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SIMULADO AV2 ENSINO CLÍNICO VII


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Você encontra-se como enfermeiro no setor de emergência de um hospital, quando deu entrada o paciente MSC de 17 anos de idade com o seguinte relato: dor abdominal, sonolência, náuseas e vômitos. Você observou que o paciente também apresentava hálito cetônico. Dentre os procedimentos e exame realizados, destacamos os seguintes resultados da gasometria arterial: PH 7,30 / HCO3 37 (mEq/L) / PaCO2 42 mmHg. Considerando os resultados acima citados, qual o distúrbio ácido-básico apresentado pelo paciente MSC? 
		
	
	Acidose metabólica
	
	Alcalose respiratória
	 2a Questão (Ref.: 201102089353)
	Pontos: 1,0  / 1,0 
	A derivação fornece uma visão da atividade elétrica do coração entre um pólo positivo e outro negativo. Marque a alternativa correta referente as características das ondas eletrocardiográficas:
		
	
	Complexo QRS representa a contração Ventricular 
		
	A asma se manifesta pela irritação da mucosa das vias aéreas com redução dos espaços e aumento na produção de muco: Diante disso responda de que maneira atua o medicamento relacionado abaixo:
		
	
	Corticóides atuando na inflamação e ampliando as vias aéreas.
		
	Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Respirador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para.
		
	
	Ventilar o paciente de maneira não invasiva 
	4
	
	
	Permite ventilar o paciente de maneira invasiva
	
	Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume
		
	
	Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Eletrocardiogramao é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para.
		
	
	Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente. 
	1)Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Monitor multiparâmetro é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para:
		
	
	
	
	Registrar os parâmetros hemodinâmicos do paciente
		
	Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Bomba Infusora é utilizada durante a assistência do paciente de alta complexidade para.
		
	
	
	
	Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume
		
	Os medicamentos relacionados abaixo usados no tratamento do AVC isquêmico são:
		
	
	Aas, heparina e streptoquinase 
	 9a Questão (Ref.: 201101723744)
	Pontos: 0,0  / 1,0 
	A DPOC é uma causa importante de morbidade crônica e mortalidade em todo o mundo, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMC). Ainda de acordo com a Entidade, a DPOC estará em 5° lugar como sendo causa de morbidade e mortalidade no ano de 2020, visto que em 1990 estava em 12°. Com relação á DPOC, é correto afirmar que: 
		
	
	
	
	O aconselhamento nutricional é de suma importância para este tipo de paciente, uma vez que de acordo com grau de anormalidade da difusão gasosa, existe um consumo maior dos músculos responsáveis pela respiração.
	
	.
		
[
	A AVALIAÇÃO DA ESCALA DE GLASGOW ESTA DIVIDIDA EM TRÊS CONDIÇÕES E O ESCORE DAS NORMALIDADES CHEGA A UM VALOR ESPECIFICO. MARQUE A RESPOSTA QUE CONFIRMA AS TRÊS CONDIÇÕES DA ESCALA E O ESCORE MÁXIMO DE NORMALIDADE
		
	
	ABERTURA OCULAR, RESPOTAS VERBAIS, RESPOSTAS MOTORAS E O ESCORE 15
	
	
		
	PARA OS CLIENTES QUE TEM UMA ESCALA DE GLASGOW COM O VALOR MENOR QUE 8, QUAL DEVERÁ SER O PROCEDIMENTO ADOTADO PELA EQUIPE
	 
	PRESERVAR ARVORES RESPIRATÓRIA COM TUBO OROTRAQUEAL
	A AVALIAÇÃO DA ESCALA DE GLASGOW ESTA DIVIDIDA EM TRÊS CONDIÇÕES E O ESCORE DAS NORMALIDADES CHEGA A UM VALOR ESPECIFICO. MARQUE A RESPOSTA QUE CONFIRMA AS TRÊS CONDIÇÕES DA ESCALA E O ESCORE MÁXIMO DE NORMALIDADE
		
	 
	ABERTURA OCULAR, RESPOTAS VERBAIS, RESPOSTAS MOTORAS E O ESCORE 15
		
	
	
	PARA OS CLIENTES QUE TEM UMA ESCALA DE GLASGOW COM O VALOR MENOR QUE 8, QUAL DEVERÁ SER O PROCEDIMENTO ADOTADO PELA EQUIPE.
	 
	PRESERVAR ARVORES RESPIRATÓRIA COM TUBO OROTRAQUEAL
		
	 3a Questão (Ref.: 201202410552)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	É função do corpo de enfermagem supervisionado pelo enfermeiro, verificar o correto funcionamento do sistema de gases e vácuo de uma UTI (Unidade de Terapia Intensiva), uma vez que esses suprimentos devem estar disponibilizados durantes ás 24 horas do dia. Analise as afirmativas abaixo e marque a única opção correta:
		
	
	Não há necessidade de manter sempre uma saída de oxigênio por leito, pois nem sempre os pacientes necessitarão deste tipo de suprimento.
	
	Não há a necessidade de pontos de vácuo nos leitos de UTI, a não ser naqueles em que o paciente necessite ser aspirado.
	 
	São necessárias no mínimo duas saídas de oxigênio por leito, independente de estar sendo ou não utilizado pelo paciente.
	
	Não há necessidade de sistema de alarmes para o controle de pressão do vácuo, pois só utilizamos essa ferramenta para o controle do oxigênio.
	
	O sistema de alarme para a detecção das pressões alta e baixa dos gases é facultativo, pois a equipe de enfermagem deve estar sempre vigilante com relação á verificação dos níveis dos suprimentos de oxigênio.
		
	 4a Questão (Ref.: 201202416548)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Eletrocardiogramao é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para.
		
	
	Permite ventilar o paciente de maneira não invasiva
	
	Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente
	 
	Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente.
	
	Permite ventilar o paciente de maneira invasiva
	
	Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume
		
	 5a Questão (Ref.: 201202416546)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Respirador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para.
		
	 
	Ventilar o paciente de maneira não invasiva
	
	Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente
	
	Permite ventilar o paciente de maneira invasiva
	
	Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente
	
	Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume
		
	 1a Questão (Ref.: 201202348866)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	QUAL ITEM NÃO SE CORRELACIONA COM A INDICAÇÃO DE UMA DERIVAÇÃO VENTRICULAR EXTERNA?
		
	
	HIDROCEFALIA ASSOCIADA A SANGRAMENTO INTRAVENTRICULAR
	
	HIDROCEFALIA ASSOCIADA A MENINGITE INFLAMATÓRIA
	 
	ESTADO DE MAL EPILÉTICO
	
	PÓS-OPERATÓRIO DE NEUROCIRURGIA
	
	HIDROCEFALIA ASSOCIADA A MENINGITEINFECCIOSA
		
	 2a Questão (Ref.: 201202795922)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Escala de Coma de Glascow (ECG) relaciona três áreas de funcionamento neurológico, oferece uma visão geral do nível de resposta do paciente e é usada para avaliar o estado neurológico de pacientes que sofreram lesão cerebral. Ao aplicar a ECG em um paciente, foi identificado que o mesmo apresentava: abertura ocular espontÂnea ao ser chamado, falava alavras inapropriadas e retirava o membros ao estímulo doloroso. Qual a pontuação de acordo com a ECG para este paciente?
		
	
	11
	
	9
	
	8
	
	15
	 
	10
		
	 3a Questão (Ref.: 201202807612)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A arritmia que apresenta as ondas P em forma de F(serrote) são representadas por:
		
	
	D-( ) Arritmia ventricular denominada Fibrilação atrial
	 
	B-( ) Arritmia ventricular denominada Flutter atrial
	 
	A-( ) Arritmia supraventricular denominada Flutter atrial
	
	E- ( ) Fibrilação Ventricular
	
	C-( ) Arritmia supraventricular denominada Fibrilação Atrial
		
	 4a Questão (Ref.: 201202944017)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente apresentando dor torácica constritiva que não melhora com repouso, realizou ECG de doze derivações que revelou supra ST em V1 e V4-V5R. Considerando que o paciente estava hipotenso qual medicamento não pode ser utilizado?
		
	
	Clopidogrel
	
	Oxigênio
	
	Aspirina
	 
	Nitroglicerina
	 
	Morfina
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201202410556)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo estudos realizados cerca de 750.000 pessoas são acometidas pelo acidente vascular cerebral (AVC) por ano nos EUA e sendo também uma das patologias que mais causam incapacidades na população. Com o objetivo de identificar mais precocemente os sinais e sintomas, tornou-se necessário um melhor treinamento e disseminação da patologia na mídia televisiva e conhecimento mais detalhado por parte dos profissionais de saúde. Considerando que o profissional enfermeiro deve ser conhecedor da fisiopatologia, sinais, sintomas e das primeiras providências a serem tomadas diante de um caso de AVC, avalie as afirmativas abaixo: I. Quando há a interrupção do fluxo sanguíneo para uma determinada área do cérebro, podemos afirmar que independente do tempo esses neurônios necessariamente necrosarão. II. As manifestações clínicas do acidente vascular cerebral podem sofrer variações, pois dependem da área afetada. III. A necessidade do rápido diagnóstico do AVC se dá por conta de todos os pacientes deverem ser submetidos o mais rapidamente a terapia trombolítica. IV. No caso do AVC isquêmico, podemos citar como alguns objetivos do tratamento clínico: restaurar o fluxo sanguíneo para a área cerebral lesada, prevenir para que não haja uma nova formação trombótica e também neuroproteção. É correto apenas o que se afirma em:
		
	
	II - III
	 
	II - IV
	
	I - IV
	
	III - IV
	
	I - II
		
	 1a Questão (Ref.: 201202969142)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	L.G.F, 80 anos, chega ao setor de emergência apresentando os seguintes sintomas: Desidratação, torpor, respiração profunda seguida de pausa inspiratória e aumento da frequência respiratória, hálito cetônico. Solicitado Gasometria Arterial: pH= 7,10; PaCO2= 20 mmhg; HCO3= 5 mEq/L; BE= -18. Qual o distúrbio ácido-básico que L.G.F apresenta?
		
	
	Acidose respiratória descompensada
	
	Acidose metabólica compensada
	 
	Acidose metabólica descompensada
	
	Alcalose metabólica compensada
	
	Alcalose respiratória compensada
		
	 2a Questão (Ref.: 201202416560)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As Monitorações consideradas invasivas permitem avaliar a função de diferentes órgãos. Com Cateter de PIC é possível monitorar:
		
	
	A pressão dentro das veias
	
	A pressão dentro das câmaras cardíacas
	
	A pressão arterial
	 
	A pressão dentro do crânio
	
	O ritmo do coração.
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201202776187)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A análise do pH sanguíneo, "p" - alemão potenz - poder de concentração e "H" - íon de hidrogênio (H+), indica o grau de acidez, neutralidade ou alcalinidade do organismo. Sobre esta informação, marque a alternativa CORRETA:
		
	 
	Possibilita avaliar o equilíbrio químico entre os ácidos e as bases existentes no organismo para a manutenção da quantidade ideal de íons hidrogênio nos líquidos intracelular e extracelular.
		
	Pontos: 0,1  / 0,1
	NA realização do Eletrocardiograma, as derivações fornecem uma visão da atividade elétrica do coração entre um pólo positivo e outro negativo, facilitando a compreensão das características elétricas do miocárdio. Marque a alternativa INCORRETA referente as características das derivações do eletrocardiograma.
		
	
	Objetos metálicos podem causar interferência na captação do registro da corrente elétrica
	
	Cada derivação produz formas de onda características com base na direção do fluxo da corrente elétrica.
	
	Fornecem informações sobre o plano horizontal do coração: V1,V2,V3,V4,V5,V6
	 
	A colocação dos eletrodos não interfere no registro das informações
	
	Fornecem informações sobre o plano frontal do coração: I, II, III (bipolares) e VR, aVL, aVF (unipolares).
		
	 5a Questão (Ref.: 201202410533)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No Brasil, a implantação das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) teve início na década de 1970. Atualmente, é uma unidade presente no contexto hospitalar. O surgimento da prática em UTI representou um marco dentro dos progressos obtidos pelos hospitais em nosso século, visto que, antes dela, os pacientes graves eram tratados nas próprias enfermarias, faltando assim, área física adequada, além de recursos materiais e humanos para uma melhor qualidade desse cuidado.(CINTRA E.A., NISHIDE V.M., NUNES W.A. Assistência de Enfermagem ao Paciente Gravemente Enfermo - 2° edição) Considerando que o enfermeiro atuante em setores de alta complexidade, entre eles a Unidade de Terapia Intensiva, analise as afirmativas abaixo: I. Para a confecção de um projeto de construção de uma UTI, é necessária a presença de um grupo multidisciplinar, ou seja, não apenas engenheiros e/ou arquitetos. II. A localização da UTI, deve permitir acesso direto e estar próximo a elevadores, serviços de emergência, centro cirúrgico, laboratórios entre outros setores. III. As paredes e tetos devem ser construídos com materiais com alta capacidade de absorção de sons. Após a análise das afirmativas abaixo, marque a única opção correta:
		
	
	III
	
	I - II
	 
	I - II - III
	
	I
	
	II - III
		
	 1a Questão (Ref.: 201202348897)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A INFECÇÃO DO SÍTIO DE INSERÇÃO DO CATETER EM UMA PUNÇÃO PROFUNDA É CARACTERIZADO PELA PRESENÇA DE ALGUNS SINAIS NO LOCAL DA INSERÇÃO DO DISPOSITIVO, ASSOCIADO A PRESENÇA DE SECREÇÃO. QUAIS SÃO OS SINAIS DE ALERTA NA INSERÇÃO DO DISPOSITIVO?
		
	
	ARCO CIANÓTICO, DOR E EDEMA
	
	CIANOSE, CALOR E DOR
	
	CALOR E DOR AO TOQUE
	
	EDEMA, DOR E ERITEMA
	 
	ERITEMA, CALOR, EDEMA E DOR
		
	 2a Questão (Ref.: 201202346657)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Constitui um cliente que pode ser denominado grande queimado, exceto:
		
	 
	Aquele que possui queimadura em região perineal
	
	Aquele com mais 30% de superfície corporal queimada com queimaduras de 3o. grau
	 
	Aquele que possui 18% de superfície corporal queimada com queimaduras que comprometam a derme.
	
	Aquele que possui queimadura de origem elétrica
	
	Aquele que possui queimadura em face
		
	 3a Questão (Ref.: 201202349641)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao encontrar um cliente vítima de queimadura por produto químico em MIE, que compromete a epiderme e a derme, pode-se afirmar que:
		
	
	Possui queimadura de1o. grau
	 
	Possui queimadura de 2o. grau, somente.
	
	Possui queimadura de 2o. e 3o. grau
		
	 4a Questão (Ref.: 201202462702)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Acerca da avaliação eletrocardiográfica, responda a assertiva correta:
		
	
	c) A onda P representa a repolarização atrial
	 
	a) A derivação DI é uma derivação bipolar
	
	e) A derivação DII é a que menos representa o impulso elétrico fisiológico
		
	Um paciente adulto apresenta queimadura de 2o grau comprometendo toda face anterior do tronco e todo membro inferior esquerdo . A superfície corporal envolvida é de:
		
	
	9%
	
	83%
	 
	73%