SISTEMA DE CLASSIFICACAO DOS DIAGNOSTICOS DE ENFERMAGEM DA

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SISTEMA DE CLASSIFICAÇÃO DOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM DA NANDA
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SISTEMA DE CLASSIFICAÇÃO DOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM DA NANDA
 “Diagnóstico de enfermagem é um julgamento clínico sobre as respostas do indivíduo, família ou comunidade aos problemas de saúde reais ou potenciais ou aos processos vitais. O diagnóstico de enfermagem fornece a base para a seleção das intervenções para alcançar os resultados pelos quais a enfermeira é responsável.”
 (NANDA,2001)
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SISTEMA DE CLASSIFICAÇÃO DOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM DA NANDA
TAXONOMIA I
PADRÕES DE RESPOSTAS HUMANAS
1 – INTERAÇÃO
TROCAR - envolvendo, dar e receber mutuamente
COMUNICAR - envolvendo o envio de mensagens
RELACIONAR - envolvendo o estabelecimento de vínculos
2 - AÇÃO
VALORIZAR - envolvendo atribuições de um valor relativo
ESCOLHER - envolvendo a seleção de alternativas
MOVER - envolvendo atividades
3 - CONSCIENTIZAÇÃO
PERCEBER - envolvendo a recepção de informações
SENTIR - envolvendo uma consciência subjetiva da informação
CONHECER - envolvendo o significado associado com a informação
 
 (NOBREGA, 2006)
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Definições dos Padrões de Resposta Humana (1987)
 
(NOBREGA, 2006)
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Definições dos Padrões de Resposta Humana (1987)
 
(NOBREGA, 2006)
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(NANDA 2001; NOBREGA, 2006)
1 - TROCAR
	1.1 Alteração na nutrição
		1.1.1 
		1.1.2 (Sistêmica)
		 1.1.2.1 Mais do que as necessidades corporais
		 1.1.2.2 Menos do que as necessidades corporais
		 1.1.2.3 Risco para mais do que as necessidades 		 corporais
	1.2 (Alteração na regulação física)
		1.2.1 (Imunológica)
		 1.2.1.1 Risco para infecção
		1.2.2 (Temperatura)
		 1.2.2.1 Risco para alteração da temperatura corporal
		 1.2.2.2 Hipotermia
		 1.2.2.3 Hipertermia
Taxonomia I Revisada dos Diagnósticos de Enfermagem 
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Taxonomia II da NANDA
Trabalho iniciado em 1994.
Razões para a mudança:
Transformação em uma estrutura multiaxial;
Desenvolver uma linguagem clinicamente expressiva para os diagnósticos de enfermagem;
Desenvolver uma estrutura mais eficiente para inclusão em bases de dados informatizadas.
(NANDA, 2001; NOBREGA, 2006)
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DESENVOLVIMENTO DA TAXONOMIA II
 1994 – Comitê de Taxonomia observou dificuldade para categorizar novos diagnósticos aprovados na conferência bienal.
 1998 – Após a realização de diferentes tentativas de separação em classes, chegou-se a uma proposta baseada nos Padrões Funcionais de Saúde de Gordon.
 A partir desta estrutura, foram feitas novas modificações, acrescentando-se alguns domínios e renomeando-se outros.
2000 – Definida a Taxonomia II, com 13 domínios, 106 classes e 155 diagnósticos.
 (NANDA, 2001)
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Domínios e Classes da Taxonomia II
Promoção 
da Saúde
Nutrição
Eliminação
Atividade/
Repouso
Percepção/
Cognição
Auto-percepção
Ingestão
Sistema Urinário
Sono/ repouso
Atenção
Auto-conceito
Controle da Saúde
Digestão
Sistema Gastrintestinal
Atividade/ Exercício
Orientação
Auto-estima
Absorção
Sistema
Tegumentar
Equilíbrio
de Energia
Sensação/
Percepção
Imagem
Corporal
Metabolismo
Sistema
Pulmonar
Respostas
Cardiovasculares- pulmonares
Cognição
Hidratação
Comunicação
Consciência da Saúde
(NANDA, 2001; NOBREGA, 2006)
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Domínios e Classes da Taxonomia II
Relacionamentos
de papel
Sexualidade
Enfrentamento/ Tolerância ao Estresse
Princípios de Vida
Segurança/ Proteção
Conforto
Crescimento / Desenvolvimento
Crescimento
Papéis do Cuidador
Identidade Sexual
Respostas Pós-trauma
Valores
Infecção
Conforto Físico
Relações
familiares
Função Sexual
Respostas de enfrentamento
Crenças
Lesão física
Conforto
ambiental
Desenvolvimento
Desempenho de papel
Reprodução
Estresse neuro-comportamental
Congruência entre valores/ crenças/ações
Violência
Conforto Social
Riscos ambientais
Processos defensivos
Termorregulação
(NANDA, 2001; NOBREGA, 2006)
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Taxonomia II da NANDA: Domínios, Classes e Conceitos Diagnósticos
(NOBREGA, 2006)
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Taxonomia II da NANDA: Domínios, Classes e Conceitos Diagnósticos
(NOBREGA, 2006)
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Taxonomia II da NANDA: Domínios, Classes e Conceitos Diagnósticos
(NOBREGA, 2006)
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Taxonomia II da NANDA: Domínios, Classes e Conceitos Diagnósticos
(NOBREGA, 2006)
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Taxonomia II da NANDA: Domínios, Classes e Conceitos Diagnósticos
(NOBREGA, 2006)
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EIXOS PROPOSTOS PARA A TAXONOMIA II DA NANDA
Eixo 1 – Conceito Diagnóstico
Eixo 2 - Tempo ( agudo a crônico, curto prazo a longo prazo)
Eixo 3 – Unidade do cuidado: indivíduo, família, comunidade, gurpos
Eixo 4- Idade de feto a idoso
Eixo 5- Estado de Saúde: real, risco e bem- estar
Eixo 6 – Descritor: alterado, diminuído, aumentado, etc.
Eixo 7 – Topologia: partes ou regiões do corpo
(NANDA, 2001; NOBREGA, 2006)
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Eixos da Taxonomia II da NANDA, descrição e valores 
(NOBREGA, 2006)
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EXEMPLOS
1) Risco para volume de líquidos desequilibrado
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 Eixo 5 Eixo 1 Eixo 6
2) Baixa auto-estima crônica
   
 Eixo 6 Eixo 1 Eixo 2
3) Percepção sensorial auditiva perturbada
 
    
 Eixo 1 Eixo 7 Eixo 6
(NOBREGA, 2006)