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facilita a melhora de processos inflamatórios reduz o espasmo muscular promove melhora na amplitude de movimento facilita reeducação da marcha promove independência funcional reduz o tônus fortalece os músculos facilita o ortostatismo facilita o manuseio do paciente em várias posições facilita o trabalho da coordenação motora global previne deformidades diminui o impacto e a descarga de peso sobre as articulações, evitando sobrecargas e movimentos lesivos às articulações dos membros inferiores facilita as reações de endireitamento e equilíbrio, visto que não existem apoios e o paciente é obrigado a promover alterações posturais reduz os estímulos proprioceptivos à medida que aumenta a profundidade, diminuindo a descarga de peso melhora a imagem corporal proporciona bem-estar físico e mental descontrai alivia a tensão e o estresse proporciona sensação de prazer promove integração e socialização estimula a autoconfiança diminui a ansiedade proporciona aprendizagem de novas habilidades promove melhor conhecimento do corpo e de suas limitações A Fisioterapia aquatica é indicada para várias afecções: ◦ ortopédicas; ◦ neurológicas; ◦ geriátricas; ◦ reumatológicas; ◦ cardiorrespiratórias; ◦ entre outras; Porém, antes de iniciar a terapia aquática, devem-se tomar alguns cuidados, pois existem algumas contra-indicações que podem impedir o tratamento Infecções ◦ fístula cutânea ◦ micose ◦ infecções urinárias ◦ conjuntivite ◦ Otite ◦ ferida aberta ◦ escara Comprometimentos cardiovasculares e respiratórios ◦ insuficiência respiratória grave ◦ úlceras varicosas ◦ coronariopatias instáveis com crises de angina ◦ Insuficiência cardíaca sem acompanhamento médico ◦ hipertensão arterial grave e instável ◦ hipotensão arterial enfermidades neurológicas progressivas (miopatias) afecções agudas (febre e gripe) lesões cutâneas (feridas mal curadas e escaras) câncer (pele ou mucosa) tuberculose sarna e piolho queimaduras graves estado geral muito debilitado Sensibilidade ao cloro Epilepsia Perfuração timpânica Hidrofobia Menstruação Observe que pode não ser possível ou prático analisar todos itens durante a sessão inicial de fisioterapia aquatica em virtude de limitações físicas relacionadas a lesão, conveniência do programa ou limitação de tempo Assistida; Não-assistida; Com aparelho de sustentação; ◦ Ao nível da cintura; ◦ Ao nível do processo xifóide; ◦ Ao nível do tórax; ◦ Ao nível do pescoço; Observe marcha, equilíbrio, coordenação e segurança em cada nível. ◦ Em supino; ◦ Em prono; ◦ Flutua horizontalmente; ◦ Flutua verticalmente ou na diagonal; ◦ Incapaz de flutuar; ◦ Medo; ◦ Falta de habilidade; ◦ Tipo e densidade corporal; ◦ Restrições de movimentos devido a lesões ou deficiências; ◦ Sem ajuda de acessório de flutuação; ◦ Com ajuda de acessório de flutuação; ◦ Com ajuda de acessório de flutuação e estabilização; ◦ Medo; ◦ Falta de habilidade; ◦ Restrições de movimentos devido a lesões ou deficiências; ◦ Em supino; ◦ Em prono; ◦ Medo; ◦ Falta de habilidade (isto é, não submerge o rosto) ◦ Nado livre sem respiração rítmica; ◦ Nado livre com respiração rítmica; ◦ Nado de costas; ◦ Nado de peito sem respiração rítmica; ◦ Nado de peito com respiração rítmica; ◦ Nado lateral; FICHA DE AVALIAÇÃO FISIOTERAPIA – ÁREA HIDROTERAPIA Data da avaliação:______/ _____/ ______ Data de nascimento: :______/ _____/ ______ Nome: _____________________________________________________________ Idade:_______________________ Sexo:_________________________ Profissão:__________________________ Peso: _________________________ Altura:____________________________ Diagnóstico médico:__________________________________________________ Medicamentos:______________________________________________________ ANAMNESE HMP: HMA: EXAME FÍSICO PA: FC: FR: INSPEÇÃO: PALPAÇÃO: INTEGRIDADE DA PELE: SENSIBILIDADE: TÁTIL: DOLOROSA: TERMICA: ADM: FORÇA MUSCULAR: EQUILÍBRIO: MARCHA: OBSERVAÇÕES GERAIS: EXAMES COMPLEMENTARES PESQUISA DAS HABILIDADES AQUÁTICAS Você tem medo de entrar em piscinas? ( ) sim ( )não Você gosta de atividades aquáticas? ( ) sim ( )não Realiza alguma atualmente? ( ) sim ( )não Você já teve alguma instrução sobre natação? ( ) sim ( )não Você consegue andar confortavelmente com água ao nível do tórax? ( )sim ( )não Você consegue flutuar com o rosto para cima? ( ) sim ( )não Você consegue ficar em pé a partir de uma posição de flutuação horizontal? ( )sim ( )não AVALIAÇÃO DAS HABILIDADES AQUÁTICAS O paciente apresenta falta de habilidades aquáticas? ( )sim ( )não Quais? Causa das incapacidades aquáticas: ( ) medo ( ) falta de habilidade ( ) tipo e densidade corporal ( ) restrições de movimento devido a lesão ou deficiência OBJETIVOS TRATAMENTO INFRAESTRUTURA DO SETOR DE FISIOTERAPIA AQUÁTICA PRINCIPAIS FATORES Design e dimensões da piscina Tipo: tamanho, formato, profundidade, piso e entrada Temperaturas e ventilação Iluminação Principais Fatores Instalações Superfícies Fatores de barulho Equipe Cuidados e manutenção Segurança e equipamentos de emergência Custos CUIDADOS CALÇA PLÁSTICA MEIAS ANTIDERRAPANTES TOALHAS INDIVIDUAIS MANUTENÇÃO PISCINA Equipamentos
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