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* * Intoxicações * * INTOXICAÇÕES Intoxicação é o uso de quaisquer drogas em quantidade ou combinação intoleráveis ao organismo. A maior parte das ocorrências acontece com substancias como produtos químicos de uso domestico, entorpecentes e medicamentos, além de alimentos deteriorados e gases. Entre crianças – Produtos de limpeza e ingestão de plantas tóxicas * * A maior parte das intoxicações ocorre por acidente, no entanto, podem acontecer de forma intencional e até criminosa. Acontecem quando há ingestão, injeção, aspiração ou exposição da vítima a um agente nocivo à sua saúde. Deve ser considerada a hipótese de intoxicação quando a vítima apresentar-se sem razão aparente para estado que se encontra, ou tiver sido encontrada próxima a algum agente que possa justificar a emissão ou contenção de substâncias tóxicas. * * RECONHECIMENTO: Os sintomas podem demorar a se desenvolver mas, uma vez conhecida ou notificada a intoxicação, as providências devem ser tomadas independentemente do aparecimento deles. INGESTÃO: Sinais ao redor da boca; Odor incomum; Hálito incomum; Deglutição dificultada; Dor abdominal; Náuseas, vômitos e diarréia; Convulsões; Alterações de consciência, pulso e/ou respiração. * * CONTATO: Sinais e/ou coceira no local; Irritação; Dor de cabeça; Temperatura do local aumentada. INALAÇÃO: Taquipnéia; Tosse; Broncoespasmo Irritação nos olhos; Entre outros dependendo do produto. * * * * CONDUTAS GERAIS: 1- Priorizar a segurança da cena; 2- Realizar o C- A -B-D; 3- Identificar o produto; 4- Afastar a vítima da substância; 5- Atentar para a segurança da equipe de socorro; 6- Transportar imediatamente para unidade de saúde. * * CONDUTA NO CASO DE INGESTÃO: 1- Não provocar vômito; 2- Não sugerir ingestão de qualquer outro produto; 3- Prevenir o choque. * * * * CONDUTA NO CASO DE INALAÇÃO: 1- Remover a vítima para local arejado; 2- Oxigenar a vítima. CONDUTA NO CASO DE CONTATO: 1- Retirar as partes atingidas da roupa; 2- Lavar o local com água corrente em abundância. 30. * * Olhos * * * * ANIMAIS PEÇONHENTOS Animais que produzem veneno e têm capacidade de inocular substâncias tóxicas produzidas por glândulas especializadas para se defenderem ou para caçarem: Cobras – escorpiões - aranhas * * ANIMAIS PEÇONHENTOS RECONHECIMENTO: Relato da vítima; Pequenas marcas causadas pela picada; Dor local intensa; Inchaço, hematoma e bolhas no local; Queda das pálpebras (cara de bêbado); Alterações de cor e volume da urina; Distúrbios visuais; Dificuldade respiratória; Parada respiratória; * * Bothrops é um gênero de serpentes da família Viperidae. Popularmente, as espécies são denominadas de jararacas, cotiaras e urutus. São serpentes peçonhentas, encontradas nas Américas Central e do Sul O veneno deste gênero apresenta forma ação proteolítica, tipicamente provocando necrose e inchaço que pode comprometer o membro atingido, tontura, náusea, vômitos entre outros sintomas. Em geral, a morte resulta da hipotensão provocada pela hipovolemia, falência renal e hemorragia intracraniana. * * Se a cobra for peçonhenta, ela terá um orifício (fosseta loreal) entre os olhos e a narina. Cascavel Jararaca * * À esquerda Coral Verdadeira, à direita a Coral Falsa Os sintomas são iguais aos do Acidente Botrópico (da Jararaca), descrito acima com dor, inchaço no local, manchas arroxeadas, sangramento pelos orifícios da picada, sangramentos bocal (nas gengivas) e também pela urina. Surucucu * * Escorpiões De todas as cerca de 1.500 espécies de escorpiões no mundo, apenas 20 delas são venenosas. No Brasil, somente os escorpiões com a cor amarela são venenosa e, portanto, é preciso cuidado! * * Os escorpiões têm hábitos noturnos e costumam se esconder durante o dia em lugares escuros, como embaixo de pedras, madeiras, cascas de árvores, buracos, em meio a entulhos, entre outros. Isso porque são nesses lugares que eles buscam sua comida, que podem ser os cupins, as moscas, os grilos e as baratas, por exemplo. Por isso é importante evitar estes tipos de esconderijos, que podem se tornar criadouros. Se você encontrar um escorpião em casa, é necessário fazer uma varredura por todos os cantos e ambientes. Claro que isso também vale para indústrias, escritórios e comércios. * * Os principais sintomas de picada de escorpião são dor intensa, vômitos, sudorese (transpiração) e náuseas. Nos casos mais graves, pode haver o aumento de frequência cardíaca, suor excessivo, enjoos, dificuldade para respirar e queda de pressão. Frequentemente, as crianças ficam inquietas e apresentam movimentos descoordenados. Nessas situações é imprescindível encaminhar a pessoa picada para o hospital. Isso é importante porque algumas espécies de escorpiões possuem veneno bastante tóxico, sendo necessário que o hospital administre um antídoto, ou seja, um soro antiescorpiônico adequado. * * Náuseas e vômitos; Convulsões; Torpor e inconsciência; Choque anafilático; Se for possível, o socorrista poderá identificar e capturar o animal agressor, desde que esse procedimento não demande muito tempo; foto; Se não conseguir identificar trate como se o animal fosse venenoso. * * CONDUTA: 1- Mantenha a vítima em repouso absoluto - absorção veneno; 2- Lave a ferida com água e sabão; 3- Não se deve amarrar ou fazer torniquete; 4- Não cortar o local da ferida; 5- Não sugar o local da ferida; 6- Não colocar nenhum produto sobre a ferida; 7- Dê bastante líquido para a vítima beber; 8- Remova os anéis, braceletes e outros itens que estejam na extremidade afetada – inchaço e risco de perfusão do membro; 9- Prevenir e/ou tratar o estado de choque; 10-Transporte urgente para o hospital mais próximo ou, caso exista, para o hospital de referência para esse tipo de atendimento. * * O que fazer em caso de picadas por Cobra Venenosa: – Lavar o local da picada apenas com água, sabão ou soro fisiológico. – Manter o paciente deitado e o mais calmo possível, porque agitado o sangue se espalha mais rápido e o veneno também. – Manter o paciente hidratado, dando pequenos goles de água a ele. – Procurar o serviço médico o mais rápido possível, como sempre frisamos somente médicos podem prescrever um medicamento a uma vitima de qualquer acidente. – Se possível, levar o animal para identificação (morto ou vivo). Se não for possível filme ou fotografe. A identificação do animal, por uma pessoa capacitada faz com que o soro correto seja aplicado já que cada cobra precisa de um soro diferente. * * O que NÃO fazer em um atendimento de Primeiros Socorros – Não faça sucção do veneno, porque isso é mito. – Não faça torniquete ou garrote. – Não corte o local da picada. – Não coloquer folhas, pó de café ou outros contaminantes na ferida. – Não ofereça bebidas alcoólicas à vítima. – Não dê qualquer medicamento à vítima. * * Tipos de aranhas peçonhentas Acidentes causados por aranhas são normais. Nem todas as aranhas são peçonhentas e a gravidade da picada está diretamente associada à intensidade e complexidade da sua peçonha. Veja abaixo os 3 gêneros de aranhas peçonhentas encontradas no Brasil: * * Aranha-marrom (Loxosceles) Não é agressiva – pica normalmente quando é apertada contra o corpo. É uma aranha que tem tendências noturnas, esconde-se normalmente em caliças, embaixo de madeiras, cascas de árvores, em fendas nas pedras, embaixo de folhas mortas. Sintomas:A picada é pouco dolorosa. Uma lesão endurecida e escura costuma surgir várias horas após o acidente, podendo evoluir para ferida com necrose de difícil cicatrização. Pode haver mal-estar, cefaléia e febre. Casos graves podem evoluir para um quadro de insuficiência renal aguda. Raramente pode levar à morte. * * Todas as espécies de aranhas desse gênero são bastante agressivas. Elas se caracterizam por, quando ameaçadas, assumirem posição de defesa erguendo os dois pares de pernas dianteiras e apoiando-se nos dois pares de pernas traseiras, abrindo os ferrões e eriçando os espinhos. São excelentes caçadoras, com atividade noturna. Abrigam-se sob troncos, palmeiras, bromélias e entre folhas de bananeira. Armadeira (Phoneutria) * * Sintomas: A aranha-armadeira causa dor imediata e intensa, mas felizmente 91% dos acidentes com esse tipo de aranha são considerados leves. Casos mais graves podem apresentar agitação, náuseas, vômitos e diminuição da pressão sanguínea. Muito raramente pode levar à morte. * * Viúva-negra (Latrodectus) Não é um gênero agressivo e geralmente só pica quando é apertada contra o corpo ou se sentem ameaçadas. Possui atividades noturnas, faz teia irregular em arbustos, gramíneas, cascas de coco, canaletas de chuva, sob pedras. Sintomas: Após picada, a vítima sente pouca dor local, mas a dor evolui para sensação de queimadura 15 a 60 minutos após a picada. Sua peçonha ataca o sistema nervoso provocando dores musculares muito intensas, suor, náuseas, dor de cabeça, dores abdominais e alterações cardiorrespiratórias. O quadro pode se tornar bastante grave em crianças ou pessoas com maior sensibilidade às toxinas. * * Como prevenir – Sempre utilize calçados fechados nas atividades de trilhas. – Evite deixar o calçado dormir do lado de fora da barraca e, se isso for inevitável, não vista ele novamente antes de verificar se há algum animal lá dentro. Bata o calçado no chão de cabeça para baixo para que algum animal que esteja lá dentro saia. Obs: Calçados são sempre um ótimo esconderijo para aranhas, escorpiões e outros animais. Grande parte dos acidentes com esses animais acontece ao colocar o tênis ou bota onde o animal está alojado. – Lembre sempre de olhar onde for segurar ou colocar a mão. – Tenha cuidado ao colocar e tirar os espeques da barraca – folhas secas ao redor deles podem esconder animais. – Nunca, jamais, deixe a porta da barraca aberta. – Procure limpar o local onde irá montar a sua barraca, tirando gravetos, folhas mortas, cascas de árvores. As aranhas e outros animais peçonhentos costumam ficar escondidos nesses locais durante o dia para à noite sair para explorar. * * Primeiros socorros – Lave o local da picada com água e sabão. – Mantenha a vítima calma para que o veneno não espalhe mais rápido. Deite-a deixando ela o mais confortável possível. – Tente capturar o animal, tirar uma foto ou memorizar como ele era. Desta forma, quando estiver no hospital, será possível identificar o antiofídico mais correto. – Mantenha, se possível, a região picada erguida. – Cubra o local com um pano limpo. – No caso de acidentes causados por escorpiões, aranha-armadeira e viúva-negra, recomenda-se fazer compressas mornas no local e analgésicos para aliviar a dor. * * O que NÃO fazer em um atendimento de Primeiros Socorros. – Não fazer sucção do veneno, porque isso é mito. – Não dar nada alcoólico, querosene ou fumo para o acidentado. – Não fazer torniquete, impedindo a circulação do sangue: isso pode causar gangrena ou necrose local. – Não cortar ou queimar o local da ferida. – Não fazer aplicação de folhas, pó de café ou terra sobre a ferida, sob o risco de infecção. * * Nota 1: Observação nos acidentes por animais peçonhentos o socorrista não deve perder tempo no local. O transporte da vítima deverá ser feito o mais rápido possível a fim de se iniciar o tratamento com soro específico.
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