imuno (1)

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DIAGNOSTICO IMUNOLÓGICO DE DOENÇAS VIRAIS 
Turma: Biomedicina 5AM
Disciplina: Imunologia Clínica
Docente : Cristiane Nascimento
Componentes:
Amanda Catariny;
Diógenes Santana;
Pâmella Pereira;
Thaís Beijamim.
HEPATITES VIRAIS 
 
É a inflamação do fígado causada por vírus.
Principais tipos de hepatites virais:A,B,C,D.
HEPATITES VIRAIS 
A maioria das técnicas sorológicas utilizadas atualmente é por enzimaimunoensaio (ELISA).
Marcadores imunológicos correspondem a frações antigênicas dos próprios vírus ou aos diversos tipos de anticorpos produzidos pelo organismo contra o agente infectante, nas diferentes fases da infecção.
HEPATITE A
A hepatite A é causada pelo vírus A da hepatite (HVA), um Picornaviridae do gênero Hepatovirus. 
A infecção é transmitida por via fecal-oral, água, alimentos e disseminação de pessoa a pessoa.
Os anticorpos contra o vírus da hepatite A (anti-HVA) são detectados no sangue:
IgM é o mais precoce
IgG aparece após a primeira semana de doença.
HEPATITE A
Comportamento dos marcadores sorológicos do VHA.
HEPATITE B 
O vírus da hepatite B é um vírus DNA de fita dupla,classificado na família Hepadnavidae.
A transmissão ocorre principalmente por via sanguínea, por meio de relações sexuais e da mãe para o filho (transmissão vertical).
HEPATITE B
Marcadores Imunológicos : 
AgHBs
AgHBe
Anti-HBe
AgHBc
Anti-HBc
Anti-HBs 
HEPATITE B
Comportamento dos marcadores sorológicos do VHB em casos de evolução normal da hepatite .
HEPATITE C
O VHC é um vírus RNA da família flaviviridae, com genoma em fita simples;
As principais formas de transmissão do VHC são por via parenteral por meio de transfusão de sangue e hemocomponentes, utilização de agulhas e seringas contaminadas e pelo transplante de órgãos e tecidos;
HEPATITE C
Os anticorpos contra o vírus da hepatite C (anti-VHC) são detectados no sangue: Anti-VHC (IgG)/Anti-VHC (IgM);
Recentemente,métodos imunoenzimáticos para detecção do antígeno do core do VHC (VHCcAg) foram desenvolvidos;
Como teste complementar e ate certo ponto confirmatório do ELISA,foram desenvolvidos immunoblots(IB).
HEPATITE D
O vírus da hepatite Delta (VHD) mede entorno de 36nm de diâmetro e o seu genoma é constituído por uma molécula de RNA ;
Trata-se de um vírus incompleto que necessita, como envoltório,do antígeno de superfície do vírus da hepatite B (AgHBs) para sua expressão;
HEPATITE D
E sua transmissão, assim como a do vírus B, ocorre:
Por relações sexuais; 
Da mãe infectada para o filho;
Compartilhamento de material de higiene individual. 
Marcadores Imunológicos : 
Anti-VHD IgM
Anti-VHD IgG
E sua transmissão, assim como a do vírus B, ocorre:
Por relações sexuais; 
Da mãe infectada para o filho;
Compartilhamento de material de higiene individual. 
Marcadores Imunológicos : 
Anti-VHD IgM
Anti-VHD IgG
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CITOMEGALIA
Citomegalovírus (CMV)
INTRODUÇÃO.
O Citomegalovírus (CMV) é considerado atualmente como um dos principais causadores de doenças no homem.
Citomegalovírus (CMV)
CARACTERÍSTICAS DO VÍRUS.
O CMV está incluído na família Herpesviridae, subfamília B-hespesvirinae.
http://tinyurl.com/9x8czge Acessado em 26 de outubro às 19:55
http://tinyurl.com/9x8czge Acessado em 26 de outubro às 19:58
Citomegalovírus (CMV)
A DOENÇA.
Sintomas;
Tranmissão; 
Infecção Congênita;
Infecção Perinatal;
Infecção Adquirida;
Tratamento;
Recomendações.
Citomegalovírus (CMV)
TESTES SOROLOGICOS.
FIXAÇÃO DO COMPLEMENTO.
Durantes muitos anos, a reação de FC foi o único teste disponível para detectar anticorpos anti-CMV.
AGLUTINAÇÃO PASSIVA DE PARTÍCULAS DE LÁTEX;
Neste método , partículas de látex são revestidas com anticorpos do CMV e aglutinadas na presença de anticorpos específicos.
Citomegalovírus (CMV)
TESTES SOROLOGICOS.
REAÇÃO DE IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA.
Tem como grande vantagem a possibilidade de permitir a detecção de anticorpos IgM.
TESTES IMUNOENZIMÁTICOS (ELIZA);
Os ensaios imunoenzimáticos, principalmente o ELISA, têm substituído os métodos tradicionalmente usados para detecção de anticorpos anti-CMV.
Citomegalovírus (CMV)
INFECÇÃO PELO VÍRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA
HIV
INTRODUÇÃO
Os Retrovirus compreendem uma ampla família de vírus, Retroviridae, classificados por parâmetros taxonômicos comuns que incluem estrutura, composição e propriedades replicativas;
O vírus da imunodeficiência humana (HIV) é um membro geneticamente relacionado ao gênero Lentivirus.
HIV
MORFOLOGIA E ESTRUTURA VIRAL
http://tinyurl.com/8shdu2b Acessado em 26 de outubro de 2012 às 14:21
HIV
A DOENÇA.
Sintomas;
Transmissão;
Tratamento;
Prevenção;
Recomendações.
HIV
TESTES SOROLOGICOS.
Os mais comuns são os imunoenzimáticos como ELISA e ELFA;
O método ELFA apresenta uma versão para a detecção simultânea de anti-HIV e Agp24;
Em indivíduos com alto risco de exposição ao HIV, uma reatividade intensa pelo teste imunoenzimático apresenta um valor preditivo de 99%;
HIV
TESTES SOROLOGICOS.
Testes imunoenzimáticos para HIV-1 detectam 40% a 90% de infecções causadas por HIV-2, e testes de ELISA licenciados para HIV-2 divulgam a sensibilidade de 99%;
O Westernblot utiliza antígenos de vírus, obtido em cultura de linhagem celular, separados eletroforeticamente em distintas bandas, posteriormente transferidas para membrana de nitrocelulose.
HIV
Mononucleose Infecciosa
O agente causador é o vírus Epstein-Baar 
 Família Herpesviridae
Dois tipos do VEB, chamados de 1 e 2 (ou A e B)m são reconhecidos em base em diferenças de antígenos nucleares e na habilidade de infecctar linfócitos B in vitro. 
Patogenia
 Na nasofaringe, o vírus replica-se ativamente. Dois tipos de infecção podem ocorrer : lítica e não lítica.
 Após 24h da entrada do EBV no linfócito, pode-se detectar a presença de antígenos nucleares (EBNA), os quais são responsáveis pela imortalização dos linfócitos. 
Patogenia
 Uma minoria de linfócitos B infectados pelo VEB é lisada, com liberação de antígenos específicos do VEB. Esses antígenos são divididos em: 
Antígenos precoces (EA):
- Antígeno difuso (EA-D) e o Antígeno restrito (EA-R); 
Antígenos do capsídeo viral (VCA).
Alterações laboratoriais
 Linfocitose : linfocitose absoluta (>4.500/mm) e relativa (>50% do número de leucócitos) ocorre em 70% dos casos; 
 Neutropenia: Ocorre em 60-90% dos pacientes, geralmente entre 2.000 e 3.000/mm;
Trombocitopenia: 50% dos pacientes apresentam plaquetas <140.000/mm;
Outras: Elevações dos níveis de imunoglobulinas das classes IgM, IgG e IgA. 
Diagnósticos imunológicos
 ANTICORPOS HETERÓFILOS
Teste de Monospot 
Teste de Paul-Bunnell-Davidsohn
ANTICORPOS ESPECÍFICOS
Infecção por HTLV-I e HTLV-II
 São retrovírus humanos, que pertencem a família Oncovirinae.
Constituem-se de partículas esféricas com 100 nanômetros de diâmetro, compostas de core central eletrodenso e envelope externo glicoprotéico.
A transmissão pode ocorrer de forma horizontal e/ou de forma vertical.
Leucemia/Linfoma das células T do Adulto (ATL/L)
 
Pode-se apresentar de diferentes formas:
- Aguda, crônica e indolente
A proliferação leucêmica da ATL/L é caracteristicamente monoclonal, com células e fenótipos CD3,CD4,CD25 e HLA-DR.
Paraparesia Espástica tropical ou Mielopatia associada ao vírus HLTV-I
Caracteriza-se como uma mielopatia crônica, lentamente progressiva, que provoca paresia espástica com liberação piramidal, preferencialmente em membros inferiores.
Possui um quadro paraparético acompanhado de distúrbios esfincterianos e de distúrbios sensoriais discretos. 
Diagnóstico sorológico
 O diagnóstico rotineiro baseia-se na detecção sorológica de anticorpos circulantes específicos voltados a constituintes antigênicos das diferentes porções do vírus (core e envelope). 
Adota-se como algoritimo de investigação
sorológica a realização inicial de testes imunoenzimáticos com amostra do soro em duplicata.
Diagnóstico sorológico
A reação de RIPA é bastante sensível na detecção de anticorpos antiglicoproteínas do envelope viral, ao contrário do observado com Western Blots.
A técnica de IF baseia-se na incubação dos soros testados com células infectadas, fixadas em lâminas de vidro.
Western Blot confimatório, apresenta alta sensibilidade para detectar anticorpos contra o epítopo recombinante.
Diagnóstico sorológico
Assim, são considerados:
Soropositivos
 Indeterminados 
 Negativos
Os testes sorológicos discriminatórios baseiam-se na pesquisa de anticorpos circulantes voltados a epítopos não compartilhados, que sejam específicos a um tipo de HTLV.