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ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Aula – REVISÃO AV1
prof. M. Eunice A. Dantas
Tema da Apresentação
REVISÃO AV1 - AULA
ORGANIZAÇÃO E POLITICAS DE SAÚDE
Conteúdo Programático desta aula
Revisão dos conteúdos estudados nas aulas 01 a 05, sendo eles:
Saúde e Doença
Qualidade de Vida
Promoção da Saúde
Reforma Sanitária
Sistema Único de Saúde
Tema da Apresentação
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SAÚDE
A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para a promoção, proteção e recuperação. 
(CF 1988)
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QUALIDADE DE VIDA 
A qualidade de vida está relacionada com a satisfação das necessidades mais elementares da vida do homem. 
O conceito genérico de qualidade de vida que reflete um interesse com a modificação e a aprimoramento dos componentes da vida, ex. ambiente físico, político, moral e social; a condição geral de uma vida humana. 
(Fonte: DeCS – Descritores em Ciências da Saúde). 
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PROMOÇÃO DA SAÚDE
Promoção da saúde é o nome dado ao processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo. Para atingir um estado de completo bem-estar físico, mental e social os indivíduos e grupos devem saber identificar aspirações, satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o meio ambiente.
 A saúde deve ser vista como um recurso para a vida, e não como objetivo de viver. 
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 A saúde é um conceito positivo, que enfatiza os recursos sociais e pessoais, bem como as capacidades físicas. Assim, a promoção da saúde não é responsabilidade exclusiva do setor saúde, e vai para além de um estilo de vida saudável, na direção de um bem-estar global. 
(Carta Ottawa)
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 A saúde é o maior recurso para o desenvolvimento social, econômico e pessoal, assim como uma importante dimensão da qualidade de vida. 
Fatores políticos, econômicos, sociais, culturais, ambientais, comportamentais e biológicos podem tanto favorecer como prejudicar a saúde.
 As ações de promoção da saúde objetivam, através da defesa da saúde, fazer com que as condições descritas sejam cada vez mais favoráveis. 
(Fonte: Carta de Ottawa)
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 A Reforma Sanitária Brasileira 
Marcada por um período de exclusão da maior parte dos cidadãos do direito à saúde. 
 A Conferência Nacional de Saúde (CNS), realizada no ano de 1986, contou com a participação de técnicos do setor saúde, de gestores e da sociedade organizada, propondo um modelo de proteção social com a garantia do direito à saúde integral. 
Foi uma luta de trabalhadores do setor saúde; cidadãos; intelectuais e politicos.
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 No relatório final da VIII Conferência Nacional de Saúde (CNS), a SAÚDE passa a ser definida como o resultado não apenas das condições de alimentação, habitação, educação, trabalho, lazer e acesso aos serviços de saúde, mas, sobretudo, da forma de organização da produção na sociedade e das desigualdades nela existentes. 
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O Sistema de Saúde nesta época era:
Excludente: pois o acesso as ações e aos serviços de saúde só eram garantidos as pessoas ligadas formalmente ao trabalho – empregadores e empregados(e seus dependentes) que contribuíam mensalmente para previdência social. As pessoas que não trabalhavam formalmente não estavam cobertas pelas políticas de saúde e não tinham seus direitos reconhecidos. 
socialmente desigual: pois somente eram garantidos os direitos dos trabalhadores formais e o restante da população não tinham acesso, mantendo a desigualdades de direito.
 
de escassos recursos: os recursos financeiros eram insuficientes.
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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
Universidade
Eqüidade
Integralidade
Participação popular regionalização hierarquização
			 descentralização comando único
􀀉 􀀊 􀀇 􀀆 􀀈 􀀋
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A Lei 8.080/90 trata:
da organização, da direção e da gestão do SUS;
(b) das competências e atribuições das três esferas de governo;
(c) do funcionamento e da participação complementar dos serviços privados de assistência à saúde;
(d) da política de recursos humanos;
(e) dos recursos financeiros, da gestão financeira, do planejamento e do orçamento.
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A Lei 8.142/90 trata:
Da alocação dos recursos do Fundo Nacional de Saúde, do repasse de forma regular e automático para os Municípios, Estados e Distrito Federal. Para o recebimento destes recursos Municípios, Estados e Distrito Federal devem contar com:
(a) Fundo de Saúde;
(b) Conselho de Saúde;
(c) Plano de Saúde;
(d) Relatório de Gestão;
(e) Contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento;
(f) Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS).
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Os principais pontos da NOB/SUS 96 são:
1. Transfere aos municípios habilitados como Plena da Atenção Básica, os recursos financeiros com base per capita relativos a esta responsabilidade, criando o PAB (Piso Assistencial Básico), repassado fundo a fundo de forma regular e automática, e com base em valor nacional per capita para a população coberta;
Reorganiza a gestão dos procedimentos de média complexidade
ambulatorial (Fração Ambulatorial Especializada - FAE);
3. Reorganiza a gestão dos procedimentos de alta complexidade ambulatorial com a criação da Autorização de Procedimentos de Alta Complexidade/Custo (APAC);
4. Incorpora as ações de Vigilância Sanitária, criando o Incentivo para as ações básicas de Vigilância Sanitária;
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5. Incorpora as ações de Epidemiologia e Controle de Doenças;
6. Promove a reorganização do modelo de atenção, adotando-se como estratégia principal a ampliação de cobertura do Programa de Saúde da Família e Programa de Agentes Comunitários de Saúde, com a criação de Incentivo financeiro;
7. Aprimora o planejamento e define a elaboração da Programação Pactuada e Integrada (PPI);
8. Define as responsabilidades, prerrogativas e requisitos das Condições de Gestão Plena da Atenção Básica e Plena de Sistema Municipal de Saúde para os municípios, e Avançada do Sistema Estadual e Plena de Sistema Estadual para os Estados.
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9. Foi criada a Parte Variável do PAB que correspondia a incentivos destinados às seguintes ações e programas:
(a) Programa de Agentes Comunitários de Saúde;
(b) Programa de Saúde da Família;
(c) Programa de Combate às Carências Nutricionais;
(d) Ações Básicas de Vigilância Sanitária;
(e) Assistência Farmacêutica Básica;
(f) Ações Básicas de Vigilância Epidemiológica e Ambiental
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Vamos fazer alguns exercícios
1. A qualidade de vida está relacionada com a satisfação das necessidades mais elementares da vida do homem. Sendo CORRETO afirmar que qualidade de vida diz respeito à:
( ) acesso a água potável, educação, trabalho, desemprego
( ) educação,
saúde, trabalho, exclusão social 
( ) saúde, alimentação, acesso a água potável, exclusão social 
( ) alimentação, trabalho, exclusão social, desemprego 
( ) educação, saúde, alimentação, acesso a água potável
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2. A Carta de Ottawa (WHO,1986) que é o documento fundador do movimento atual da promoção da saúde estabeleceu (03) três grandes estratégias para se trabalhar no campo da promoção de saúde. Sendo eles: 
( ) a defesa da saúde, a capacitação e a mediação. 
( ) a defesa da saúde, a mediação e o reforço da ação comunitária. 
( ) a capacitação, o reforço da ação comunitária e o desenvolvimento de habilidades pessoais. 
( ) a mediação, o desenvolvimento de habilidades pessoais e a capacitação. 
( ) políticas públicas saudáveis, o reforço da ação comunitária e o desenvolvimento de habilidades pessoais.
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3. O grande marco histórico da Reforma Sanitária Brasileira foi a:
 
( ) VII Conferência Nacional de Saúde. 
( ) VI Conferência Nacional de Saúde. 
( ) V Conferência Nacional de Saúde. 
( ) IV Conferência Nacional de Saúde. 
( ) VIII Conferência Nacional de Saúde. 
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4. O projeto interministerial (Previdência-Saúde- Educação) que visou um novo modelo assistencial que incorporou o setor público, visando integrar as ações curativas-preventivas e educativas ao mesmo tempo ficou conhecido como: 
( ) Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde (SUDS). 
( ) Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPS). 
( ) Ações Integradas de Saúde (AIS). 
( ) Instituto Nacional de Previdência Social (INPS). 
( ) Sistema Único de Saúde (SUS).
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5. A criação do SUDS (Sistema Único Descentralizado de Saúde) em 1987 deu-se através de um convênio entre:
( ) Instituto Nacional Assistência Médica Previdência Social (INAMPS) e os governos estaduais. 
( ) Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) e os governos municipais. 
( ) Sistema Nacional de Assistência social (SINPAS) e os governos estaduais. 
( ) Instituto de Aposentadoria e Pensões (IAP) e o governo federal.
( ) Instituto de Administração Financeira da Previdência e Assistência Social (IAPAS) e os governos Federal, Estadual e Municipal.
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6. Os princípios doutrinários do SUS são: 
( ) Universalidade, integralidade e eqüidade
( ) Universalidade, capacidade, municipalidade
 
( )Universalidade, integralidade e municipalidade 
( ) Integridade, parcialidade, universalidade 
( ) parcialidade, eqüidade e municipalidade
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7. A Norma Operacional Básica 1996 tem como objetivos gerais: 
( ) equiparar prestadores públicos e privados. 
( ) habilitar municípios como gestores, criando a terceira instância gestora do SUS. 
( ) reorganizar o modelo assistencial, descentralizando aos municípios a responsabilidade pela gestão e execução direta da atenção básica de saúde. 
( ) criar transferência regular e automática (fundo a fundo) do teto global da assistência para municípios e estados em gestão semiplena. 
( ) constituir as Comissões Intergestores Bipartites ( de âmbito estadual) e Tripartite (nacional), como importantes espaços de negociação, pactuação, articulação, integração, entre gestores.
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8. A Lei no 8142/90 define que a participação da comunidade nos Conselhos de Saúde tem:
( ) representação dos prestadores paritária ao conjunto dos demais segmentos. 
( ) representação a cada 4 anos por usuários capacitados.
( ) caráter deliberativo e permanente. 
( ) representação de usuários capacitados em caráter permanente. 
( ) caráter informativo e representação dos prestadores.
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Nesta aula foi revisado os seguintes tópicos:
Saúde e Doença
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