Leucemia Mieloproliferativa

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Leucemia Mieloproliferativa
O que é?
Uma Neoplasia hematopoetica que se origina de qualquer célula de origem mieloide e que tem potencial para liberar células neoplásicas na circulação sanguinea.
Cel. Mieloides: Granulocitos(neutrofilos, eosinofilos, basofilos), monocitos/macrofagos, eritrocitos, megacariocitos e mastocitos.
medula óssea e que tem potencial para liberar células neoplásicas na circulação
Leucemia Mieloproliferativa
Aguda ou Crônica:
Aguda: Proliferação de células pouco diferenciadas, + rápida e agressiva
Crônica: Proliferação de células bem diferenciadas, indolente (lentamente progressiva)
Leucemia Mieloproliferativa Aguda (LMA)
Tipos:
Leucemia mieloide aguda sem maturação(LMA M1), 
Leucemia mieloide aguda com maturação(LMA M2), 
Leucemia promielocíticaaguda (LMA M3),
 Leucemia mielomonoítica aguda (LMA M4), 
Leucemia monoblástica/monocítica aguda (LMA M5), 
eritroleucemia aguda/eritroleucemia aguda com predominancia eritroide(LMA M6/LMA M6-Er),
Leucemia megacarioblástica aguda (LMA M7),
Leucemia com minima diferenciação mieloide (LMA M0).
Achados Hematológicos:
Anemia arregenerativa, trombocitopenia arregenerativa (mieltisicas), citpenia(decorrente de mieloptise ou por incapacidade de maturação das cel. Neoplasicas) 
Leucemia Mieloproliferativa Aguda (LMA)
Leucograma:
Leucopenia , por neutropenia (LMA M0,1,2e3)
Em LMA M6-Er LMA M7(achado tardio)
Leucocitose por monocitose e neutropenia menos grave (LMA M5)
LMA M4 apresenta leucocitose por neutrofilia e /ou monocitose.
Leucemia Mieloproliferativa Aguda (LMA)
Diagnostico
Hemograma
Avaliação morfológica da medula óssea (técnicas citológicas)
Mielograma(avaliação 200 cel. Nucleadas e o diagnostico se da quando blastos corresponde a 30% ou + do total de cel. Nucleadas da Medula Ossea)
Quando não possível o diagnostico através dos exames já citados, é realizado a Biopsia por trepanação seguida de avaliação histológica.
Observado na biopsia: Acentuada proliferação de células redondas poucos diferentes que ocupa maior parte ou totalidade da medula óssea 
A histologia – diagnostico metástases e das lesões associada a Leucemia 
PAAF e citologia – mais indicados para suspeita de LMA.
Necropsia: Palidez das mucosas, descoloração das viceras e sangue com aspecto aquoso (anemia).
Múltiplas Hemorragias (petequeias e sufusões na pele, mucosa oral, ocular e genital, tecido subcutâneo e na serosa e mucosa de múltiplos órgãos)
Cavidade medular dos ossos longos- medula ossea ativa, coloração varia de vermelho-intenso (LMA M6-Er) á vermelho-pálido (outras LMA).