Indice de Mortalidade

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Universidade Federal do Rio Grande do Norte – UFRN
Centro de Ciências da Saúde – CCS
Departamento de Saúde Coletiva
Indicadores de Saúde
Mortalidade
Vyna Leite
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Estatísticas Vitais
Nascimentos
Casamentos (incluindo sua dissolução)
Óbitos
Estudo dos eventos vitais:
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Estatísticas Vitais
Estudo dos eventos vitais:
A divulgação das estatísticas vitais no Brasil é realizada pelo IBGE e Ministério da Saúde – SIM
Declaração de óbito
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Estatísticas de Mortalidade
Descrição das condições de saúde da população
Investigação Epidemiológica
Avaliação de intervenções no campo da Saúde Coletiva
Principais usos
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Estatísticas Vitais
“Importação” de óbitos (viés centrípeto) Inclusão de óbitos de pessoas não residentes na localidade
“Exportação” de óbitos (viés centrífugo) Exclusão de óbitos de moradores que faleceram fora do seu local de residência
Distorções mais comuns
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Razão entre frequências absolutas de óbitos e o número de sujeitos expostos ao risco de morrer
Indicadores de Mortalidade
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Coeficiente de Mortalidade Geral – proporção entre o número de óbitos por todas as causas numa população, num determinado ano, e o tamanho da população (RESIDENTE) exposta ao risco de morrer (população total). 
Como este indicador é fortemente influenciado pela estrutura etária da população, a comparação entre localidades diferentes exige padronização dos mesmos (método indireto ou direto).
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Exemplo:
No ano de 2006, no município de Caicó, 200 pessoas vieram a falecer. A população estimada para aquele município para 2006 era de 50.000 habitantes. Assim, o Coeficiente Geral de Mortalidade em Caicó, no ano de 2006, foi de 
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Exemplo:
No ano de 2006, no município de Caicó, 200 pessoas vieram a falecer. A população estimada para aquele município para 2006 era de 50.000 habitantes. Assim, o Coeficiente Geral de Mortalidade em Caicó, no ano de 2006, foi de 
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Fonte: DATASUS, 2001
Taxas médias de Mortalidade Geral por 1.000 habitantes no Brasil e regiões em dois momentos distintos
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Coeficiente de Mortalidade (por Causa) – óbitos por uma doença ou agravo à saúde, ocorridos num certo período, numa certa localidade, e a população (RESIDENTE) exposta ao risco de morrer por essa doença no mesmo período e localidade. 
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Exemplo:
No ano de 2006, no município de Caicó, 200 pessoas vieram a falecer, sendo que 50 por Doenças Cardiovasculares. A população estimada para aquele município para 2006 era de 50.000 habitantes. Assim, o Coeficiente de Mortalidade por Doenças Cardiovasculares em Caicó, no ano de 2006, foi de:
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Exemplo:
No ano de 2006, no município de Caicó, 200 pessoas vieram a falecer, sendo que 50 por Doenças Cardiovasculares. A população estimada para aquele município para 2006 era de 50.000 habitantes. Assim, o Coeficiente de Mortalidade por Doenças Cardiovasculares em Caicó, no ano de 2006, foi de:
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Coeficiente de Mortalidade Materna – relação entre os óbitos ligados à gestação, parto e puerpério, num determinado ano, numa localidade, pelo número de nascidos vivos nos mesmos locais e períodos. Reflete as inadequações dos serviços de saúde para gestantes, falta de planejamento familiar e a pobreza a que as mulheres estão expostas.
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Conceito de Morte Materna – A 10ª Revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) define morte materna como a “morte de uma mulher durante a gestação ou até 42 dias após o término da gestação, independentemente da duração ou da localização da gravidez, devido a qualquer causa relacionada com ou agravada pela gravidez ou por medidas em relação a ela, porém não devida a causas acidentais ou incidentais”.
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Em Natal no ano de 2007 houve três casos de morte materna por causas relacionadas ao parto, gravidez e puerpério. Sabendo que para o mesmo ano o número de nascidos vivos foi de 11.771, calcule o coeficiente de mortalidade materna.
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Em Natal no ano de 2007 houve três casos de morte materna por causas relacionadas ao parto, gravidez e puerpério. Sabendo que para o mesmo ano o número de nascidos vivos foi de 11.771, calcule o coeficiente de mortalidade materna.
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Coeficiente de Mortalidade Infantil – relação entre os óbitos de crianças menores de 1 ano e o conjunto de nascidos vivos que alcançam 1 ano de vida, num determinado ano, numa localidade. Mede o risco das crianças morrerem antes de 1 ano de idade. É um indicador sensível das condições de vida da população, pois esta faixa etária é mais vulnerável às flutuações de um ambiente hostil ao seu desenvolvimento. 
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Exemplo:
Na cidade de Mossoró, no ano de 2006, nasceram 80 crianças, sendo que destas 4 morreram antes de completar 28 dias sendo que 3 destas antes de 3 dias. Ao final do primeiro ano, foram contabilizados mais 6 óbitos entre estas crianças. 
Indicadores de Saúde - Mortalidade
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Mortalidade Proporcional (por causa) – proporção entre o número de óbitos por determinada causa numa população, num determinado ano, e o total de óbitos na mesma população e período. Mede a distribuição proporcional do “evento” em relação a uma característica específica (no caso a “causa do óbito”). Este indicador não mede o risco de morrer por causa, apenas revela qual a participação percentual desta causa específica de óbito em relação ao total dos óbitos.
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Exemplo:
No ano de 2006, no município de Caicó, 20 pessoas vieram a falecer, vítimas de várias formas de neoplasias. No mesmo período ocorreu um total de 200 óbitos. Assim, a mortalidade proporcional por neoplasias em Caicó, em 2006, foi de 
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Exemplo:
No ano de 2006, no município de Caicó, 20 pessoas vieram a falecer, vítimas de várias formas de neoplasias. No mesmo período ocorreu um total de 200 óbitos. Assim, a mortalidade proporcional por neoplasias em Caicó, em 2006, foi de 
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Mortalidade segundo alguns grupos de causas Capitais brasileiras - 1930 - 1980
Fonte: Monteiro, 1997
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Razão de Mortalidade Proporcional ou Índice de Swaroop & Uemura – proporção entre o número de óbitos de pessoas com 50 anos ou mais de idade numa população, num determinado ano, e o total de óbitos na mesma população e período. Permite a análise da tendência da mortalidade e comparação do desenvolvimento de áreas geográficas.
Indicadores de Saúde - Mortalidade
Óbitos de indivíduos com 50 anos ou mais de idade
Total de Óbitos
RMP
x 100
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Em Caicó/RN, no ano de 2007, foram registrados 324 óbitos, sendo que destes, 248 foram na faixa etária acima de 50 anos de idade. Calcule o Índice de Swaroop & Uemura para este município.
Indicadores de Saúde - Mortalidade
Óbitos de indivíduos com 50 anos ou mais de idade
Total de Óbitos
RMP
x 100
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Em Caicó/RN, no ano de 2007, foram registrados 324 óbitos, sendo que destes, 248 foram na faixa etária acima de 50 anos de idade. Calcule o Índice de Swaroop & Uemura para este município.
Indicadores de Saúde - Mortalidade
248
324
RMP
76%
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Níveis de Classificação da MP
1o Nível (MP >= 75%): típico de países desenvolvidos
2o Nível (MP entre 50 e 74%): países com certo desenvolvimento econômico e regular organização de serviços de saúde
3o Nível (MP entre 25 e 49%): países em
estágio atrasado de desenvolvimento das questões econômicas e da saúde
4o Nível (MP abaixo de 25%): países ou regiões com alto grau de subdesenvolvimento
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Curvas de Mortalidade Proporcional
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Indicadores de Saúde - Mortalidade
Curvas de Mortalidade Proporcional
Mortalidade Proporcional por Grupo Etário no Brasil, 1996
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Referências
Almeida Filho, N.; Rouquayrol, M.Z. Introdução à Epidemiologia. 4 ed. Rio de Janeiro, MEDSI, 2006. 
Rouquayrol, M. Z.; Almeida Filho. Epidemiologia & Saúde. 6 ed. Rio de Janeiro, MEDSI, 2006.
Pereira, M. G. Epidemiologia – teoria e prática. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2008.