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EXCELENTISSIMO ENHOR DOUTOR JUIZ DE DIRITO DA XX VARA ______ DA COMARCA DE _______/__
Ou AO JUÍZO DA VARA .... (juízo a qual será distribuída)
QUALIFICAÇÃO DO REQUERENTE, vem, através de seu advogado, com endereço profissional, local onde este recebe carta e notificações forenses, perante Vossa Excelência, com fulcro nos artigos 319 e 305 do CPC, propor
AÇÃO __________ COM PEDIDO DE TUTELA CAUTELAR/DE EVIDÊNCIA.
Pelo rito comum/especial, em face de REQUERIDO, qualificação completa, pelos fatos e fundamentos a seguir expostos:
1 – PEDIDO DE JUSTIÇA GRATUITA/ TRAMITAÇÃO PRIORITÁRIA (QUANDO COUBER)
2 – DA AUDIENCIA DE CONCILIAÇÃO OU MEDIAÇÃO (QUANDO COUBER)
3 – FATOS
4 – DO DIREITO
FUNDAMENTO NO DIREITO MATERIAL/PROCESSUAL/ LEGISLAÇÃO APLICADA
Nesse sentido é a doutrina: (inserir a doutrina, usar recuo de margem (esquerda) por se tratar de citação, identificar o doutrinador e sua obra)
Nesse sentido é a jurisprudência do Egrégio Tribunal: (inserir a jurisprudência, usar recuo de margem (esquerda) por se tratar de citação, identificar o julgado)
4.1 – DA TUTELA
5 – PEDIDOS 
Diante do exposto, requer:
A concessão de liminar ...;
A JUSTIÇA GRATUITA/TRAMITAÇÃO PRIORITÁRIA (QUANDO COUBER);
REQUER A CITAÇÃO DO REQUERIDO PARA COMPOR A LIDE E APRESENTAR CONTESTAÇÃO NO PRAZO LEGAL;
REQUER A DESIGNAÇÃO (OU NÃO) DA AUDIENCIA DE CONCILIAÇÃO;
QUE SEJA JULGADO PROCEDENTE A AÇÃO E OS PEDIDOS;
A CONDENAÇÃO DO REQUERIDO AO PAGAMENTO DAS CUSTAS PROCESSUAIS E HONORÁRIOS ADVOCATÍCIOS.
6 – DAS PROVAS
Requer a produção de provas, conforme artigo 369 do CPC, especialmente documental.
7 – DO VALOR DA CAUSA
Da-se à causa o valor de R$ 00,00 ( por extenso)
Nestes termos,
Pede deferimento.
Local e Data
Advogado
OAB/UF nº..

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