Formulario de Revisao de Tributo eletronico teclado Copia

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FORMULÁRIO 
PEDIDO DE REVISÃO DE TRIBUTOS
(NOTA DE TRIBUTAÇÃO SIMPLIFICADA - NTS)
	NTS1:
      -   .   /  
	NOME DA AGÊNCIA3: 
 
     
	
OBJETO²: 
       
 
	
UNIDADE INTERNACIONAL DE ENTRADA NO BRASIL (CEINT)4: 
 PR RJ	SPM	
 	
	DESTINATÁRIO5:
Nilo Barrantes Melgar
	CPF:
061.581.437-90
	ENDEREÇO: 
Rua Drumond 83, apart 303
Olaria
	CIDADE:
Rio de Janeiro
	UF:
RJ
	TEL. CONTATO:
(21)969916943
	EMAIL:
nilobarrantes@gmail.com
 												
Eu, destinatário acima identificado, venho requerer à Secretaria da Receita Federal do Brasil, com base nos documentos anexados e nas justificativas indicadas abaixo6:
 Alteração do valor do imposto a ser pago, em razão de reavaliação do bem. 
		
 Não pagamento de imposto em razão de isenção/não incidência/imunidade/alíquota zero.
Documentos anexados7: 
 Cópia de documento de identificação do destinatário com foto e assinatura (DOCUMENTO OBRIGATÓRIO)
 Receita médica (assinada por profissional habilitado).
 Cópia de tela do pedido ou do e-mail de confirmação do pedido objeto da remessa (contendo descrição e valor do produto, valor do frete e 
 código de rastreamento, se for o caso).
 Comprovante de pagamento (boleto bancário, extrato de cartão de crédito, comprovante de serviço de pagamento on line, etc.).
 Fatura comercial, tíquete de caixa ou documento equivalente.
 Procuração, se for o caso, e cópia de documento de identificação do procurador com foto e assinatura. 
 Outros:Copia de tela do site com produto no PREÇO ATUAL_____________________________________________ 
Justificativa para meu pedido de revisão8:
	A encomenda foi tributada em um valor diferente do valor pago, nos anexos segue o VALOR CORRETO 
	QUE É DE R$70.46 REAIS já com frete incluso nesse valor. COMPRADO NUMA PROMOÇÂO da loja. 
	A compra feita foi de 
	O produto é um TECLADO BLUETOOTH PARA TABLETS da marca BLITZWOLF de valor inferior a US$ 50. 
	Por gentileza, verificar a documentação. Obrigado. 
Observações: ocorrendo revisão de valor, será emitida uma nova NTS, com aplicação da taxa de câmbio do dia desta emissão e será estabelecido novo prazo de vencimento de 30 dias contados da data desta nova emissão; sendo indeferido o pedido de revisão sem qualquer alteração de valor, será mantido o prazo de vencimento inicial. Após o vencimento do prazo, em qualquer hipótese, há incidência de encargos moratórios.
Declaração: Declaro que li e aceitei as instruções de preenchimento e de envio relacionadas abaixo e estou ciente de que, caso haja vencimento do prazo de recolhimento, além de encargos moratórios sobre o tributo, haverá taxa de armazenagem postal da remessa acima. 
Data: 17 /10 /2017 
 _______________________________________________________
 Nome e assinatura do Destinatário ou Representante Legal (Legível)
	
1 INSTRUÇÕES DE PREENCHIMENTO
1, 2, 3 e 4 – Estes campos devem ser preenchidos com dados fornecidos pela agência dos Correios.
5 Preencher com os dados do destinatário, sendo o número de CPF dado obrigatório.
6 Assinalar o tipo de solicitação.
7 Assinalar os documentos que serão enviados, sendo o documento de identificação de envio obrigatório. 
8 No campo livre para justificativa o destinatário deverá relatar detalhadamente as razões de fato e de direito que dão suporte ao seu pedido. 
2 INSTRUÇÕES DE ENVIO DO EMAIL
2.1 Encaminhar a documentação digitalizada ao e-mail fornecido pelo agente, com cópia para agência.
2.1 Enviar arquivos legíveis, em preto e branco, de tamanho de até 1,0 MB, com as extensões PDF, PNG ou JPEG.
2.2 O assunto do e-mail deve conter o código de rastreio da encomenda, ex.: Revisão de tributo AB123456789CD.