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Simulado UTI

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Simulado: SDE0535_SM_201402320493 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 
Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 23/10/2017 23:36:48 (Finalizada) 
 
 
 1
a
 Questão (Ref.: 201403351260) Pontos: 0,0 / 0,1 
um paciente internado na unidade de terapia intensiva, sedado e sob ventilação mecânica controlada 
e apresentando nos dados gasométricos: PH-7.30, PO2- 86mmHg, PCO2- 49,7mmHg, HCO3- 24, 
BE- 0, SatO2- 97%. Nessa situação, quais os parâmetros ventilatórios o fisioterapeuta deverá ajustar 
no ventilador? 
 
 aumentar FiO2 
 diminuir freqüência respiratória. 
 diminuir o volume minuto. 
 aumentar a frequência respiratória, aumentando o volume minuto 
 diminuir volume corrente. 
 
 
 
 2
a
 Questão (Ref.: 201402504009) Pontos: 0,1 / 0,1 
Leia o texto e marque V ou F para Falsas e Verdadeiras respectivamente: ..." a sepse é definida 
como uma síndrome de resposta inflamatória (SIRS), motivada por um agente agressor, associado à 
infecção sistêmica. Tem alta mortalidade e representa cerca de 24 a 32% dos custos totais de uma 
UTI. Estudos no Brasil revelam mortalidade variando entre 52,2% a 65,3% para o choque séptico. 
Apesar da alta mortalidade e prevalência, trata-se de uma doença com curso clínico heterogêneo e 
ampla variação clínica. A razão para este fato está relacionada a diferentes fatores como origem do 
sítio de infecção, virulência do agente etiológico, estado de competência imunológica do paciente, 
entre outros". 
 
 A sepse necessariamente está associada a um quadro infeccioso e a um agente agressor 
 A variação clínica da sepse se deve exclusivamnte ao agente etiológico responsável pela 
infecção 
 Possivelmente, a mortalidade dos pacientes imunodeprimidos é mais alta 
 A sepse é responsável por 24 a 32% da mortalidade nas UTIs do Brasil 
 O curso clínico da doença é previsível quando não ocorre o choque séptico 
 
 
 
 3
a
 Questão (Ref.: 201402498692) Pontos: 0,1 / 0,1 
A gasometria arterial é um exame invasivo que avalia as concentrações de oxigênio, a ventilação 
alveolar e o estado ácido-básico do paciente crítico. Analise o desequilíbrio ácido básico proposto, a 
compensação proposta como consequência e a causa do distúrbio. Marque a opção correta. 
 
 Acidose metabólica, acidose respiratória, cetoacidose diabética. 
 Acalose respiratória, alcalose metabólica, DPOC. 
 Acidose respiratória, compensação respiratória intervencional com hiperventilação e 
alcalose metabólica, diminuição da ventilação alveolar. 
 Alcalose metabólica, não há compensação respiratória nem metabólica, vômitos. 
 Acidose respiratória, apenas compensação respiratória com hiperventilação, diminuição da 
ventilação alveolar. 
 
 
 
 4
a
 Questão (Ref.: 201403010485) Pontos: 0,0 / 0,1 
Numa atelectasia total a esqueda quais sao as opções para reverter o quadro? 
 
 Posicionar o paciente em DLD e aumentar a PEEP 
 Aumentar a FIO2 e posicionar o paciente em DLD 
 Restringir decúbitos laterais e aumentar a PEEP 
 Aumentar PEEP e aumentar FIO2.O posicionamento não influencia 
 
 
 
 5
a
 Questão (Ref.: 201403105733) Pontos: 0,1 / 0,1 
João, 30 anos, sofreu um acidente automobilístico com traumatismo crânio encefálico grave, deu 
entrada na UTI em coma, com via aérea artificial e foi colocado em ventilação mecânica, sob 
sedação plena. Foi colhida uma primeira hemogasometria com o seguinte resultado: pH = 7,48; PO₂ 
= 98 ; PCO₂ = 28; HCO3 = 24; SO₂ = 96%. Com esse resultado, o fisioterapeuta fez ajustes na 
ventilação mecânica e após 40 minutos, a HGA foi repetida e apresentou como resultado: pH = 7,44; 
PO₂ = 97; PCO₂ = 36; HCO3 = 24; SO₂ = 96%.6) Após os ajustes feitos pelo fisioterapeuta, a 
segunda hemogasometria mostrou: 
 
 Melhora da acidemia e resolução da acidose respiratória 
 Resolução da alcalemia, porém piorou a alcalose metabólica 
 Resolução da alcalemia, com piora da alcalose respiratória 
 Resolução da acidemia e da acidose respiratória 
 Resolução da alcalemia e da alcalose respiratória

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