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Plano de Aula: Aula 6 - Unidade 2 - Estrutura do Mercado Segurador e Sistema Previdenciário Brasileiro LEGISLAÇÃO E GESTÃO ATUARIAL - GST1220 Título Aula 6 - Unidade 2 - Estrutura do Mercado Segurador e Sistema Previdenciário Brasileiro Número de Aulas por Semana Número de Semana de Aula 6 Tema Sistema Previdenciário Brasileiro Objetivos Ao final desta aula o aluno deverá ser capaz de: Conhecer o Sistema Previdenciário Brasileiro; Diferenciar os tipos de Previdência, reconhecendo suas características. Estrutura do Conteúdo Sistema Previdenciário Brasileiro O conceito de previdência surgiu inicialmente com o intuito de proteção, defesa, visto que o homem necessita diminuir e até parar o ritmo de trabalho na velhice, necessitando, contudo , manter seu padrão de vida. Essas entidades exercem um papel importante na economia brasileira, sendo hoje um dos grandes investidores institucionais. Seus ativos fortalecem as atividades produtivas e contribuem para e geração de emprego e distribuição de renda, visto promoverem investimentos nos mercados de renda fixa e variável. O Brasil só foi submetido a medidas legislativas a partir do século XX com a promulgação da Lei Eloi Chaves, que foi a primeira a tratar de previdência. No Brasil o primeiro registro de um modelo de previdência foi em 1888 com o surgimento do Decreto Nº 9.912-A, de 26 de março de 1888, que regulou o direito à aposentadoria dos empregados dos Correios. Estipulava requisitos para concessão das aposentadorias como trinta anos de efetivo serviço e idade mínima de 60 anos. Ainda em 1888 a Lei Nº 3.397 criou a caixa de Socorro em cada uma das estradas de Ferro do Império. Em 1889 é publicado o Decreto Nº 10.269, de 20 de julho de 1889, que criou o Fundo de Pensão do Pessoal das Oficinas da Imprensa Nacional. A Lei Nº 4.682, de 24 de janeiro de 1923, conhecida como Lei Eloi Chaves, foi a primeira a tratar sobre previdência, instituindo e regulamentando a criação de uma caixa de aposentadoria e pensões para os empregados de uma empresa ferroviária. O Decreto Nº 16.037/23, criou o Conselho Nacional do Trabalho, com atribuições inclusive, de decidir sobre questões relativas a Previdência Social. A partir da publicação da Lei Eloi Chaves, outras mudanças surgiram, criando ou incorporando regimes, como a Lei Nº 5.109, de 20 de dezembro de 1926, que estendeu o regime da Lei Eloi Chaves aos portuários e marítimos. O Decreto-Lei Nº 5.452, de 1º de abril de 1943, aprovou a Consolidação das Leis do Trabalho, elaborada pelo Ministério do Trabalho Indústria e Comércio e que elaborou também o primeiro projeto de Consolidação das Leis da Previdência Social. Em 1977 surge a Lei Nº 6.435, de 15 de julho de 1977, que dispõe sobre previdência privada aberta e fechada (complementar). É considerada por especialistas como ponto de partida, ou seja, o marco inicial dos Fundos de Pensão. Em 1978 é promulgado o Decreto Nº 81.240 que regulamentou a Lei Nº 6.435/77, na parte referente à previdência complementar. À partir dessa época se institucionaliza de fato a criação dos chamados Fundos de Pensão. Outras datas e fatos importantes marcaram a evolução da Previdência Social no Brasil como a edição da Lei Nº 8.212/91, que dispôs sobre a organização da seguridade social e instituiu seu novo Plano de Custeio. Os Fundos de Pensão possuem uma estrutura contábil diferente em relação as Sociedades Anônimas, pois além de contarem com uma planificação contábil padrão, possuem uma característica especial que é a separação por programa Essas entidades exercem um papel im portante na economia brasileira, sendo hoje um dos grandes investidores institucionais. Seus ativos fortalecem as atividades produtivas e contribuem para e geração de emprego e distribuição de renda, visto promoverem investimentos nos mercados de renda fixa e variável, investimentos em complexos hoteleiros e até mesmo investimentos em shopping centers no país. O Sistema Previdenciário Brasileiro, conforme mostra a figura 5 é composto por a Previdência Social de filiação obrigatória (RPG e RPPS) e a Previdência Privada, de caráter facultativo e com a intenção de complementar a aposentadoria do cidadão (composta por entidades abertas e fechadas). Figura: Sistema Previdenciário Brasileiro Previdência Social Existem dois tipos de Previdência Social no País. O RGPS que é o INSS e de filiação obrigatória dos trabalhadores e os RPPS, de filiação dos Servidores Públicos. RGPS - Regime Geral de Previdência Social é operado pelo INSS, está voltado para os trabalhadores regidos pela Consolidação das Leis Trabalhista-CLT (empregados, trabalhadores avulsos, trabalhadores rurais, empregadores, autônomos e empregados domésticos) e, nos casos em que o ente da federação não tenha instituído regime próprio de previdência, engloba também os servidores públicos. RPPS - Regime Próprio de Previdência Social são pessoas jurídicas descentralizadas da administração pública indireta, geralmente criada sob a forma de autarquia, incumbida da administração do custeio e das prestações referentes á cobertura previdenciária dos servidores públicos ocupantes de cargos efetivos da União, Estados, Municípios e Distrito Federal. Os Benefícios da Previdência Social Aposentadoria por Tempo de Contribuição, por Idade e Especial; Aposentadoria Compulsória; Aposentadoria por Invalidez; Pensão por Morte; Auxílio Doença e Auxílio Reclusão; Salário Maternidade e Salário Família. Previdência Privada É uma aposentadoria independente e complementar a da previdência social. Tem como característica ser opcional e voluntária. É utilizada para preservar um determinado padrão de vida. Principais Benefícios da Previdência Privada Dentre os principais benefícios da Previdência Privada, pode-se destacar: Renda por Sobrevivência; Renda mensal Vitalícia ou Renda Mensal Temporária Renda por Invalidez; Pensão por Morte; Pecúlio por Morte; Pecúlio por Invalidez; A Renda por Sobrevivência é entendida como aquela renda a ser paga ao participante do plano que sobreviver ao prazo de diferimento contratado, geralmente denominada de aposentadoria; A Renda por Invalidez trata-se da renda a ser paga ao participante em decorrência de sua invalidez total e permanente ocorrida durante o período de cobertura e depois de cumprido o período de carência estabelecido no plano; A Pensão por Morte trata-se da renda a ser paga ao(s) beneficiário(s) indicado(s) na proposta de inscrição em decorrência da morte do participante ocorrida durante o período de cobertura e depois de cumprido o período de carência estabelecido no plano; O Pecúlio por Morte: importância em dinheiro, pagável de uma só vez ao(s) beneficiário(s) indicado(s) na proposta de inscrição, em decorrência da morte do participante ocorrida durante o período de cobertura e depois de cumprido o período de carência estabelecido no plano. E o Pecúlio por Invalidez trata -se da importância em dinheiro, pagável de uma só vez ao próprio participante, em decorrência de sua invalidez total e permanente ocorrida durante o período de cobertura e depois de cumprido o período de carência estabelecido no plano. Elementos Técnicos importantes de uma Previdência Privada: Proponente: pessoa que contrata o seguro; Beneficiários: são as pessoas indicadas na proposta; Benefício: é o pagamento que os beneficiários recebem em função do evento gerador; Idade de Entrada: A idade em que se inicia a contribuição do titular. Tipo do Prêmio: O titular define se quer pagar um prêmio único ou mensal. Idade de Saída: O Titular define qual será a sua idade de aposentadoria. Tipos de aplicação: O titular define a forma das aplicações financeiras de suas contribuições.Benefício de Risco: O Titular define a solicitação de um seguro de vida, definindo o valor e o prazo de cobertura. Evento Gerador: sobrevivência (aposentadoria), morte, invalidez; Período de carência: é o lapso de tempo em que os beneficiários não terão direito ao benefício. Resgate: restituição ao participante do montante acumulado na provisão matemática de benefícios a conceder, pela desistência do segurado. Saldamento: é a interrupção definitiva do pagamento das contribuições ao plano, mantendo-se o direito à percepção proporcional do benefício originalmente contratado. Pessoa Física Proponente: é a pessoa física interessada em contratar a cobertura individual ou aderir a contratação sob a forma coletiva. Pessoa Jurídica Averbadora: PJ não participa do custeio; Instituidora: PJ participação total ou parcialmente do custeio; Consignante: PJ é responsável pelos descontos na folha de pagamento dos funcionários. Custos de uma Previdência Privada Taxa de carregamento: é o percentual incidente sobre as contribuições pagas pelo participante, para fazer face as despesas administrativas, e corretagem. Essa taxa varia entre 3% à 5%; Taxa de administração: é cobrada anualmente sobre o valor total da aplicação acumulada, e varia de 1,5% a 2%. Cobertura de uma Previdência Privada Período de Cobertura: é o prazo durante o qual, na ocorrência do fato gerador, os beneficiários farão jus ao benefício. Esta cobertura pode ser vitalícia ou por prazo determinado. Provisões de uma Previdência Privada Para garantir o pagamento dos benefícios a SUSEP obriga constituição de provisões: Provisão matemática de benefícios a conceder: são compromissos relativos aos benefícios a conceder. Provisão matemática de benefícios concedidos: quando os benefícios começam efetivamente a serem pagos Tipos básicos de Previdência Privada No Brasil, a previdência privada é dividida em dois grupos de planos: os planos de Previdência aberto ? EAPC e os planos de Previdência fechado - EFPC. Os Planos de Previdência Fechado (EFPC) São os Fundos de Pensão, formados para atender a necessidades específicas dos funcionários das empresas de grande porte, sobretudo das estatais. O acesso é restrito a um grupo determinado e eles não podem ser comercializados no mercado. Os Planos de Previdência Fechado são destinados a empresas ou associações, onde o grupo de funcionários ou associados, contribui para formação de um fundo de pensão, gerido por entidades sem fins lucrativos. Estes planos são fiscalizados pela Superintendência de Previdência Privada (Previc), que é subordinada a previdência social; Em linhas gerais, o trabalhador contribui com uma parte mensal do salário e a empresa banca o restante, valor que normalmente é dividido em partes iguais. Outras empresas, essas mais raras, bancam toda a contribuição. Ex: PETROS, PREVI, SISTEL, FORLUZ Os Planos De Previdência Aberto-EAPC São comercializados no mercado por seguradoras ou entidades abertas de previdência privada. As regras são mais flexíveis para atender às necessidades de pessoas fís icas ou empresas que queiram de qualquer tamanho fazer o plano para seus colaboradores. Esta modalidade de plano de previdência é composta por planos de benefícios administrados por seguradoras autorizadas a operar exclusivamente no ramo de seguro de pessoas. EX: PGBL, VGBL PGBL (Plano Gerador de Benefícios livres): O que é? É um plano de Previdência Complementar que permite a acumulação de recursos e a contratação de rendas para recebimento a partir de uma data escolhida pelo participante Para quem é mais indicado? É Mais atraente para quem declara Imposto de Renda completo, podendo aproveitar do abatimento da Renda Bruta anual na fase de contribuição. Qual o Tratamento fiscal? Abatimento das contribuições no Imposto de Renda (até o limite de 12% da Renda Bruta anual) durante o período de acumulação. Sobre os valores de resgate e rendas haverá a incidência de tributação conforme alíquota da tabela do Imposto de Renda Pessoa Física em vigor. Quais são as opções de Benefícios? Renda Vitalícia Renda; Temporária Renda Vitalícia com prazo mínimo garantido; Renda Vitalícia ao beneficiário indicado; Renda Vitalícia Reversível ao Cônjuge com continuidade aos menores e Renda Certa. VGBL (Vida Gerador de Benefícios livres): O que é? É um plano com possibilidade de acumulação de recursos para o futuro, os quais podem ser resgatados na forma de renda mensal ou pagamento único a partir de uma data escolhida pelo participante. Para quem é mais indicado? Para quem é isento, declara Imposto de Renda simplificado. Qual é o Tratamento fiscal? Durante o período de acumulação, os recursos aplicados estão isentos de tributação sobre os rendimentos. Somente no momento do recebimento de renda ou resgate haverá a incidência de Imposto de Renda, apenas sobre os rendimentos auferidos. Quais são as opções de Benefícios? Renda Vitalícia Renda; Temporária Renda Vitalícia com prazo mínimo garantido; Renda Vitalícia ao beneficiário indicado; Renda Vitalícia Reversível ao Cônjuge com continuidade aos menores e Renda Certa Saúde Suplementar Os planos de saúde são regulamentados pela Lei n. 9.656/1998. São entendidas como todas as empresas que prestam serviço de assistência á saúde, são regulamentadas e fiscalizadas pela ANS - Agência Nacional de Saúde e são classificadas da s eguinte forma. Autogestão; Administração; Cooperativas Médicas; Medicina de grupo (Planos de Saúde e Cooperativas Médicas); Seguro Saúde; Autogestão: São empresas que prestam o serviço médico-hospitalar, exclusivamente aos empregados ativos, aposentados, pensionistas e ex-empregados e seus familiares sem fins lucrativos. A regulamentação e fiscalização desse tipo de segmento é mais flexível perante ANS. Geralmente são empresas que beneficiam os seus empregados, sindicatos e órgãos públicos. Ela também pode ser de forma patrocinada ou não patrocinada (pagamento mensal da empresa) Exemplos: Gillete, AFFEMAT, SAÚDE CAIXA, CASSI, PETROBRÁS, Volkswagen Administração: Funciona da mesma forma que as Autogestão, a diferença é que a prestação do serviço médico-hospitalar é terceirizado. Adéqua-se melhor a empresas de grande porte, com mais de dois mil funcionários. Esse tipo de plano, a empresa remunera a operadora de forma pós - paga e mensalmente. Exemplo: Rede Globo Medicina de Grupo (Planos de Saúde): Atua tanto de forma individual como coletiva. Esse tipo de plano tem como uma de suas características, a possibilidade de manutenção de serviços próprios, atendendo seu próprio cliente ou sobre uma rede credenciada. Esse tipo de plano, o cliente remunera a operadora de forma pré-paga e mensalmente. Exemplos: AMIL-Assistência Médica Interacional, Hospitais Com Planos Próprios e Santa Casas. Medicina de Grupo (Cooperativas Médicas): As cooperativas médicas têm como diferencial a prestação de serviços por médicos de uma determinada região, que se tornam cooperados. São planos caracterizados como uma espécie de sociedade exclusivamente de médicos Esse tipo de plano, o cliente remunera a operadora de forma pré-paga e mensalmente. Exemplo: UNIMED. Seguro Saúde: Tem por objetivo garantir, dentro dos limites estabelecidos na apólice, o reembolso das despesas médico-hospitalares, decorrentes de acidentes ou doenças efetuados pelo segurado e seus dependentes. O diferencial desse tipo de plano é que é permitido ao segurado, á livre escolha dos serviços médicos necessários, garantindo o reembolso posterior as despesas médicas. Exemplo: Bradesco-Saúde, Sul América Regulamentação do Setor de Saúde Suplementar Alguns tópicos importantes da Lein. 9.656/1998. Condições de Admissão do Consumidor Ninguém pode ser impedido de participar dos planos ou seguros, em razão da idade ou da condição de portador de deficiência. O consumidor é obrigado a informar a operadora na assinatura do contrato, qualquer doença ou les ão preexistente-DLP, sob pena de cancelamento do contrato. A operadora, se desejar, pode solicitar perícia médica para esclarecer e definir as DLP. Carência dos Planos Partos: Carência máxima de 10 meses para a utilização do plano. Para os demais casos: Carência máxima de 6 meses para a utilização do plano. Casos de urgência e emergência: Carência máxima de 24 horas para a utilização do plano. Faixa Etária e Percentual de Reajuste A lei estabelece 7 faixas para a variação de valores, em razão da idade dos usuários e seus dependentes. Até 17 anos de idade; De 18 a 29 anos de idade; De 30 a 39 anos de idade; De 40 a 49 anos de idade; De 50 a 59 anos de idade; De 60 a 69 anos de idade; 70 anos de idade ou mais; Os reajustes da faixa etária de 70 anos ou mais, não pode ser maior do que 6 vezes o valor para a faixa etária de até 17 anos de idade. Franquia e Coparticipação Franquia: Valor estabelecido no contrato, em que o usuário reembolsa à operadora, após uma determinada quantidade de uso do plano, também determinado em contrato. Coparticipação: Valor estabelecido no contrato, em que o usuário reembolsa à operadora, de forma percentual e após a utilização dos serviços médico-hospitalar. Perda da Qualidade de Segurado Nos contratos individuais, as únicas razões que podem levar à perda dos benefícios são: Fraude ( Não revelar DLP conhecida) e não pagamento da mensalidade por mais de 2 meses. Reajuste do Prêmio Os reajustes relativos à variação dos custos médico-hospitalares, só poderão ser aplicados anualmente e após aprovação da ANS. Aplicação Prática Teórica 1. (BANCO DO BRASIL 2011 - FCC ESCRITURÁRIO). Os planos de previdência da modalidade Plano Gerador de Benefício Livre (PGBL) são regulamentados a) Pela Comissão de Valores Mobiliários. b) Pelo Banco Central do Brasil. c) Pelo Conselho Monetário Nacional. d) Pela Superintendência de Seguros Privados. e) Pela Caixa Econômica Federal. 2. (BANCO DO BRASIL 2011 - FCC ? ESCRITURÁRIO). As Entidades Abertas de Previdência Complementar caracterizam-se: a) Por terem como órgão responsável a Superintendência Nacional de Previdência Complementar - PREVIC. b) Não permitirem a portabilidade da provisão matemática de benefícios a conceder. c) Proporcionarem planos com benefício de renda por sobrevivência, renda por invalidez, pensão por morte, pecúlio por morte e peCúlio por invalidez. d) Aceitarem contratação de planos previdenciários exclusivamente de forma individual. e) Oferecerem planos destinados apenas a funcionários de uma empresa ou grupo de empresas
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