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09/11/2017 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 1/3 1a Questão (Ref.: 201551294314) Acerto: 1,0 / 1,0 A dor está entre as principais causas do sofrimento, desgaste �sico, psíquico, com prejuízo às a�vidades da vida diária, absenteísmo, licenças e baixa produ�vidade. PORQUE Um indivíduo com dor não consegue se concentrar, se relacionar e produzir,fazendo com que a vida se transforme em sofrimento constante. a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. as duas afirmações são falsas. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 2a Questão (Ref.: 201551685643) Acerto: 0,0 / 1,0 A dor pode ser considerada como uma resposta fisiológica normal, predita e decorrente de um estímulo mecânico, térmico ou químico. PORQUE a dor gerada por uma agressão tecidual é considerada um mecanismo de proteção do organismo, que pode ser desencadeada por vários tipos de estímulos, que despolarizam os receptores da dor (nociceptores). as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. as duas afirmações são falsas. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira Gabarito Comentado. 3a Questão (Ref.: 201551209704) Acerto: 1,0 / 1,0 O exame neurológico deve atribuir atenção especial para a pesquisa de sinais de alterações sensitivas, motoras e neurovegetativa que sugerirem dor neuropática. O exame da sensibilidade pode evidenciar anormalidades, como alodínia, analgesia, anestesia, anestesia dolorosa, causalgia, hiperalgesia, hiperestesia, hiperpatia e sinal de Tinel. Em dor neuropática (ou nociceptiva) é comum verificar os seguintes sinais e sintomas: hipoestesia, hiperpatia e parestesia; anestesia, analgesia e hiperalgesia, alodínia, anestesia e hiperestesia; alodínia, hiperalgesia e hiperestesia; anestesis, analgesia e hiperestesia. Gabarito Comentado. 4a Questão (Ref.: 201551242933) Acerto: 1,0 / 1,0 São terminações nervosas livres dos neurônios que fazem a detecção de lesão tecidual: definição para dor. esclerótomos dermátomos nociceptores lesão física 09/11/2017 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 2/3 5a Questão (Ref.: 201551329859) Acerto: 1,0 / 1,0 A dor tem sido tratada de formas diferentes no decorrer da história. Várias teorias foram sendo organizadas, a medida que o conhecimento cien�fico foi sendo desenvolvido. Quanto a Teoria da Especificidade (BELL e MULLER, 1816-1826), assinale abaixo a afirma�va INCORRETA: Somente estímulos dolorosos seriam levados pela fibras deltaA e delta-C dos nervos periféricos até a medula. Haveria uma atividade fisiológica basal, constante, exercida, principalmente pelas fibras C, deixando a comporta semi-aberta, mas sem haver o disparo, porque os impulsos das fibras grossas, viajam mais rapidamente, alcançando primeiro as células da SG (substância gelatinosa), aumentando a inibição e não permitindo a ação sobre as células T que provocam o disparo que abre a comporta, permanecendo a mesma semi-fechada. A dor é descrita como uma sensação física específica e levou à prática moderna de ¿arrancar¿ a dor, ou o tecido de onde se acredita que a dor se origine. Os receptores seriam terminações livres que levariam os impulsos da dor através das fibras deltaA e delta-C dos nervos periféricos até a medula, onde alcançariam um centro de dor no tálamo pelo feixe espinotalâmico lateral. Seria uma conexão periferia-cérebro direta. Gabarito Comentado. 6a Questão (Ref.: 201551211503) Acerto: 1,0 / 1,0 Quanto a classificação da dor, marque a afirmativa INCORRETA abaixo: Dor aguda - É a dor de início recente e de duração provavelmente limitada. Normalmente há uma definição temporal e/ou causal para a dor aguda. Dor Somática - É a sensação dolorosa rude, mal localizada, exacerbada ao movimento (dor "incidental"). É aliviada pelo repouso, é bem localizada e variável, conforme a lesão básica como em casos traumáticos Dor Visceral - É provocada por distensão de víscera oca, mal localizada, profunda, opressiva, constritiva. Freqüentemente associa-se a sensações de náuseas, vômitos, e sudorese. Dor crónica - É uma dor prolongada no tempo, normalmente com difícil identificação temporal e/ou causal, que causa sofrimento, podendo manifestar-se com várias características e gerar diversos estádios patológicos. Dor Psicogênica - quando nenhum mecanismo nociceptivo ou neuropático pode ser identificado e há sintomas psicológicos suficientes para o estabelecimento de critérios psiquiátricos Gabarito Comentado. 7a Questão (Ref.: 201551329867) Acerto: 0,0 / 1,0 Analise as opções abaixo e identifique qual NÃO faz parte da anamnese, em uma avaliação. Recolher dados relacionados a idade, sexo e situação ocupacional. Identificação de um tratamento benéfico no passado. Descrição da dor original e sua localização. Mensurar a amplitude de movimento do joelho. Recolher dados sobre tratamentos passados e medicamentos. Gabarito Comentado. 8a Questão (Ref.: 201551242965) Acerto: 1,0 / 1,0 Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na avaliação, fisioterapeuta identifica escoliose dorso lombar com convexidade à esquerda. Após a avaliação, inicia um estudo do 09/11/2017 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 3/3 caso para determinar os objetivos a serem alcançados. O fisioterapeuta deverá: Orientar o uso de uma faixa lombar e pedir repouso absoluto, devido a gravidade da dor; Elaborar um tratamento para a escoliose, pois ela é a chave de todo o processo; Elaborar um tratamento somente para a dor; Elaborar um tratamento inicial, reavaliando Carolina, após algum tempo para verificar se a escoliose não seria uma postura antálgica; Encaminhá-la ao médico para uso de colete lombar. 9a Questão (Ref.: 201551208983) Acerto: 1,0 / 1,0 Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na avaliação, o fisioterapeuta identifica escoliose dorso lombar com convexidade à esquerda. Após a avaliação, suspeita de uma escoliose antágica e inicia um estudo do caso para determinar os objetivos a serem alcançados. Escoliose antágica: é necessário encaminhamento ao médico para uso de colete lombar. deve ter um tratamento bem definido, pois ela é a chave de todo o processo; sempre é necessário o uso de uma faixa lombar com repouso absoluto, devido a gravidade da escoliose; é uma escoliose que após regredido o quadro álgico pode vir a desaparecer; não deve ter importância na avaliação; Gabarito Comentado. 10a Questão (Ref.: 201551261331) Acerto: 1,0 / 1,0 "A estratégia do trabalho em equipe interdisciplinar em clínicas de dor, implantadas nos úl�mos 25 anos representa uma nova leitura acerca das prá�cas, valores, a�tudes e conhecimentos de todos os indivíduos envolvidos nessas propostas sociais, ampliando as ações a serem realizadas pelos profissionais da saúde e aumentando os limites e as possibilidades de atuação, exigindo novas habilidades e qualificações.¿ Nesse sen�do, a finalidade do trabalho em equipes mul�profissionais na área da saúde é proporcionar uma reorientação nas diretrizes curriculares dos cursos da grande área da saúde, com a articulação de saberes e práticas durante a formação acadêmica dos estudantes, buscando desenvolver habilidades voltadas ao atendimento preventivo de populações em condições de risco. diversificar as especialidades médicas e paramédicas que têm crescido em diferentes graus de complexidade tecnológica a partir da década de 1990, o que tem possibilitado acompanhar a demanda populacionalpor tratamento e informações de qualidade. dar condições para que, no curto prazo, o Ministério da Saúde e o Sistema Único de Saúde possam reduzir os gastos com o sistema hospitalar, deslocando o foco da visão tradicional da medicina curativa para as intervenções de formação e prevenção de doenças. proporcionar o enfrentamento e a resolução de problemas identificados pela articulação de saberes e práticas com diferentes graus de complexidade, integrando distintos campos do conhecimento e desenvolvendo habilidades e mudanças de atitudes nos profissionais envolvidos. garantir uma base comum de conhecimento, valores e práticas que permitam o efetivo trabalho dessas equipes nas unidades básicas de saúde e sua gestão com base no ato médico. Gabarito Comentado.
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