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Tema :: É um distúrbio mental grave caracterizado pela perda do contato com a realidade ( psicose), alucinação, delírios ( crenças, falsas), pensamento anormal, alteração do funcionamento laborativo e Social. Conceito O cientista EMIL (91856 -1926): estabeleceu uma classificação um conceito, no final do século XIX, descrevendo a esquizofrenia, como demência precoce, porque começava no inicio da vida Histórico 3 Formas de transtornos Hebefrênica Catatônica Paranóide Simples Não especificado O cientista BLEULER (1857 – 1939): criou o termo esquizofrenia, que substitui o termo demência precoce na literatura. Distinguiu os sintomas primários e secundários Sintomas Primários ( conhecidos como os 4 “AS”) Associação frouxa das idéias Ambivalência Autismo Alteração de afeto Sintomas Secundários Alucinações Delírios A gravidade dos sintomas podem variar em diferentes pessoas com a doença. O individuo pode ter sintomas quem vão de um , dois ou dos três grupos. Esses sintomas são de tamanha gravidade que vão interferir : Na capacidade de trabalho e estudo Declaração social Auto cuidado Manifestações Clinicas Delírio e alucinação Alteração do comportamento e pensamentos inabituais Sintomas negativos Grupos dos sintomas Delírio : crenças falsas, onde o doente crê que outros poder ler seus pensamentos e que suas vontades são importantes por forças estremas Alucinaçao: alteração voltada aos orgãos dos sentidos Delírio e alucinação Alteração do pensamento: consiste no pensamento desorganizado, incoerente e incompreensível. Comportamento inadequado: pode tomar a forma: Caráter infantil Agitação Higiene comprometida 2) Alteração do comportamento e pensamentos inabituais Comportamento motor catatônico + Postura rígida + Atitude de movimento sem estímulo prévio e sem sentido Frigidez de emoções Pobreza de expressão Anedonia Associabilidade 3) Sintomas negativos Paranóide: caracterizados pelos delírios ou alucinaçoes auditivas Desorganizada: doentes com dificuldade de concetração, pensamento incoerente, raciocínio pobre, discurso infantil ( rir ou chora sem motivos). Catatônica: apresenta-se com transtornos psicomotores . Ex: passar horas sentadas em uma mesma posição, atividade física excessiva sem propósito Residual: refere-se a uma esquizofrenia que já tem muitos anos e com muitas sequelas. Ex: isolamento social, comportamento excêntrico, emoções inapropriadas, pensamentos ilógicos . Simples : é do tipo pouco frequente, que geralmente surge na adolescencia . Ex: isolamento social, mudança de caráter, depressão. Indiferenciada: caracterizada pelos sintomas de todos os grupos Tipos de Esquizofrenia Suicídio Não existe um diagnóstico definitivo. O psiquiatra estabelece o diagnostico baseando-se em uma avaliação geral da história e dos sintomas do paciente. Onde estes sintomas deverão persistir por no mínimo 6 meses, e devem estar associados a deterioração significativa da atividade laborativa, social e escolar. Diagnóstico Medicamentoso com antipsicóticos Reabilitação Atividade de apoio comunitário Psicoterapia Tratamento Medicamentos mas usados entre os fármacos: Amplictil Haloperidol Neozine Fenergan Cuidados de Enfermagem O objetivo principal da assistência de enfermagem é despertar o interesse do esquizofrênico pela vida, com dignidade e de participação no seu núcleo familiar e social, apesar da patologia. Valorizar e incentivar os pacientes a participarem do seu tratamento. A assistência de enfermagem tem por finalidade melhorar os sintomas, prevenir recaídas, entretanto nos momentos de crise, deve ajudar a encarar uma internação necessária como medida protetora. Plano de Cuidados Desistir antes do fim é antecipar a derrota. Quem luta até o final, mesmo quando sofre algumas crises no percurso, sai vitorioso. Sérgio Adriano Rosa BRUSCATO, WL Psicoterapia individual na Esquizofrenia. O desafio da Esquizofrenia. SP; Lemos editorial; 1998 Diagnóstico de Enfermagem Dicionários de Medicamentos na Enfermagem Referências
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