Territorialização e Saúde

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TERRITORIALIZAÇÃO
Profa. Ângela Carvalho
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TERRITORIALIZAÇÃO
Mapeamento da área, compreendendo segmento populacional determinado.
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TERRITORIALIZAÇÃO
Pressuposto básico para o trabalho do PSF
A USF deve atuar a partir da definição de um território de abrangência, que significa nada mais que, a área que está sob sua responsabilidade.
Atenção:
Uma ou mais ESF;
600 a 1.000 famílias (máx. 4.500 pessoas);
750 pessoas por ACS (ou 250 famílias).
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ESCOLHA DAS ÁREAS E ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO
Orientada prioritariamente à existência de riscos sociais e ambientais
Considera o perfil de cada localidade:
 ◦ Características demográficas (sexo,faixa etária, moradia e distribuição espacial);
 ◦ Principais doenças e agravos diagnosticados;
 ◦ Condições que influenciam esses problema.
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OBJETIVOS
 Demarcação de limites das áreas de atuação dos serviços;
Reconhecimento do ambiente, da população e a dinâmica social existente nessas áreas;
Estabelecimento de relações horizontais com outros serviços adjacentes e verticais com centros de referência.
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TERRITÓRIO
Um local delimitado pelo PSF tornando-se uma configuração territorial com atributos naturais ou elaborados pelo homem que influenciam no processo saúde-doença da população local.
Após a delimitação da área de abrangência pré- estabelecida para adscrição da Unidade, realiza-se por meio das visitas domiciliares, o cadastramento das famílias
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CADASTRAMENTO
Permite identificar:
Componentes familiares
Morbidade referida
Condições de moradia
Saneamento básico 
Condições ambientais e sociais
E ainda, Vínculo da ESF com a comunidade
Informações sobre a dinâmica e oferta de serviços disponíveis.
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A partir da análise da situação local e de seus determinantes, a equipe possuirá os dados iniciais para traçar então, o perfil epidemiológico da população correspondente a sua área, favorecendo também o planejamento das ações a serem desenvolvidas para contribuir com a melhoria da qualidade de vida.
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TRAÇANDO O PERFIL EPIDEMIOLÓGICO
 Levantamento detalhado de características sociais e demográficas, ocorrência de morbi-mortalidade, condições ambientais e de consumo coletivo, e controle social.
OBJETIVOS: 
Elaborar o diagnóstico de saúde da população;
Analisar sistematicamente a evolução dos indicadores demográficos, sociais, econômicos e de saúde;
 Definir a atual situação de saúde;
Compreender a transição epidemiológica.
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CONCEITOS
VIGILÂNCIA EM SAÚDE
Preocupa-se exclusivamente com o acompanhamento de eventos adversos a saúde na comunidade, tendo em vista a agilização e o aprimoramento das ações que visam seu controle.
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ANÁLISE DA SITUAÇÃO DA SAÚDE
Analisa continuamente demográficos, sociais, econômicos e de saúde visando identificar os fatores determinantes do processo saúde-doença, preocupando-se não só com a saúde da população, mas também com as condições de bem-estar da comunidade.
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Para definir o perfil epidemiológico e identificar a situação de saúde da área do PSF é necessário alguns conceitos:
DADOS DEMOGRÁFICOS
 DADOS SÓCIO-ECONÔMICOS
 CONDIÇÕES DE SAÚDE
 CONDIÇÕES AMBIENTAIS 
CONSUMO COLETIVO (DISTRIBUIÇÃO ESPACIAL)
CONTROLE SOCIAL
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DADOS SOCIOECONÔMICOS
Idade produtiva (população economicamente ativa);
Emprego estável;
Emprego temporário;
Índice de desemprego;
Ocupação;
Renda;
Tipo de construção das moradias; 
Condições de higiene;
Condições de lazer (praças e campos de futebol).
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CONDIÇÕES AMBIENTAIS E CONSUMO COLETIVO (distribuição espacial)
Condições do ar, dos esgotos, do destino do lixo;
Presença de animais domésticos e vetores;
Existência de instituições (fábricas, comércio, serviços);
Distribuição uniforme ou dispersa?;
Acesso aos serviços.
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CONTROLE SOCIAL
Conselhos e Conferências de Saúde;
Responsabilidade frente às orientações realizadas pela equipe;
Conscientização da importância e aceitação do trabalho dos ACS;
Líderes comunitários.
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Área de risco:
 ◦ Condição ambiental que favoreça a morbidade das pessoas desta determinada área, por exemplo, uma área com esgoto a céu aberto
◦ Determinada população em risco, por exemplo, uma área com um grande número de adolescentes que não possuem nenhum tipo de atividade e ainda acesso facilitado a drogas.
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Problema ou situação de risco
 ◦ Uma questão não desejada e que precisa de ações para modificá-lo, mantê-lo ou aprimorá-lo
Deve-se identificar as causas e consequências, buscando as que tem impacto mais significativo na geração de problemas.
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AVALIAR
> Frequência;
 > Importância; 
> Vulnerabilidade.
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