências Dinâmicas • Usadas principalmente para a mecânica das articulações, sendo muito útil para avaliação da coluna. • Podemos identificar os transtornos funcionais de mobilidade, bem como suas repercussões. Incidências Dinâmicas Incidências Dinâmicas Abertura Posterior na extensão *Hérnia Discal. Incidências Dinâmicas Abertura Posterior na extensão *Hérnia Discal. Neutra Flexão Extensão Escanometria • Utilizada para medir o comprimento dos ossos dos membros inferiores. • Trata-se de um RX tirado da articulação do quadril, do joelho e do tornozelo. Na mesma placa, com uma régua rádio opaca colocada na mesa de Raio-X. Escanometria A espinografia é capaz de quantificar o TAMANHO ÓSSEO? Identificando a real diferença de comprimento de MMII? Escanometria - Ortostatismo? - Pés Planos - Valgo/Varo - Rotações femorais - Disfunções Ilíacas - Disfunções Sacras - Escolioses *Tamanho Ósseo? Radiografia com ampliação • É usada ocasionalmente para realçar detalhes ósseos mal observados nas incidências convencionais. Incidência sob stress • São importantes na avaliação de rupturas ligamentares e da estabilidade articular. O que você vê? Röentgen (1985) O que você vê? O que você vê? O que você vê? O que você vê? O que você vê? O que você vê? O que você vê? O que você vê? O que você vê? O que você vê? O que você vê?
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