2205 JIPARANA FICHA (1)sol

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FICHA DE INSCRIÇÃO PARA PROCESSO SELETIVO DE ESTAGIÁRIOS
SECRETARIA MUNICIPAL DE EDUCAÇÃO DO MUNICÍPIO DE JI-PARANÁ
DADOS PESSOAIS
NOME COMPLETO Solange Lemos Dos Santos
RG nº 000886870 CPF nº84869798204
DATA DE NASCIMENTO: 18/11/1983 ESTADO CIVIL: Casada
TEM FILHOS? Sim 3
NOME DA MÃE: Romilda Lemos Dos Santos
NOME DO PAI: Silvio Lemos Dos Santos
ENDEREÇO: Rua: Presidente Vargas Nº 1272
BAIRRO: Casa Preta CEP :76907580 ​​​ CIDADE: Ji Paraná UF :Ro 
NACIONALIDADE: Brasileira
TELEFONE RES: ( 69 )992075332 CELULAR: ( 69 ) 992075332-992715166
E-MAIL: sollemospavon@gmail.com
INSTITUIÇÃO DE ENSINO: FAEL Faculdade Educacional Da Lapa
CURSO: ( x ) Superior ( ) Técnico 
Nome do Curso: Pedagogia
CURSO SEMESTRAL ou ANUAL? Semestral
Se anual: 
Se semestral: sim
HORÁRIO DE AULA: Aulas EAD
DISPONIBILIDADE PARA ESTÁGIO: Matutino
Participante do programa social Prouni ou Fies? 
*INFORME SUA ETNIA: 
	Amarela ( )
	Negra ( )
	Indígena ( )
	Branca ( )
	Parda (x)
	
CANDIDATOS PORTADORES DE DEFICIÊNCIA
PORTADOR DE DEFICIÊNCIA: 			( ) SIM 				( x) NÃO
TIPO DE DEFICIÊNCIA: 				( ) DEFICIÊNCIA FÍSICA 	( ) DEFICIÊNCIA AUDITIVA
 						( ) DEFICIÊNCIA VISUAL 	( ) DEFICIÊNCIA MENTAL
( ) DEFICIÊNCIA MÚLTIPLA
DESCRIÇÃO E Nº DO CID (CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS): _________________________________
Orientações para o candidato: O candidato deverá realizar sua inscrição de forma correta, com o fornecimento de todas as informações exigidas na Ficha de Inscrição, sendo de sua total responsabilidade todas as informações prestadas, a ficha de inscrição deverá ser impressa, assinada e enviada, juntamente com as demais documentações solicitadas no item 6.4 no período da inscrição, ou seja, do dia 22/05/2017 até às 17h00 do dia 30/05/2017 horário local, para o e-mail: processoseletivosemedjp@ciee.org.br
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