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ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS VIAS DOS ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS Via Oral Via auricular VIAS DOS ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS Via nasal Via ocular VIAS DOS ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS Via inalatória Via retal VIAS DOS ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS PARENTERAIS Vias injetáveis: Intradérmica Subcutânea Intramuscular Intravenosa VIAS DOS ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS Intradérmica Local: Ventral do antebraço ou porção inferior deltoide. Volume: 0,5 ml Seringa 1ml e agulha 10x5 ou 13 x 4,5mm. Intradérmica VIAS DOS ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS Subcutânea Local: face externa do antebraço e da coxa; face anterior da coxa e parede abdominal Volume: lactente -0,5ml e criança -1,0ml Seringa 1ml e agulha 14x6 ou 10x5mm ou 13x4,5 LOCAIS DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTO SUBCUTÂNEO VIAS DOS ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS Intramuscular Locais de aplicação: variam de acordo com idade da criança e o seu desenvolvimento muscular Agulha: Solução aquosa: 25x7mm Solução oleosa: 25x8mm Em RN: 20x4,5mm VASTO LATERAL DA COXA Agulha em um ângulo 45° no sentido joelho (podalico) ou 90° Idade e volume: 0 a 2 anos- 1,0ml Acima de 2 anos: 2,0 ml DELTÓIDE Localização começa 2 dedos abaixo acrômio. Agulha em um ângulo 90° Idade: acima de 8 anos Volume: 2ml DORSO GLÚTEO Idade: A partir 3 anos Agulha em um ângulo 90° Administrar a injeção: no quadrante superior externo da cruz imaginária Volume: 1,5 - 2 ml VENTRO-GLÚTEO OU HOCHSTETTER Agulha em um ângulo 90° Idade e volume: 0 a 2 anos- 1,0ml Acima de 2 anos: 2 ml aplica-se a injeção no centro do triângulo formado pelos dedos indicador e médio quando o primeiro é colocado na espinha ilíaca antero- superior e o segundo na crista ilíaca INTRAVENOSA Administração de medicamento diretamente corrente sanguínea através de uma veia INTRAVENOSA CÁLCULO DE MEDICAMENTOS E SOROTERAPIA Soluto – substância a ser dissolvida Solvente- substância na qual o soluto será dissolvido Medicamento: Diluição 500mg diluir para 5ml 1000mg diluir 10 ml ADMINISTRAÇÃO VIA ORAL 1. PM Cefalexina 100mg VO suspensão de 6/6h. Temos na unidade Cefalexina 250mg em 5 ml. Como proceder? EXEMPLO: 250mg------5ml Unidade – frasco todo PM100mg------X X.250= 100x5 X.250= 500 X= 500= 2 ml Será administrado: 2 ml (equivale a 250mg) 250 ADMINISTRAÇÃO VIA ORAL 1. PM Cefalexina 200mg VO suspensão de 6/6h. Temos na unidade Cefalexina 250mg em 5 ml. Como proceder? 250mg------5ml 200mg------x 250X=200x5 250X=1000 X= 1000= 4,0 ml 250 CÁLCULO VIA INTRAVENOSA PM de Vancomicina 50mg EV de 6/6h.Disponivel Vancomicina 500mg, diluir e m 5 ml de AD. Como proceder? 500mg------5ml 50mg------X 500X=50 x 5 500X=250 X= 250= 0,5ml tem 50mg 500 Rediluição: 5mg/ml (protocolo) 5mg--------ml 50mg------X 5X= 50x1 X= 50= 10ml 5 Acrescentar 9,5ml de AD ao 0,5mL CALCULO DE PENICILINA CRISTALINA 1. PM 2000.000UI de Penicilina Cristalina EV de 4/4 h. Temos frasco de 5000.000 UI. Quantos ml devemos administrar? Frasco: 1.000.000( Diluição 2 ml +2 ml) Frasco: 5.000.000UI (Diluição 8ml AD + 2ml) Frasco: 10.000.000 UI((Diluição 16ml AD + 4ml) 5000.000UI-----10ml 2000.000UI-----X 5X= 2x10 X= 20_= 4ml 5 Rediluição: 50.000UI/ml 50.000UI-----ml (protocolo) 2.000.000UI-----X 5x= 200x1 X=200= 40 ml 5 CÁLCULO DE GOTEJAMENTO: HORAS Macrogotas/minutos= V Tx3 Microgotas/minutos= V T T: Tempo (horas) V: Volume Medidas e equivalência 1 gota= 3 microgotas 1ml= 20 gotas 1ml= 60 microgotas CÁLCULO DE GOTEJAMENTO: HORAS Exemplo: PM SG 10% 250ml de 12/12h EV, quantas gotas e microgotas irão infundir por minutos? V = 250 ml = 250 = 6,94= 7 gotas/min. Tx3 12x3 36 V = 250 = 20,8 = 21 microgotas/ min T 12 Cálculo de gotejamento: Minutos EXEMPLO: Flagyl 500 mg EV em 100ml para infundir em 50 minutos, quantas gotas e microgotas irão infundir/min? Vx20 = 100X20 = 2000 = 40 gotas/min T 50 50 Vx60 = 100x60= 6000= 120 microgotas / min 50 50 50 Gotas= Vx20 = N° de gotas/min T Microgotas= Vx60= N° de microgotas/min T EXERCÍCIO 01 PM Dipirona gotas 100mg VO. Temos Dipirona gotas 500mg/ml (1ml=20gotas), quantas gotas administrar? PM de Vancomicina 150mg EV de 6/6h. Disponível Vancomicina 500mg. Como proceder? Diluição e Rediluição: Protocolo PM Benzetacil 200.000UI IM. Disponível frasco ampola de Benzetacil 1.200.000UI, diluir em 4 ml de AD, quanto administrar? PM Penicilina Cristalina 1.000.000 UI EV 4/4h. Temos Penicilina Cristalina 5000.000U. infundir em 45 minutos, quantas gotas e microgotas irão infundir por minuto? Rediluição: Protocolo- neo PM Rocefin 250 mg EV 12/12h. Temos Vancomicina 500mg. Para infundir em 55 minutos, quantas gotas e microgotas irão infundir por minuto? Diluição e Rediluição: Protocolo. TRANSFORMAÇÃO DE SF 0,45% - ÁGUA DESTILADA 1. PM SF 0,45% de 500 ml. Disponível água destilada, ampola de Nacl 20%-10 ml Como proceder? 1º Etapa (SF0,45%) 2º Etapa SF 0,45g-----100ml 20g-------100ml X----------500ml 2,25g------ X 100x= 0,45x500 20g=2,25x100 100x= 225 20x=225 X= 225/100 X=225/20 X= 2,25g X= 11,25ml de Nacl 20% TRANSFORMAÇÃO DE SG5%: ÁGUA DESTILADA 1.PM SG 5% de 500 ml. Disponível agua destilada de 500 ml e glicose 50% -10ml Como proceder? 1º Etapa 2° Etapa 5g---100ml 50g----100 X ---500ml 25g-----X 100x= 500x5 50x= 100x25 100x=2500 50x= 2500 X= 2500/100 X= 2500/50 X=25g X= 50 ml TRANSFORMAÇÃO DE SGF ÁGUA DESTILADA 1. PM Glicofisiologico de 500 ml. Disponível água destilada, ampola de Nacl 20%-10 ml e ampolas de glicose 50%-10ml. Como proceder? 1º Etapa (SF0,9%) 2º Etapa SF 0,9g-----100ml 20g-------100ml X----------500ml 4,5g------ X 100x= 0,9x500 20g=4,5x100 100x= 450 20x=450 X= 450/100 X=450/20 X= 4,5g X= 22,5ml de Nacl 20% TRANSFORMAÇÃO DE SGF ÁGUA DESTILADA 3º Etapa 4° Etapa 5g---100ml 50g----100 X ---500ml 25g-----X 100x= 500x5 50x= 100x25 100x=2500 50x= 2500 X= 2500/100X= 2500/50 X=25g X= 50 ml TRANSFORMAÇÃO DE SORO EXEMPLO: PM SG a 10% de 500 ml. Disponível SG a 5% de 500ml e ampola de glicose 50% de 20 ml. 1° Passo: Calcular quantas gramas de Glicose há no frasco de 500ml de SG a 5%. TRANSFORMAÇÃO DE SORO 2° Passo: Calcular quantas gramas de Glicose há no frasco de 500ml de SG a 10% . R:Cada Frasco de 500ml de SG a 10% contém 50g de glicose. TRANSFORMAÇÃO DE SORO 3° Passo: Calcular a diferença na quantidade de glicose do frasco SG 10% e do Frasco de SG a 5%. Precisamos acrescentar 25 g de glicose no frasco de SG 500ml a 5% para transformá-lo em 10% 50g – 25g= 25g TRANSFORMAÇÃO DE SORO 4° Passo: Calcular quantos ml de glicose a 50% ( das ampolas) são necessária para acrescentar 25 g de glicose no soro disponível. R: Devemos desprezar 50 ml frasco ( SG5%) e acrescentar 50ml de glicose 50% TRANSFORMAÇÃO DE SORO 5° Passo: Calcular a quantidade de glicose desprezada em 50ml de SG a 5 % 5%= 5g-----------100 ml X----------- 50ml X.100= 50.5 X. 100= 250 X= 250 = 2,5g 100 R:Perdemos 2,5 g de glicose com a retirada dos 50ml TRANSFORMAÇÃO DE SORO 6º Passo- Calcular quantos ml de glicose a 50% são necessário para acrescentar 2,5 g de glicose ( para repor a perda) R:Devem ser acrescentados 55 ml de glicose a 50% no frasco de SG 5% 450 ml para transformá-lo em SG 10% TRANSFORMAÇÃO DE SORO: GLICOFISIOLÓGICO- SOLUTO EXISTENTE 1. PM Glicofisiologico de 500 ml. Disponível SG 5% e ampola de Nacl 20%-10 ml. Como proceder? 1º Etapas (SF0,9%) 2º Etapa SF 0,9g-----100ml 20g-------100ml X----------500ml 4,5g------ X 100x= 0,9x500 20g=4,5x100 100x= 450 20x=450 X= 450/100 X=450/20 X= 4,5g X= 22,5ml de Nacl 20% EXERCÍCIO 02 PM S.F 0,45% 500 ml para infundir em 8 horas. Disponível água destilada 500 ml e ampola de Nacl 20% de 10 ml. Como proceder? PM S.G 10% 500 ml para infundir em 12/12h. Disponivel SG 5% 500 ml e ampola de glicose de 10ml a 25%? Como proceder? PM S.F 2,7% 1000 ml para infundir em 6/6 horas. Disponível S.F 0,9% 1000 ml e ampola de Nacl 20% de 10 ml. Como proceder? PM Glicofisiologico 1000ml para infundir aberto. Temos SG 5% de 1000ml e ampola de Nacl 20%/10ml. Como proceder? PM Glicofisiologico 500 ml para infundir aberto. Temos SF 0,9% de 500ml e ampola de glicose 50%/10ml. (calculo SG 5%). Como proceder
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