10ª Aula INERVAÇÃO DA FACE 2ª PartePDF

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INERVAÇÃO DA FACE 2ª PARTE 
Prof. Oto Nunes Coelho 
Especialista em Implantodontia 
Especialista em CTBMF 
Especialista em Periodontia 
 
NERVO CRANIANO I - NERVO OLFATÓRIO 
 
 Conduz impulsos olfatórios originados na 
cavidade do nariz, sendo portanto um nervo 
aferente; 
 
*Filetes penetram no 
crânio pelos forames 
crivosos do osso etmóide e 
terminam no bulbo 
olfatório 
NERVO CRANIANO II – NERVO ÓPTICO; 
 
  É um nervo aferente e conduz impulso de visão 
oriunda da retina. 
*Penetra no crânio , através do canal 
óptico direito e esquerdo se unem 
formando o quiasma óptico, onde ocorre 
um cruzamento parcial de fibras que se 
continuam no tracto óptico. 
NERVO CRANIANO III – NERVO OCULOMOTOR 
 
 É um nervo eferente para alguns músculos 
extrínsecos do olho, percorrem fibras pré-
ganglionares parassimpáticas para o gânglio 
ciliar, situado próximo ao bulbo do olho. As fibras 
pós-ganglionares inervam os pequenos músculos 
intrínsecos do olho. 
Situa-se na parede lateral do seio 
cavernoso e deixa o crânio através da 
fissura orbital superior do osso esfenóide, 
em seu trajeto rumo à órbita 
NERVO CRANIANO IV - NERVO TROCLEAR 
 É também um nervo eferente para um dos 
músculos extrínsecos do olho. 
 
O nervo oculomotor segue na 
parede lateral do seio cavernoso 
e vai em direção à orbita 
superior do osso esfenóide. 
NERVO CRANIANO V – NERVO TRIGÊMEO 
 Considerado o maior nervo do crânio ; 
 Nervo misto 
 Possui duas raízes, sendo uma sensitiva e 
outra motora. 
 A raiz sensitiva apresenta três ramos (ou 
divisões): oftálmico, maxilar e mandibular, 
 O ramos oftálmico é o responsável pela 
sensibilidade da parte superior da face e da 
fronte. 
 Os ramos maxilar e mandibular são 
responsáveis, respectivamente, pela 
sensibilidade das partes média e inferior da 
face. 
 
 
NERVO CRANIANO V – NERVO TRIGÊMEO 
  Apresenta componentes eferentes para os músculos da 
mastigação e alguns outros músculos e componentes 
aferentes que conduzem impulsos originados nos dentes, 
língua e cavidade da boca, bem como na pele da face e da 
fronte. 
 Cada divisão da raiz sensitiva do nervo entra no crânio em 
regiões diferentes do osso esfenóide: o nervo oftálmico 
penetra pela fissura orbital superior, o nervo maxilar pelo 
forame redondo e o nervo mandibular, pelo forame oval. 
 
Forame oval Forame redondo 
NERVO CRANIANO V – NERVO TRIGÊMEO 
 Os nervos oftálmico e maxilar são nervos 
aferentes e a raiz motora está anexada ao nervo 
mandibular, que apresenta componentes 
aferentes e eferentes. 
 É o par de nervo craniano mais importante para 
a odontologia. 
 
 
NERVO CRANIANO V – NERVO TRIGÊMEO 
NERVO CRANIANO VI – NERVO ABDUCENTE 
 
 É um nervo eferente, pois é o responsável, assim 
como o nervo troclear e o nervo oculomotor, pela 
inervação de um dos músculos extrínsecos do 
olho. Deixa o crânio através da fissura superior, 
rumo à orbita. 
*Todavia, apresenta um trajeto 
intracraniano um pouco 
diferente. Mais do que transitar 
pela parede lateral do seio 
cavernoso, na realidade o nervo 
abducente passa pelo interior, 
próximo à artéria carótida 
interna. 
NERVO CRANIANO VII – NERVO FACIAL 
 
 Apresenta componentes eferentes e aferentes. Conduz 
impulsos motores para os músculos da expressão facial e 
fibras parassimpáticas pré-ganglionares destinadas à 
glândula lacrimal e glândulas submandibular e sublingual. 
 O componente aferente é responsável pela sensibilidade de 
uma pequena região da pele situada posteriormente à 
orelha externa, e recebe impulsos gustativos dos 2/3 
anteriores da língua. 
Abandona o crânio passando pelo meato 
acústico interno, que conduz ao canal facial 
(situado no interior da parte petrosa do osso 
temporal) exteriorizando-se através do forame 
estilomastóideo. 
NERVO CRANIANO VII – NERVO FACIAL 
Raiz motora músculos faciais 
musculatura da mímica 
Raiz sensitiva (N. Intermédio) 
NERVO CRANIANO VII – NERVO FACIAL 
Apresenta funções motoras, 
sensitivas e autonômas. A sua 
parte sensitiva é responsável 
pela sensibilidade tátil, térmica 
e dolorosa por parte do pavilhão 
auditivo, tímpano e conduto 
auditivo + percepção gustativa 
anterior da língua 
NERVO FACIAL 
 
• Nervo Petroso Maior: Eferente, Glândula 
lacrimal, cavidade do nariz e glândulas menores 
dos palatos duro e mole 
• Nervo Corda do Tímpano: Eferente, 
glândula submandibular e sublingual. Aferente, 
sensibilidade gustativa do corpo da língua. 
Percorre junto com o nervo lingual, como um 
único feixe nervoso, soalho da cavidade da boca. 
• Nervo Auricular Posteriores ramos 
Digástrico e Estilo-Hióideo: Ventre do 
occipital do músculo epicrânio. Os dois ramos os 
respectivos músculos. 
 
 
 
 
NERVO FACIAL 
 Ramos para músculos da expressão facial: 
O nervo facial é dividido em cinco ramos principais: 
ramo temporal, zigomático, bucal, marginal da 
mandíbula (mandibular) e do pescoço (cervical). São 
ramos eferentes do nervo facial que se originam do 
interior da glândula parótida e se dirigem aos 
músculos da expressão facial. 
Paralisia facial – perda da 
expressão facial (AVC, traumas, lesões da 
glândula parótida). 
 
 
 
Paralisia de Bell – pode ser uni ou 
bilateral de causa desconhecida, onde 
perde a excitabilidade do nervo facial 
envolvido, podendo acometer em todos ou 
alguns ramos afetados. Ocorre de modo 
repentino, como teoria o nervo se torna 
inflamado. Pode regredir ou se tornar 
crônica. Tratamento inespecífico (injeções 
de antinflamatório ou fisioterapia). 
Complicações clínicas 
NERVO CRANIANO VIII – NERVO 
VESTIBULOCOCLEAR 
 É um nervo aferente, que conduz impulsos de audição e 
equilíbrio originados na orelha interna, localizada no 
interior do osso temporal. Penetra no crânio através do 
meato acústico interno do osso temporal. 
 Os impulsos de audição se originam na cóclea e transmitam 
pela raiz coclear do nervo vestibulococlear; os impulsos de 
equilíbrios originados nos canais semi-circulares são 
conduzidos por sua raiz vestibular. 
NERVO CRANIANO IX– NERVO 
GLOSSOFARÍNGEO 
  Apresenta um componente eferente para a 
musculatura da faringe e o músculo estilofaríngeo, e 
fibras parassimpáticas pré-ganglionares (que fazem 
sinapse no gânglio ótico) destinadas à inervação da 
glândula parótida. 
 Apresenta ainda um componente aferente responsável 
pela sensibilidade da faringe, pele de parte da orelha 
externa e raiz da língua (sensibilidade geral e 
gustativa). 
Penetra pelo forame jugular, formado pelos ossos occipital 
e temporal. Um de seus ramos, nervo timpânico, com 
fibras sensitivas oriundas da orelha média e fibras pré-
ganglionares parassimpáticas para a glândula parótida, 
passa pela cavidade timpânica. 
NERVO CRANIANO IX– NERVO 
GLOSSOFARÍNGEO 
 As fibras pré-ganglionares 
perfuram a cavidade 
timpânica e deixam a 
cavidade do crânio como 
nervo petroso menor. Essas 
fibras terminam no gânglio 
ótico localizado próximo à 
face medial da divisão 
mandibular do nervo 
trigêmeo, logo abaixo do 
forame oval. 
 Ramos menores suprem a 
artéria carótida, a faringe e a 
raiz da língua (componente 
aferente), bem como o 
músculo estilofaríngeo. 
NERVO CRANIANO X – NERVO VAGO 
 
 Apresenta grande contingente de 
fibras eferentes que se destina 
aos músculos da faringe e da 
laringe, bem como a vários 
órgãos do tórax e do abdome, 
bem como o coraçãoe o 
estômago, pelo componente 
eferente parassimpático. 
 
 O nervo apresenta ainda um 
contingente reduzido de fibras 
aferentes de estruturas da 
região da cabeça e do pescoço. 
Elas são provenientes da região 
pré-epiglótica (gustação) e da 
pele adjacente à orelha externa. 
NERVO CRANIANO XI –NERVO ACESSÓRIO 
 
 É um nervo eferente para os músculos trapézio e 
esternocleidomastóideo, bem como para os músculos do 
palato mole e da faringe. Pode considerado um nervo 
parcialmente craniano, pois apresenta dois grupos de 
raízes, cranianas e espinais, com origens respectivamente 
no encéfalo e na medula espinal. 
Passa pelo forame jugular e inerva 
estruturas importantes para a área 
odontológica. 
NERVO CRANIANO XII – NERVO HIPOGLOSSO 
 
 É um nervo eferente importante para o 
profissional da área odontológica, pois é o 
responsável pela inervação dos músculos 
extrínsecos e intrínsecos da língua. 
 O nervo sai do crânio pelo canal hipoglosso do 
osso occipital. 
REFERÊNCIAS 
1- DANGELO, J.G.; FATTINI, C.A. Anatomia Humana 
Sistêmica e Segmentar. 3.ed. São Paulo: Atheneu, 2011. 
2- NETTER, F.H. Atlas de Anatomia Humana. 2.ed. Porto 
Alegre: Artmed, 2000. 
3- RIZZOLO, R. J & MADEIRA M. C.; Anatomia Facial com 
fundamentos de anatomia geral. SAVIER, São Paulo, SP. 
2009. 
4- FEHRENBACH, M. J. & HERRING S. W. Anatomia 
Ilustrada da Cabeça e do Pescoço. MALONE, São Paulo, SP. 
1998.