Slide Esporão DE calcâneo (1)

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Esporão DE calcâneo
Bacharelado em Fisioterapia
Discentes: Débora Monique, Deborah Silva, Laís Santos, Luana Sales e Thaís Araújo
Docente: Iramar G. Bacelar 
O que o ESPORÃO DE CALCANÊO?
 É um problema ortopédico
 
 Provoca espícula/ protuberância
 Provoca dor intensa 
 FONTE:http://livajj.com.br/artigos/esporao-de-calcaneo/ 
Temos duas espécies de esporão do calcâneo, de acordo com sua localização: 
INFERIOR
POSTERIOR
INFERIOR
 FONTE: http://www.medicinadope.com.br/esporao.html
POSTERIOR
 FONTE: http://www.medicinapratica.com.br/tag/escoliose/
SINAIS E SINTOMAS
 Inflamação visível 
 Vermelhidão
 O principal sintoma é a dor
Como diagnosticar?
 FONTE: http://radiologianota10.blogspot.com.br/2011/02/osteofito-esporoes-do-calcanhar.html
ANAMNESE
Identificação:
Nome: Maria José Barbosa de Pinho
Sexo: Feminino 
Cor: Parda
Idade: 58 anos
Naturalidade: Piritiba - BA 
Profissão: Lavradora 
Endereço: Estrada Velha da Pedreira - Zona Rural, Alagoinhas – BA
Tel: (75) 9909-1251
 
 
 
ANAMNESE
Diagnóstico Clínico:
 
Diagnóstico Fisioterapêutico:
ANAMNESE
Queixa Principal: Muita dor no pé direito
História da Doença Atual : Paciente relata dor constante e intensa no pé direito acompanhada de formigamento. O início da sintomatologia foi há três anos. O fator desencadeante foi durante o episódio de incêndio em frente à sua casa, em que tentava apagar o fogo carregando baldes de água na cabeça (andando descalça na areia quente). Sentiu uma forte dor no pé direito seguida de edema, desde então ao longo dos anos vem apresentando uma piora no quadro álgico. 
ANAMNESE
Patologias associadas: Artrose
Antecedentes Pessoais: Não apresenta registros
 Antecedentes Familiares: Mãe com problema cardíaco 
Hábitos de Vida e Condições Sócio - Econômica: Paciente ativa com atividade de lavradora, realiza as atividades domésticas, apresenta sono regular, alimentação balanceada
ANAMNESE
Sinais Vitais
Frequência Cardíaca:
 
Temperatura:
Pressão Arterial:
https://www.promolar.com.br/cursos/curso-verificacao-de-sinais-vitais.html
https://www.portalenf.com/2016/09/sinais-vitais-as-alteracoes-no-pulso/
http://enfermeriablog.com/constantes-vitales/
EXAME FÍSICO
Inspeção: Edema e dificuldade na realização da marcha
Palpação: Dor abaixo do maléolo lateral do pé direito, no tendão de Aquiles e na fáscia plantar do pé 
Exames complementares
Radiografia em perfil do pé direito
OBS: Foi observado osteófito, localizado na região inferior do calcâneo 
Avaliação postural
 Vista Anterior 
Postura da cabeça: inclinação para o lado esquerdo,
Volume do musculo trapézio: lado esquerdo mais elevado do que o direito 
Nivelamento dos ombros, das clavículas, e das art. Acrômio clavicular: ombro esquerdo mais alto, e clavícula anteriorizada.
Ângulo de carregação do cotovelo (5º a 15º): rente ao corpo (sem curvatura)
Avaliar crista ilíacas, espinhas ilíacas antero -superior e sínfise púbicas: crista ilíaca esquerda mais elevada.
Desvios patelares, deformidades de joelhos e cabeças das fíbulas: esquerda mais superior, patela direita mais lateralizada.
Avaliar a pele do paciente: normal, com presença de varizes.
Avaliação postural
 Vista lateral
Linha lateral de referência: Anteriorização da cabeça 
Curvatura fisiológica da coluna: lombar retificada
Tônus muscular (torácicos, abdominais e dorsais): na parte torácica normal, abdominal protuso, dorsais lados direito hipertônico. 
Avaliação postural
 Vista posterior
Nivelamento da cabeça e dos ombros: ombro esquerdo mais elevado.
Nivelamento das espinhas e dos Ângulos inferiores das escapulas: escapula direita mais protusa.
Tendão do calcâneo e calcanhares: lado direito retificado e lado esquerdo curvatura lateral.
AVALIAÇÃO DA DOR
Dor crônica e profunda localizada na parte lateral do pé e no calcâneo irradiando para o joelho. Uma dor pulsátil com duração de 03 anos tendo piora da dor quando faz atividades diária, principalmente quando anda muito. Há um alivio da dor quando está sobre efeito de analgésico. Presença de edema.
Foi usada a escala unidimensional verbal numérica = 07
E a escala unidimensional comportamental = 08
AVALIAÇÃO DE SENSIBILIDADE
Foi usada a sensibilidade objetiva – superficial tátil térmica e dolorosa, e profunda vibratória.
Materiais utilizado:
Folha – sensibilidade alterada 
Cubos de gelo - sensibilidade alterada
Areia – sensibilidade alterada
Superfície quente – sensibilidade alterada
Brita – sensibilidade alterada
Vibração - sensibilidade alterada
Resultado: Hipoestesia e hipopalestesia