Doenças Transmitidas por Vetores

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Enf. Maria Tereza Silva
Especialista em Enfermagem do Trabalho
Doenças Transmitidas por Vetores
Doenças Transmitidas por Vetores
Vetores
Modo de transmissão
Agravo
Mosca doméstica e varejeira
Contaminação dos alimentos através das patas e do corpo
Febre Tifóide, Verminose e Gastroenterite.
Barata e formiga
Contaminação dos alimentos através das fezes, das patas e do corpo
Febre Tifóide, Giardíase e outras doenças Gastrointestinais.
Mosquito
Picadada fêmea
Dengue, Malária, Febre Amarela, Leishmaniose.
Rato
Mordida, pulga, urina,
Tifo, Peste e Leptospirose
Barbeiro
Picadada fêmea
Doença de chagas
Doenças Transmitidas por Vetores
O que são doenças transmitidas por vetores?
São doenças que, para serem transmitidas ao homem, dependem de um animal invertebrado que transfere de forma ativa um AGENTE ETIOLÓGICO de uma fonte de infecção a um novo susceptível. 
As principais doenças transmitidas por vetores são: dengue, febre amarela, malária, leishmaniose e doença de Chagas.
Doenças Transmitidas por Vetores
Malária
É uma doença infecciosa febril aguda, cujos agentes etiológicos são protozoários transmitidos por vetores. 
Tem elevada incidência na região amazônica e potencial gravidade clínica.
Causa consideráveis perdas sociais e econômicas na população sob risco, principalmente aquela que vive em condições precárias de habitação e saneamento.
Doenças Transmitidas por Vetores
Malária
Ocorre em quase 50% da população, em mais de 109 países e territórios.
 Sua estimativa é de 300 milhões de novos casos e 1 milhão de mortes por ano, principalmente em crianças menores de 5 anos e mulheres grávidas do continente africano. 
A região amazônica é considerada a área endêmica do país para malária. Em 2008 no Brasil, aproximadamente 97% dos casos de malária se concentraram em seis estados da região amazônica: Acre, Amapá, Amazonas, Pará, Rondônia e Roraima.
A maioria dos casos ocorre em áreas rurais, mas há registro da doença também em áreas urbanas (cerca de 15%). 
Doenças Transmitidas por Vetores
Malária
Transmissão:
Ocorre pela inoculação das formas esporozoítas de Plasmodium durante a picada da fêmea do mosquito do gênero Anopheles
O Anopheles é conhecido como “mosquito-prego”, e é a fêmea que pica o homem à procura de sangue, que possui componentes necessários à formação e desenvolvimento dos ovos. O machos se alimentam de seiva vegetal.
O transmissor (vetor) do Plasmodium ao homem: 
Mosquitos do gênero Anopheles
Os causadores da Malária: esporozoários do gênero: Plasmodium
Plasmodium vivax: causa a malária terçã benigna, produz ataques de febre a cada 48 horas.
Plasmodium falciparum: causa a febre terçã maligna, mais grave, com picos de febre em intervalos irregulares. 
Plasmodium malariae: malária quartã benigna, com febre a cada 72 horas.
Curiosidade:
Por isso a malária está associada as zonas de matas pantanosas: os machos necessitam das plantas para sua alimentação e as fêmeas, devidamente abastecidas de sangue, depositam seus ovos na água, onde irão se desenvolver as larvas.
 Os sintomas costumam aparecer em média 6 a 30 dias após a picada do mosquito.
Ciclo da Malária
Os picos de febre alta que caracterizam a malária, coincidem com a liberação dos merozoítos no sangue. Milhares de hemácias infestadas, arrebentando simultaneamente, liberam merozoítos e toxinas no sangue, o que provoca a febre e o mal-estar. 
Para evitar a malária as pessoas devem eliminar de suas casas os criadouros das larvas aquáticas dos mosquitos e protejer janelas e portas com telas e camas com cortinados , além de usar inseticidas. Pessoas que viajam para regiões onde há incidência de malária devem tomar quinino preventivamente. 
Tratamento da malária:
No começo do século, os doentes de malária eram tratados com medicamentos à base de quinino , extraído da casca de algumas espécies da árvore Chinchona.
Aos poucos, porém, percebeu-se que o quinino não tinha mais efeito: foram selecionadas linhagens de Plasmodium resistentes aos efeitos do quinino.
Atualmente, novas substâncias estão sendo utilizadas, entre elas a artemisina, isolada de uma planta chinesa chamada Artemisia.
O Mal de Chagas ou tripanosomíase é uma doença que afeta milhões de pessoas no Brasil.
DOENÇA DE CHAGAS
Homenagem ao cientista brasileiro Carlos Chagas (1879-1934) que descreveu o ciclo de vida do parasita causador da doença: o protozoário flagelado Trypanosoma cruzi.
O Trypanosoma vive no sangue humano e se instala em diversos órgãos, principalmente na musculatura do tubo digestivo e do coração, destruindo estes tecidos. 
A pessoa é contaminada pelas fezes de insetos hematófagos conhecidos como “barbeiros” ou “chupanças”.
Dr. CARLOS CHAGAS
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Estes protozoários apresentam seletividade pelo músculo cardíaco: eles penetram nas células cardíacas, perdem o flagelo e tornam-se esféricos. A presença dos parasitas causa lesões que prejudicam o funcionamento do coração, o que leva à morte o doente.
A infestação pode causar também aumento e disfunção de outros órgãos, como o esôfago, o baço, o fígado. Porém, o tratamento adequado do paciente chagásico, iniciado precocemente pode aumentar a expectativa de vida.
O causador da doença: um flagelado
O transmissor da doença: um percevejo
O vetor que transmite o Trypanosoma para o ser humano é um percevejo que pertence geralmente aos gêneros Triatoma, Panstrongylus e Rhodnius, sendo a espécie transmissora mais comum o Triatoma infestans.
Rhodnius prolixus
Triatoma sp
Triatoma infestans
O barbeiro adquire os tripanosomos ao sugar sangue de pessoas ou animais silvestres contaminados, como tatús, em cujas tocas o barbeiro costuma se abrigar. Estes animais costumam ser reservatórios naturais do protozoário. 
O inseto transmissor pode ser encontrado em ninhos de pássaros, cascas de troncos de árvores, montes de lenha e embaixo de pedras. Os barbeiros também costumam se esconder em frestas de casas de pau-a-pique ou de barro.
O triatoma tem hábitos noturnos: sai da toca durante a noite, a procura de alimento (sangue) e geralmente pica as pessoas no rosto.
O T. cruzi e a Doença de Chagas:
1
2
3
Trypanosoma aderindo-se à célula muscular.
T.cruzi penetrando em célula do miocárdio.
3. Tripanossomos, já sem flagelo, alojados no músculo cardíaco.
Proteger portas e janelas com telas.
Proteger camas com cortinados
Usar inseticidas
Profilaxia:
Não há ainda um tratamento eficaz para a Doença de Chagas.
São necessárias, portanto, medidas preventidas ( que evitem a penetração do Trypanosoma no organismo humano. 
Leishmaniose cutânea - Úlcera de Baurú
Agente causador: flagelado Leishmania brasiliensis .
Forma de contágio: doença é transmitida pela picada do mosquito-palha (birigúi), um inseto do gênero Phlebotomus e afeta a pele, mucosas e cartilagens, sendo os locais
mais atingidos rosto, braços e pernas
Sintomas: Ulcerações na pele:
rosto, 
Braços
pernas.
 
Mosquito-palha ou “birigüí”
Phlebotomus
Ciclo da Leishmaniose cutânea
As feridas decorrentes da picada do mosquito-palha infectado são de difícil cicatrização, provocando lesões graves na pele e mucosas. 
A Leishmaniose também afeta animais, especialmente cães.
Dengue é uma virose transmitida através da saliva do mosquito Aedes Aegypti. 
O mosquito da Dengue tem hábitos diurnos (pica durante o dia) e está sempre próximo ou dentro das habitações.
DENGUE 
A fêmea do mosquito coloca os ovos dentro de recipientes que contenham água limpa:
 Vasos de plantas
 Caixas d´água
 Cisternas
 Latas
 Pneus
 Copos
 Cacos de vidros
 Plantas (como as bromélias)
DENGUE 
Os ovos ficam presos na parede do recipiente...
Não morrem mesmo quando você retira a água.
VOCÊ DEVE RETIRAR A ÁGUA E LAVAR O RECIPIENTE COM ESPONJA E SABÃO E SECAR.
NÃO ADIANTA SUBSTITUIR A ÁGUA.
DENGUE 
Não há vacina contra Dengue.
Ter Dengue não significa
estar imunizado contra outro episódio da doença. 
Você pode ter Dengue várias vezes e cada vez é maior a possibilidade de 
Dengue hemorrágica
DENGUE 
O combate à Dengue é feito de duas maneiras:
 Eliminando os mosquitos adultos, através de inseticidas (em residências e nas ruas).
 Eliminando os criadouros de larvas (evitando recipientes com água, flambando os recipientes não lavados).
DENGUE 
SINTOMAS
 Início súbito, com febre elevada
 Dor de cabeça atrás dos olhos
 Dores nos músculos e nas juntas 	(principalmente na região lombar)
 Náuseas / vômitos
 Prostração
 Pintas avermelhadas na pele 
 Coceira
Esta fase dura geralmente 1 semana
DENGUE 
Em alguns casos a pessoa doente pode apresentar hemorragias:
Manchas vermelhas ou roxas na pele.
Sangramento pelo nariz ou gengivas.
Vômitos ou fezes com sangue.
Pode ser Dengue Hemorrágica, necessitando de atendimento médico de urgência.
DENGUE 
		Somente o exame de sangue específico pode dizer qual o vírus que infectou o doente.
A doença pode durar até 10 dias, mas a recuperação completa leva de 2 a 4 semanas.
O tratamento se direciona para os sintomas:
Repouso
Líquidos
Alimentação normal, se possível
Medicamentos para reduzir a febre 				
DENGUE 
REMÉDIOS!!!!
Não se auto-medique. 
Procure atendimento médico.
AAS
Aspi-C
Aceticil
Ecasil
Dipirona
Doril
Melhoral
Buferin
Endosalil
Ronal
Novalgina
Aspirina
Atagripe
Sonrisal
Doloxene A
Somalgin
Migrane
Besaprin
Cibalena
Engov
PersantinS
Alka-Seltzer
NÃO UTILIZE ESTES REMÉDIOS
DENGUE 
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FEBRE AMARELA
O que é a Febre Amarela?
Doença febril aguda, de gravidade variável, causada por um vírus que compromete vários órgãos, sendo o fígado e os rins os mais atingidos.
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Como se manifesta?
Primeiro o doente apresenta dor de cabeça, em seguida aparece febre alta, calafrios, olhos congestionados, vômitos e icterícia.
Os casos graves apresentam: hemorragias, delírios, convulsões, coma que geralmente levam à morte.
Doenças Transmitidas por Vetores
Como se transmite?
- A Febre Amarela Silvestre ocorre nas florestas, matas e áreas rurais da região endêmica.
A transmissão se faz através da picada de mosquitos silvestres (Haemagogus e Sabethes) infectados pelo vírus, no ciclo:
Doenças Transmitidas por Vetores
A Febre Amarela Urbana ocorre nas cidades.
A transmissão se faz através da picada do Aedes aegypti infectado, no ciclo:
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Como prevenir?
Procurando a unidade de saúde mais próxima de sua residência para vacinar-se;
A partir dos 6 meses de idade deve-se tomar uma dose da vacina e um reforço a cada dez anos. Apenas desta forma você estará protegido contra a doença.
Doenças Transmitidas por Vetores
Cuidado ambientais:
Eliminando todos os depósitos que puderem conter água parada, mesmo limpa, como garrafas, pneus, pratos de vasos de plantas, xaxim, bacias e copinhos descartáveis, deverão ser cuidadosamente eliminados, pois, qualquer um deles poderá constituir-se em criadouros focos de mosquito.
Mudando a água dos vasos de plantas ou substituindo por areia.
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Existe tratamento?
Não existe tratamento específico para Febre Amarela.
O tratamento é apenas sintomático.
 Importante
Só com a participação consciente de todos, será possível evitar a reurbanização da Febre Amarela.