Responsabilidade médica II

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Responsabilidade médica 
ética-profissional
UNIVERSIDADE SALVADOR
PROFA. ME. AMANDA BARBOSA
Judicialização da Medicina
Judicialização da Medicina
 “Em quatro anos, o número de processos movidos por erro médico que
chegaram ao Superior Tribunal de Justiça (STJ) cresceu 140%. Dados obtidos
com exclusividade pelo Estado mostram que, em 2010, foram 260 ações
encaminhadas à corte sobre o tema. No ano passado [2014], foram 626
processos. São casos já julgados nos tribunais estaduais que passam para a
esfera superior quando uma das partes entra com recurso”.
 “No mesmo período, 18 médicos tiveram seus registros cassados e outros
625 receberam outros tipos de punições do Conselho Federal de Medicina
(CFM) por agir com imprudência, imperícia ou negligência, práticas que
caracterizam o erro médico”.
Judicialização da Medicina
Judicialização da Medicina
Judicialização da Medicina
Código de Ética Médica
 Resolução nº 1.931/2009
 IV Conferência Nacional de Ética Médica (CONEM)
 Estrutura
 Preâmbulo
 Princípios fundamentais
 Normas diceológicas (direitos profissionais)
 Normas deontológicas (deveres profissionais)
Código de Ética Médica
 Preâmbulo
“I – O presente Código de Ética Médica contém as normas que devem ser
seguidas pelos médicos no exercício de sua profissão, inclusive no exercício de
atividades relativas ao ensino, à pesquisa e à administração de serviços de
saúde, bem como no exercício de quaisquer outras atividades em que se
utilize o conhecimento advindo do estudo da Medicina”.
Código de Ética Médica
 Princípios fundamentais
“XX – A natureza personalíssima da atuação profissional do médico não
caracteriza relação de consumo”.
Código de Ética Médica
 Normas diceológicas
“IV - Recusar-se a exercer sua profissão em instituição pública ou privada
onde as condições de trabalho não sejam dignas ou possam prejudicar a
própria saúde ou a do paciente, bem como a dos demais profissionais. Nesse
caso, comunicará imediatamente sua decisão à comissão de ética e ao
Conselho Regional de Medicina”.
Código de Ética Médica
 Normas deontológicas
 Da Responsabilidade Profissional (Cap. III)
É vedado ao médico:
“Art. 1º. Causar dano ao paciente, por ação ou omissão, caracterizável como 
imperícia, imprudência ou negligência.
Parágrafo único. A responsabilidade médica é sempre pessoal e não pode ser 
presumida”.
Responsabilidade ético-profissional
 Competência dos conselhos profissionais
Lei 3.268/1957 - Artigo 2° - O Conselho Federal e os Conselhos Regionais de
Medicina são os órgãos supervisores da ética profissional em toda a República
e, ao mesmo tempo, julgadores e disciplinadores da classe médica, cabendo-
lhes zelar e trabalhar por todos os meios ao seu alcance, pelo perfeito
desempenho ético da Medicina e pelo prestígio e bom conceito da profissão e
dos que a exerçam legalmente.
Responsabilidade ético-profissional
 Possíveis penalidades
Artigo 22 da Lei 3.268/57:
a) Advertência confidencial em aviso reservado;
b) Censura confidencial em aviso reservado;
c) Censura pública em publicação oficial;
d) Suspensão do exercício profissional por até 30 (trinta) dias
e) Cassação do exercício profissional, ad referendum do Conselho Federal de 
Medicina.
Responsabilidade ético-profissional
 Procedimento ético-profissional (Resolução nº 2.145/2016 – CPEP)
 Tramitação em sigilo (art. 1º)
 Independência das ações cíveis e penais, salvo sentença penal absolutória:
a) Inexistência do fato;
b) Réu não concorreu para infração penal.
Responsabilidade ético-profissional
 Procedimento ético-profissional (Resolução nº 2.145/2016 – CPEP)
 Sindicância
- De ofício;
- Denúncia;
Obs. Convênio com o NACRES
(Núcleo de Apuração de Crimes Relativos
a Erros na Área de Saúde – MPBA)
• Verbal ou escrita;
• Identificação do denunciante;
• Relato circunstanciado dos fatos;
• Qualificação do médico denunciado;
• Indicação das provas documentais
Responsabilidade ético-profissional
 Procedimento ético-profissional (Resolução nº 2.145/2016 – CPEP)
 Conselheiro Sindicante Manifestações  Relatório:
a) Correlação dos fatos com supostas infrações ao CEM;
b) (In)existência de indícios de infração ao CEM
Responsabilidade ético-profissional
 Procedimento ético-profissional (Resolução nº 2.145/2016 – CPEP)
 Câmara de Sindicância
 Concilação
 TAC (Termo de Ajustamento de Conduta)
 Arquivamento 
 Processo Administrativo (doença incapacitante)
 Instauração de processo ético-profissional
Responsabilidade ético-profissional
 Procedimento ético-profissional (Resolução nº 2.145/2016 – CPEP)
 Processo ético-profissional Conselheiro Instrutor
 Citação do denunciado (30 dias para Defesa Prévia) – até 5 testemunhas;
 Produção de provas 
- Parecer técnico de Câmara Especializada (15 dias para manif.);
- Audiência de instrução
- Denunciante / Testemunhas / Denunciado
 Alegações finais (15 dias)
Responsabilidade ético-profissional
 Procedimento ético-profissional (Resolução nº 2.145/2016 – CPEP)
 Sessão de julgamento
- Leitura do relatório: Conselheiro Relator / Conselheiro Revisor
- Análise de questões preliminares (Ass. Jurídica)
- Sustentação oral (10 min.)
- Pedidos de esclarecimento e fase de debates
- Considerações finais orais (5 min.)
- Votação (C.Rel.  C.Rev.  Colheita nominal dos votos)
- Preliminares
- Culpabilidade
- Capitulação
- Pena
Responsabilidade penal 
médica
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PROFA. ME. AMANDA BARBOSA
Crimes comuns
 Homicídio (art. 121)
§ 4º No homicídio culposo, a pena é aumentada de 1/3 (um terço), se o
crime resulta de inobservância de regra técnica de profissão, arte ou ofício,
ou se o agente deixa de prestar imediato socorro à vítima, não procura
diminuir as conseqüências do seu ato, ou foge para evitar prisão em flagrante.
Sendo doloso o homicídio, a pena é aumentada de 1/3 (um terço) se o crime
é praticado contra pessoa menor de 14 (quatorze) ou maior de 60 (sessenta)
anos.
 Induzimento, instigação ou auxílio ao suicídio (art. 122)
Crimes comuns
 Aborto provocado por terceiro (arts. 125 e 126)
 Lesão corporal (art. 129)
§ 7º Aumenta-se a pena de 1/3 (um terço) se ocorrer qualquer das hipóteses 
dos §§ 4o e 6o do art. 121 deste Código.
 Omissão de socorro (art. 135)
Crimes comuns
 Condicionamento de atendimento médico-hospitalar emergencial (art.
135-A)
 Constrangimento ilegal (art. 136)
§ 3º - Não se compreendem na disposição deste artigo:
I - a intervenção médica ou cirúrgica, sem o consentimento do paciente
ou de seu representante legal, se justificada por iminente perigo de vida;
 Violação do segredo profissional (art. 154 CP)
 Vilipêndio a cadáver (art. 212)
 Estupro (art. 213)
Crimes omissivos
CP Art. 13 - O resultado, de que depende a existência do crime, somente é
imputável a quem lhe deu causa. Considera-se causa a ação ou omissão sem
a qual o resultado não teria ocorrido.
§ 2º - A omissão é penalmente relevante quando o omitente devia e podia
agir para evitar o resultado. O dever de agir incumbe a quem:
a) tenha por lei obrigação de cuidado, proteção ou vigilância;
b) de outra forma, assumiu a responsabilidade de impedir o resultado;
c) com seu comportamento anterior, criou o risco da ocorrência do
resultado.
Crimes omissivos
“[...] não há dúvidas de que esses agentes de saúde têm a especial função
de garantia de bens jurídicos – sobretudo de bens como a vida e a saúde –
dos pacientes. Dessa forma, se descumprir o dever de agir, abstendo-se de
realizar a conduta devida e não impedindo o resultado, o médico será
considerado o causador deste mesmo resultado e responderá pelo crime
correspondente, seja doloso ou culposo, já que os crimesde omissão
imprópria podem ter as duas características. Assim, se o médico,
intencionalmente, deixar de atender determinado paciente em perigo de
vida, o qual em virtude dessa omissão venha a morrer, responderá pelo
crime de homicídio (doloso), mas não pelo de omissão de socorro”.
(SPORLEDER DE SOUZA, 2006, p. 236)
(TJ-SP - APL: 00076109320058260438 SP 0007610-
93.2005.8.26.0438, Relator: Leme Garcia, Data de 
Julgamento: 10/11/2015, 16ª Câmara de Direito Criminal, 
Data de Publicação: 11/11/2015)
Crimes próprios
Omissão de notificação de doença
Art. 269 - Deixar o médico de denunciar à autoridade pública doença
cuja notificação é compulsória:
Pena - detenção, de seis meses a dois anos, e multa.
Crimes próprios
Portaria MS nº 204/2016 - Lista Nacional de Notificação Compulsória de 
doenças, agravos e eventos de saúde pública (total = 48)
Crimes próprios
Infração de medida sanitária preventiva
Art. 268 - Infringir determinação do poder público, destinada a impedir
introdução ou propagação de doença contagiosa:
Pena - detenção, de um mês a um ano, e multa.
Parágrafo único - A pena é aumentada de um terço, se o agente é
funcionário da saúde pública ou exerce a profissão de médico, farmacêutico,
dentista ou enfermeiro.
Crimes próprios
Falsidade de atestado médico
Art. 302 - Dar o médico, no exercício da sua profissão, atestado falso:
Pena - detenção, de um mês a um ano.
Parágrafo único - Se o crime é cometido com o fim de lucro, aplica-se
também multa.
Crimes próprios
Exercício ilegal da medicina, arte dentária ou farmacêutica
Art. 282 - Exercer, ainda que a título gratuito, a profissão de médico,
dentista ou farmacêutico, sem autorização legal ou excedendo-lhe os limites:
Pena - detenção, de seis meses a dois anos.
Parágrafo único - Se o crime é praticado com o fim de lucro, aplica-se
também multa.
Agravantes genéricas correlatas
CP Art. 61 - São circunstâncias que sempre agravam a pena, quando não 
constituem ou qualificam o crime:
II - ter o agente cometido o crime:
g) com abuso de poder ou violação de dever inerente a cargo, ofício, 
ministério ou profissão;
h) contra criança, maior de 60 (sessenta) anos, enfermo ou mulher 
grávida;