Resumo de fisiopatologia

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INSUFICIÊNCIA RENAL
I.I. INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA
Insuficiência Renal Aguda (IRA) é a perda rápida de função renal devido a dano aos rins, resultando em retenção de produtos de degradação nitrogenados (uréia e creatinina) e não-nitrogenados, que são normalmente excretados pelo rim. Dependendo da severidade e da duração da disfunção renal, este acúmulo é acompanhado por distúrbios metabólicos, tais como acidose metabólica (acidificação do sangue) e hipercalemia (níveis elevados de potássio), mudanças no balanço hídrico corpóreo e efeitos em outros órgãos e sistemas. Pode ser caracterizada por oligúria ou por anúria (diminuição ou parada de produção de urina), embora a IRA não-oligúrica possa ocorrer. É uma doença grave e tratada como uma emergência médica.
Há três tipos de IRA dependendo do local onde se dão as alterações agudas: antes do rim, no rim e depois do rim: pré-renal, renal ou pós-renal:
- Pré-renal: 
As causas da IR incluem:
 Hipovolemia, Desidratação, Perda excessiva de líquidos do trato gastrintestinal, Perda excessiva de liquido devido a queimaduras.
Diminuição do enchimento vascular, Choque anafilático, Choque séptico
Insuficiência Cardíaca e choque cardiogênico. Diminuição da perfusão real devido a sepse, mediadores, vasodilatadores, fármacos, agentes diagnósticos.
-Pós-renal:
Obstrução do trato urinário superior ou inferior, existência de anúria nos cálculos renais e tumores pode ser encontrados hematúria e cristais.
-Intrínseca: 
Causas:
Necrose tubular aguda, Isquemia renal prolongada, exposição e agentes nefrotóxicos, metais pesados e solventes organicos.
Obstrução intratubular em consequencia de hemoglobinúria, cadeias leves do mieloma ou cilindros do acido úrico, Doença renal aguda (glomerulonefrite aguda, pielonefrite.
I.II INSUFUCIÊNCIA RENAL CRÔNICA
Fisiopatologia
A medida que a função renal diminui, os produtos finais do metabolismo proteico (que normalmente sao excretados na urina) acumulam-se no sangue.
Comprometimento da depuração renal;
Retenção de sódio e água;
Acidose;
Anemia;
Desiquilíbrio de cálcio e fósfaro.
REFERENCIAS
renal crônica: sintomas, tratamentos e causas. Disponível em: <http://www.minhavida.com.br/saude/temas/insuficiencia-renal-cronica>. Acesso em: 27 out. 2017.
INSUFICIÊNCIA renal aguda: aguda. Disponível em: <http://www.ebah.com.br/content/ABAAABK74AB/insuficiencia-renal-aguda>. Acesso em: 20 out. 2017.
INSUFICIÊNCIA renal. In: MATTSON PORTH, Carol ; MTFIN, Glen . Fisiopatologia. 8. ed. [S.l.]: Guanabara Koogan, 2010. cap. 34, p. 872-889. v. 1.
PAVÃO, Dr Oscar . Doença renal crônica: Insuficiência Renal. Disponível em: <https://www.einstein.br/doencas-sintomas/doenca-renal-cronica>. Acesso em: 27 out. 2017.