QUESTIONÁRIO DOENÇA FALSIFORME colocar PASSEI DIRETO

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André, 16 anos, pardo, classe média, tem doença falciforme SS e mora com os pais e dois irmãos mais novos, seus pais tem nível superior. Todos na família, exceto André, tem o traço falciforme (Hb AS). Atualmente, André está na 7ª série do ensino fundamental. Repetiu a 2ª série porque esteve internado por duas vezes naquele ano para o tratamento de pneumonia e também a 6ª série, porque teve osteomielite e se ausentou da escola por 45 dias. Nos últimos dois anos, André teve três episódios de priapismo que foram resolvidos com tratamento domiciliar orientado pelo hematologista quando foi atendido no serviço de Atenção Especializada após encaminhamento da UBS. André sempre foi uma criança comunicativa e com facilidade de fazer amizades, mas, agora, está se isolando e não quer muita conversa. Sua mãe relata que, quando ficou adolescente, se retraiu, não querendo sair de casa e não brincando mais com os amigos.  Os pais de André, sempre foram cuidadosos e seguiram todas as orientações em relação à doença falciforme. Mário, pai de André, preocupado decidiu conversar com o filho. André explicou que tem vergonha por ser menor e menos desenvolvido que os colegas. Acha que ainda parece criança e por isso não consegue “ficar” com nenhuma menina. Está sem assunto e sem “moral” com os amigos. Por isso, prefere ficar sozinho. Contou ao pai que nas poucas vezes que saiu com os amigos tomou uma cervejinha para abordar uma menina. Qual aspecto negativo é identificado nesse caso?
Escolha uma:
a. Apoio familiar.
b. A abordagem do priapismo no ambiente domiciliar.
c. A importância do autocuidado na doença falciforme.
d. Articulação entre a UBS e o serviço de Atenção especializada.
e. Suscetibilidade para outros agravos.
Questão 2
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Texto da questão
A constituição genética humana é determinada pela expressão de pares de genes alelos, herdados um alelo do pai e outro da mãe. Em relação à herança genética, faça a correlação corretamente:
	Traço Falciforme
	Resposta 1
	Padrão normal
	Resposta 2
	Doença Falciforme
	Resposta 3
Questão 3
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Texto da questão
Maria José, negra, casada, moradora de bairro periférico, ensino fundamental incompleto, manicure, sem pais vivos, (o genitor morreu devido a complicações da doença falciforme), marido trabalha no mercado informal. Teve diagnóstico tardio, passou por diversos serviços até ter confirmado o diagnóstico através da triagem pré-natal de doença falciforme. Com histórico de 03 abortos espontâneos, hoje apresenta evolução clínica sem intercorrências álgicas e infecciosas graves e está na sua quarta gestação. As experiências negativas anteriores deixaram Maria José com sentimento pessimista em relação à gravidez atual. Diante desse quadro e tendo em vista a atenção integral, qual dessas abordagens não é indicada?
Escolha uma:
a. Encaminhar usuária para atendimento com equipe de saúde bucal da UBS para orientações e cuidados.
b. Avaliar a necessidade de acompanhamento psicológico.
c. Realizar orientação genética para prevenir a doença no bebê.
d. Vincular a usuária à UBS, encaminhar para ambulatório de alto risco e em serviço especializado de hematologia com suporte de medicina transfusional.
e. Encaminhar para o serviço social para receber orientações devido a situação de vulnerabilidade.
Questão 4
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Texto da questão
Os sintomas e sinais mais comuns de doença falciforme são a anemia, as crises de dor, as infecções recorrentes e a icterícia, mas outras manifestações clínicas podem aumentar a morbidade e a mortalidade na doença falciforme. Assinale a alternativa que contemple manifestações clínicas que aumentam a morbidade e a mortalidade na doença falciforme.
Escolha uma:
A. Sequestro esplênico, síndrome torácica aguda, acidente vascular cerebral.
B. Osteonecrose, síndrome torácica aguda, meningite.
C. Tosse, síndrome torácica aguda, priapismo.
D. Crise aplásica, úlcera de perna, gastroenterite.
Questão 5
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Texto da questão
Relacione o quadro clínico ao ciclo de vida:
	Degeneração crônica dos órgãos - Crises Álgicas  - Úlceras de perna  - Síndrome Torácica Aguda  
	Resposta 1
	Maior risco de infecção - Dactilite Falciforme - Sequestro Esplênico  
	Resposta 2
	Infecções - AVC - Síndrome Torácica Aguda  
	Resposta 3
Questão 6
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Texto da questão
8- O traço falciforme é uma característica genética com alta prevalência no Brasil. Sobre o traço falciforme: Assinale a alternativa INCORRETA:
Escolha uma:
A. A pessoa com traço falciforme deve receber informações e orientações sobre sua condição genética que respeite seus os direitos sexuais e reprodutivos.
B. É obrigatório o acompanhamento clinico regular com hematologista.
C. O traço falciforme pode ser identificado pelo “teste do pezinho”.
D. Ocorre quando o individuo herda de um dos pais o gene para a hemoglobina A e do outro, o gene para a hemoglobina S.
Questão 7
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Texto da questão
Em relação às manifestações clínicas da doença falciforme, assinale a alternativa CORRETA:
Escolha uma:
A. O sequestro esplênico agudo é importante causa de mortalidade e é mais comum em menores de 5 anos de idade.
B. O sequestro esplênico agudo é importante causa de mortalidade e é mais comum em pacientes que apresentam diabetes.
C. O sequestro esplênico agudo é importante causa de mortalidade e está relacionado principalmente ao funcionamento deficiente do fígado.
D. O sequestro esplênico agudo é importante causa de mortalidade e é mais comum em pacientes acima de 60 de idade.
Questão 8
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Texto da questão
Na doença falciforme, uma única mutação em um gene produz uma doença que se expressa por uma grande diversidade de sinais e sintomas, relacionados à presença da hemoglobina S. Sobre a fisiopatologia da doença falciforme: Assinale a alternativa CORRETA:
Escolha uma:
A. O genótipo SS é caracterizado por uma gravidade clínica leve.
B. Os fenômenos fisiopatológicos mais importantes na doença falciforme, como a anemia e as crises dolorosas, estão relacionados à incapacidade da hemoglobina S ligar-se ao Oxigênio.
C. A desoxigenação da hemoglobina provoca alterações que culminam com a alteração da forma da hemácia.
D. A polimerização da hemoglobina S causa um afrouxamento da estrutura do eritrócito, tornando-o mais maleável, que assim não consegue manter sua forma normal.
Questão 9
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Texto da questão
A doença falciforme é reconhecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como um grave problema de saúde pública mundial, com grande impacto na morbimortalidade da população afetada. No Brasil, a partir da década de 1990, surgiram as primeiras ações governamentais, no sentido de reconhecer a importância da doença falciforme na população. Sobre a doença falciforme, Assinale a alternativa INCORRETA:
Escolha uma:
A. No Brasil, a doença só ocorre na população negra.
B. É caracterizada pela predominância da hemoglobina S nas hemácias.
C. É um dos distúrbios genéticos mais comuns no Brasil e no mundo.
D. Os genótipos mais comuns no Brasil são: SS, SC, SD E S-talassemias.
Questão 10
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Texto da questão
10- Na doença falciforme os eventos agudos necessitam de atendimento qualificado, determinante à sobrevivência e para evitar sequelas graves e invalidantes que vão interferir na qualidade de vida da pessoa com doença falciforme. Sobre as atribuições da equipe profissional nos Serviços de Urgência/emergência, assinale a alternativa INCORRETA:
Escolha uma:
A. Mapear as pessoas com doença falciforme na área de abrangência
B. Prestar assistência ao evento agudo em ambiente adequado, até o encaminhamento dos indivíduos a outros serviços, quando necessário.
C. Implantar Protocolode Acolhimento com Classificação de Risco no serviço de urgência/emergência.
D. Estabelecer comunicação com o centro de referência onde a pessoa é acompanhada.