BIOSEGURANCA

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Trabalho – Biossegurança para Medicamentos, Correlatos e Cosméticos - Profa. Janainna Olegário
Aluno (a): Arlise Sousa Carvalho 
Existe um elevado número de substâncias ativas e procedimentos normalmente empregados na fabricação de medicamentos, correlatos e cosméticos pode apresentar risco ocupacional a operadores expostos de forma aguda ou crônica. Sobretudo à fármacos utilizados no tratamento de câncer, entre muitos outros agentes que apresentam toxicidade em sua manipulação e as principais características das drogas incluem os seguintes efeitos: genotoxicidade, carcinogenicidade, teratogenicidade ou alteração na fertilidade, manifestações tóxicas em baixas doses em animais de experimento ou em pacientes previamente tratados com a droga. Foi elaborado uma lista de substancias tóxicas com o objetivo de determinar que drogas devem ser manuseadas empregando procedimentos especiais. Algumas considerações para inclusão da substancia na lista de risco inclui uma pesquisa das seguintes informações: indicação terapêutica, orientações do fabricante quanto ao uso de técnicas de isolamento na sua manipulação, administração ou descarte etc.
A preparação, a administração e o descarte de drogas de risco e demais substâncias ativas com efeitos adversos conhecidos, assim como de correlatos empregados na sua administração, podem expor farmacêuticos, químicos, enfermeiros e demais paramédicos a concentrações significantes dessas substâncias. O grau de tempo de exposição durante a manipulação e a significância dos efeitos biológicos adversos são difíceis de avaliar e podem variar dependendo da situação de trabalho, dos recursos disponíveis e da característica de cada indivíduo. 
O contato com as drogas citotóxicas pode ocasionar severa injuria ao tecido, causando necrose na área exposta. Algumas demonstram toxicidade em pele e mucosas, enquanto outras para córnea. Outros sintomas como dermatite de contato, irritação nas vias respiratórias, asma e broncoespasmos. 
A maioria das drogas de risco e outras substancias consideradas de risco, liga-se diretamente ao material genético ou afeta a síntese de enzima e proteínas celulares. As principais conseqüências da exposição ocupacional, alem de efeitos citogenicos, são as que envolvem alterações e anomalias na reprodução das disfunções no aparelho respiratório e em células hepáticas.
Materiais utilizados na manipulação e no controle de medicamentos correlatos e cosméticos devem ser descartados segundo as orientações em partículas as drogas de risco. Luvas, vestimentas, seringas e recipientes empregados na sua preparação também devem ser descartados em dispositivos apropriadamente identificados e lacrados, sendo então manipulados por pessoal devidamente treinando e empregando equipamentos de proteção individual. Assim o material utilizado para a confecção do dispositivo para descarte de resíduo de drogas de risco deve ser de alta densidade, à prova de vazamentos, com coloração distinta dos demais dispositivos para lixo hospitalar e ser utilizado para roina de acumulação e coleta de materiais usados, luva para descarte, aventais descartáveis ou qualquer outro material descartável. Dispositivos com produtos químicos considerados tóxicos precisam ser rotulados de acordo com a legislação vigente, indicando no rotulo seu conteúdo. As seringas, agulhas e os fragmentos de vidro não contaminados com sangue ou materiais potencialmente infecciosos podem ser transferidos para um receptáculo antes de ser estocados em um dispositivo exclusivo.
O mecanismo de remoção rápida e eficiente de resíduos consiste na limpeza do derramamento, sua inativação química deve ser também considerada, devendo-se respeitar nessa tarefa informações técnicas especificas. Agentes como idarubicina, doxorrubicina, epirubicina, pirarubicina, aclarubinina e daunorrubicina, substancias antraciclicas podem ser inativadas empregando-se soluções de hipoclorito de sódio 5,25%, peróxido de hidrogênio a 30% ou solução de cloreto ferroso desidratado 0,3g em 10mL de peroxodido de hidrogeno a 30%. A eficiência desses procedimentos foi comprovada empregando cromatogradia liquida de alta eficiência , para a caracterização da degradação química. Outra técnica que é validada, para descontaminação e destruição de doxorrubicina consiste em utilizar solução de permanganato de potássio a em acido sulfúrico. Comparando-se os diferentes agentes inativantes que evidenciam eficácia. 
As principais rotas de exposição durante a preparação de substancias de risco, são de aerossóis e o contato direto com a pele. Dessa forma, a aderência às técnicas adequadas na manipulação de drogas de risco, a utilização de equipamentos de proteção e o uso de cabine de segurança biológica constituem medidas eficazes no que se refere à segurança do profissional potencialmente exposto.
No caso especifico de drogas de risco, recomendações que visam alçar condições ideais de trabalho são exaustivamente discutidas e apresentam por órgãos oficiais ou por instituições não governamentais. Tais órgãos se baseiam em critérios de avaliação organizados em quatro grupos e após desenvolvimento adequado, fundamentam o programa de garantia de qualidade.
O primeiro grupo de informações refere-se a proteção e segurança do material de embalagem das drogas de risco, com objetivo de amenizar acidentes. O segundo abrange aspectos de treinamento das praticas seguras de manipulação das drogas de risco na prevenção da exposição a essas substancias. As técnicas para prevenir a liberação das drogas de risco no ambiente durante sua manipulação são enfatizadas no terceiro grupo. O ultimo grupo consiste em orientações para minimizar riscos decorrentes da ingestão, da inalação e do contato dessas substancias com a pele.