Histologia Neuro

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HISTOLOGIA 
BEATRIZ DE ARAÚJO FONTES - 2017 
CÉREBRO: tem giros e sulcos. Na macroscopia a substância cinzenta é por fora e a substancia 
branca é interna. Pelo lado de fora do cérebro vejo alguns “fiapos” de tecido conjuntivo e 
alguns vasos, isso é a meninge. A substância cinzenta é reconhecida pela presença de CORPO 
de neurônios – a camada mais externa não tem corpo celular, só fibra – na grande camada que 
tem os corpos celulares não podemos identificar as camadas – tem o aspecto um pouco mais 
bagunçado porque os núcleos grandes são de corpos de neurônios e os pequenos de células da 
glia. Na substância branca temos núcleos pequenos, e é composta de axônios, que são dos 
corpos celulares da substância cinzenta – o aspecto da substância branca é sempre monótono. 
O axônio não tem núcleo. Os pequenos núcleos presentes na substância branca surgiram das 
células da glia (estão tanto na substância cinzenta quanto na branca). 
 
CARACTERÍSTICA DE UM NEURÔNIO SAUDÁVEL: produz neurotransmissores que são 
proteínas (apresenta um nucléolo muito grande, que pode ser confundido com um núcleo, já 
que ele sinaliza a produção de proteínas); no núcleo se tem o DNA e também se tem um gene 
que codifica uma determinada proteína X, a proteína é produzida no citoplasma – preciso 
transcrever a receita – o reticulo endoplasmático rugoso tem ribossomos que é uma molécula 
de RNA, onde se faz a tradução da proteína; o citoplasma será muito ácido, tem uma 
cromatina clara, com muitos espaços claros, esse citoplasma com áreas claras e escuras, se 
chama cromatina de aspecto vesiculoso (citoplasma é corado de cor de rosa com manchas 
roxas – tornando-o arroxeado devido aos CORPÚSCULOS DE NISSL – indicativo do quão 
saudável o neurônio está). 
MATRIZ EXTRACELULAR: precisa de colágeno para ser chamada de matriz, e tecido conjuntivo. 
NEUROPILO: todo espaço entre os corpos celulares que eu sei que consta de dendritos, 
axônios, prolongamentos citoplasmáticos, mas que não consigo definir. 
CELULAS DA GLIA: oligodendrócitos, astrócitos e micróglia (SNC) – SNP: células de Schwann 
 ASTRÓCITOS: sustentação espacial, nutrição, formação da barreira hematoencefálica e 
reciclagem das substâncias (neurotransmissores) 
 MICRÓGLIA: fagocitose – é o macrófago do sistema nervoso 
 OLIGODENDRÓCITO: faz a mielinização axonal. 
NA REALIDADE: SUBSTÂNCIA CINZENTA NÃO TEM MIELINA, SUBSTÂNCIA BRANCA TEM 
MIELINA. 
CEREBELO: ele já não tem os giros e sulcos, tem muito mais dobradiças que o cérebro. 
Substância cinzenta esta externa e a branca interna. Se consegue ver as 3 camadas da 
substância cinzenta: 1) camada molecular – mais externa e pouco núcleo; 2) camada granular 
ou granulosa - camada mais interna, os núcleos parecem linfócitos com núcleos bem pequenos 
e pretos; 3) intermediaria é chamada de camada de células de Purkinje. 
CAMADA DE CÉLULAS DE PURKINJE: o citoplasma tem um fundo cor de rosa e manchas roxas, 
com núcleo volumoso, cromática de aspecto granuloso, e substância de Nissl. 
SUBSTÂNCIA BRANCA: os axônios descem e vão para dentro do cerebelo, onde se juntam os 
axônios e mais para dentro do cerebelo se vê apenas substância branca. 
 
MEDULA: dentro de uma vértebra (com cartilagem e tecido ósseo esponjoso – tem também 
tecido muscular esquelético estriado, tecido adiposo) – no centro se encontra a medula. 
Aparece o CANAL EPENDIMÁRIO – que tem continuidade com os ventrículos, as células 
ependimárias são parecidas com as células epiteliais com cílios. A disposição da substância 
branca é externa e substância cinzenta interna. 
 DURA MÁTER: mais colágeno 
 LEPTOMENINGES (ARACNÓIDE E PIA MÁTER): tecido conjuntivo muito frouxo – 
normalmente caminham juntas. Pia máter entra nos sulcos. 
A substância cinzenta em volta do canal ependimário forma um H, essa forma varia de medula 
cervical, medula lombar até a sacral. O que se percebe é que a parte posterior é sensitiva 
(“braço pontudo”) e a anterior a motora (“braços redondos” – semelhante a uma barriga). 
 
 
 
 
 
 
CÉREBRO: tem várias camadas, quando se olha, contudo no corte histológico não conseguimos 
diferencias as camadas, apenas a MOLECULAR que é mais fibrilar e depois vem os corpos de 
neurônios. O que tem de diferença entre as camadas é a forma dos dendritos e dos axônios. 
Sabemos que os neurônios são morfologicamente diferentes. 
 
NEURÔNIO: constituído de corpo, dendritos e axônios (os últimos não conseguimos visualizar) 
– como ver se um neurônio está normal – já citado acima. 
 
 A receita da proteína é um código de aminoácidos, e esse código é o gene. Toda 
proteína tem um gene que está indicando sua receita. Só que esta proteína será feita 
no citoplasma no reticulo endoplasmático rugoso (reticulo endoplasmático liso com 
ribossomos “pendurados” nele – o ribossomo é uma molécula de RNA). 
Quando abro as hélices para o RNA entrar eu abro a cromatina, então é devido a sua alta 
capacidade de transcrição gênica que ele tem sua formação granulosa. 
O nucléolo é muito grande, e isso sinaliza a grande produção de proteínas. O citoplasma 
do neurônio é cor de rosa, ou acidófila, mas vai ter muito RNA (que é ácido – cora de 
azul) – esses grânulos azulados são chamados de Corpúsculo de Nissl. COLORAÇÃO: 
acidófila com grânulos basófilos ou com grânulos de Nissl. 
Se ocorre uma isquemia a primeira coisa que desaparece é a substância de Nissl, ou seja, 
o citoplasma fica muito cor de rosa. 
FORMAS DO NEURÔNIO: podem ser multipolares, bipolares ou pseudounipolares (tem um 
dendrito longo e esse dendrito longo ramifica – por isso dá a impressão que o corpo 
celular está no meio de um axônio). 
 
 Esquematicamente ele é motor, sensorial ou associativo, mas só é especificado pela 
localização. 
NEURÓGLIA: astrócitos, oligodendrócitos, micróglia, células ependimárias. 
ASTRÓCITO: núcleo redondo e prolongamentos em volta – GFPA (proteína – marcador 
histológico). Cobre quase toda a lamina, por isso tem função de sustentação espacial. 
Nutrição. Pé sugador – proteção por meio da barreira hematoencefálica. 
OLIGODENDRÓCITO 
MICRÓGLIA: núcleo achatado e prolongamentos laterais – CD68 – relacionada com a função 
da fagocitose (marcador histológico). Prolongamentos curtos e tem pouca quantidade de 
micróglia por ser um tecido saudável e não ter o que fagocitar, ou seja, só aparece em grande 
número se houver uma área patológica 
 Quem dá a forma da célula são as proteínas estruturais no citoesqueleto. 
 A necrose é um efeito dominó, uma célula morre e vai matando as demais ao redor 
dela, por esse motivo a micróglia deve agir rapidamente. 
CASOS 
 O material de estudo do cérebro não é só necropsia, existe biopsia de cérebro e peças 
cirúrgicas (quando abre o crânio e retira toda uma lesão) – mas a maioria do material é 
proveniente de necropsia. 
 O HE não vai corar a mielina, ele vai dissolver a mielina. Quando se faz a lamina e no 
próprio processamento do tecido se passa por álcool e xilol e toda gordura se dissolve. 
1º CASO: mulher de 65 anos. Inicialmente lá pelos seus 50 anos começou a apresentar 
pequenas falhas de memória e depois ela começou a ter pequenos distúrbios de 
comportamento, mais rabugenta, briga com o filho por qualquer coisa, começa também a ter 
um certo desleixo pela aparência e relaxada com os hábitos de higiene – muito lentamente e 
progressivamente. Agora com 65 anos, já estava com uma disfunção intelectual completa em 
um estado de demência. Então ela morre por uma pneumonia. Ao retirar o cérebro 
encontramos: o cérebro pesou cerca de 850g (aparenta estar murcho, os sulcos estão mais 
escavados e largos). O que confunde a pessoa mais desavisada, os giros aparentam estar mais 
proeminentes.Quando faço o corte do cérebro os Ventrículos parecerem estar grandes (seria 
hidrocefalia?). No corte histológico da região cortical se vê muitos espaços vazios na 
substância cinzenta – não se vê corpos de neurônios, apenas astrócitos. O que aconteceu com 
os neurônios? Quando se tem uma agressão crônica, lenta, progressiva e sub-letal o neurônio 
não morre, mas vai sofrendo aos poucos e literalmente vai murchando, diminuindo de 
tamanho até ser fagocitado e desaparecer isso se chama ATROFIA (diminuição do tamanho ou 
volume do órgão as custas de diminuição do número de células) – com a diminuição da massa 
tecidual os giros diminuem e os sulcos alargam e o mesmo aconteceu com o ventrículo (ele 
tem o tamanho normal mas como diminuiu a massa tecidual ele aparenta estar grande) 
chama-se PSEUDO HIDROCEFALIA ou seja o cérebro está atrofiando e por isso ela entrou em 
demência, pela diminuição da quantidade de neurônios. Inicialmente os neurônios morrem e 
os neurônios em volta fazem novas conexões e por isso a sintomatologia é tão lenta e 
disfarçável. 
 
Atrofia também pode ser causada por isquemia e hipóxia. Então eu tenho um vaso, este vaso 
irriga uma determinada área do cérebro, se faz deposito de lipídeo na parede dos vasos, e ela 
vai espessando e o sangue que irriga essa região diminui e chega menos sangue no cérebro e 
então os neurônios vão morrendo progressivamente. As vezes cristais de lipídeos lesionam a 
parede do vaso e então começa a acontecer o processo de coágulo (chegam hemácias e 
plaquetas), esse coágulo é chamado de TROMBO – TROMBOSE, diminuindo ainda mais a 
quantidade de sangue vinda para o cérebro. Se o trombo descola ele obstrui vasos menores 
totalmente, quando faz essa obstrução abrupta a irrigação dessa área PARA. Se essa área não 
recebe mais sangue os neurônios irão morrer em POUCO TEMPO, ou seja, morre um grupo de 
neurônios (NECROSE), rompe a membrana citoplasmática, as enzimas digestivas caem no 
tecido, e começam a digerir o tecido que está em volta. Começa a esburacar esse cérebro. 
 
Neurônio 
Atrofiado 
Micróglia passa a se proliferar e ficar visível – dentro está acontecendo fagocitose e por fora 
está ocorrendo uma proliferação de astrócitos e ele está circundando a lesão para a necrose 
não continuar. 
 
HISTOLOGICAMENTE: neurônios não se apresentam saudáveis, ou seja, apresenta um cadáver 
de neurônios 
 1 tipo de necrose no cérebro: NECROSE DE LIQUEFAÇÃO – vira uma pasta e 
posteriormente vira liquido. 
 AVC ISQUEMICO: houve morte de neurônios, ou seja, tem mais sequelas. 
 ATROFIA EM PESSOAS MUITO JOVENS É CHAMADA DEGENERAÇÃO! 
Exemplo: Alzheimer (atrofia cerebral com o paciente muito jovem), envelhecimento (começa a 
ficar um pouco demente com seus 80 anos), degeneração (atrofia em pessoas mais jovens), 
Parkinson (tipo de degeneração da substância Nigra). 
O que ocorre após a fagocitose? Proliferam-se os astrócitos, eles aumentam de tamanho e 
volume e ficam mais visíveis, os prolongamentos ficam mais espessos. Temos uma hiperplasia 
e hipertrofia dos astrócitos – temos uma GLIOSE – processo de reparo do tecido nervoso. 
 GLIOSE difere FIBROSE: a fibrose não tem o funcionamento da estrutura original. A 
gliose delimita a área, mas não preenche total a área necrosada e por isso fica um 
buraco. 
 
4º CASO: uma senhora de 50 anos, ela começou a fazer o que estava acostumada a fazer mal e 
depois voltava a fazer bem, essas crises ocorriam em surtos. Ela não fazia as coisas como 
antigamente. Eram perturbações motoras e sensitivas progressivas. 
 Cérebro apresenta perda de mielina na substância branca e por isso apresenta áreas 
cinzentas. Isso ocorre porque a mielina serve para “encapar” os axônios. Só é motor e 
não cognitivo porque o corpo no neurônio está normal o que está anormal é a 
transmissão. 
Exemplo: esclerose múltipla (doença degenerativa), leucodistrofias (desde criança apresenta-
se convulsões). 
 
OLHO 
 Infecções de globo ocular pode atingir o cérebro rapidamente porque tem uma 
conexão intima, sai o nervo óptico do globo ocular e vau direto para o cérebro. 
Temos o CRISTALINO – lente – que fica perpendicular e presa pelos músculos ciliares o que faz 
com que essa lente se movimente e se tem a midríase quando ela abre muito e miose quando 
feche muito. Esses músculos estão ligados ao SNA. 
CÂMARA ANTERIOR – humor aquoso (renovado) – tem a córnea (tecido conjuntivo 
hipovascularizado e revestido internamente por um epitélio simples pavimentoso e um epitélio 
simples estratificado não queratinizado) e o cristalino. 
CÂMARA POSTERIOR – humor vítreo (se perdido o olho murcha e perde a visão) – revestindo 
internamente toda essa câmara posterior temos a retina, que é um tecido nervoso e é 
constituída de neurônios. Juntando todos os axônios forma-se o nervo óptico no fundo de 
olho. Temos também o disco óptico (não é fóvea – estreitamento da retina), visto 
principalmente no exame de fundo de olho (importância: as artérias refletem 
morfologicamente o que está acontecendo nas artérias em geral do olho. Se faz diagnóstico de 
diabetes – a qual faz alterações das artérias grandes e tem a micro angiopatia que é uma 
doença dos capilares, eles ficam muito permeáveis, sai pelos capilares líquidos e proteínas de 
alto peso molecular e então forma pequenas placas brancas) 
Histologia: retina é um tecido listrado. A retina é um tecido nervoso: a primeira camada da 
retina é uma camada única de células, elas são cúbicas, mas apresentam vilosidades do 
citoplasma e elas tem pigmento de melanina (servem para os cones e bastonetes ancorarem – 
são neurônios e o citoplasma deles tem duas partes o segmento externo que é só mecânico, 
ou seja, ficar preso na célula pigmentar. O segmento interno é onde ocorre a transformação 
do estimulo luminoso em químico). Camada de neurônios bipolares (estimulo químico por 
meio de axônios de cones e bastonetes). Camada de células ganglionares que são neurônios 
multipolares (recebe estimulo químico através de sinapse axodendrítica). Axônios das células 
ganglionares se encontram e formam o nervo óptico que levam o estimulo químico para a 
região occipital. 
 
 Panículo adiposo, esclera e coroide (bem preta) são tecidos de sustentação do globo 
ocular. 
Na camada 6: sinapse entre cones e bastonetes e bipolares – camada plexiforme externa.