AULA 02 irreversibel

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AULA 02: 
LESÃO CELULAR REVERSÍVEL. 
 
ESTÁCIO TV MORENA 
PROFESSORA INDIA MARA SGNAULIN 
DEFINIÇÃO DE LESÃO 
CONJUNTO DE ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS, 
BIOQUÍMICAS E/OU FUNCIONAIS QUE SURGEM NAS 
CÉLULAS OU TECIDOS APÓS AGRESSÕES. 
LESÕES CELULARES 
Posteriormente às agressões um ou mais desses 
componentes podem ou não ser atingidos: 
 CÉLULAS; 
 COMPONENTES INTERCELULARES OU 
INTERSTÍCIO; 
 CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA E LINFÁTICA; 
 INERVAÇÃO. 
CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES CELULARES 
LESÕES NÃO LETAIS: são aquelas em que as 
células continuam vivas, podendo ocorrer 
volta ao estado de normalidade após 
cessada a agressão; 
LESÕES LETAIS: são representadas pela 
necrose (morte celular seguida de autólise) e 
pela apoptose (morte celular não seguida de 
autólise). 
Etapas Evolutivas da Agressão Celular 
Homeostasia 
Adaptações 
Lesão celular reversível 
Lesão celular irreversível 
Morte celular 
Mudanças do meio externo 
1 Hipóxia: é a causa mais comum de lesão e morte celular 
 
As causas da hipóxia incluem: 
 
- Redução do fluxo sanguíneo (isquemia) 
- Oxigenação inadequada do sangue devido a 
insuficiência cardiorrespiratória 
- Redução da capacidade do transporte de oxigênio 
- Após grave perda sanguínea 
 
 
Dependendo da gravidade do estado hipóxico, as 
células podem se adaptar, sofrer lesões ou morrer 
CAUSAS DA LESÃO 
1.1 Isquemia: 
 
 fluxo arterial insuficiente para manter as funções 
normais teciduais, isto é, a diminuição de 
nutrientes (glicose, oxigênio, proteínas, vitaminas, 
...) para os tecidos e o retardo na retirada dos 
metabólitos; 
 
 
CAUSAS DA LESÃO 
2. Agentes físicos que causam lesões: traumatismo 
mecânico, extremos de temperatura (queimaduras ou 
frio profundo), alterações bruscas na temperatura 
atmosférica, radiação e choque elétrico; 
 
3. Agentes químicos e drogas: sal ou glicose em 
condições hipertônicas, podem lesar a célula 
diretamente ou por alterações do equilíbrio 
eletrolítico; oxigênio em altas concentrações é tóxico, 
poluentes no ar, herbicidas e inseticidas, álcool. 
 
 
CAUSAS DA LESÃO 
4. Alterações genéticas: os defeitos genéticos causam 
lesão celular devido a deficiência de proteínas 
funcionais; 
 
5. Distúrbios nutricionais: as deficiências proteico-
calóricas levam a morte e excessos nutricionais também 
causam morte celular. Ex: 
- Anorexia nervosa (desnutrição autoinduzida); 
- Excesso de colesterol leva a aterosclerose; 
- Obesidade ; 
 
 
CAUSAS DA LESÃO 
CAUSAS DA LESÃO 
 
DETERMINANTES DA LESÃO 
CELULAR 
 
 Agente agressor: 
 As reações celulares aos estímulos lesivos 
dependem do tipo de lesão e de sua 
duração e gravidade 
Célula Lesada: 
 O tipo, a idade e a adaptabilidade da célula 
lesionada também determinam as consequências 
da lesão celular 
 
 
Quando há depleção de ATP (por anóxia, 
isquemia ou envenenamento) a falta de energia 
produz falhas das bombas de Sódio e Potássio 
que estão localizadas na membrana celular 
 
Com isto há entrada de Na + água e saída de K, 
produzindo EDEMA CELULAR 
 
As lesões celulares reversíveis podem levar ao 
edema celular ou ao acúmulo de gordura 
(esteatose). 
EDEMA INTRACELULAR: 
 
- Ocorre quando a célula é incapaz de manter seu 
equilíbrio iônico, ocorrendo entrada, acúmulo de 
água e sódio nas células 
 
 
• ao microscópio: aumento do tamanho da célula, 
torna-se arredondada, citoplasma pálido, núcleo 
posição normal. Ocorre nas células tubulares 
renais e células miocárdicas. 
 
 
ESTEATOSE: 
 
- Ocorre por hipóxia, agressão por toxinas ou 
alterações metabólicas; 
 
• Formam-se vacúolos pequenos ou grandes gorduras 
no citoplasma, que podem deslocar o núcleo para a 
periferia da célula. Ocorre principalmente nos 
hepatócitos e células miocárdicas. 
Continuaremos na próxima aula 
.... 
Lesão celular irreversível e 
necrose!!! 
REFERÊNCIAS 
• Robbins & Cotran; PATOLOGIA: BASES 
PATOLÓGICAS DAS DOENÇAS; 8ª Edição, 2009. Ed. 
Elsevier. 
• JUNQUEIRA, L. C. U.; CARNEIRO, J. Histologia 
Básica. 8. ed. Rio de Janeiro : Guanabara-
Koogan, 1995. 
• COTRAN, R. S.; KUMAR, V.; ROBBINS, S. 
T. Robbins: Patologia estrutural e funcional. 5. 
ed. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 1996.