PS Exames Físicos Iniciais

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EXAMES FÍSICOS INICIAIS
 Examinar a vítima
-Ao chegar a um local onde ocorre uma situação de emergência, faça uma rápida avaliação da situação determinar: 
1º - a segurança
2º - se lesão ou doença
3º - se grave ou de menor importância
4º - número de vítimas envolvidas. Se houver
duas ou mais vítimas, atenda primeiro a(s) que estiver(em)
em silêncio ou imóvel(is).
EXAMES FÍSICOS INICIAIS
 Checagem Inicial
Determina se há problemas de risco imediato de
vida que requeiram atendimento rápido. Essa levará
apenas alguns segundos, a menos que sejam
requeridos cuidados especiais em algum ponto.
VERIFICAÇÃO DOS SEGUINTES ASPECTOS:
RESPONSIVIDADE
RESPIRAÇÃO
SANGRAMENTOS GRAVES
 EXAMES FÍSICOS INICIAIS
 RESPONSIVIDADE
Determine se a vítima responde: chame a vítima em um tom de voz alto o suficiente para que ela o ouça. Se a vítima não responder ao som da sua voz, bata ou sacuda levemente os ombros dela.
RESPIRAÇÃO
Determine se a vítima está respirando: observe ruídos
respiratórios ou se a mesma apresenta alguma dificuldade
respiratória evidente
SANGRAMENTOS GRAVES
Verifique se há evidencia de sangramento grave.
EXAMES FÍSICOS INICIAIS
Após a checagem inicial e não constatar a presença
de condições que ofereçam risco de vida, realize
um rápido EXAME FÍSICO para reunir informações sobre
as condições da vítima. Durante este exame, cheque os
sinais e sintomas apresentados pela vítima
SINAIS = condições da vítima que você pode ver, sentir,
ouvir ou cheirar.
SINTOMAS = o que a vítima sente e é capaz de
descrever, tal como dor no peito.
EXAMES FÍSICOS INICIAIS
Examine a vítima procurando e tentando detectar
anormalidades. Elas incluem: deformidades, feridas
abertas, flacidez e inchaço.
O mnemônico DFAFI é útil para lembrar os
principais sinais que indicam o problema.
DEFORMIDADES
Ocorrem quando os ossos se quebram, causando
um formato anormal
 FERIMENTO ABERTO
Causam uma ruptura na pele, freqüentemente com
Sangramento.
 FLACIDEZ
Também chamada de sensibilidade dolorosa,
caracteriza-se pelo desconforto ou dor à palpação.
 
INCHAÇO/EDEMA
Resposta do corpo a um a lesão. Há acúmulo de
líquidos, fazendo com que a área pareça maior do
que o normal
Para realizar um exame físico por uma lesão, siga os
seguintes passos:
 CABEÇA
1.Examine quanto a presença de DFAFI.
2.Compare as pupilas; elas deverão ser do
mesmo tamanho e reagir à luz.
3.Examine os ouvidos e o nariz quanto á
presença de líquido claro ou com vestígios de
sangue.
4.Verifique a boca procurando identificar a
presença de objetos capazes de obstruírem as vias
Aéreas (Passo 1).
PESCOÇO
1.Examine quanto à presença de DFAFI
2.Procure um colar com identificação médica (Passo 2).
 TÓRAX
1.Examine quanto a presença de DFAFI
2.Comprima levemente (Passo 3)
ABDÔMEN
1. Examine quanto a presença de DFAFI
2. Pressione levemente (Passo 4)
PELVE
1.Examine quanto a presença de DFAFI
2.Pressione levemente para baixo a parte superior dos quadris (Passo 5a) e as laterais dos quadris em sentido interno (Passo 5b).
EXTREMIDADES
1.Examine os MMSS E MMII quanto a presença de DFAFI (Passo 6).
COSTAS
1.Examine quanto a presença de DFAFI, se não houver suspeita de lesão na coluna, virando a vítima de lado.
IMPORTANTE
1. Enquanto estiver examinando a cabeça, verifique a
cor, temperatura e umidade da pele, o que pode fornecer
informações valiosas sobe a vítima (Tabelas 3-3 e 3-4).
2. Uma placa de identificação médica, na forma de colar ou
pulseira, fornece informações sobre os problemas
médicos do usuário e um número de telefone para contato.
 
EXAMES FÍSICOS INICIAIS
ANAMNÉSE
1. Uma vítima alerta pode fornecer informações que
indiquem o problema e a possível necessidade de
primeiros socorros. O mnemônico SAMPLE pode
ajudá-lo a lembrar-se das informações que devem ser
reunidas (Tabela 3-5).
2. Se a vítima não estiver respondendo, tente levantar
seu histórico com a família, amigos ou pessoas que
presenciaram o acidente.
3. Lembre-se que, como ocorre no exame físico,
o levantamento dessas informações é secundário se
você estiver lidando com afecções que ofereçam risco
de vida.
O QUE FAZER ATÉ A CHEGADA DO SME
1.A checagem inicial, o exame físico (DFAFI) e a
anamnése (SAMPLE) são feitos rapidamente para que as
lesões ou doenças possam ser identificadas e o APH
possa ser prestado de forma apropriada.
2. Registre, se possível, as informações obtidas e transmita
à equipe do SME.
3. Reavalie de tempos em tempos as condições da vítima
até a chegada da equipe do SME.