BLS - Queimadura

Prévia do material em texto

BLS – Queimadura
As queimaduras podem ser produzidas por:
Agentes físicos térmicos (calor ou frio);
Fogo
Gelo
Eletricidade
Irradiação
Agentes radioativos
Agentes químicos
Ácidos 
Bases fortes: NaOH (soda cáustica).
Profundidade da queimadura depende da causa e do tempo de exposição. Até mesmo as mais simples queimaduras poderão complicar, podendo levar a vítima a um estado de choque.
Elas podem ser classificadas pela profundidade e suas características em:
QUEIMADURA DE 1º GRAU 
Lesão apenas na epiderme. 
É o tipo mais comum de queimadura e pode ser causada por uma simples exposição prolongada ao sol. 
Sinais e sintomas: edema, eritema, hipersensibilidade e ardor
Não ocorre fibrose na sua resolução
Como proceder? 
Afastar a vítima do agente causador
Resfrie o local com água fria ou pano úmido e o proteja. 
Hidratação oral.
QUEIMADURA DE 2º GRAU 
Lesões na epiderme e parte da derme
Sinais e sintomas: hipersensibilidade, flictenas (bolhas) e edema.
Como proceder?
Utilizar água fria em abundância, para resfriar apenas o local afetado.
Não furar as bolhas porque elas protegem o local contra infecção e aceleram o processo de cicatrização.
Não tentar retirar coisa alguma que esteja grudada à pele (ex: roupas).
Não aplicar pomadas, cremes, pastas dentais ou qualquer outra substância sobre a queimadura. 
Observar as vias aéreas
Proteger o local atingido e encaminhar a vítima ao atendimento médico o mais breve possível.
QUEIMADURA DE 3º GRAU 
Ocorre a destruição de todas as camadas da pele, atingindo também gordura, músculos, tendões e até órgãos internos, podendo trazer risco iminente de morte. 
Sinais e sintomas: a lesão pode apresentar coloração branca, avermelhada, escura ou carbonizada (necrose). É indolor, pois a queimadura destrói os receptores e terminações nervosas, enquanto há dor na área circundante que sofreu queimadura de 1º ou 2º. 
Como proceder?
Siga as mesmas regras para as queimaduras de 2º grau. 
Se a vítima estiver com as roupas em chamas, abafe o fogo com um cobertor ou algo similar; 
Deite a vítima, colocando a cabeça e o tórax mais baixos que o corpo.
Cubra o local atingido com pano limpo, de preferência compressa ou gaze estéril, embebida em vaselina estéril. 
Monitore os sinais vitais e transporte a vítima para o hospital o mais rápido possível
QUEIMADURAS ELÉTRICAS – Induzidas pela passagem de corrente elétrica pelo corpo. Algumas literaturas a classificam como sendo de 4º. 
Sinais e sintomas: Dependem do tipo da lesão e das circunstâncias, podendo surgir ferimentos incisivos isquêmicos, carbonizados, deprimidos ou amarelo-esbranquiçados. O ferimento de entrada da corrente geralmente é pequeno e mascara uma lesão tecidual profunda. O ferimento de saída pode ser do tamanho do de entrada ou maior.
Como proceder?
Evite o contato direto com a vítima se ela ainda estiver sofrendo o choque elétrico
Procure desligar a fonte de energia e se não for possível, afaste-a da fonte da corrente, utilizando um mau condutor de energia, como madeira, pedaços de tecidos fortes, luvas.
 Mantenha a vítima deitada.
Eventualmente a vítima sofre parada cardiorrespiratória, portanto esteja preparado para iniciar as manobras de suporte básico de vida. Se não for o caso, monitore os sinais vitais e proceda aos cuidados para queimaduras e prevenção do estado de choque. 
Encaminhe a vítima para o hospital o mais rápido possível.
QUEIMADURAS QUÍMICAS – Essas queimaduras podem se tornar significativamente graves até que o produto seja inativado ou sua ação interrompida. 
Sinais e sintomas: dependem da substancia agressora, mas, de um modo geral, as queimaduras ácidas causam dor, necrose de coagulação, produzindo escaras e úlceras. As queimaduras alcalinas causam dor e são mais graves, já que penetram profundamente na pele e permanecem ativas por longo período.
Como proceder?
Remova toda a roupa ou objetos contaminados de perto da vítima. Dependendo da substância química, poderá ser feita a lavagem da região afetada com água abundante e contínua. Em casos de contato com produtos químicos em pó, limpe a pele antes de molhá-la, para evitar a ativação da substância. De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Queimaduras, no caso de queimaduras produzidas por líquidos é recomendável lavar a área com água corrente e abundante por pelo menos 30 minutos.
Monitore os sinais vitais, procure identificar a substância causadora e encaminhe a vítima imediatamente para um serviço de pronto atendimento.
Jamais tente neutralizar a substância, porque a neutralização de uma substância produz calor, podendo causar danos adicionais à vítima.
Outra forma de classificar as queimaduras é em relação à superfície corporal queimada (SCQ). Existem várias classificações para o cálculo da Área Total de Superfície Corporal Queimada (ATSQ), sendo a “Regra dos Nove”, proposta por Wallace, a mais empregada.