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�PAGE � �PAGE �1� Exame Final – Estomatologia – 4º Período – 08/01 1. Paciente do sexo masculino, com 3anos de idade necessita submeter-se a extração do dente 51 devido a um traumatismo dento-alveolar que resultou em grande fratura transversal. A criança é portadora de cardiopatia congênita cianótica e não é alérgica a medicamentos. O cirurgião dentista deve: Evitar o uso de antibióticos pois aprofilaxia é desnecessária na exodontia de decíduos. Prescrever amoxicilina - 50mg/Kg de peso corporal,via oral, 1 hora antes do procedimento. Prescrever tetraciclina - 50mg/Kg de peso corporal,via oral, 1 hora antes do procedimento. Reduzir a bacterimia usando bochechos com clorexidina a 0,12%, 3 a 4 min antes do procedimento. 2. Paciente do sexo masculino, 40 anos de idade, durante avaliação geral em consulta odontológica de rotina, a pressão arterial sistólica de 190 e diastólica de 114 mmHg. Relata desconhecimento desta condição e não vem fazendo uso de qualquer medicação. Este quadro indica a necessidade de postergar o tratamento? Sim, porque o paciente deve realizar previamente provas de coagulação sangüínea. Não, porque o atendimento odontológico pode ser realizado com o uso de anestésico local sem vasoconstritor. Não porque a investigação das causas diretas da hipertensão pode ser realizada posteriormente. Sim, porque a pressão arterial deve ser controlada devido ao risco de desenvolver acidente cerebrovascular. 3. Paciente apresenta polipose intestinal, fibromas cutâneos e cistos epidermóides. Na anamnese constatou-se histórico familiar semelhante. O exame radiográfico evidenciou a presença de quatro dentes supranumerários impactados e lesões compatíveis com osteomas na maxila e mandíbula. Este quadro é compatível com a síndrome de: Gardner. Albright. Behcet. Marfan. 4. A respeito de interpretação do leucograma o que significa um aumento de neutrófilos jovens ( mielócitos e metamielócitos) na circulação sangüínea; Reação de hipersensibilidade Infecção como tuberculose Infecção aguda Infecção crônica 5. Paciente do sexo masculino, 8 anos de idade, apresenta entre os incisivos centrais superiores um dente com tamanho diminuído e com anatomia semelhante a um canino. Esta ocorrência e o tratamento são: Dens in dente e remoção cirúrgica. Dens in dente e reanatomização com resina composta. Mesiodens e aguardar a esfoliação. Mesidens e remoção cirúrgica. 6. Lesão radiopaca localizada na região anterior da maxila, impedindo a erupção do dente 11. A massa calcificada é única, esta separada do osso por uma linha radiolúcida e é a mais comum das neoplasias benignas odontogênico. Displasia cementária periapical Displasia cementária florida Odontoma complexo Firoma ossificante periférico 7. Qual o analgésico e o antiinflamatório mais indicado par mulheres grávidas? Aspirina e Nimesulida Meloxican e Cetoprofeno Dipirona e diclofenaco de sódio Paracetamol e corticóde 8. Os processos proliferativos não neoplásicos, caracterizam-se por: Crescimento independente da coordenação do tecido Estão ligados a um estímulo inflamatório ou traumático Provocam metástase regionais Não param de crescer mesmo tirando o estímulo inflamatório 9. Sobre as características clínicas da afta maior ( periadenite necrótica recorrente), está correto afirmar que: a-Nos pacientes com AIDS, as úlceras podem estar localizadas em qualquer área da mucosa bucal, exceto na gengiva, palato duro e vermelhão doa lábios. b-A dor no grupo de pequenas úlceras recorrentes pode ser intensa e a remissão geralmente ocorre em poucas semanas. c-Apresenta duração de várias semanas e, devido à profundidade da ulceração, a sua remissão deixa cicatriz. d-Semelhante às lesões herpéticas, são precedidas de vesículas porém, não apresentam células infectadas por vírus. 10. Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA, 1996), a incidência de câncer de boca tem aumentado nos últimos anos, em especial na área rural. É correto afirmar: O carcinoma espinocelular tem baixa letalidade , portanto não constitui problema de saúde pública O hábito de fumo e uso de álcool apresentam efeito sinérgico como fatores de risco para o câncer bucal. A elevada prevalência de câncer bucal em populações rurais está diretamente relacionada à dieta rica em caroteno. Os programas de prevenção do câncer bucal devem levar em conta a cor da pele, uma vez que intensa pigmentação melânica torna o indivíduo mais suscetível à enfermidade. 11. Dentro da neoplasias malignas, àquela que é considerada de maior freqüência na boca: Adenocarcinoma Melanoma Ameloblastoma Carcinoma epidermóide 12. Caracteriza os aspectos clínicos das lesões iniciais do câncer de boca. Geralmente sintomática; Grandes áreas de coloração: avermelhada, branca, negra ou azulada; Dificuldades para movimentação da língua, na abertura da boca e na deglutição da saliva; Pequenas úlceras rasas, não inflamatórias; 13. No diagnóstico diferencial das lesões odontogênicas dos maxilares, aquelas que podem apresentar imagens radiolúcidas multiloculares são: cementoblastoma, ceratocisto e tumor adenomatóide. Ameloblastoma, tumor adenomatóide e mixoma. Ceratocisto, ameloblastoma e mixoma. Ceratocisto, cementoblastoma e ameloblastoma. 14. O que é mais importante observamos em um plano de tratamento, marque a resposta INCORRETA. O tipo de doença ( diagnóstico definitivo); Condições sócio-economica do paciente; Os sintomas comuns como a febre; Os recursos terapeuticos disponíveis; 15. A história da doença atual é a história do motivo da consulta, ou seja, da queixa principal. Como iremos conduzir as indagações, a respeito da história da doença atual ao nosso paciente? Marque a resposta INCORRETA. Tempo de evolução da doença; Como iniciou o quadro clínico; Na sua família tem história de câncer; Qual a sintomatologia apresentada; 16. Quanto ao câncer de boca é correto afirmar que: A terapia imunossupressora por muito tempo diminui a probabilidade de acontecer uma neoplasia maligna. À medida que o indivíduo envelhece a probabilidade de que ele desenvolve uma neoplasia maligna é significativamente maior. A irritação crônica provocada por dentes parcialmente destruídos não é considerada fator adjuvante de câncer de boca. O indivíduo exposto continuamente à radiação ultravioleta é predisposto a apresentar carcinoma de palato. 17. O paciente apresenta-se com tumefação na região do ângulo da mandíbula. A radiografia mostra um 48 em formação com ampla radiolúcida ao seu redor, provocando abaulamento da cortical. O diagnóstico mais provável é: Cisto odontogênico calcificante Cisto ósseo aneurismático Cisto dentígeno Cisto radicular 18. Paciente de 46 anos , sob antibioticoterapia há 4 meses, apresenta- se com placas esbranquiçadas na língua e na mucosa. Essas placas soltam-se facilmente, deixando uma superfície sangrante extremamente dolorosa. Qual o diagnóstico mais provável? Candidíase atrófica crônica Candidíase pseudomembranosa Candidíase atrófica aguda Candidíase hiperplásica 19. O paciente com AIDS pode manifestar diversas doenças na face ou na boca. Na língua podem ser encontradas com maior freqüência: Hiperplasia fibrosa e leucoplasia pilosa Sarcoma de kaposi e candidíase pseudomembranosa Glossite migratória benigna e língua pilosa negra Leucoplasia pilosa e Candidíase eritematosa 20. São características de uma úlcera benigna: Um contorno regular, com halo eritematoso; Apresenta linhas de limites imprecisos e sem halo eritematoso; Não involui, são assintomáticas inicialmente. Tem base endurecida, denota infiltração nos tecidos subjacentes. Curso de Odontologia – Varginha
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