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Greg Kitten Cartilagem Introdução A classificação dos tecidos conjuntivos reflete o componente predominante ou a organização estrutural do tecido: • Tecidos Conjuntivos Propriamente Ditos • Tecidos Conjuntivos Especializados • Tecidos Conjuntivos de sustentação Frouxo Denso Modelado / Ordenado Não modelado / Desordenado Elástico Reticular Mucoso Embrionário/ Mesenquimático Sangue / Hemocitopoiético Adiposo Unilocular Multilocular Cartilagem Osso • Tecido conjuntivo de consistência rígida. • Funções: -Suporte de tecidos moles, -Revestimento de superfícies articulares para absorção de choques e facilitação de deslizamentos, - Participação na formação e crescimento de ossos longos (vida intra-uterina e depois do nascimento) Tecido conjuntivo especializado de consistência rígida, que mantém certo grau de flexibilidade; Não possui vasos sanguíneos, sendo nutrido pelos capilares do conjuntivo envolvente ou através do líquido sinovial nas cavidades articulares; Não possui vasos linfáticos ou nervos. Cartilagem Células: CONDROBLASTOS, CONDRÓCITOS Estrutura Fibras: COLÁGENAS (Tipo II, Tipo I, etc) COLÁGENAS + ELÁSTICAS SFA: GLICOSAMINOGLICANAS (GAGs) PROTEOGLICANAS (PGs) GLICOPROTEÍNAS A consistência firme da cartilagem se deve às ligações eletrostáticas entre as GAGs sulfatadas e o colágeno, e à grande quantidade de moléculas de água presas às GAGs (água de solvatação); Outras Características As cartilagens (exceto as articulares e fibrosas) são envolvidas por uma bainha de tecido conjuntivo denominada PERICÔNDRIO. Cartilagem – Matriz Extracelular PERICÔNDRIO PERICÔNDRIO Compostos de agrecana preenchem o interstício entre os feixes de fibras colágenas; as cadeias laterais de GAGs das PGs formam pontes eletrostáticas com o colágeno; A glicoproteína de adesão condronectina conecta os condrócitos à MEC. Gartner, Hiatt (1999) 100 a 200 moléculas de PGs se ligam não covalentemente ao ácido hialurônico = agrecana MEC da Cartilagem Fibrilas de colágeno (ex, Cartilagem Hialina - colágeno II, 40% peso seco) agrecana água de solvatação condronectina P ro te o g lic a n a s Ácido hialurônico (GAG) AGRECANA GAGs Proteínas + = - - - - - - - - - - - - - - - - - - H2O H2O H2O H2O H2O + + + + + + + + + + + Poliânions Cátions Água Fator X X X X X Por sua hidratação, as moléculas de proteoglicanas ocupam muito espaço, conferindo grande resistência a forças de compressão. As fibras colágenas conferem resistência a forças de distensão. Água de solvatação: grande número de moléculas de água presas às glicosaminoglicanas sulfatadas da matriz cartilaginosa. H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O H2 O Tecido cartilaginoso – estrutura geral Pericôndrio TCPD denso modelado Fibroblastos (núcleo alongado) Não ocorre em C.F. e C. Articular Condroblasto Formato alongado Condrócitos Formato arredondado Grupos isógenos - localizados em lacunas Matriz cartilaginosa SFA – Agrecanas Colágeno Gartner, Hiatt (1999) Bainha de tecido conjuntivo denso (em sua maior parte) que envolve as cartilagens, exceto a fibrocartilagem e cartilagem articular; Pericôndrio Duas camadas: EXTERNA: fibrosa (colágeno tipo I), com fibroblastos e vasos sanguíneos; INTERNA: celular (células condrogênicas). Funções: (1) fonte de novos condrócitos para o crescimento; (2) nutrição da cartilagem. Condrócito Matriz Territorial Condroblasto Fibroblasto do Pericôndrio Junqueira, Carneiro (1999) Matriz Interterritorial Células Condrogênicas Ross et al. (1993) In vivo, ocupam toda a lacuna; Nos preparados histológicos aparecem retraídos. Condrócito Vivem sob baixas tensões de oxigênio, degradando a glicose por mecanismo anaeróbio; Os nutrientes chegam do sangue por difusão, através da água de solvatação e pelo bombeamento promovido pelas forças de compressão. Condrócitos Os periféricos são achatados e os centrais mais arredondados; Têm núcleo grande, nucléolo proeminente, citoplasma pouco corado, muitas mitocôndrias, RER e Complexo de Golgi desenvolvido; CONDRÓCITOS Observar reentrâncias e saliências: essa disposição aumenta a superfície dos condrócitos, facilitando as trocas com o meio extracelular, o que é importante para essas células tão afastadas da corrente sanguínea. Origem embrionária de células do Tecido Conjuntivo: mesênquima As cartilagens são inicialmente formadas no embrião a partir do mesênquima: Histogênese Células mesenquimáticas retraem seus prolongamentos e tornam-se arredondadas; As células multiplicam-se e formam aglomerados de células com citoplasma basófilo, conhecidas como condroblastos; Inicia-se a síntese de matriz, afastando os condroblastos uns dos outros e aprisionando-os em lacunas dentro da matriz; As células aprisionadas (condrócitos) ainda se dividem, formando grupos de 2 ou mais células (grupos isógenos). Histogênese da cartilagem hialina Junqueira, Carneiro (1999) Histogênese da cartilagem hialina a partir do mesênquima (1) . (2) A multiplicação das células mesenquimatosas forma um tecido muito celular. (3) Em seguida, pela síntese da matriz, os condroblastos se afastam. (4) Finalmente, a multiplicação mitótica dessas células origina os grupos isógenos. Crescimento de Cartilagem APOSICIONAL INTERSTICIAL APOSICIONAL: As células condrogênicas oriundas do pericôndrio sofrem divisão e se diferenciam em condroblastos, que começam a elaborar a matriz extracelular (crescimento a partir da periferia da cartilagem). Martini (1989) Crescimento de Cartilagem INTERSTICIAL: À medida que os condrócitos de um grupo isógeno produzem matriz, são empurrados para longe um do outro, ocupando lacunas separadas (crescimento a partir do interior da cartilagem). Crescimento de Cartilagem Martini (1989) Crescimento de Cartilagem APOSICIONAL INTERSTICIAL INTERSTICIAL APOSICIONAL HIALINA: delicadas fibrilas de colágeno tipo II na MEC; 3 Tipos de Cartilagem ELÁSTICA: poucas fibrilas de colágeno II e muitas fibras elásticas; FIBROSA: muitas fibras de colágeno I. 3 Tipos de Cartilagem A fresco é branco-azulada e translúcida; Cartilagem Hialina É o tipo mais freqüentemente encontrado no corpo: - nariz e laringe - extremidades ventrais das costelas - anéis da traquéia e brônquios - discos epifisários de ossosem crescimento - superfícies articulares de articulações móveis Ross et al. (1993) Cartilagem Hialina Ex. - anéis da traquéia e brônquios Cartilagem Hialina Na MEC existem numerosas fibrilas de colágeno tipo II associadas a proteoglicanas muito hidratadas e glicoproteínas adesivas; Cartilagem Hialina Além do colágeno tipo II, que não forma grandes feixes, existem outros colágenos secundários (IX, X, XI); A orientação das fibras está relacionada com resistência a forças mecânicas: na cartilagem articular, as fibras da superfície são paralelas a ela, enquanto as mais profundas formam fileiras curvas. A MEC em torno dos condrócitos é pobre em colágeno e rica em condroitino- sulfato, que contribui para a basofilia, metacromasia e reação PAS (+) dessa região (MATRIZ TERRITORIAL); A matriz interterritorial é mais rica em colágeno II e pobre em proteoglicanas. Cartilagem Hialina condroblasto pericôndrio Grupo isógeno Matriz territorial e interterritorial Condrócitos (grupo isógeno) e matriz territorial Superfície Articular Superfície Articular (diartroses) Welsch (1999) Membrana sinovial: Macrófagos Fibroblastos Líquido sinovial: Ácido hialurônico Glicoproteínas (lubricina) Exsudato plasmático A artrite consiste na quebra da cartilagem. A cartilagem normalmente protege a articulação, permitindo que ela se mova suavemente. A cartilagem também absorve choques quando a pressão é colocada na articulação, como ao andar, por exemplo. Com a ausência da quantidade normal de cartilagem, os ossos se friccionam, causando dor, inchaço (inflamação) e rigidez. A artrite http://www.minhavida.com.br/saude/temas/artrite Disco Epifisário Welsch (1999) Correlação Clínica Gartner, Hiatt (1999, p. 107) UFMG Regeneração do tecido cartilaginoso Este tecido apresenta dificuldade de regeneração após lesão. A regeneração ocorre por atividade do pericôndrio = cartilagem de reparo. Lesão pequena Lesão extensa Novo tecido cartilaginoso Cicatriz de tecido conjuntivo denso Localização: epiglote pavilhão da orelha tubas auditivas interna e externa cartilagem cuneiforme da laringe Cartilagem Elástica A fresco, é mais amarelada e opaca que a hialina; Além das fibrilas de colágeno tipo II, apresenta uma rede de fibras elásticas finas, contínuas com as do pericôndrio. (Orceína) Cartilagem Elástica Ex. – epiglote e pavilhão da orelha Cartilagem Elástica (Aldeído-fucsina) Os condrócitos são mais numerosos e maiores e a matriz é menos abundante em relação à hialina; Na matriz territorial os feixes de fibras elásticas são mais abundantes e espessos que no resto da MEC. Cartilagem Elástica (Epiglote) Detalhe da cartilagem Cartilagem elástica Mucosa Ross et al. (1993) Cartilagem Elástica • Discos intervertebrais, inserções de tendões e ligamentos e sínfise pubiana; • Associada ao conjuntivo denso; • Condrócitos em colunas entre feixes de colágeno I; Anel fibroso Núcleo pulposo Cartilagem Fibrosa (Fibrocartilagem) Localização: - sínfise pubiana - discos articulares - discos intervertebrais - pontos de inserção óssea de alguns ligamentos e tendões. Cartilagem Fibrosa (Fibrocartilagem) Intermediária entre cartilagem hialina e tecido conjuntivo denso; Ross et al. (1993) (Mallory) Cartilagem Fibrosa (Fibrocartilagem) Gartner, Hiatt (1999) Não possui pericôndrio, tem pouca SFA e abundantes feixes de colágeno tipo I; Condrócitos (originados de fibroblastos) organizados em fileiras paralelas, alternados com feixes espessos de fibras colágenas. Cartilagem Fibrosa (Fibrocartilagem) Núcleo pulposo: Centro gelatinoso (rico em ácido hialurônico) com células que desaparecem aos 20 anos e é resistente à compressão. Discos Intervertebrais Constituídos de duas partes: Anel fibroso: Circunda o núcleo pulposo; Constituído de fibrocartilagem e tec. conj. denso na periferia; Resiste à tração. A hérnia (deslocamento) de disco ocorre quando todo, ou parte, de um disco na espinha é forçado a atravessar uma parte mais fraca do disco. Isso gera pressão nos nervos vizinhos. RESUMO - Tecido Cartilaginoso Tecido epitelial de revestimento simples prismático pseudo- estratificado, ciliado com células caliciformes epitélio glandular tec. conjuntivo frouxo Cartilagem hialina pericôndrio Matriz cartilaginosa epitélio glandular Tec. conjuntivo frouxo Condrócitos – grupos isogênicos Condroblastos / crescimento aposicional pericôndrio Face dorsal Face ventral Tecido adiposo Cartilagem elástica Cartilagem elástica matriz cartilaginosa – fibras elásticas condócitos grupos isogênicos condroblastos perocôndrio fileiras de condrócitos matriz acidófila Crescimento intersticial Fig.82 - A e B - CARTILAGEM HIALINA (MEV) : pericôndrio (Pe), matriz cartilaginosa (CM), condrócitos (Ch), ninhos de condrócitos (CN). C - CONDRÓCITO ao MET com RER e acúmulo de glicogênio. Fig.83 - CARTILAGEM HIALINA ao MET, com condrócitos (abundante RER) separados pela matriz cartilaginosa. FIM EXTRA SLIDES Agrecana: importante na rigidez - União, mediada por proteínas de ligação, das proteoglicanas às moléculas de ácido hialurônico. -As cadeias de sulfatos de condroitina de proteoglicanos estabelecem ligações com as fibras colágenas. - Condronectina. • Fibrilas de colágeno II (40% peso seco) + ácido hialurônico + proteoglicanas + glicoproteínas. Matriz territorial Pobre em colágeno e rica em proteoglicanos Cartilagem Hialina Recentemente identificou-se uma fina rede de fibras colágenas embebida num material semelhante à lâmina basal na região imediatamente adjacente às lacunas (proteção contra pressão mecânica). Gartner, Hiatt (1999) Cartilagem elástica Encontrada no pavilhão auditivo, epiglote e laringe Possui pericôndrio e, como a hialina, cresce principalmente por aposição Crescimento aposicional e intersticial Cartilagem fibrosa Formada por colágeno I, resistente a tensões. Sempre associada a conjuntivo denso Encontrada nos discos intervertebrais e sinfise pubiana Não possui pericôndrio (crescimento apenas intersticial)
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