Exame Final Terapêutica

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Exame Final – Odontologia Varginha – Farmacologia e Terapêutica – 6º Período 2013-2 	 1
1. Uma das fases da farmacocinética é a absorção, que pode ocorrer por:
Filtração glomerular
Pinocitose
Difusão indireta
Transformação facilitada
2. A administração concomitante de medicamentos, e destes com alimentos, se constitui, entre outros, fator capaz de determinar a adequação da resposta terapêutica desejada. Os tipos de interações são: farmacocinéticas ou farmacodinâmicas. Dentre as interações farmacocinéticas, aquelas que dependem, entre outros fatores, da capacidade de se ligar a proteínas plasmáticas, do fluxo sangüíneo local e do tipo de transporte para os tecidos são relativas ao processo de:
Absorção.
Excreção.
Distribuição.
Biotransformação.
3. Em relação às biotransformações, assinale a alternativa CORRETA:
Ativam os medicamentos, tornando-os mais polares
Dão origem somente a metabólitos ativos menos polares
Somente são realizadas no reticulo endotelial
Podem dar origem a um metabólito tóxico
4. Em relação à excreção dos fármacos marque a alternativa INCORRETA:
A alcalinização da urina aumenta a excreção de fármacos ácidos.
A acidificação da urina aumenta a excreção de fármacos básicos.
Fármacos lipossolúveis sofrem o processo de reabsorção tubular.
Fármacos básicos se tornam ácidos para sofrerem excreção renal.
5. NÃO é um alvo farmacológico protéico:
Receptores.
Ribossomos.
Canais Iônicos.
Enzimas.
6. As reações adversas a medicamentos (RAM) são causas importantes de hospitalização e tem sido objeto de estudos de diversos profissionais da área de saúde. Todavia, o seu entendimento passa por uma correta conceituação.Pelo exposto,é CORRETO afirmar que:
Os efeitos indesejados de um medicamento, após sua aplicação em um paciente onde não há restrições quanto ao seu uso, são considerados reações adversas, mesmo não sendo especificadas na bula do medicamento.
O efeito indesejado de um medicamento, administrado em um paciente que já possui histórico de hipersensibilidade, mesmo que sob monitoramento da aplicação, é considerado reação adversa.
As idiossincrasias não são consideradas reações adversas a medicamentos, pois em geral podem ser evitadas e estão relacionadas nas bulas dos medicamentos. A sua ocorrência está quase sempre relacionada à dose administrada do medicamento.
Os efeitos colaterais dos medicamentos são caracterizados como eventos adversos, pois são resultantes de erros de falha terapêutica,gerando ações farmacológicas indesejadas
7. Com relação às vias de administração de medicamentos, marque a alternativa CORRETA:
Soluções injetáveis hipertônicas em relação ao sangue podem causar hemólise.
Medicamentos administrados pelas vias nasal e pulmonar apresentam apenas efeitos locais.
A absorção retal é completa e independe das características físico químicas da forma farmacêutica utilizada.
A via intravenosa permite a administração de pequenos e grandes volumes diretamente no compartimento venoso, permitindo um efeito farmacológico imediato.
8. A função do aparelho digestivo é a absorção da maior parte dos nutrientes necessários à manutenção da vida. Por isso, a via oral é a mais utilizada para a administração dos medicamentos. Diversos são os fatores responsáveis por esta elevada utilização, EXCETO:
Na boca e na face superior da língua, a absorção é praticamente nula.
Os princípios ativos liberados no trato gastrointestinal são completamente absorvidos na circulação sistêmica.
As formas farmacêuticas fabricadas para esta via são de fácil absorção.
A biotransformação pré-sistêmica é uma desvantagem desta via para os princípios ativos fortemente metabolizados pelo fígado.
9. Que via de administração tem maior probabilidade de submeter uma droga a um efeito de primeira passagem?
Endovenosa.
Inalação.
Oral.
Sublingual.
10. As interações entre fármacos e receptores no organismo humano que provocam o efeito farmacológico estão relacionadas à:
Farmacocinética, em que se estuda a absorção, distribuição e eliminação de fármacos no organismo.
Fase clínica, em que se estudam as características da absorção de fármacos no organismo.
Farmacodinâmica, em que se estudam os efeitos bioquímicos e fisiológicos dos fármacos e seus mecanismos de ação.
Toxicodinâmica, em que se estuda a absorção do fármaco e contaminantes no organismo vivo.
11. São consideradas interações medicamentosas dos Aines, EXCETO: 
Potencialização de efeito anti-agregador plaquetário.
Potencialização dos efeitos gastrintestinais.
Inibição de ação dos anti-hipertensivos.
Potencialização do efeito no SNC.
12. Sobre os anti-inflamatórios não esteroides seletivos da cicloxigenase-2 podemos afirmar, EXCETO:
Mantém a eficácia dos representantes não seletivos.
Inativam seletivamente a cicloxigenase constitutiva, responsável pela proteção fisiológica naqueles sítios.
Melhoram as queixas gastrintestinais.
Sugerem mais eventos cardiovasculares.
13. Dentre os grupos de antibióticos que causam reações tóxicas auditivas, vestibulares e renais, podemos citar os (as): 
Aminoglicosídeos
Cefalosporinas 
Sulfonamidas 
Lincomicinas 
14. Sobre os inibidores seletivos de cox-2 podemos afirmar, EXCETO:
Apresentam eficácia anti-inflamatória similar a dos demais AINE.
Causam menos complicações gastrintestinais associadas.
Recomendam-se para idosos e pacientes que apresentam maior risco de ulceração e sangramento digestivo.
Substituem o AAS usando como antiplaquetário na prevenção secundária dos eventos trombóticos.
15. Sobre analgésicos e dor, afirmamos, EXCETO:
Os fármacos analgésicos opioides, chamados também de analgésicos narcóticos ou de hipoanalgésicos, atuam no controle da dor.
O estímulo inicial surge na periferia e é transferido, sob múltiplos controles, através de transmissores sensoriais no sistema nervoso central até o cortex.
Os potenciais de ação resultantes são conduzidos até o sistema nervoso central pelos axônios dos neurônios sensoriais aferentes primários, seguindo o seu trajeto inicialmente nos nervos periféricos e, a seguir nas raízes dorsais que, em seguida, fazem sinapse em neurônios no corno dorsal da medula espinhal.
Os analgésicos opioides antagonizam os opioides endógenos no mecanismo de ação.
16. Sobre os analgésicos:
A seleção desses medicamentos leva em conta, fundamentalmente, a segurança comparativa entre eles, a qual se torna elemento decisivo para recomendar um em detrimento de outros.
O tratamento da dor instalada (analgesia) é mais difícil, pois já foram desencadeados mecanismos envolvidos na sensibilidade dolorosa, intensificando a dor. 
Não devem ser estabelecidos esquemas de doses fixas em vez do regime “se necessário”.
Paracetamol e dipirona mostram efeitos analgésicos e antipiréticos, mas são fracos anti-inflamatórios nas doses terapêuticas.
17. Sobre a associação de dois analgésicos não-opióides, assinale a alternativa CORRETA:
A associação de dois analgésicos não-opioides é indicada.
Observa-se diminuição da incidência de efeitos adversos gastrintestinais e renais. 
Não há efeito analgésico adicional.
Há evidência de maior benefício com a associação de paracetamol e ácido acetilsalicílico.
18. Um paciente leucoderma, gênero feminino, 60 anos, estatura mediana e com história de uso sistêmico de aspirina necessita ser submetida à cirurgia oral. Dentre outros cuidados necessários, o profissional que a atendeu recomendou a suspensão do uso da aspirina, por que:
Suspeitava de gravidez.
Precisava acalmar a paciente.
O medicamento dificulta a coagulação do sangue.
O paciente apresentava indícios de diabetes.
19. As penicilinas são praticamente destituídas de toxicidade, devido à ação ser feita no seguinte local:
No DNA.
Na parede celular.
Na síntese protéica.
Na membrana citoplasmática.
20. Assinale a alternativa CORRETA em relação aos autacóides:
A serotonina é responsável pela regulação imediata e tardia da pressão arterial.
Os eicosanóides derivam da prostaglandinas.A histamina e a bradicinina não se relacionam a processos dolorosos e hiperalgesia.
A histamina é liberada mediante lesão tecidual de qualquer causa, podendo causar eritema e urticária.