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Exercicios do banco - dinamica.pdf A principal limitação do ácido valpróico é: Não poder ser utilizado para crise de ausência Ter pouca biodisponibilidade Indutor enzimático Hepatotoxicidade Aumento de peso e apetite Os Benzodiazepínicos são fármacos que se assemelham aos barbitúricos no seu mecanismos de ação. Qual a principal diferença terapêutica entre eles? Os bzd tem a janela terapêutica muito grande o que diminui a toxicidade destes medicamentos Os barbitúricos se ligam ao canal de GABAa e abrem o canal de Cl- sozinho, mesmo em baixas doses Os bzd tem a janela terapêutica muito grande o que aumenta a toxicidade destes medicamentos Os barbitúticos tem a janela terapêutica muito grande o que aumenta a toxicidade destes medicamentos Os barbitúricos se ligam ao canal de GABAa e abrem o canal de Na+ sozinho, mesmo em baixas doses Em relação aos barbitúricos assinale a alternativa correta: São muito utilizados no tratamento da ansiedade Em altas concentrações são GABA miméticos Aumentam a frequência de abertura do canal de cloro Possuem atividade depressora seletiva no SNC Todas as alternativas são incorretas Todas as alternativas sobre os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina abaixo estão corretas exceto: Promovem interação medicamentosa com inibidores da mao e beta bloqueadores São utilizados para bulimia e perda depes São inibidores enzimáticos e tem pouca afinidade as proteínas plasmáticas São pertencentes desta classe paroxetina e sertralina, dentre outros. São caracterizados por apresentarem disturbios do TGI e disfunção sexual O uso limitado da vigabatrina é por causar: Nenhuma das anteriores Perda de peso Ataxia Diplopia Perda visual irreversível Qual das drogas abaixo é eficaz no tratamento de nocardiose e em combinação com pirimetamina é utilizada profilaticamente contra infecções por P. jiroveci em pacientes com HIV? Norfloxacina Clindamicina Sulfadiazina Trimetoprim Ampicilina A epilepsia é um distúrbio do cérebro que se expressa por crises repetidas. São causas da epilepsia, exceto: Hipertensão Tumores Infecção Aneurisma Uso de medicamentos como a pilocarpina Sabe-se que há fármacos que induzem ou inibem as enzimas hepáticas, aumentando ou diminuindo a disponibilidade de outros fármacos com os quais são usados concomitantemente. No caso dos anticoncepcionais orais, qual dos fármacos abaixo pode comprometer o seu resultado terapêutico, levando ao risco de gravidez, sendo inclusive indicado o uso de métodos contraceptivos alternativos? Cimetidina Cetoconazol Ritonavir Metronidazol Fenobarbital Sobre os fármacos benzodiazepínicos considere as frases abaixo e depois assinale a alternativa correta: O uso concomitante com o álcool deve ser evitado, caso contrário o fármaco perderá o seu efeito. Estes fármacos são uma poderosa ferramenta sempre que for necessário despolarizar neurônios; Estes fármacos potencializam os efeitos do neurotransmissor Glutamato; Nenhuma das alternativas apresentadas. Estes fármacos causam dependência, por isso devem ser usados por no máximo 2 meses com períodos de 15 dias de abstinência; Em caso de intoxicação por benzodiazepínicos qual dos medicamentos abaixo deve ser utilizado: Flumazenil Valproato de Sódio Bicabornato de Sódio Nitrazepan Ácido acetilsalicílico No tratamento do status epilético deve-se iniciar a terapia medicamentosa imediatamente começando com diazepam ou lorazepam seguido de: Fenobarbital ou fenitoína VO Fenobarbital e carbamazepina VO Tiopental Carbamazepina IV Fenobarbital ou fenitoína IV Antidepressivos é uma classe de medicamentos usados no tratamento da Depressão. Qual dos antidepressivos abaixo apresenta menor risco de efeitos colaterais, haja vista sua maior seletividade? Diazepam Moclobenida Amitriptilina Fluoxetina Carbonato de Lítio Uma mulher de 45 anos, branca, em tratamento antidepressivo há 30 dias, voltou à farmácia e reportou, ao farmacêutico, desconfortos possivelmente causados pelo medicamento em uso, como: boca seca, constipação intestinal, arritmias cardíacas, além de alguns episódios de hipotensão ortostática. Este profissional encaminhou a paciente ao médico prescritor do tratamento, o qual substituiu o antidepressivo por outro fármaco de mesma ação, entretanto de outra classe. Diante destes sintomas, qual dos antidepressivos descritos a seguir possivelmente seria o que a paciente estava usando? Amitriptilina Fluoxetina Venlafaxina Bupropiona Tranilcipromina Assinale, abaixo, o medicamento que pode ser utilizado em casos de distúrbios da ansiedade, estado de mal epilético, relaxamento da musculatura esquelética e pré-medicação anestésica. Lorazepam; Oxazepam. Midazolam; Diazepam; Halazepam; ACS foi ao posto de saúde para consulta de rotina com seu neurologista, chegando às 6:30 horas. Após cerca de 2 horas de espera, a recepcionista informou que haveria um atraso na agenda do médico em virtude de uma cirurgia de emergência. ACS, entrou em crise repetitiva convulsiva. Sem condições de atendimento, o administrador do posto pediu ajuda ao hospital municipal que enviou uma ambulância com o médico plantonista. No momento do atendimento o paciente ainda estava em convulsão e o médico preparou o medicamento que foi administrado pela via parenteral. Qual dos medicamentos abaixo poderiam ser administrados para retirar o paciente deste quadro? Oxazepam; Diazepam; Fenobarbital. Carbamazepina; Fenitoína; Dos anestésicos voláteis abaixo qual tem atividade analgésica e diminui a quantidade de outros anestésicos na preparação anestésica? Midazolam Propofol Enflurano Halotano Óxido nitroso A principal limitação do ácido valpróico é: Não poder ser utilizado para crise de ausência Hepatotoxicidade Indutor enzimático Ter pouca biodisponibilidade Aumento de peso e apetite Todas as alternativas sobre os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina abaixo estão corretas exceto: São inibidores enzimáticos e tem pouca afinidade as proteínas plasmáticas São utilizados para bulimia e perda depeso São caracterizados por apresentarem disturbios do TGI e disfunção sexual Promovem interação medicamentosa com inibidores da mao e beta bloqueadores São pertencentes desta classe paroxetina e sertralina, dentre outros. Marque a resposta correta sobre sindrome de abstinência a opióides: Ocorre irritabilidade e é tratado agudamente com metadona O paciente sente-se irritado, com midríase e taquicardia sendo utilizado para tratamento crônico metadona Nenhuma das anteriores Ocorre sedação excessiva e é utilizado metadona no tratamento crônico O paciente apresenta miose, bradicardia e febre e utiliza-se morfina ou outro opióide para tratamento agudo Sobre o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos, podemos afirmar: Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de Cálcio que hiperpolariza o neurônio È um neurotransmissor liberado por neurônios excitatórios Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de Cálcio e Sódio Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de cloreto que hiperpolariza o neurônio Liga-se a um receptor (GLUTAMATO) acoplado a canal de Cloreto que despolariza o neurônio Farmacodinamica II.docx 1a Questão (Ref.: 201507064268) Pontos: 0,1 / 0,1 Antidepressivos é uma classe de medicamentos usados no tratamento da Depressão. Qual dos antidepressivos abaixo apresenta menor risco de efeitos colaterais, haja vista sua maior seletividade? Diazepam Amitriptilina Moclobenida Fluoxetina Carbonato de Lítio 2a Questão (Ref.: 201506944805) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos antidepressivos abaixo apresenta menor risco de efeitos colaterais, haja vista sua maior seletividade? Carbonato de lítio Triancilpramina Moclobemida Amitriptilina Fluoxetina 3a Questão (Ref.: 201506089399) Pontos: 0,1 / 0,1 Somente um dos bzd abaixo não gera metabólitos ativos. Qual? Oxazepam Alprazolam Clorazepato Flurazepam Diazepam 4a Questão (Ref.: 201506836287) Pontos: 0,1 / 0,1 São fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), exceto: imipramina Citalopram Paroxetina Fluvoxamina Fluoxetina 5a Questão (Ref.: 201507080260) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale as alternativas que estão relacionados aos antipsicóticos típicos: Nenhuma das alternativas apresentadas. Os efeitos adversos metabólicos são bastante frequentes nos pacientes usuários destes medicamentos; Aliviam tanto os sintomas positivos quanto negativos da esquizofrenia; Os efeitos adversos motores são bastante frequentes em um paciente usuário destes medicamentos; Aliviam somente os sintomas negativos da esquizofrenia; 1a Questão (Ref.: 201506074181) Pontos: 0,1 / 0,1 A digoxina aumenta a força de contração do coração por aumentar indiretamente o cálcio intracelular. A ação direta deste fármaco é: Inibição do trocador Na+/ Ca++ Bloqueio de canais de Ca++ Ativação da via da fosfolipase C Inibição da Na+/K+ ATPase Abertura de canais de Ca++ 2a Questão (Ref.: 201506073414) Pontos: 0,1 / 0,1 Os diuréticos possuem diversos critérios de classificação, como o local de ação, a estrutura química ou ainda os alvos moleculares de ação, entre outros. A Hidroclorotiazida, a Furosemida e a Espironolactona podem ser classificados respectivamente, como: Diurético tiazídico, diurético de alça e diurético poupador de K+. Diurético de alça, antagonista dos canais de cálcio e fármaco de ação central. Diurético de alça, diurético tiazídico e inibidor da anidrase carbônica. Diurético tiazídico, inibidor da anidrase carbônica e poupador de K+. Diurético tiazídico, antagonista β-adrenérgico e diurético de alça. 3a Questão (Ref.: 201506634185) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual o medicamento utilizado em caso de intoxicação pelo midazolan? Metadona. Naloxona; Fenobarbital; Naltrexona; Flumazenil; 4a Questão (Ref.: 201506089411) Pontos: 0,1 / 0,1 Em qual destes casos deve ser feito ajuste de dose ou substituição da lamotrigina por outro fármaco? Pacientes hipertensos Gestantes Mulheres em uso de anticoncepcional Idosos Pacientes diabéticos 5a Questão (Ref.: 201506836038) Pontos: 0,1 / 0,1 Sabe se que a depressão envolve aspectos emocionais fisiológicos como sentimentos de infelicidade, apatia, tristeza, pessimismo, retardo de pensamento e ações, perda da libido, dentre outros. Sobre a teoria das monoaminas, assinale os neurotransmissores envolvidos. 5 -HT e noradrenalina GABA e glutamina Adrenalina e acetilcolina Norepinefrina e acetilcolina Serotonina e acetilcolina 1a Questão (Ref.: 201506089427) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre os diuréticos marque a resposta certa: Diuréticos tiazídicos podem levar ao quadro de hiperuricemia e devem ser utilizados para o tratamento da gota; Um efeito colateral da furosemida é a hiperpotassemia; A furosemida e ac. etacrínico juntamente com os aminoglicosídeos são os medicamentos que tem maior poder de gerar ototoxicidade Os diuréticos poupadores de potássio devem ser utilizados junto com a espironolactona para evitar a hipopotassemia gerada por estes fármacos. Um dos efeitos mais importantes da espironolactona é a hipopotassemia; 2a Questão (Ref.: 201506089415) Pontos: 0,1 / 0,1 Todas as alternativas são verdadeiras quanto ao objetivo da medicação pré-anestésica EXCETO: Aumentar a frequência cardíaca Diminuir os reflexos autônomos Reduzir secreções salivares Reduzir a ansiedade Produzir amnésia 3a Questão (Ref.: 201507034647) Pontos: 0,0 / 0,1 Sabe-se que há fármacos que induzem ou inibem as enzimas hepáticas, aumentando ou diminuindo a disponibilidade de outros fármacos com os quais são usados concomitantemente. No caso dos anticoncepcionais orais, qual dos fármacos abaixo pode comprometer o seu resultado terapêutico, levando ao risco de gravidez, sendo inclusive indicado o uso de métodos contraceptivos alternativos? Cimetidina Fenobarbital Metronidazol Cetoconazol Ritonavir 4a Questão (Ref.: 201507062517) Pontos: 0,1 / 0,1 A digoxina e a digitoxina são os principais medicamentos utilizados na insuficiência cardíaca congestiva, pertencentes à classe dos glicosídeos cardioativos. Como mecanismo de ação atuam inibindo a bomba de sódio e potássio que eleva a quantidade de sódio no citoplasma da célula. Por meio de um trocador sódio/cálcio permite o acúmulo da concentração de cálcio intracelular que favorece o aumento da frequência cardíaca e da força de contração, regulando o débito cardíaco que está diminuído. O aumento da frequência cardíaca e da força de contração são respectivamente denominados de: Tropismo positivo e Cronotropismo positivo. Inotropismo positivo e Tropismo positivo. Cronotropismo positivo e Tropismo positivo. Cronotropismo positivo e Inotropismo positivo. Inotropismo positivo e Cronotropismo positivo. 5a Questão (Ref.: 201506227638) Pontos: 0,1 / 0,1 A dislipidemia é um distúrbio que altera os níveis séricos dos lipídeos, sendo um dos fatores de risco para doenças cardiovasculares e cerebrovasculares. O seu tratamento pode ser não medicamentoso quando não há fatores de risco associados e medicamentoso quando estes fatores estão presentes. Atualmente as estatinas são consideradas medicamentos de primeira escolha. Com relação a esta classe de medicamentos assinale a opção verdadeira: São utilizadas apenas em monoterapia. Após o tratamento há diminuição do HDL-c. Seu mecanismo de ação consiste na estimulação da enzima HMG-CoA redutase, que é uma etapa limitante da síntese de colesterol endógeno. A atorvastatina é a mais potente da classe e chega a reduzir em até 50% o LDL-c. Devido ao horário da síntese máxima de colesterol estes medicamentos devem ser tomados preferencialmente pela manhã. 1a Questão (Ref.: 201506089449) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das alternativas abaixo assinala um uso terapêutico da espironolactona mas que não é um uso terapêutico dos outros diuréticos? Edema Periférico Osteoporose Edema Pulmonar Hipertensão Hiperaldosteronismo 2a Questão (Ref.: 201506982135) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação ao uso do medicamento nitroprussiato de sódio analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa verdadeira I) é um medicamento fotossensível que libera NO em solução aquosa. II) é utilizado por via sublingual. III) existe o risco de intoxicação com a formação de cianeto. IV) ele diminui as concentrações intracelulares de GMPc. As assertivas II e III estão corretas As assertivas I e III estão corretas As assertivas I, II e III estão corretas Apenas a assertiva IV está correta As assertivas I, II e IV estão corretas 3a Questão (Ref.: 201506982096) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação ao uso dos nitratos assinale a opção falsa: Não devem ser utilizados junto com o sildenafil pelo risco de hipotensão grave. Aumentam os níveis de AMPc causando defosforilação da miosina e relaxamento; Impedem a redistribuição do fluxo coronariano para as áreas de isquemia; Podem causar tolerância; São agentes doadores de óxido nítrico; 4a Questão (Ref.: 201506564529) Pontos: 0,1 / 0,1 Os β-Bloqueadores como o carvedilol e o timolol são capazes de reduzir a pressão arterial. Qual a ação farmacológica destes fármacos que explica esta atividade? Por que atuam nos rins diminuindo a liberação de renina. Por que atuam diretamente sobre os vasos sanguíneos, diminuindo a contração destes. Por que atuam no coração diminuindo o ritmo cardíaco. Por que atuam nas áreas cerebrais que controlam a pressão arterial. Por que atuam nos rins promovendo a excreção de sódio e água, o que faz com a pressão seja reduzida 5a Questão (Ref.: 201506089399) Pontos: 0,0 / 0,1 Somente um dos bzd abaixo não gera metabólitos ativos. Qual? Oxazepam Clorazepato Alprazolam Flurazepam Diazepam 1a Questão (Ref.: 201502597584) Pontos: 0,0 / 0,1 É um antagonista adrenérgico que promove um efeito vasodilatador por meio do bloqueio dos receptores α1 no endotélio vascular. Esta afirmativa se refere ao fármaco: Clonidina Prazosina Oximetazolina Fenilefrina Dobutamina 2a Questão (Ref.: 201502612846) Pontos: 0,0 / 0,1 Em qual destes casos deve ser feito ajuste de dose ou substituição da lamotrigina por outro fármaco? Pacientes diabéticos Gestantes Mulheres em uso de anticoncepcional Pacientes hipertensos Idosos 3a Questão (Ref.: 201502612831) Pontos: 0,0 / 0,1 Como os antagonistas dos receptores de serotonina atuam no tratamento da depressão? Antagonizam os receptores pré sinápticos nos neurônios serotoninérgicos aumentando a liberação de serotonina Antagonizam os receptores pré sinápticos nos neurônios serotoninérgicos diminuindo a liberação de serotonina Antagonizam os receptores pós sinápticos de serotonina aumentando seu efeito Antagonizam os receptores pré sinápticos nos neurônios noradrenérgicos diminuindo a liberação de NA Antagonizam os receptores pré sinápticos nos neurônios noradrenérgicos aumentando a liberação de NA 4a Questão (Ref.: 201502612844) Pontos: 0,0 / 0,1 O uso limitado da vigabatrina é por causar: Ataxia Nenhuma das anteriores Perda de peso Diplopia Perda visual irreversível 5a Questão (Ref.: 201502612833) Pontos: 0,1 / 0,1 No tratamento do status epilético deve-se iniciar a terapia medicamentosa imediatamente começando com diazepam ou lorazepam seguido de: Fenobarbital e carbamazepina VO Fenobarbital ou fenitoína VO Tiopental Fenobarbital ou fenitoína IV Carbamazepina IV 1a Questão (Ref.: 201502612856) Pontos: 0,1 / 0,1 Naloxona, flumazenil e neostigmina são fármacos utilizados no pós operatório respectivamente como: Antagonista neuromuscular, antagonista opióide e antimuscarínico Antagonista opióide, benzodiazepínico e bloqueador não despolarizante Antagonista opióide, antagonista benzodiazepínico e antimuscarínico Antagonista neuromuscular, antagonista de benzodiazepínico e anticolinesterásico Antagonista opióide, antagonista de benzodiazepínico e anticolinesterásicos 2a Questão (Ref.: 201502596894) Pontos: 0,1 / 0,1 Os fármacos bloqueadores do canal de Ca++ encontram aplicação em uma série de condições experimentais e terapêuticas, como por exemplo, em doenças cardiovasculares, uma vez que diversos mecanismos celulares e fisiológicos são Ca++-dependentes. São exemplos de fármacos bloqueadores do canal de Ca++. Losartana e Valsartana . Anlodipino e Verapamil. Clortalidona e Espironolactona . Clonidina e Hidroclorotiazida. Captopril e Enalapril. 3a Questão (Ref.: 201502612864) Pontos: 0,0 / 0,1 Dos anestésicos voláteis abaixo qual tem atividade analgésica e diminui a quantidade de outros anestésicos na preparação anestésica? Propofol Enflurano Óxido nitroso Midazolam Halotano 4a Questão (Ref.: 201503265901) Pontos: 0,0 / 0,1 Uma adolescente foi encontrada na residência da mesma com bradicardia, desacordada e inconsciente e ao seu lado foram encontradas vários blisters de Clonazepam vazios, a mesma foi encaminhada para o pronto socorro e lá com o intuito de reverter a intoxicação promovida pelo uso abusivo do fármaco, que medicamento deve ser administrado: Fentani Adrenalina Naloxona Flurazepam Flumazenil 5a Questão (Ref.: 201503097244) Pontos: 0,1 / 0,1 A digoxina é um digitálico cardíaco utilizado no tratamento da insuficiência cardíaca. Dentre as alternativas abaixo marque a que corresponde ao mecanismo de ação da digoxina: Inibe a fosfodiesterase cardíaca e vascular, aumentando a concentração de AMPc gerando maior força de contração do cardiomiócito e relaxamento do vaso aumentando o inotropismo e diminuindo a prós carga Ativa os receptores beta adrenérgicos seletivamente, aumentando o inotropismo e cronotropismo culminando com aumento da função cardíaca Inibe a enzima Na+/K+ ATPase, gerando um acúmulo de Na+ intracelular com posterior aumento de Ca2+ no retículo sarcoplasmático cardíaco, aumentando a contratilidade do cardiomiócito Ativa a óxido nítrico sintase, aumentando a síntese de NO e assim exercendo um efeito vasodilatador com redução da pré e da pós carga Bloqueia os receptores de vassopressina renais e vasculares, gerando vasodilatação e redução da reabsorção renal de água e diminuição do volume plasmático circulante 1a Questão (Ref.: 201502612869) Pontos: 0,1 / 0,1 O tratamento para intoxicação de digitálicos é: Digitoxina KCl Bloqueadores dos canais de Ca++ Amiodarona Betabloqueador 2a Questão (Ref.: 201502612865) Pontos: 0,0 / 0,1 São medicamentos antiarrítmicos da classe Ia: Prapofenona Lidocaína Fenitoína Propranolol Quinidina 3a Questão (Ref.: 201502612861) Pontos: 0,0 / 0,1 São representantes da classe dos β-bloqueadores seletivos β1, bloqueadores das canais de Ca++ e agonistas α pré-sináptico os seguintes fármacos, respectivamente: Metoprolol, diltiazem, clonidina Metoprolol, metildopa e carvedilol Atenolol, verapamil e labetolol Propranolol, verapamil e metildopa Atenolol, quinidina e clonidina 4a Questão (Ref.: 201502612867) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das alternativas abaixo está incorreta em relação a farmacologia da insuficiência cardíaca: São utilizados beta bloqueadores para diminuir a descarga simpática São utilizados diuréticos para diminuir o edema São utilizados inibidores da ECA para impedir, dentre outras coisas, a ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona São utilizados vasodilatadores para diminuir a pressão arterial São utilizados cardiotônicos para aumentar a frequência cardíaca 5a Questão (Ref.: 201502612866) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos vasodilatadores abaixo também pode ser utilizado como antiarrítmico: Nitroglicerina Verapamil Anlodipino Hidralazina Nifedipina O Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade é uma condição em que a atividade dos neurônios noradrenérgicos do córtex frontal encontra-se diminuída. Esta condição acarreta menor capacidade de concentração e aumento da atividade em outras partes do córtex e sistema límbico. O tratamento de eleição é a base de fármacos como o Modafinil (Provigil) e Metilfenidato (Ritalina). Marque a alternativa que indica respectivamente o mecanismo de ação, uma aplicação terapêutica e um efeito colateral do METILFENIDATO. Inibidor da AchE, Potencializa a Memória e Bradipnéia Inibidor da MAO, Inibição do Apetite e Diarreia Aumenta a Liberação de Dopamina, Diminui a Ansiedade e Taquicardia Bloqueia a Recaptação de Noradrenalina, TDAH e Taquicardia Aumenta a Liberação de Serotonina, Dificuldade de Concentração e Taquicardia 2a Questão (Ref.: 201503087972) Pontos: 0,1 / 0,1 Todos os fármacos listados abaixo podem ser utilizados no tratamento da hipertensão arterial, exceto Clonidina Prazosina Atenolol Losartana Efedrina 3a Questão (Ref.: 201503142373) Pontos: 0,0 / 0,1 Durante a primeira guerra mundial percebeu-se a ação vesicante da mostarda sulfurada sobre a pele, olhos e trato respiratório. Mais tarde Krumboar e Krumbhaar (1919) observaram que o envenenamento pela mostarda sulfurada era caracterizado por leucopenia, aplasia, dissolução do tecido linfóide e ulceração no trato gastrointestinal. A acentuação da ação citotóxica sobre o tecido linfóide instigou Gilman, Goodman e T. F. Dougherty a estudarem os efeitos das mostardas nitrogenadas. Faz parte do grupo farmacológico das mostardas nitrogenadas: Carmustina, Lomustina Metotrexato Semustina Dacarbazina Ciclofosfamida/Fosfamida, Melfalana e Mecloretamina 4a Questão (Ref.: 201503142379) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre o antineoplásico Metotrexato, assinale a alternativa incorreta: Síndromes neurológicas são descritas, como neurotoxicidade e encefalopatia desmielinizante Seu mecanismo de ação é baseado na inibição da enzima di-hidrofolato redutase (DHFR), que mantém armazenamento intracelular de folato em sua forma reduzida A manutenção dessa via do é essencial para biossíntese de nucleotídios timidínicos e purínicos que serão incorporados ao DNA, daí a intervenção nessa via metabólica É um fármaco que pertence ao grupo farmacológico dos inibidores da topoisomerase Tem a sua administração com a Leucoverina (LV), para haver um resgate de folato nos tecidos normais 5a Questão (Ref.: 201503394532) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual das alternativas abaixo indica o fármaco de escolha para controle das arritmias ventriculares decorrentes de intoxicação por digoxina? Lidocaína Furosemida Magnésio Potássio Verapamil 1a Questão (Ref.: 201502648614) Pontos: 0,1 / 0,1 A principal indicação da Etosuximida é: Crises Atônicas Crises parciais complexas Crises Mioclônicas Crises de ausência Crises generalizadas do tipo Tônico-Clônica 2a Questão (Ref.: 201503193397) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale, abaixo, o medicamento que pode ser utilizado em casos de distúrbios da ansiedade, estado de mal epilético, relaxamento da musculatura esquelética e pré-medicação anestésica. Midazolam; Diazepam; Halazepam; Oxazepam. Lorazepam; 3a Questão (Ref.: 201502648604) Pontos: 0,0 / 0,1 Os Benzodiazepínicos são fármacos que se assemelham aos barbitúricos no seu mecanismos de ação. Qual a principal diferença terapêutica entre eles? Os bzd tem a janela terapêutica muito grande o que diminui a toxicidade destes medicamentos Os barbitúricos se ligam ao canal de GABAa e abrem o canal de Na+ sozinho, mesmo em baixas doses Os barbitúticos tem a janela terapêutica muito grande o que aumenta a toxicidade destes medicamentos Os bzd tem a janela terapêutica muito grande o que aumenta a toxicidade destes medicamentos Os barbitúricos se ligam ao canal de GABAa e abrem o canal de Cl- sozinho, mesmo em baixas doses 4a Questão (Ref.: 201503342560) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre a produção de hormônios relacionado com o ciclo circadiano, assinale a alternativa correta: As glândulas supra renais produzem o hormônio endógeno cortisol à partir do colesterol A hipófise produz o hormônio endógeno cortisol à partir do colesterol A glândula pituitária produz o hormônio endógeno cortisol à partir do colesterol As glândulas supra renais produzem o hormônio endógeno adenocorticotrófico (ACTH) à partir do colesterol As glândulas supra renais produzem o hormônio endógeno hormônio liberadior da corticotrofina (CRH) à partir do colesterol 5a Questão (Ref.: 201503639474) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre os fármacos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina, considere as frases abaixo e depois assinale a alternativa correta: São drogas utilizadas somente para o tratamento da depressão; Aumentam as concentrações de serotonina e noradrenalina nas sinapses; Nenhuma das alternativas apresentadas. Fazem efeito imediato, por isso são fármacos de primeira escolha para o tratamento da depressão; Fluoxetina e imipramina são exemplos de fármacos desta classe; Os benzodiazepínicos são um grupo de fármacos ansiolíticos utilizados como sedativos, hipnóticos, relaxantes musculares, para amnésia anterógrada e atividade anticonvulsionante. O mecanismo de ação dos benzodiazepínicos é: Se liga ao receptor GABAc , aumentando o influxo de Cloro e hiperpolarizando a célula. Se liga ao receptor de glutamato, aumentando o influxo de glutamato e hiperpolarizando a célula. Se liga ao receptor GABAa, aumentando o influxo de Cloro e hiperpolarizando a célula. Se liga ao receptor GABAa, aumentando o tempo de abertura do canal de Cloro. Se liga ao receptor GABAa, aumentando o influxo de Sódio e hiperpolarizando a célula. 2a Questão (Ref.: 201503623467) Pontos: 0,0 / 0,1 A epilepsia é um distúrbio do cérebro que se expressa por crises repetidas. São causas da epilepsia, exceto: Hipertensão Aneurisma Tumores Infecção Uso de medicamentos como a pilocarpina 3a Questão (Ref.: 201503426357) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual das drogas abaixo é eficaz no tratamento de nocardiose e em combinação com pirimetamina é utilizada profilaticamente contra infecções por P. jiroveci em pacientes com HIV? Sulfadiazina Trimetoprim Clindamicina Ampicilina Norfloxacina 4a Questão (Ref.: 201503395764) Pontos: 0,1 / 0,1 Há diferentes classes de fármacos para a depressão, sendo os mais conhecidos os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) e os antidepressivos tricíclicos. Um médico nunca pode prescrever dois fármacos dessas classes concomitantemente, devido: Síndrome de Cushing Síndrome de Addison Síndrome de Reye Síndrome da serotonina Síndrome da noradrenalina 5a Questão (Ref.: 201502648601) Pontos: 0,1 / 0,1 Somente um dos bzd abaixo não gera metabólitos ativos. Qual? Oxazepam Diazepam Alprazolam Clorazepato Flurazepam ACS foi ao posto de saúde para consulta de rotina com seu neurologista, chegando às 6:30 horas. Após cerca de 2 horas de espera, a recepcionista informou que haveria um atraso na agenda do médico em virtude de uma cirurgia de emergência. ACS, entrou em crise repetitiva convulsiva. Sem condições de atendimento, o administrador do posto pediu ajuda ao hospital municipal que enviou uma ambulância com o médico plantonista. No momento do atendimento o paciente ainda estava em convulsão e o médico preparou o medicamento que foi administrado pela via parenteral. Qual dos medicamentos abaixo poderiam ser administrados para retirar o paciente deste quadro? Fenobarbital. Carbamazepina; Oxazepam; Diazepam; Fenitoína; 2a Questão (Ref.: 201503541287) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos diuréticos abaixo seria melhor indicado para um paciente com insuficiência cardíaca congestiva crônica com ascite? diurético inibidor da anidrase carbônica diurético osmótico diurético tiazídico diurético de alça diurético poupador de potássio 3a Questão (Ref.: 201503541320) Pontos: 0,0 / 0,1 (Pref. Munic. Barra do Pirai - 1994) A hidroclorotiazida é largamente usada em terapêutica devido a sua ação diurética. Entretanto, uma outra ação a ela atribuída é a: cardiotônica antiemética analgésica antihipertensiva tranquilizante 4a Questão (Ref.: 201502786833) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação ao zolpidem marque a alternativa correta: Possui efeito anticonvulsivante. Possui efeito hipnótico sendo indicado para a insônia inicial. Entre as ações farmacológicas esperadas para este fármaco pode-se destacar o efeito ansiolítico e relaxante muscular. Por atuar no receptor GABAA este fármaco possui efeito excitatório no sistema nervoso central. Se liga ao receptor BZ1 no receptor GABAA, promovendo um efeito alostérico negativo, diminuindo a frequência de abertura do canal de cloreto. 5a Questão (Ref.: 201502648607) Pontos: 0,1 / 0,1 A principal desvantagem do fenobarbital como anticonvulsivante é: Tolerância Tem muita ligação a proteína plasmática Não poder ser utilizado em crianças Não poder ser utilizados em idosos Pouco potente Sobre o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos, podemos afirmar: Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de cloreto que hiperpolariza o neurônio Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de Cálcio que hiperpolariza o neurônio È um neurotransmissor liberado por neurônios excitatórios Liga-se a um receptor (GLUTAMATO) acoplado a canal de Cloreto que despolariza o neurônio Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de Cálcio e Sódio 2a Questão (Ref.: 201503132732) Pontos: 0,0 / 0,1 O fármaco Zidovudina (AZT), bastante utilizado na terapia antiretroviral tem seu mecanismo de ação relacionado com: Inibição da transcriptase reversa (não-nucleosídico) Inibição da síntese do DNA viral Inibição da neuraminidase Inibição de proteases Inibição da transcriptase reversa (nucleosídico) 3a Questão (Ref.: 201503110537) Pontos: 0,0 / 0,1 Atualmente há uma vasta classe de fármacos antirretrovirais (AVRs) disponibilizados gratuitamente para o tratamento da infecção pelo vírus HIV-1, podemos citar as diferentes classes como os inibidores de entrada do vírus, os inibidores nucleosídicos e não nucleosídicos da enzima transcritase reversa, os inibidores da enzima viral protease e os inibidores da enzima integrase. Sobre os fármacos antirretrovirais, assinale a alternativa incorreta: A correta adesão ao esquema ARV é de suma importância, uma vez que a baixa adesão e o abandono ao tratamento pode ocasionar a falha terapêutica, devido à seleção de vírus HIV-1 resistentes O tratamento da infecção pelo HIV-1 dá se por um esquema terapêutico com diferentes classes de ARVs, o que significa a atuação e intervenção em diferentes etapas do ciclo de replicação do vírus HIV A alta taxa de replicação e o processo de hibridização viral são responsáveis por gerar mutações pontuais com consequente seleção de vírus resistentes frente às pressões farmacológicas dos ARVs Atualmente a associação com 3 fármacos ARVs para o tratamento da aids, permite a intervenção em diferentes pontos do ciclo de replicação do HIV-1, incluindo fármacos que promovem a excisão do DNA próviral do DNA da célula do hospedeiro, local de latência do vírus HIV-1 nas células linfócitos T CD4+ Os antirretrovirais atuam farmacologicamente impedindo e bloqueando etapas replicativas do vírus HIV 4a Questão (Ref.: 201503178140) Pontos: 0,0 / 0,1 Durante a primeira guerra mundial percebeu-se a ação vesicante da mostarda sulfurada sobre a pele, olhos e trato respiratório. Mais tarde Krumboar e Krumbhaar (1919) observaram que o envenenamento pela mostarda sulfurada era caracterizado por leucopenia, aplasia, dissolução do tecido linfóide e ulceração no trato gastrointestinal. A acentuação da ação citotóxica sobre o tecido linfóide instigou Gilman, Goodman e T. F. Dougherty a estudarem os efeitos das mostardas nitrogenadas. Faz parte do grupo farmacológico das mostardas nitrogenadas: Carmustina, Lomustina Ciclofosfamida/Fosfamida, Melfalana e Mecloretamina Semustina Metotrexato Dacarbazina 5a Questão (Ref.: 201503178146) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o antineoplásico Metotrexato, assinale a alternativa incorreta: Tem a sua administração com a Leucoverina (LV), para haver um resgate de folato nos tecidos normais Síndromes neurológicas são descritas, como neurotoxicidade e encefalopatia desmielinizante Seu mecanismo de ação é baseado na inibição da enzima di-hidrofolato redutase (DHFR), que mantém armazenamento intracelular de folato em sua forma reduzida A manutenção dessa via do é essencial para biossíntese de nucleotídios timidínicos e purínicos que serão incorporados ao DNA, daí a intervenção nessa via metabólica É um fármaco que pertence ao grupo farmacológico dos inibidores da topoisomerase Avaliando dinâmica 2 1a Questão (Ref.: 201502627733) Pontos: 0,1 / 0,1 É um antagonista adrenérgico que promove um efeito vasodilatador por meio do bloqueio dos receptores α1 no endotélio vascular. Esta afirmativa se refere ao fármaco: Dobutamina Oximetazolina Clonidina Fenilefrina Prazosina 2a Questão (Ref.: 201502642980) Pontos: 0,1 / 0,1 Como os antagonistas dos receptores de serotonina atuam no tratamento da depressão? Antagonizam os receptores pré sinápticos nos neurônios serotoninérgicos aumentando a liberação de serotonina Antagonizam os receptores pré sinápticos nos neurônios noradrenérgicos diminuindo a liberação de NA Antagonizam os receptores pré sinápticos nos neurônios noradrenérgicos aumentando a liberação de NA Antagonizam os receptores pós sinápticos de serotonina aumentando seu efeito Antagonizam os receptores pré sinápticos nos neurônios serotoninérgicos diminuindo a liberação de serotonina 3a Questão (Ref.: 201502626998) Pontos: 0,1 / 0,1 Os diuréticos possuem diversos critérios de classificação, como o local de ação, a estrutura química ou ainda os alvos moleculares de ação, entre outros. A Hidroclorotiazida, a Furosemida e a Espironolactona podem ser classificados respectivamente, como: Diurético tiazídico, antagonista β-adrenérgico e diurético de alça. Diurético tiazídico, inibidor da anidrase carbônica e poupador de K+. Diurético de alça, diurético tiazídico e inibidor da anidrase carbônica. Diurético tiazídico, diurético de alça e diurético poupador de K+. Diurético de alça, antagonista dos canais de cálcio e fármaco de ação central. 4a Questão (Ref.: 201502642993) Pontos: 0,1 / 0,1 O uso limitado da vigabatrina é por causar: Perda visual irreversível Ataxia Diplopia Perda de peso Nenhuma das anteriores 5a Questão (Ref.: 201502642995) Pontos: 0,1 / 0,1 Em qual destes casos deve ser feito ajuste de dose ou substituição da lamotrigina por outro fármaco? Idosos Pacientes hipertensos Mulheres em uso de anticoncepcional Gestantes Pacientes diabéticos 1a Questão (Ref.: 201502642980) Pontos: 0,1 / 0,1 Como os antagonistas dos receptores de serotonina atuam no tratamento da depressão? Antagonizam os receptores pré sinápticos nos neurônios serotoninérgicos aumentando a liberação de serotonina Antagonizam os receptores pós sinápticos de serotonina aumentando seu efeito Antagonizam os receptores pré sinápticos nos neurônios noradrenérgicos diminuindo a liberação de NA Antagonizam os receptores pré sinápticos nos neurônios noradrenérgicos aumentando a liberação de NA Antagonizam os receptores pré sinápticos nos neurônios serotoninérgicos diminuindo a liberação de serotonina 2a Questão (Ref.: 201502642982) Pontos: 0,1 / 0,1 No tratamento do status epilético deve-se iniciar a terapia medicamentosa imediatamente começando com diazepam ou lorazepam seguido de: Carbamazepina IV Fenobarbital ou fenitoína IV Fenobarbital ou fenitoína VO Tiopental Fenobarbital e carbamazepina VO 3a Questão (Ref.: 201502642991) Pontos: 0,1 / 0,1 A principal limitação do ácido valpróico é: Aumento de peso e apetite Indutor enzimático Hepatotoxicidade Não poder ser utilizado para crise de ausência Ter pouca biodisponibilidade 4a Questão (Ref.: 201502781215) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação ao zolpidem marque a alternativa correta: Possui efeito anticonvulsivante. Possui efeito hipnótico sendo indicado para a insônia inicial. Se liga ao receptor BZ1 no receptor GABAA, promovendo um efeito alostérico negativo, diminuindo a frequência de abertura do canal de cloreto. Entre as ações farmacológicas esperadas para este fármaco pode-se destacar o efeito ansiolítico e relaxante muscular. Por atuar no receptor GABAA este fármaco possui efeito excitatório no sistema nervoso central. 5a Questão (Ref.: 201502627733) Pontos: 0,1 / 0,1 É um antagonista adrenérgico que promove um efeito vasodilatador por meio do bloqueio dos receptores α1 no endotélio vascular. Esta afirmativa se refere ao fármaco: Dobutamina Prazosina Oximetazolina Clonidina Fenilefrina 1a Questão (Ref.: 201502781212) Pontos: 0,1 / 0,1 Um dos principais analgésicos utilizados pela população em geral é a aspirina (ácido acetil salicílico). É sabido hoje, que o AAS tem efeito antitrombótico em doses muito inferiores às necessárias para outras ações da droga (160-230mg/dia). Este efeito é devido à: Capacidade do AAS em bloquear a síntese de prostaciclina pelo endotélio vascular. Ativação direta da produção de leucotrienos e outros eicosanoides pela plaqueta. Inativação irreversível da cicloxigenase da plaqueta inibindo a síntese de tromboxano A2. Capacidade de inibir a cicloxigenase levando a diminuição da síntese de leucotrienos. Completa inativação da lipoxigenase da plaqueta inibindo a síntese de prostaglandinas. 2a Questão (Ref.: 201502643031) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos efeitos adversos abaixo NÂO ocorre na administração de diuréticos de alça? Hipocalemia Hipermagnesemia Hiperuricemia Ototoxicidade Desidratação intensa 3a Questão (Ref.: 201502643033) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das alternativas abaixo assinala um uso terapêutico da espironolactona mas que não é um uso terapêutico dos outros diuréticos? Edema Periférico Edema Pulmonar Hiperaldosteronismo Hipertensão Osteoporose 4a Questão (Ref.: 201503118113) Pontos: 0,0 / 0,1 Os β-Bloqueadores como o carvedilol e o timolol são capazes de reduzir a pressão arterial. Qual a ação farmacológica destes fármacos que explica esta atividade? Por que atuam nos rins diminuindo a liberação de renina. Por que atuam nos rins promovendo a excreção de sódio e água, o que faz com a pressão seja reduzida Por que atuam diretamente sobre os vasos sanguíneos, diminuindo a contração destes. Por que atuam no coração diminuindo o ritmo cardíaco. Por que atuam nas áreas cerebrais que controlam a pressão arterial. 5a Questão (Ref.: 201502781222) Pontos: 0,1 / 0,1 A dislipidemia é um distúrbio que altera os níveis séricos dos lipídeos, sendo um dos fatores de risco para doenças cardiovasculares e cerebrovasculares. O seu tratamento pode ser não medicamentoso quando não há fatores de risco associados e medicamentoso quando estes fatores estão presentes. Atualmente as estatinas são consideradas medicamentos de primeira escolha. Com relação a esta classe de medicamentos assinale a opção verdadeira: Seu mecanismo de ação consiste na estimulação da enzima HMG-CoA redutase, que é uma etapa limitante da síntese de colesterol endógeno. Após o tratamento há diminuição do HDL-c. Devido ao horário da síntese máxima de colesterol estes medicamentos devem ser tomados preferencialmente pela manhã. São utilizadas apenas em monoterapia. A atorvastatina é a mais potente da classe e chega a reduzir em até 50% o LDL-c. 1a Questão (Ref.: 201502643011) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre os diuréticos marque a resposta certa: Os diuréticos poupadores de potássio devem ser utilizados junto com a espironolactona para evitar a hipopotassemia gerada por estes fármacos. Diuréticos tiazídicos podem levar ao quadro de hiperuricemia e devem ser utilizados para o tratamento da gota; Um dos efeitos mais importantes da espironolactona é a hipopotassemia; Um efeito colateral da furosemida é a hiperpotassemia; A furosemida e ac. etacrínico juntamente com os aminoglicosídeos são os medicamentos que tem maior poder de gerar ototoxicidade 2a Questão (Ref.: 201502781211) Pontos: 0,1 / 0,1 Em uma overdose de heparina a sua atividade anticoagulante pode ser imediatamente bloqueada pela administração de: protamina antitrombina III azul de metileno Vitamina K protrombina 3a Questão (Ref.: 201503277806) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o mecanismo farmacológico do polieno Anfotericina B, marque a alternativa correta: Inibem as enzimas fúngicas timidina cinase e permease Seu mecanismo farmacológico ocorre por interação com o ergosterol, um esteróide presente nas membranas dos fungos, provocando uma desregulação osmótica Apresenta seu mecanismo por bloquear complexo enzimático citocromo P450 dos fungos Inibem a enzima fúngica timidina cinase Seu mecanismo farmacológico ocorre por interação com o colesterol na membrana dos fungos 4a Questão (Ref.: 201503390159) Pontos: 0,0 / 0,1 Há diferentes classes de fármacos para a depressão, sendo os mais conhecidos os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) e os antidepressivos tricíclicos. Um médico nunca pode prescrever dois fármacos dessas classes concomitantemente, devido: A uma síndrome que desencadeia tremores, hipertemia e colapso cardiovascular Síndrome de Cushing A uma síndrome que causa náuseas, vômitos, anorexia e perda da libido Síndrome de Addison Síndrome de Steves Jhonson 5a Questão (Ref.: 201503281737) Pontos: 0,0 / 0,1 Comparando os fármacos cetoconazol e itraconazol, assinale a alternativa correta: O itraconazol seria um fármaco preferível, uma vez que que possui seu mecanismo farmacológico inibindo a enzima beta glucano sintase O itraconazol é um imidazólico triazólico, sendo mais seletivo para o bloqueio do complexo enzimático citocromo P450 do fungo e apresenta menores efeitos adversos O cetoconazol é um imidazólico triazólico, sendo mais seletivo para o bloqueio do complexo enzimático citocromo P450 do fungo e apresenta menores efeitos adversos O cetoconazol é o fármaco de preferência, uma vez que o itraconazol não pode ser administrado juntamente com outros fármacos como a cimetidina e ranitidina O cetoconazol seria um fármaco de preferência, uma vez que é mais seletivo e menos tóxico que o itraconazol 1a Questão (Ref.: 201505865002) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o mecanismo farmacológico da Anfotericina B, assinale a alternativa correta: É uma molécula hidrofóbica que se insere na parede celular dos fungos à partir do ergosterol Atua no colesterol da parede celular dos fungos É uma molécula que se insere na membrana bicamada fosfolipídica dos fungos à partir do colesterol constituinte É uma molécula que se insere na membrana bicamada fosfolipídica dos fungos à partir do ergosterol constituinte Atua no ergosterol da parede celular dos fungos 2a Questão (Ref.: 201505965330) Pontos: 0,1 / 0,1 São células infectadas pelo vírus HIV - 1: Somente macrófagos e células dendríticas Somente os linfócitos T CD8 que expressam os receptores CD4 e CXCR4 Os linfócitos TCD4 que expressam os receptores principais CD4 e os receptores CCR5, os macrófagos e células dendríticas expressam também as moléculas CD4 em suas membranas mais as moléculas secundárias CXCR4 Os linfócitos TCD4 que expressam os receptores principais CD4 e os receptores CXCR4, os macrófagos e células dendríticas expressam também as moléculas CD4 em suas membranas mais as moléculas secundárias CCR5 Somente os linfócitos TCD4 uma vez que apresentam os receptores primários e secundários para a infecção 3a Questão (Ref.: 201505926272) Pontos: 0,0 / 0,1 É ma medida de atenção farmacêutica em relação aos fármacos na infecção pelo vírus Influenza: Ao paciente com H1N1 ressaltar a importância da hidratação As crianças são excelentes disseminadores da infecção, lembrar aos pais a lavagem das mãos e o uso de álcool gel Em crianças o uso de salicilatos, como o ácido acetil salicílico pode desencadear a Síndrome de Reye Alertar sobre o risco de viagens e fazendas em relação a hibridização e disseminação do vírus Lembrar ao paciente a tomada anual da vacina 4a Questão (Ref.: 201505371874) Pontos: 0,1 / 0,1 Um dos principais analgésicos utilizados pela população em geral é a aspirina (ácido acetil salicílico). É sabido hoje, que o AAS tem efeito antitrombótico em doses muito inferiores às necessárias para outras ações da droga (160-230mg/dia). Este efeito é devido à: Ativação direta da produção de leucotrienos e outros eicosanoides pela plaqueta. Capacidade do AAS em bloquear a síntese de prostaciclina pelo endotélio vascular. Capacidade de inibir a cicloxigenase levando a diminuição da síntese de leucotrienos. Completa inativação da lipoxigenase da plaqueta inibindo a síntese de prostaglandinas. Inativação irreversível da cicloxigenase da plaqueta inibindo a síntese de tromboxano A2. 5a Questão (Ref.: 201505845158) Pontos: 0,1 / 0,1 Em 25 anos o HIV matou 25 milhões de pessoas e está presente em outros 40 milhões. É a segunda doença infecciosa que mais faz vítimas no mundo, logo atrás da tuberculose. Em 2005, 3 milhões de pessoas morreram devido a AIDS; dessas vítimas, 570 mil eram crianças. O vírus é responsável por uma depleção das principais células imunológicas devido a: A presença de receptores primários e secundários, complementares à glicoproteína viral de envelope gp120, presentes nos macrófagos, células neutrófilos e linfócitos TCD4+. A presença de receptores primários e secundários, complementares à glicoproteína viral de envelope gp120, presentes somente nos linfócitos TCD4+. A presença de receptores primários e secundários, complementares à glicoproteína viral de envelope gp120, presentes nos macrófagos, células dendríticas e linfócitos TCD4+. A presença de receptores primários e secundários, complementares à glicoproteína viral de envelope gp120, presentes nos macrófagos, células neutrófilos, hemácias e linfócitos TCD4+. O que se explica toda a ausência de proteção de uma pessoa infectada. A presença de receptores primários e secundários, complementares à glicoproteína viral de envelope gp120, presentes nos macrófagos, células dendríticas, linfócitos TCD4+ e TCD8+. 1 Questão (Ref.: 201505218427) Pontos: 0,1 / 0,1 A digoxina aumenta a força de contração do coração por aumentar indiretamente o cálcio intracelular. A ação direta deste fármaco é: Abertura de canais de Ca++ Ativação da via da fosfolipase C Inibição da Na+/K+ ATPase Bloqueio de canais de Ca++ Inibição do trocador Na+/ Ca++ 2a Questão (Ref.: 201505980988) Pontos: 0,1 / 0,1 A prevalência de depressão associada ao diabete varia de 11% a 15%. Nesse sentido, o risco de os pacientes diabéticos apresentarem depressão é duas vezes maior do que os pacientes nãodiabéticos. Sobre essa importante característica da interconsulta psiquiátrica, desde o nível da atenção primária até a atenção terciária, pode ser comentado o seguinte: I.existe uma relação positiva entre o apoio familiar ao paciente e o controle da hemoglobina glicosilada. II.não existem dificuldades em diferenciar sintomas, tais como aumento ou perda de peso, cansaço ou aumento de apetite, como sendo relacionados com a diabete ou com a depressão. III.a maioria dos pacientes com diabete recebe tratamento antidepressivo. IV.os Inibidores Seletivos de Recaptura da Serotonina tendem a diminuir a resistência periférica à insulina. V.apesar da presença dos sintomas depressivos, estes não afetam o controle metabólico avaliado pela hemoglobina glicosilada. Estão INCORRETAS apenas as afirmações constantes nos itens II, III e IV I, II e III II, III e V I, II e IV III, IV e V 3a Questão (Ref.: 201505980808) Pontos: 0,1 / 0,1 Há diferentes classes de fármacos para a depressão, sendo os mais conhecidos os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) e os antidepressivos tricíclicos. Um médico nunca pode prescrever dois fármacos dessas classes concomitantemente, devido: Síndrome de Reye Síndrome de Addison Síndrome da noradrenalina Síndrome de Cushing Síndrome da serotonina 4a Questão (Ref.: 201506126381) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação ao uso do medicamento nitroprussiato de sódio analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa verdadeira I) é um medicamento fotossensível que libera NO em solução aquosa. II) é utilizado por via sublingual. III) existe o risco de intoxicação com a formação de cianeto. IV) ele diminui as concentrações intracelulares de GMPc. As assertivas I e III estão corretas Apenas a assertiva IV está correta As assertivas I, II e III estão corretas As assertivas II e III estão corretas As assertivas I, II e IV estão corretas 5a Questão (Ref.: 201505830999) Pontos: 0,1 / 0,1 Os corticóides, a exemplo da dexametasona, são potentes antiinflamatórios, com um amplo espectro de ação, sendo utilizados inclusive para prevenir rejeição de transplantes e no tratamento de alguns tipos de câncer. Esta ação dos corticóides pode ser explicada por que eles: Os Glicocorticóides associam-se aos GRs presentes no citosol e são translocados para o núcleo, regulando a transcrição de RNA. Na maioria dos casos, o efeito na transcrição é estimulador, havendo síntese protéica. Entretanto, sua grande potência antiinflamatória é devido uma regulação negativa de genes. Os esteróides atuam inibindo a enzima Lipoxigenase A. Os esteróides atuam inibindo a enzima Ciclooxigenase (COX-1 e 2), o que justifica a sua excelente atuação inflamatória . Os esteróides inibem a gliconeogênese hepática, devido à síntese de enzimas hepáticas que atuam nesse processo. Os glicocorticóides associam-se aos receptores intracelulares (GRs) presentes no citosol e são translocados para o núcleo, regulando a transcrição de RNA. Na maioria dos casos, o efeito na transcrição é inibidor, havendo síntese protéica. Entretanto, sua grande potência antiinflamatória é devido uma regulação positiva de genes. 1a Questão (Ref.: 201505706960) Pontos: 0,0 / 0,1 8) As características dos fármacos incorporam o estudo de interação e dosagem necessários à sua utilização na terapêutica e diagnostico. Em decorrência da grande quantidade de medicamentos existentes, o estudo dessas características norteiam a prática adequada da medicação e revela ás qualidades do uso associado de drogas na promoção da saúde. Em relação essa afirmação escolha a proposição correta: I- O antagonismo farmacológico tem a função contrária como bloqueadores dos receptores, ou seja, diminuem as respostas dos neurotransmissores, presentes no organismo. II- Os medicamentos podem interagir durante o preparo ou manipulação dos componentes, no momento da absorção, distribuição, metabolização, eliminação ou na ligação ao receptor farmacológico . III- A interação farmacodinâmica causa modificação do efeito bioquímico ou fisiológico do medicamento IV- O sinergismo pode ocorrer com medicamentos que possuem os mesmos mecanismos de ação (aditivo); que agem por diferentes modos (somação) ou com aqueles que atuam em diferentes receptores farmacológicos (potencialização). I, II e IV são corretas. Todas são verdadeiras. I, II e III são corretas I, III e IV são corretas. I e III são falsas. 2a Questão (Ref.: 201505884649) Pontos: 0,1 / 0,1 Os neurotransmissores apresentam específicas funções em nosso sistema nervoso central e são responsáveis por alterações físicas e comportamentais no organismo humano, estando normalmente envolvidos no mecanismo de ação dos medicamentos psicoativos. Qual das alternativas a seguir apresenta o neurotransmissor envolvido na ação dos fármacos classificados como benzodiazepínicos? Serotonina Ácido gama-aminobutírico (GABA) Glutamato Dopamina Noradrenalina 3a Questão (Ref.: 201505233650) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos antidepressivos abaixo deveria ser utilizado para um paciente depressivo, letárgico e confuso: Nortriptilina Imipramina Clomipramina Amitriptilina Desipramina 4a Questão (Ref.: 201505233662) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre os fatores que afetam a profundidade da anestesia dos anestésicos voláteis: Quanto maior a solubilidade do anestésico no sangue mais demorada o início da anestesia Quanto menor a pressão parcial do anestésico no sangue mais atravessa a BHE A solubilidade do anestésico no sangue não interfere no tempo de anestesia Quanto maior a pressão parcial do anestésico no gás alveolar mais demorada a anestesia Quanto menor a solubilidade do anestésico no sangue mais demorada o início da anestesia 5a Questão (Ref.: 201505980540) Pontos: 0,1 / 0,1 São fármacos inibidores seletivos da recaptação de noradrenalina (ISRNA): Amitriptilina e imipramina sertralina e citalopram venlafaxina e duloxetina fluoxetina e paroxetina Maprotilina e reboxetina 1a Questão (Ref.: 201505717795) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente faz uso de Diazepam 10mg há 2 anos para tratar ansiedade generalizada. Qual substância abaixo diminui a segurança desse fármaco e, portanto, não deve ser usado de forma concomitante? Etanol Alimentos gordurosos Antihipertensivos Flumazenil Antidepressivos tricíclicos 2a Questão (Ref.: 201505980540) Pontos: 0,1 / 0,1 São fármacos inibidores seletivos da recaptação de noradrenalina (ISRNA): venlafaxina e duloxetina fluoxetina e paroxetina Maprotilina e reboxetina Amitriptilina e imipramina sertralina e citalopram 3a Questão (Ref.: 201505927604) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a produção de hormônios relacionado com o ciclo circadiano, assinale a alternativa correta: As glândulas supra renais produzem o hormônio endógeno hormônio liberadior da corticotrofina (CRH) à partir do colesterol A glândula pituitária produz o hormônio endógeno cortisol à partir do colesterol As glândulas supra renais produzem o hormônio endógeno adenocorticotrófico (ACTH) à partir do colesterol A hipófise produz o hormônio endógeno cortisol à partir do colesterol As glândulas supra renais produzem o hormônio endógeno cortisol à partir do colesterol 4a Questão (Ref.: 201506208516) Pontos: 0,1 / 0,1 A ansiedade é uma sensação ou sentimento decorrente da excessiva excitação do Sistema Nervoso Central consequente à interpretação de uma situação de perigo. Os benzodiazepínicos são a classe de medicamentos de escolha para o tratamento da ansiedade. A principal diferença entre os benzodiazepínicos está na farmacocinética. Dentre os benzodiazepínicos abaixo, qual não possui longa duração: Clordiazepóxido Flurazepam Clonazepam Diazepam Lorazepam 5a Questão (Ref.: 201505218296) Pontos: 0,1 / 0,1 Os alvos farmacológicos dos diuréticos incluem enzimas e proteínas transportadoras em diferentes regiões do néfron, com a finalidade de aumentar a excreção renal de água. Na maioria das vezes, isto se dá como resultado do aumento na excreção renal de sódio. Os diuréticos tiazídicos promovem este efeito por inibirem: O canal de Na+ no túbulo coletor. A Na+/K+ ATPase. A enzima anidrase carbônica. O transportador simporte Na+/ Cl-. O transportador Na+/K+/2Cl- . 1a Questão (Ref.: 201503173641) Pontos: 0,1 / 0,1 Há diferentes classes de fármacos para a depressão, sendo os mais conhecidos os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) e os antidepressivos tricíclicos. Marque a associação que um médico nunca pode prescrever concomitantemente, devido a Síndrome da Serotonina: Buspirona e Fluoxetina Fluoxetina e amitriptilina Alprazolam e Fluoxetina Carmabato de lítio e fluoxetina Lorazepam e Fluoxetina 2a Questão (Ref.: 201502410467) Pontos: 0,1 / 0,1 Os diuréticos possuem diversos critérios de classificação, como o local de ação, a estrutura química ou ainda os alvos moleculares de ação, entre outros. A Hidroclorotiazida, a Furosemida e a Espironolactona podem ser classificados respectivamente, como: Diurético tiazídico, diurético de alça e diurético poupador de K+. Diurético tiazídico, inibidor da anidrase carbônica e poupador de K+. Diurético tiazídico, antagonista β-adrenérgico e diurético de alça. Diurético de alça, diurético tiazídico e inibidor da anidrase carbônica. Diurético de alça, antagonista dos canais de cálcio e fármaco de ação central. 3a Questão (Ref.: 201502410520) Pontos: 0,1 / 0,1 Quais dos seguintes medicamentos não devem ser prescritos para pacientes que além de hipertensão apresentam quadro de hipocalemia e bradicardia, respectivamente? Triantereno e Espironolactona. Amilorida e Espironolactona. Atenolol e Hidroclorotiazida. Captopril e Prazosina. Clortalidona e Atenolol. 4a Questão (Ref.: 201502426472) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos fármacos abaixo tem a ação mais curta? Meperidina Fentanil Remifentanil Metadona Morfina 5a Questão (Ref.: 201502411234) Pontos: 0,1 / 0,1 A digoxina aumenta a força de contração do coração por aumentar indiretamente o cálcio intracelular. A ação direta deste fármaco é: Ativação da via da fosfolipase C Inibição da Na+/K+ ATPase Bloqueio de canais de Ca++ Inibição do trocador Na+/ Ca++ Abertura de canais de Ca++ FARMACODINÂMICA II Simulado: SDE3500_SM_201502275538 V.1 Aluno(a): EMILIA GOES SA TELES Matrícula: 201502275538 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 02/09/2017 17:13:24 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201503023806) Pontos: 0,1 / 0,1 Os corticóides, a exemplo da dexametasona, são potentes antiinflamatórios, com um amplo espectro de ação, sendo utilizados inclusive para prevenir rejeição de transplantes e no tratamento de alguns tipos de câncer. Esta ação dos corticóides pode ser explicada por que eles: Os glicocorticóides associam-se aos receptores intracelulares (GRs) presentes no citosol e são translocados para o núcleo, regulando a transcrição de RNA. Na maioria dos casos, o efeito na transcrição é inibidor, havendo síntese protéica. Entretanto, sua grande potência antiinflamatória é devido uma regulação positiva de genes.
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