Sistema Circulatório e Funcionamento Cardíaco

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FACULDADE ESTÁCIO DE SÁ DE GOIAS
 SISTEMA CIRCULATÓRIO
Funcionamento Cardíaco
►O sangue chega pela cava superior e entra no átrio direito passa pela válvula tricúspide e enche o ventrículo direito. Daí o sangue vai para a artéria pulmonar, atinge os pulmões e sai dos pulmões pela veia pulmonar e chega no átrio esquerdo e passa pela válvula mitral e chega ao ventrículo esquerdo, de onde leva sangue aos tecidos do corpo.
►O funcionamento dos átrios é chamado de bomba de escorva(força a chegada de sangue nos ventrículos)
►As válvulas são chamadas de Atrioventricular (Átrio e Ventrículo) e Válvulas Semiluares (Pulmonar e Aorta)
O músculo cardíaco
►As fibras musculares possuem filamentos de actina e miosina interconectadas formando uma treliça, chamada de sincício. 
►No coração tem-se 2 sincícios –que formam as paredes dos átrios e ventrículos (músculo cardíaco).
►A função do sincício: propagaçãodo potencial de ação por todo o átrio e todo o ventrículo.
A ritmicidadecardíacaCoraçãoBatendo 3D HD -YouTube.flv
►O ritmo do coração depende do NODO SINUATRIAL ou Nodo NA. Está localizado na parede superior do átrio e é responsável pelo processo de despolarização cardíaca. Ocorre grande entrada de Sódio, pois as fibras cardíacas são mais sensíveis ao sódio.
►Esse mecanismo permite a freqüência cardiaca de repouso de 60 a 80 bpm.
►É conhecido como o MARCA PASSO CARDÍACO
(40 bpm no átrio + 20 bpm no ventrículo)
A ritmicidade cardíaca
Após o impulso ser gerado no Nodo SA, tem um sistema especial de condução –FIBRAS DE PURKINGE.
►O impulso sai do Nodo SA (parede superior do átrio, desce pelas fibras de purkinge e chega no NODO AV (nodo atrioventricular, na parede inferior do átrio).
►Do Nodo AV sai um grande feixe de fibras de purkinge sai em direção os ventrículos –FEIXE AV (feixe atrioventricular)
O ECG
►é um exame médico na área de cardiologiaonde é feito o registro da variação dos potenciais elétricos gerados pela atividade elétricado coração.
►O exame é habitualmente efetuado por técnicos de cardiopneumologia, enfermeiros, fisioterapeutas e médicos.
►O coração apresenta atividade elétrica por variação na quantidade relativa de ionsde sódio presentes dentro e fora das células do miocárdio. Esta variação cíclica gera diferença de concentração dos referidos íons na periferia do corpo 
►O aparelho registra as alterações de potencial elétrico entre dois pontos do corpo. Estes potenciais são gerados a partir da despolarização e repolarização das células cardíacas. Normalmente, a atividade elétrica cardíaca se inicia no nodo sinusal(células auto-rítmicas) que induz a despolarização dos átrios e dos ventrículos. Esse registro mostra a variação do potencial elétrico no tempo, que gera uma imagem linear, em ondas. Estas ondas seguem um padrão rítmico, tendo denominação particular.
A leitura do ECG
Ondas P, Q, R, S, T
P-impulso no átrio
Q, R, S-impulso nos ventrículos
T-Retorno do potencial de membrana ao normal
O ciclo Cardíaco
►O ciclo cardíaco está relacionado a sístole (contração) e diástole (relaxamento). Pode ser avaliado pelo ECG pelas bulhas cardíacas (batimento dos átrios e ventrículos).
►A Sístole: começa com a onda QRS e termina na onda T
►A diástole: começa com a onda T e termina com a onda QRS.
A lei do coração ou Frank-Starling
►A quantidade de sangue bombeada pelo coração é, determinada pela quantidade de sangue que chega no átrio direito. 
►O coração funciona como uma bomba, ou seja, a quantidade de sangue que chega é bombeada para todo o corpo
O controle nervoso
►O controle nervoso do coração é dado pelo sistema nervoso autônomo.
Parassimpático Simpático
1-Diminuição dos batimentos cardíacos
2-Diminuição da força de contração
3-Condução retardada do impulso do Nodo AV
Hemodinâmica
►Está relacionada com a passagem de sangue por todas as artérias, arteríola, capilares, vênulas, veias. 
►Quanto menor o vaso maior a resistência vascular criada.
►O fluxo sangüíneo é em torno de 5 litros.
►Esse fluxo é chamado de débito cardíaco ou volume minuto
Cerca de 14% do sangue vai para o cérebro
►22% rim, 27% fígado, 15% para músculos.
►A resistencia vascular tambem esta relacionada com a viscosidade do sangue. Quanto maior a quantidade de globulos vermelhos, maior a viscosidade do sangue
O controle nervoso dos vasos
►O controle nervoso dos vasos é dada pela inervação simpática que está em todas as artérias, arteríolas e veias. 
►Essa inervação controla a vasodilatação e a vasoconstricção simpática
Pressão Arterial
►A pressão arterial é a pressão que o sangue exerce sobre a parede das artérias. Essa pressão é medida em milímetros de mercúrio (mmhg) durante a contração (sístole) e o relaxamento (diástole)
►A pressão ideal segundo a OMS é de:
110 –70 mmhg e na literatura encontramos como a boa pressão 120-80mmhg
O controle da pressão arterial depende da pressão arterial média ou seja a pressão durante todo o ciclo cardíaco.
►A pressão média é dada pela pressão na:
a)Aorta: 100mmhg
b)Arteríolas: 85mmhg
c)Capilares: 30mmhg 
O controle da pressão arterial depende da ação de 3 mecanismos que são:
►a) O controle neural –ou seja, pelo reflexo barroceptor (localizados na parede da aorta e carótida interna). Com o aumento da pressão, eles enviam um sinal para o Bulbo Raquidiano (no tronco cerebral) que por sua vez informa o sistema nervoso autonomo para provocar: 
a)Lentificação do coração
b)Diminuição da força de contração
c)Dilatação das arteriolas e veias
b) O controle renal-os rins são responsáveis pelo controle da pressão arterial a longo prazo.
►O controle é dado pelos mecanismos HEMODINAMICO E HORMONAL
►Hemodinâmico –quando a pressão aumenta, aumenta a pressão nas artérias renais e isso faz com que os rins filtrem mais liquido e excrete grande quantidade de água e sal controlando a pressão. Quando a pressão arterial diminui, diminui a pressão nas arterias renais e o rim retem água e sal.
Pressão Arterial
Hormonal –o maior controlador da pressão pelos rins é o hormonio RENINA-ANGIOTENSINA. Quando a pressão sanguinea cai a volumes muito baixos os rins secretam a RENINA. A renina é uma enzima que age na proteina plasmatica para acionar a angiotensina, que produz a contração das arteriolas do corpo e faz a pressão arterial voltar ao normal.
Termos da Pressão Arterial
H.A.S.
Hipertensão Essencial –aumento de pressão arterial sem causa.
HOMEOSTASE 
Definição: Homeostasia [Homeo, igual; stasia, estado] 
Manutenção das condições constantes do meio interno (intra e extracelular). 
Manutenção da constância extracelular 
É o termo empregado para significar a tendência de os sistemas biológicos resistirem a mudanças e permanecerem em estado de equilíbrio". 
Líquido extracelular (LEC) 
1/3 do total no corpo humano 
Grande concentração de íons de sódio, cloretos e bicarbonatos. 
Nutrientes para as células (O2 , glicose, Ac graxos, aminoácidos) 
CO2 
Para entender homeostase, a própria fisiologia, se faz necessário compreender a vida do seu estado mais simples ao mais complexo, da vida unicelular a vida pluricelular. Do aspecto microscópico ao macroscópico 
Líquido intracelular: (LIC) 
2/3 do total no corpo humano 
grande concentração de íons potássio e fosfato 
SISTEMA DE CONTROLE DO LÍQUIDO EXTRACELULAR 
Transporte 2 etapas: 
1 - Movimento do sangue pelo sistema circulatório. 
2 - Movimento do líquido entre capilares e as células. 
 
ORIGEM DOS NUTRIENTES DO LEC 
Sistema respiratório = troca gasosa (hematose) ganho O2 
Trato gastrintestinal = Absorção nutrientes (digestão) 
Fígado = modificação da composição química muitos elementos 
Sistema musculoesqueletico = locomoção e mobilidade 
REMOÇÃO DOS PRODUTOS FINAIS DO METABOLISMO 
A) Remoção de CO2 pelos pulmões 
Captação de CO2 remoção de CO2 
B) Rins 
Passagem nos rins = remoção de grande parte das substâncias não necessárias a células 
Filtração e promoçãode reabsorção de substância pelo sangue. 
REGULAÇÃO DAS FUNÇÕES CORPORAIS 
Sistema nervoso: 3 componentes. 
1 - Aferente sensorial 
Receptores detectam o estado do corpo e ambiente 
2 - Sistema Nervoso Central (SNC) 
Medula espinhal e encéfalo , armazenam informações, geram , pensamentos, etc. 
3- Motor eferente 
Execução de atividades. 
REGULAÇÃO ATIVIDADE MUSCULAR E SECRETORA 
Sistema Hormonal: 
8 Glândulas endócrinas (Hormônios) 
Transporte dos hormônios no LEC 
Complementa o Sistema Nervoso 
Regulação funções metabólicas 
SISTEMA DE CONTROLE DO CORPO 
FEEDBACK NEGATIVO 
A maior parte dos sistemas de controle atuam desta forma 
Alta fator , produz redução da do mesmo fator, o que é negativo em relação ao estímulo. 
Ocasionado por fator excessivo ou deficiente, levando um sistema de controle desencadear um feedback negativo, buscando a homeostase. 
Ex: alta de CO2 no sangue, P.A, etc 
Regulação do dióxido de carbono (CO2) 
Aumento do metabolismo 
Maior consumo de O2 Maior produção de CO2 
Aumento da freqüência Respiratória 
Maior entrada de O2 Maior liberação de CO2
Feed back Negativo No controle da Pressão arterial
 O CONTROLE HÍDRICO
 Hipotálamo 
Osmolaridade Osmolaridade
Produção de ADH Produção de ADH
perda de água na diurese perda de água na diurese
 HOMEOSTASE
Regulação do pH plasmático
Homeostase... pH = 7,35 - 7,45 
Acidose........pH menor que 7,35
 Alcalose .... pH maior que 7,45
Controle Integrado
Origem da Acidose 
•Metabólica: Severa diarrea, Diabetes mellitus, exercício extenuante, uremia 
•Respiratória: hipoventilação 
ORIGEM DA ALCALOSE 
•Metabólica: Vômito, Ingestão de drogas alcalinas 
•Respiratória: hiperventilação 
TERMORREGULAÇÃO Os músculos esqueléticos tremem para produzir calor quando a temperatura corporal é muito baixa. Quando a temperatura é muito alta o suor arrefece o corpo por evaporação. O aumento da freqüência respiratória aumenta dissipação do calor Outra forma de gerar calor envolve o metabolismo de
A HIPERTROFIA MUSCULAR
CONTROLE DA GLICEMIA
FEED BACK POSITIVO 
Normalmente não ocorre 
Leva a instabilidade e morte 
Estímulo inicial produz mais estimulação do mesmo tipo. 
Conhecido com ciclo vicioso 
Pode ser útil 
Ex: Coagulação e Parto, ovulação. 
O sistema circulatório é de vital importância para a conservação da homeostase. 
Ele provê metabólitos para os tecidos e elimina os catabólitos Participa no controle do pH Participa na regulação da temperatura Participa no controle da volemia Atua no sistema imunológico Permite a ações do sistema endócrino
Deve ser lembrado que os níveis de substâncias no sangue estarão sob o controle de outros sistemas ou órgãos. Exemplos: o aparelho respiratório (pulmões) e o sistema nervoso regulam o nível de dióxido de carbono; o fígado e o pâncreas controlam a produção, o consumo e as reservas de glicose; os rins são responsáveis pela concentração de hidrogênio, sódio, potássio e íons fosfato. As glândulas endócrinas, por sua vez, controlam os níveis de hormônios no
O Hipotálamo
Recebe informações do cérebro, dos sistemas nervoso e endócrino Faz a integração de todos estes sinais O Hipotálamo E torna possível: a termorregulação o equilíbrio de energia a regulação dos fluidos corporais a regulação da pressão arterial mudanças no comportamento (sede, fome, saciedade). 
Os princípios da homeostase estarão sempre sendo apresentados e discutidos na medida em que você avança nos estudos da disciplina de Fisiologia. Você entenderá que manter a homeostase é manter o equilíbrio necessário à vida
AUTO AVALIAÇÃO A fim de reconectar os ossos de um corpo humanos, você precisaria de conhecimento de: 
a)Anatomia 
b)Hematose 
c)Quimica 
d)Fisiologia 
e)Sistemas de retroalimentação 
Homeosatase é : 
a)A soma de todas as reações químicas do corpo 
b)O sinal de um transtorno de uma doença 
c)A combinação decrescimento, reparo e liberação de energia que é básica a vida 
d)A tendência de manter condições corporais internas constantes e favoráveis 
e)Causada pelo estresse 
Assinale verdadeiro ou falso para os itens apresentados abaixo: 
a)As pupilas de seus olhos se tornarem menores quando exposta a luz forte é um exemplo de diferenciação 
b)A capacidade de andar até o carro, ou ir ao ponto de ônibus depois da aula é resultante de um processo vital chamado deambulação 
c)O reparo da pele lesada envolveria o processo vital de reprodução 
d)Digerir e absorver nutrientes constitui um exemplo de metabolismo 
e)Suar em um dia quente envolve um processo de responsividade do organismo 
Em um sistema de retroalimentação negativa: 
a)A condição controlada nuca é rompida 
b)Tende a uma resposta de descontrole 
c)A mudança na condição controlada é neutralizada 
d)A parte corporal que responde a saída da informação é conhecida como receptor 
e)A resposta resulta em um esforço ao estimulo original 
Fisiologia Respiratória
Funções do Sistema Respiratório:
Trocas gasosas;
Manutenção do Equilíbrio ácido-básico;
Metabólicas:
•Síntese de fosfolipídios:
•Surfactante.
•Síntese de proteínas:
•Colágeno e elastina.
•Metabolismo de carboidratos:
•Mucopolissacarídeos.
•Metab. de subst. vasoativas;
•Secreção de IgA.
•Metabólicas:
•Metabolismo de carboidratos:
•Mucopolissacarídeos.
•Metab. de subst. Vasoativas:
•ECA, prostaglandinas e leucotrienos.
•Secreção de IgA no muco brônquico.
Respiração
OBJETIVO:
» Fornecimento de oxigênio aos tecidos e emoção de dióxido de carbono
* 3 Eventos principais
1. Ventilação Pulmonar – renovação cíclica do ar
2. Difusão de O2 e CO2 entre capilar pulmonar e alvéolos
3. Transporte de CO2 e O2 
Estrutura do Sistema Respiratório:
•“O sistema respiratório é formado pelos pulmões e por uma série de vias respiratórias que tem a função de conduzir o ar do exterior até os pulmões e vice-versa e executar as trocas Gasosas no sangue
Estrutura do Sistema Respiratório
-Elasticidade;
-Facilidade de distender;
-Grande área de superfície para as trocas
gasosas;
Estrutura do Sistema Respiratório
-Estabilidade alveolar;
-Extensa rede capilar;
-Fina camada para a difusão dos gases;
Vias aéreas:
ZONA CONDUTORA
(Espaço Morto Anatômico)
ZONA RESPIRATÓRIA
Constitui a maior parte do pulmão
FORÇAS DE OPOSIÇÃO À INSUFLAÇÃO
PULMONAR:
1- Forças elásticas:
1.1- Parênquima pulmonar:
Fibras de colágeno e elastina.
- Propriedade elástica
FORÇAS DE OPOSIÇÃO À INSUFLAÇÃO
PULMONAR:
1- Forças elásticas:
1.2- Forças de tensão superficial nos alvéolos:
Forças elásticas pulmonares:
- forças elásticas do tecido pulmonar (1/3)
- forças causadas pela tensão superficial alveolar (2/3)
CONCEITO DE COMPLACÊNCIA PULMONAR
Complacência é o grau de expansão que os pulmões experimentam para cada unidade de aumento de pressão transpulmonar.
Ser humano adulto e normal: 200 ml/cmH2O, isto é:
Complacência descreve a distensibilidade pulmonar, ou seja, é a facilidade com que um objeto pode ser deformado. cada vez que a pressão transpulmonar aumenta em 1cmH2O, a xpansão pulmonar é de 200ml
FORÇAS DE OPOSIÇÃO À INSUFLAÇÃO
PULMONAR:
1- Forças de atrito (não elástica)
1.1- Resistência viscosa tecidual (20%
FORÇAS DE OPOSIÇÃO À INSUFLAÇÃO
PULMONAR:
1- Forças de atrito (não elástica)
1.2- Resistência das vias aéreas (80%
Trabalho Respiratório
> É realizado pelos músculos respiratórios;
> Exige energia que sobreponha as forças elásticas
e de atrito que se opõe a insuflação;
Trabalho respiratório = ΔP x ΔV
2/3 forças elásticas
1/3 resistência de vias aéreas e dos tecidos