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Fisioterapia em Neonatal O fisioterapeuta é responsável pela avaliação e prevenção cinético funcional e por intervenções de tratamento (fisioterapia respiratória e/ou motora). Equipe Multidisciplinar Indicações Parto prematuro Complicações intra-uterinas durante a gestação Ganhar peso após o nascimento Objetivos da assistência fisioterapêutica aos recém-nascidos Otimizar a função respiratória Melhorar as trocas gasosas Adequar suporte ventilatório Prevenir e tratar complicações pulmonares Manter a permeabilidade das vias aéreas Favorecer o desmame da ventilação mecânica Oxigenoterapia Posicionamento Massagem Mobilização articular Posicionamentos aplicados : posturas flexoras com alinhamento da cabeça e do corpo, uso dos rolos para manter o corpo do bebê em contenção. A posição ideal é o decúbito lateral, os suportes usados contribuem para o bem-estar do bebê e vão sendo retirados de acordo com a evolução da organização motora Massagem infantil efeitos : aumento de peso, padrão sono-vigília, melhorar o comportamento da criança fazendo com que esta esteja mais calma e chore menos. Avaliação do desenvolvimento na primeira infância Intervenção precoce Orientação dos pais Levantamento da história obstétrica e dos antecedentes maternos Idade gestacional Peso ao nascimento, boletim/índice de Apgar Tipo e condições de parto Índice de Apgar Avaliação de sinais do recém nascido no Primeiro , quinto e décimo minuto após o nascimento, atribuindo pontuação de 0 a 10 Sinais avaliados: FC, respiração, Tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor de pele. Pontos 0 1 2 Frequência cardíaca Ausente Menor100Bpm Maior que 100bpm Respiração Ausente Irregular /bradpnéia Forte /Choro Tônus Muscular Flácido Flexão dePernas e braço Movimento ativo/boa flexão Cor Cianose central e palidez Cianosede extremidades Rosado Irritabilidadereflexa Ausente Algum movimento careta Espirros/Choro A redinha, como é chamada, deixa o bebê na posição conhecida como Hammock. Aplicada dentro da incubadora, a técnica simula a postura do útero com o alinhamento do corpo e a organização neurossensorial. O bebê fica mais confortável e relaxado, o que nos permite trabalhar a flexão e o alinhamento do corpinho. O balançar da redinha provoca estímulos sensoriais que vão contribuir para a melhora no controle da cabeça e postura, colaborando com o desenvolvimento do bebê já nos primeiros meses de vida. Criado a partir do banho de ofurô, o banho humanizado é a outra técnica de relaxamento que complementa o tratamento de recém nascido.Envolvido por uma fralda de algodão que simula a placenta, o bebê é posto lentamente em contato com a água morna, lembrando a vivência intrauterina. A terapia é indicada para todo e qualquer bebê internado, em especial, para aqueles que demonstram irritação, desde que apresentem quadro estável. O banho traz diversos benefícios para a saúde dos bebês. Ao mesmo tempo em que promove o relaxamento da musculatura, contribui para a aceitação alimentar e o ganho de peso, ativando a memória recente. A terapia ajuda ainda a regularizar os batimentos cardíacos e o padrão respiratório, estimulando a circulação.
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