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AULA 04: PROMOÇÃO DE SAÚDE E PREVENÇÃO DE DOENÇAS 
Ensino clínico em saúde coletiva 
ENSINO CLÍNICO EM SAÚDE COLETIVA 
Aula 04: Promoção de saúde e prevenção 
de doenças 
AULA 04: PROMOÇÃO DE SAÚDE E PREVENÇÃO DE DOENÇAS 
Ensino clínico em saúde coletiva 
Objetivos 
Analisar os conceitos de promoção de 
saúde e prevenção de doenças 
1 
Discutir as ações do enfermeiro na Promoção 
de Saúde e na prevenção de doenças 
2 
PRÓXIMOS 
PASSOS 
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Ensino clínico em saúde coletiva 
Conceito de promoção de saúde 
Histórico 
 
1946: O sanitarista Henry Sigerist citou as quatro principais funções da Medicina: 
Promoção da 
Saúde 
Prevenção das 
doenças 
Reabilitação 
Recuperação do 
enfermo 
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Conceito de promoção de saúde 
Histórico 
 
1965: Leavell e Clark abordam a Promoção de Saúde em um dos 3 níveis de prevenção por eles assim 
conceituados: 
3º Prevenção Terciária 
(Após a evolução da doença) 
2º Prevenção Secundária 
(Adoecimento em curso) 
1º Prevenção primária 
( Pré-patogênese) 
• Ações voltadas para reabilitação 
da saúde. 
• Diagnóstico e tratamento precoce. 
• Prevenção das sequelas. 
• Medidas de Promoção de Saúde. 
• Medidas de proteção específica. 
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Conceito de promoção de saúde 
Histórico 
 
História natural da doença (Leavell e Clark, 1976): 
AGENTE 
MEIO 
AMBIENTE 
HOSPEDEIRO 
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Conceito de promoção de saúde 
Histórico 
 
Década de 1970: Relatório Lalonde (Canadá) — Os quatro eixos do campo da Saúde: 
SAÚDE 
BIOLOGIA 
HUMANA 
MEIO 
AMBIENTE 
ORGANIZAÇÃO 
DA ATENÇÃO À 
SAÚDE 
ESTILO DE VIDA 
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Conceito de promoção de saúde 
Histórico 
 
1978: I Conferência Internacional de Saúde (Alma- Ata): 
 
• Meta: Saúde para todos no ano 2000. 
• Propostas: Reforço à Atenção Primária em Saúde como principal estratégia. 
• Adoção dos 8 elementos essenciais: 
- Educação; 
- Alimentação; 
- Saneamento; 
- Atenção à saúde Maternoinfantil; 
- Imunizações; 
- Prevenção de endemias; 
- Tratamento adequado de doenças/traumatismos; 
- Provisão de medicamentos básicos. 
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Conceito de promoção de saúde 
Histórico 
 
1986: Primeira Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde (Otawa): 
 
As condições e os recursos fundamentais para a saúde são: 
· paz; 
· habitação; 
· educação; 
· alimentação; 
· renda; 
· ecossistema estável; 
· recursos sustentáveis; 
· justiça social ; 
· equidade. 
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Conceito de promoção de saúde 
Histórico 
 
 
“A saúde é construída e vivida pelas pessoas dentro daquilo que fazem no seu dia a dia: onde elas aprendem, 
trabalham, divertem-se e amam. A saúde é construída pelo cuidado de cada um consigo mesmo e com os 
outros, pela capacidade de tomar decisões e de ter controle sobre as circunstâncias da própria vida (...)”. 
(CARTA DE OTAWA, 1986) 
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Conceito de promoção de saúde 
Histórico 
 
• 1986: Relatório Final da VIII Conferência Nacional de Saúde (Brasil): 
 
“Direito à saúde significa a garantia, pelo Estado, de condições dignas de vida e de acesso universal e 
igualitário às ações e aos serviços de promoção, proteção e recuperação da saúde, em todos os seus níveis, a 
todos os habitantes do território nacional, levando ao desenvolvimento pleno do ser humano em sua 
individualidade”. (CNS, 1986) 
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Diferenças esquemáticas entre promoção e prevenção 
Categorias Promoção da Saúde Prevenção de doenças 
Conceito de Saúde Positivo e multifuncional Ausência de doenças 
Modelo de intervenção Participativo Médico 
Incumbência Redes de temas da Saúde Patologia específica 
Abordagens Facilitação e capacitação Direcionadoras e persuasivas 
Direcionamento das medidas Oferecidas à população Impostas à grupos-alvos 
Objetivos dos programas Mudanças na situação dos indivíduos e de 
seu ambiente 
Focam principalmente em grupos de 
pessoas 
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Diferentes grupos sociais 
•No âmbito do novo conceito de Saúde, a participação ativa dos grupos sociais configuram, na prática, peça 
fundamental para efetivação das ações de Promoção em Saúde. Nesse sentido, destacam-se: 
Corresponsabilização social 
Participação popular e controle social 
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Formas de organização da sociedade 
• A sociedade brasileira contemporânea é altamente estratificada e heterogênea; 
 
 
• Um dos compromissos firmados na I Conferência Internacional sobre Promoção de Saúde foi: 
 
“Atuar pela diminuição do fosso existente, quanto às condições de saúde, entre diferentes sociedades e 
distintos grupos sociais, bem como lutar contra as desigualdades em saúde produzidas pelas regras e práticas 
desta mesma sociedade”. (CARTA DE OTAWA, 1986) 
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Referências 
• Artigo 
 
LEAVELL, S. & CLARCK, E. G. Medicina preventiva. São Paulo: McGraw-Hill, 1976. 
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Anais da VIII Conferência Nacional de Saúde. Brasília, 1986. Disponível 
em: <http://www.ccs.saude.gov.br/cns/pdfs/8conferencia/8conf_nac_anais.pdf>. Acesso em 12 jun. 
2017. 
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Projeto Promoção da Saúde. As Cartas da 
Promoção da Saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2002. 
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Saiba mais 
Artigo 
 
• Czeresnia, Dina. O conceito de Saúde e a diferença entre prevenção e 
promoção. Disponível em: <http://www.fo.usp.br/wp-
content/uploads/AOconceito.pdf>. Acesso em 12 jun. 2017. 
 
Revista Científica 
 
• Revista Ciência e saúde coletiva v. 21, n. 6, Rio de Janeiro jun. 2016. 
10 Anos da Política Nacional de Promoção à Saúde. Disponível em: 
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_issuetoc&pid=1413-
812320160006&lng=pt&nrm=isso>. Acesso em 12 jun. 2017. 
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VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS? 
 
 
Saúde da população; 
 
Produção e consumo da 
população; 
 
Saúde da população e organização 
da sociedade. 
AVANCE PARA FINALIZAR 
A APRESENTAÇÃO.