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Resumo – Psicopatologia SEMIOLOGIA é a ciência que estuda os signos (sinais) SEMIOLOGIA PSICOPATOLÓGICA é o estudo dos sinais e sintomas dos transtornos mentais, bem como, o seu tratamento diante de sofrimento mental, transtornos e patologias A SEMIOLOGIA é dividida em três campos: SEMÂNTICA – Estudo das relações entre os signos e objetos SINTAXE - Regras e as leis que regem as relações entre vários signos PRAGMÁTICA – Relação entre os signos e os usuários SIGNOS – São os sinais comportamentais objetivos, verificáveis pela observação direta do paciente SINTOMAS – São vivências subjetivas relatadas pelos pacientes, suas queixas e narrativas diante daquilo que está sentindo SÍNDROMES – São agrupamentos relativamente constantes e estáveis de determinados sinais e sintomas PSICOPATOLOGIA é o ramo da ciência que trata da natureza essencial da doença mental, suas causas, as mudanças estruturais e funcionais e suas formas de manifestação. Em um sentido mais amplo, é o conjunto de conhecimentos referentes ao adoecimento mental do ser humano. O estudo dos sintomas psicopatológicos dão ênfase para dois aspectos: a FORMA e o CONTEÚDO. FORMA - Sua estrutura básica, relativamente semelhante nos diversos pacientes (alucinação, delírio, idéia obsessiva, labilidade afetiva, etc.) CONTEÚDO - Aquilo que preenche a alteração estrutural (conteúdo de culpa, religioso, de perseguição, etc.). É subjetivo e depende da história de vida do sujeito e de suas experiências anteriores. CONSCIÊNCIA – Conhecimento compartilhado com o outro, e, via de consequência, consigo mesmo DEFINIÇÃO NEUROPSICOLÓGICA – Grau de clareza do sensório. Estado de estar desperto, acordado, vigil, lúcido DEFINÇÃO PSICOLÓGICA – É a dimensão subjetiva da atividade psíquica do sujeito que se volta para a realidade PERTURBAÇÃO DA CONSCIÊNCIA OBNUBILAÇÃO – Afetação discreta da clareza e vigília; não presta atenção; pode estar parcialmente desorientado; lentificação SONOLÊNCIA – Apático; lentificado; tônus muscular diminuído; reflexos conservados; adormece se deixado só; perda da espontaneidade ESTUPOR – Só desperta com estímulos intensos (sacudindo, picando); diminuição do tônus muscular; respiração lenta e profunda COMA e PRÉ-COMA – Não desperta, sem movimentos de defesa, sem reflexos SONO ESTÁGIO 0 – Acordado ESTÁGIO 1 – Sonolência ESTÁGIO 2 – Sono leve ESTÁGIO 3 – Sono profundo de transição (difícil despertar) ESTÁGIO 4 – Sono cerebral (pesadelos e sonambulismo) ESTÁGIO 5 – Sono REM (sonhos lembráveis, aumento da atividade simpática) DELIRIUM – O paciente está com o sensório claro pela manhã e o delirium aparece a noite ESTADO ONÍRICO – O paciente entra em um estado semelhante a um sonho vívido; predomínio de alucinações; gritos; ocorre em casos de psicose tóxicas, síndrome de abstinência e estados febris toxico infecciosos TRANSTORNOS DO SONO INSÔNIA PRIMÁRIA – Dificuldade em iniciar ou manter o sono, ou sono não reparador, pelo menos por 1 mês; sofrimento social HIPERSONIA PRIMÁRIA – Sonolência excessiva por pelo menos 1 mês; sofrimento social NARCOLEPSICA – Ataques irresistíveis de sono reparador por pelo menos 3 meses; ocorrência de cataplexia e/ou intrusões de elementos do sono REM ATENÇÃO – Abertura a uma pequena porção de fenômenos sensoriais incidentes (ex: filmadora – focamos um evento e os estímulos da periferia formam um segundo plano) Essa capacidade é um aspecto da percepção, onde escolhemos o que veremos ou ouviremos ANORMALIDADES DA ATENÇÃO HIPOPROSEXIA – Diminuição global da atenção APROSEXIA – Total abolição da capacidade de atenção HIPERPROSEXIA – Estado de atenção exacerbada DISTRAÇÃO – Atenção focada em algo e deixa de lado todo o resto DISTRAIBILIDADE – A atenção é muito facilmente desviada de um objeto para outro ORIENTAÇÃO – Capacidade de situar-se quanto a si mesmo e quanto ao ambiente. Instrumento valioso para verificação das perturbações de nível de consciência TIPOS DE ORIENTAÇÃO AUTOPSIQUICA – Orientação sobre si mesmo (nome, data de nascimento, estado civil, etc.) ALOPISIQUICA – Orientação sobre mundo, espaço e tempo ESPACIAL – Orientação sobre onde está (bairro, cidade, país, distância) TEMPORAL – Orientação sobre o momento cronológico (dia, mês, ano) ALTERAÇÕES DA ORIENTAÇÃO – Primeiro desorienta quanto ao tempo, depois quanto ao espaço e por fim sobre si mesmo DESORIENTAÇÃO POR REDUÇÃO DO NIVEL DE CONSCIÊNCIA – Turvação da consciência, diminui a consciência, diminuía a atenção, diminui a percepção e diminui a retenção dos estímulos do ambiente DESORIENTAÇÃO POR DÉFICIT DE MEMÓRIA IMEDIATA E RECENTE (DESORIENTAÇÃO AMNÉSTICA) – O individuo não consegue reter informações DESORIENTAÇÃO DEMENCIAL – Próxima a Amnéstica; Ocorre por perda na memória de fixação,déficit de reconhecimento ambiental (agnosias) e desorganização global das funções cognitivas. DESORIENTAÇÃO DELIRANTE – Individuo em estado onírico, com vivencia de ideais delirantes intensos, acreditando que vive nos seus delírios DESORIENTAÇÃO POR DÉFICIT INTELECTUAL (DESORIENTAÇÃO OLIGOFRÊNICA) – Ocorrem em indivíduos com retardo mental grave ou moderado; dificuldade de reconhecer e interpretar o ambiente DESORIENTAÇÃO POR DISSOCIAÇÃO (DESORGANIZAÇÃO HISTÉRICA) -
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