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Prof. Oto Nunes Coelho Especialista em Implantodontia Especialista em Periodontia Especialista em CTBMF É a parte da anatomia que estuda as massas macroscópicas de células musculares que formam os músculos e seus anexos. Os músculos são estruturas anatômicas que sob estímulo, realizam contração e relaxamento, para mover os segmentos do corpo. O movimento ocorre por encurtamento da distância que existe entre suas extremidades fixadas. São elementos ativos do movimento A musculatura toda do corpo humano pode, portanto, dividir-se em duas categorias: 1) Os músculos esqueléticos, que se ligam ao esqueleto; estes músculos se inserem sobre os ossos e sobre as cartilagens e contribuem, com a pele e o esqueleto, para formar o invólucro exterior do corpo. Constituem aquilo que vulgarmente se chama a "carne" e são comandados pela vontade. 2) Os músculos viscerais, que entram na constituição dos órgãos profundos, ou vísceras, para assegurar-lhes determinados movimentos. Estes músculos têm estrutura "lisa" e funcionam independentemente da nossa vontade. Uma categoria à parte é constituída pelos músculos cutâneos, os quais se inserem na pele, pelo menos por uma das suas, extremidades. No homem, esses músculos são pouco desenvolvidos e são encontrados, na sua maior parte, na cabeça e no pescoço (músculos mímicos), mas são muito desenvolvidos nos animais. Músculo Estriado, voluntário ou esquelético: células estriadas, controle voluntário, cilíndricas e filiformes, avermelhadas, de contração brusca e representam de 40 a 45% do peso corporal. Músculo Liso ou involuntário: células lisas, controle involuntário, fusiformes e alargadas, cor pálida e contração lenta. Não se inserem no osso, mas atuam como paredes de órgãos ocos. Músculo Cardíaco: células estriadas, controle involuntário OBS: O músculo cardíaco assemelha-se ao estriado histologicamente, mas é involuntário Tendão:é a parte não contrátil e esta localizado nas extremidades dos músculos. É composto de tecido conjuntivo resistente e esbranquiçado(tendões e aponeurose). Ventre: é a parte carnosa, constituída por fibras musculares que se contraem. Porção média (ventre muscular) - parte contrátil MECÂNICA MUSCULAR A contração do ventre muscular produz um trabalho mecânico. As extremidades do músculo se prendem em pelo menos dois ossos, de maneira que o músculo cruza a articulação. Ao contrair-se há um encurtamento do comprimento do músculo e deslocamento da peça esquelética. Origem : Peça óssea que não se desloca. Ponto fixo Inserção: Peça óssea que se desloca. Ponto móvel Nos membros, geralmente a origem é proximal e a inserção distal. Disposição paralela das fibras: # músculos longos ( bíceps) # músculos largos ( glúteo máximo) # músculos curtos ( quadrado femural) # Leque( peitoral maior) • Disposição oblíqua das fibras: # Unipenado ( extensor longo dos dedos do pé)- se prende a uma só borda do tendão. # Bipenado ( reto femural)- se prendem a duas bordas do tendão. Bíceps- 2 cabeças de origem (tendões) Tríceps- 3 cabeças de origem Quadríceps- 4 cabeças de origem Quanto a Inserção: Quando inserem-se em mais de um tendão # Bicaudados (2 tendões) - Fibular Anterior # Policaudados (3 u mais tendões)- flexor longo dos dedos do pé. AGONISTA- Quando o músculo é o agente principal na execução de um movimento. ANTAGONISTA- Quando um músculo se opõe ao trabalho de um agonista, seja para regular a rapidez ou a potência da ação deste agonista. SINERGISTA- Quando um músculo atua no sentido de eliminar algum movimento indesejado que poderia ser produzido pelo agonista. ENDOMÍSIO- une as fibras musculares formando os feixes de fibras musculares. PERIMÍSIO- reveste os feixes de fibras musculares EPIMÍSIO- reveste o conjunto de feixes de fibras musculares. Nomenclatura: Há dois métodos de estudo dos músculos: a) Fisiológico: corresponde a ação do músculo: elevador da mandíbula e extensor dos dedos. b) Topográfico: corresponde a região onde estão localizados: músculos da cabeça e do braço. Tipos de Movimentos: (Músculos da Cabeça) a) Flexão: diminuição do grau de uma articulação. b) Extensão: aumento do grau de uma articulação. c) Adução: aproxima do eixo sagital mediano. d) Abdução: afasta do eixo sagital mediano. Movimento de rotação em relação a um determinado eixo: e) Rotação Medial: face anterior gira para dentro. f) Rotação Lateral: face anterior gira para fora. Os músculos da cabeça podem se classificar em esqueléticos e cutâneos. No pescoço há um único músculo cutâneo, mas na cabeça, e mais particularmente no rosto, os músculos cutâneos são numerosos e servem para compor os vários aspectos da fisionomia (músculos mímicos). REGIÃO DA FACE Couro cabeludo Boca Nariz Pálpebras Orelha Lingua REGIÃO DA ATM Músculos da mastigação REGIÃO DO PESCOÇO Músculos do Pescoço Região do Osso Hióide Epicrânio Origem: frontal (Ventre Frontal) e occipital (Ventre Occipital) Inserção:gálea aponeurótica (tendinosa) ou aponevrose epicrânica Ação: músculo da atenção porque, contraindo- se, enruga a testa, eleva os supercílios e movimenta o couro cabeludo alternadamente Temporoparietal é uma vasta lâmina muito delgada. Origem: Fáscia temporal Inserção: Borda lateral da gálea aponeurótica Inervação: Ramos temporais Ação: Estica o couro cabeludo e traciona para trás a pele das têmporas. Combina-se com o occipitofrontal para enrugar a fronte e ampliar os olhos (expressão de medo e horror). A Gálea Aponeurótica reveste a parte superior do crânio entre os ventres frontal e occipital do occipitofrontal. Levantador do Lábio Superior: Origem: Margem inferior da órbita acima do forame infra-orbital, maxila e zigomático Inserção: Substância muscular do lábio superior e asa do nariz Inervação: Ramos bucais do nervo facial Ação: Levanta o lábio superior e leva-o um pouco para frente Levantador do Lábio Superior e da Asa do Nariz: Origem: Processo frontal da maxila Inserção: Se divide em dois fascículos. Um se insere na cartilagem alar maior e na pele do nariz e o outro se prolonga no lábio superior Inervação: Ramos bucais do nervo facial Ação: Dilata a narina e levanta o lábio superior Levantador do Ângulo da Boca: Origem: Fossa canina (maxila) Inserção: Ângulo da boca Inervação: Ramos bucais do nervo facial Ação: Eleva o ângulo da boca e acentua o sulco nasolabial Zigomático Menor: Origem: Superfície malar do osso zigomático Inserção: Lábio superior (entre o levantador do lábio superior e o zigomático maior Inervação: Ramos bucais do nervo facial Ação: Auxilia na elevação do lábio superior e acentua o sulco nasolabial Zigomático Maior: Origem: Superfície malar do osso zigomático Inserção: Músculo orbicular da boca Inervação: Ramos bucais do nervo facial Ação: Traciona o ângulo da boca para trás e para cima (risada) Risório: Origem: Fáscia do masseter Inserção: Músculo orbicular da boca Inervação: Ramos mandibular e bucal do nervo facial Ação: Retrai o ângulo da boca lateralmente (riso forçado) Depressor do Lábio Inferior: Origem: Linha oblíqua da mandíbula Inserção: Tegumento do lábio inferior Inervação: Ramos mandibular e bucal do nervo facial Ação: Repuxa o lábio inferiordiretamente para baixo e lateralmente (expressão de ironia) Depressor do Ângulo da Boca: Origem: Linha oblíqua da mandíbula Inserção: Ângulo da boca Inervação: Ramos mandibular e bucal do nervo facial Ação: Deprime o ângulo da boca (expressão de tristeza) Mentoniano: Origem: Fossa incisiva da mandíbula Inserção: Tegumento do queixo Inervação: Ramos mandibular e bucal do nervo facial Ação: Eleva e projeta para fora o lábio superior e enruga a pele do queixo. Transverso do Mento: Origem: Linha mediana logo abaixo do queixo Inserção: Fibras do depressor do ângulo da boca Inervação: Ramos mandibular e bucal do nervo facial Ação: Auxilia na depressão o ângulo da boca Orbicular da Boca: Origem: Parte marginal e parte labial Inserção: Rima da boca Inervação: Ramos bucais do nervo facial Ação: Fechamento direto dos lábios Bucinador: Importante músculo acessório na mastigação, mantendo o alimento sob a pressão direta dos dentes. Origem: Superfície externa dos processos alveolares da maxila e da mandíbula Inserção: Ângulo da boca Inervação: Ramos bucais do nervo facial Ação: Deprime e comprime as bochechas contra a mandíbula e maxila. Importante para assobiar e soprar (faz biquinho) Prócero: Origem: Fáscia que reveste a parte mais inferior do osso nasal e a parte superior da cartilagem nasal lateral Inserção: Pele da parte mais inferior da fronte entre as duas sobrancelhas Inervação: Ramos bucais do nervo facial Ação: Traciona para baixo o ângulo medial da sobrancelha e origina as rugas transversais sobre a raiz do nariz (pregas do nariz) Nasal (Transverso do Nariz): Origem: Porção Transversal - Fosseta mirtiforme e eminência canina da maxila Porção Alar - Asa do nariz Inserção: Porção Transversal - Dorso do nariz Porção Alar - Imediações do ápice do nariz Inervação: Ramos bucais do nervo facial Ação: Dilatação do nariz Depressor de Septo: Origem: Fossa incisiva da maxila Inserção: Septo e na parte dorsal da asa do nariz Inervação: Ramos bucais do nervo facial Ação: Traciona para baixo as asas do nariz, estreitando as narinas Orbicular do Olho: Este músculo contorna toda a circunferência da órbita. Divide-se em três porções: palpebral, orbital e lacrimal. Origem: Parte nasal do osso frontal (porção orbital), processo frontal da maxila, crista lacrimal posterior (porção lacrimal) e da superfície anterior e bordas do ligamento palpebral medial (porção palpebral) Inserção: Circunda a órbita, como um esfíncter Inervação: Ramos temporal e zigomáticas do nervo facial Ação: Fechamento do olho. Corrugador do Supercílio: Origem: Extremidade medial do arco superciliar Inserção: Superfície profunda da pele Inervação: Ramos temporal e zigomáticas do nervo facial Ação: Traciona a sobrancelha para baixo e medialmente, produzindo rugas verticais na fronte. Músculos da expressão de sofrimento. Auricular Anterior: Origem: Porção anterior da fáscia na zona temporal Inserção: Saliência na frente da hélix Inervação: Ramos temporais Ação: Traciona o pavilhão da orelha para frente e para cima Auricular Superior: Origem: Fáscia da zona temporal Inserção: Tendão plano na parte superior da superfície craniana do pavilhão da orelha Inervação: Ramos temporais Ação: Traciona o pavilhão da orelha para cima Auricular Posterior: Origem: Processo mastóide Inserção: Parte mais inferior da superfície craniana da concha Inervação: Ramo auricular posterior do nervo facial Ação: Traciona o pavilhão da orelha para trás Genioglosso Hioglosso Estiloglosso Palatoglosso A articulação têmporo mandibular (ATM) responsável pelos movimentos da mandíbula (fonação, mastigação) TEMPORAL Origem: na fossa temporal Inserção: no processo coronóide e ramo da mandíbula Ação: elevação (oclusão) e retração da mandíbula. MASSETER Origem: no arco zigomático Inserção: no ângulo e ramo da mandíbula Ação: elevação (oclusão) e protração da mandíbula PTERIGÓIDEO MEDIAL Origem: na lâmina medial do processo pterigóide (maxila) Inserção: face int. mandíbula, próximo ao ângulo Ação: elevação (oclusão) da mandíbula e desvio medial. PTERIGÓIDEO LATERAL Origem: na lâmina lateral do processo pterigóide do osso esfenóide Inserção: côndilo da mandíbula Ação: abertura da boca e protrusão da mandíbula, move a mandíbula de um lado para o outro (desvio lateral). ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO Origem: porção clavicular: 1\3 medial da clavícula Porção esternal: face anterior do manúbrio do esterno Inserção: processo mastóide Ação: flexão e rotação para o lado oposto da coluna cervical (unilateral) e Flexão da cabeça (bilateral) PLATISMA(pescoço) Origem: na fáscia do tórax, sobre o músculo peitoral maior e deltóide Inserção: na borda inferior da mandíbula e pele do queixo e da bochecha Ação: depressão da mandíbula, repuxa o ângulo da boca e a pele do pescoço São músculos auxiliares na mastigação e deglutição. São superficiais. Músculos Supra-Hióideos Digástrico: Esse músculo possui dois ventres que estão ligados por um tendão intermediário que é preso ao osso hióide. Inserção Superior do Ventre Anterior: Fossa digástrica da mandíbula Inserção Inferior do Ventre Anterior: Tendão intermediário Inserção Superior do Ventre Posterior: Processo mastóide do osso temporal Inserção Inferior do Ventre Posterior: Tendão Intermediário Inervação: Nervo Facial (7º par craniano) - Ventre Posterior Nervo Mandibular (Ramo do nervo trigêmeo - 5 par craniano) - Ventre Anterior Ação: Eleva o osso hióide puxando-o para trás e baixa a mandíbula Estilo-hióideo: Paralelo ao ventre posterior do músculo digástrico Inserção Superior: Processo estilóide (temporal) Inserção Inferior: Osso hióide Inervação: Nervo Facial (7º par craniano) Ação: Eleva o osso hióide puxando-o para trás Milo-hióideo: Forma o assoalho da boca. Inserção Superior: Linha miloióidea (mandíbula) e rafe tendinosa Inserção Inferior: Osso hióide Inervação: Nervo Mandibular (5º par craniano - Ramo do nervo trigêmeo) Ação: Eleva o osso hióide, eleva a língua forçando-a para trás. Genio-hióideo: :Inserção Superior Espinha mentoniana (mandíbula) Inserção Inferior: Osso hióide Inervação: Nervo do Hipoglosso (12º par craniano) Ação: Traciona o osso hióide para frente e para cima. Músculos Infra-Hióideos Esterno-hióideo: Inserção Superior: Borda inferior do corpo do osso hióide Inserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esterno e 1/4 medial da clavícula Inervação: Alça Cervical (C1, C2 e C3) Ação: Baixa o osso hióide Esternotireóideo: Inserção Superior: Lamina da cartilagem tireóide da laringe Inserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esterno e 1ª cartilagem costal Inervação: Alça Cervical (C1, C2 e C3) Ação: Baixa o osso hióide e a cartilagem tireóide. Tireo-hióideo: Inserção Superior: Osso hióide Inserção Inferior: Lâmina da cartilagem tireóide Inervação: Alça Cervical (C1, C2 e C3) Ação: Baixa o osso hióide Omo-hióideo: Possui dois ventres e um tendão intermediário: Inserção Superior do Ventre Superior: Borda inferior do corpo do osso hióide Inserção Inferior do Ventre Superior: Tendão intermediário Inserção Medial do Ventre Inferior: Tendão intermediário Inserção Lateral do Ventre Inferior: Borda superior da escápula Os músculos supra e infra-hióideos juntos mantém o osso hióide, propiciando base firme para os movimentos da língua Inervação: Alça Cervical (C1, C2 e C3) Ação: Baixa o osso hióide e puxa-olevemente para trás ESCALENOS Origem: anterior: processos transversos de C3 a C6 Médio: processos transversos de C2 a C5 Posterior: processos transversos de C4 a C6 Inserção: anterior e médio: 1 costela Posterior: na 2 costela Ação: inclinação lateral da coluna cervical MIOLOGIA DA CINTURA ESCAPULAR (Dorso) Músculo: Trapézio 1 porção Origem: Base do crânio protuberância occipital, linha nucal superior Inserção: 1/3 externo (lateral) da clavícula Ação: elevação da cintura escapular Trapézio 2 porção Origem: ligamentos do pescoço, até C6 Inserção: acrômio Ação: elevação, rotação superior e adução de escapula Trapézio 3 porção Origem: processos espinhosos de C7 a T3 Inserção: 1/3 médio da espinha da escápula Ação: adução de escápulas Trapézio 4 porção Origem: processos espinhosos de T4 aT12 Inserção: espinha da escápula(1/3 interno) Ação: rotação superior,adução e elevação de escápulas
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