PATOL. GERAL L

Prévia do material em texto

Página 1 de 4 
 
 
 
 
GRUPO SER EDUCACIONAL 
GRADUAÇÃO EAD 
GABARITO 
AV2-2017.1A – 08/04/2017 
 
 
 
 
 
 
1. A ex-primeira-dama Marisa Letícia, mulher do ex-
presidente Luiz Inácio Lula da Silva, sofreu um 
acidente vascular cerebral (AVC) hemorrágico por 
ruptura de um aneurisma e foi internada no 
Hospital Sírio-Libanês, em São Paulo, na tarde 
desta terça-feira (24/01/17). Ela chegou consciente 
e foi levada diretamente para a sala de cateterismo, 
onde os médicos tentam estancar a hemorragia. A 
paciente Marisa Letícia teve a hemorragia em uma 
área que já estava comprometida. 
 
Marque a alternativa abaixo que descreve esta área. 
 
a) Extravasamento extravascular. 
b) Coagulação do sangue dentro do vaso 
sanguíneo. 
c) Diminuição do volume sanguíneo no tecido. 
d) Dilatação focal anômala de uma artéria. 
e) Aumento do volume sanguíneo dentro de uma 
veia. 
Alternativa correta: Letra D. 
Identificação do conteúdo: Distúrbios circulatórios- 
Guia de Estudo da Unidade II. 
Comentário: O aneurisma é uma Dilatação localizada 
anômala de uma artéria. 
 
 
 
 
 
 
 
2. A úlcera do Buruli é uma doença necrotizante da 
pele e tecido subcutâneo que se manifesta por 
úlceras cutâneas que podem atingir áreas extensas 
do corpo, desfigurando e incapacitando 
permanentemente os indivíduos afetados. A úlcera 
do Buruli é provocada pela bactéria Mycobacterium 
ulcerans e representa a infecção micobacteriana 
mais comum, após a tuberculose e a lepra, tendo 
sido identificada em aproximadamente 30 países, 
sobretudo da África, mas também da América 
Latina, Ásia e Austrália, estimando-se que nas 
regiões endêmicas possa afectar até 20% da 
população. Embora descrita desde 1948, persistem 
muitas dúvidas sobre a sua transmissão, profilaxia 
e tratamento. Macroscopicamente, podemos 
caracteriza esta patologia de uma: 
 
a) Gangrena úmida. 
b) Gangrena seca. 
c) Necrose coagulativa. 
d) Necrose gomosa. 
e) Necrose fibinosa. 
Alternativa correta: Letra A. 
Identificação do conteúdo: Lesão e morte celular 
(Necroses). A resposta está no Guia de Estudo da 
Unidade I em Gangrena úmida - Gangrena Úmida: 
Causada por isquemia e liquefação (proliferação de 
microrganismos). 
Comentário: O aspecto macroscópico da necrose 
provocada por infecção bacteriana é a gangrena úmida 
GABARITO 
QUESTÕES COMENTADAS 
Disciplina PATOLOGIA GERAL 
Professor (a) LUCIANO A. MELO 
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 
D A C D C D A B A A 
 
 
 Página 2 de 4 
 
PATOLOGIA GERAL PROFESSOR (A): LUCIANO A. MELO 
 
 
3. O osteossarcoma (sarcoma osteogênico) é o 
segundo tipo mais comum de tumor ósseo 
primário. Embora seja mais comum em indivíduos 
com idade entre 10 e 20 anos, os osteossarcomas 
podem ocorrer em qualquer idade. Algumas vezes, 
os indivíduos mais idosos com doença de Paget 
apresentam esse tipo de tumor. Cerca de 50% 
desses tumores ocorrem no joelho ou em torno 
dele. No entanto, eles podem originar-se em 
qualquer osso. Esses tumores tendem a 
disseminar-se aos pulmões. Normalmente, eles 
causam dor e edema. Para confirmação do 
diagnóstico, é necessária a realização de uma 
biópsia. 
 
Geralmente, os osteossarcomas são tratados com 
uma combinação de quimioterapia e cirurgia. 
Comumente, a quimioterapia é administrada em 
primeiro lugar. Pela nomenclatura, podemos 
afirmar que esta neoplasia relatada trata-se de: 
 
a) Uma neoplasia benigna de origem cartilaginosa. 
b) Uma neoplasia maligna de origem cartilaginosa. 
c) Uma neoplasia maligna de origem conjuntiva. 
d) Uma neoplasia benigna de origem conjuntiva. 
e) Uma neoplasia maligna de origem embrionária. 
Alternativa correta: Letra C. 
Identificação do conteúdo: Neoplasia - A resposta 
está no seu Guia de Estudo da Unidade IV. 
Comentário: Pela nomenclatura o osteossarcoma por 
ter terminação sarcoma (neoplasia maligna de tecido 
conjuntivo) e prefixo osteo (osso). 
 
4. Nódulos mamários podem apresentar 
calcificações, visíveis ao exame de mamografia. 
Lesões mamográficas com sinais secundários de 
malignidade, como microcalcificações, estão 
associadas com câncer ao redor de 20-30% dos 
casos. Em outras palavras, em dois terços das 
vezes a biópsia nesses casos vem negativa. 
Nessas situações, de nódulo não palpável, mas de 
alteração mamográfica suspeita, é importante 
retirar cirurgicamente toda a área de risco 
mostrada na mamografia, o que pode resultar numa 
setorectomia e deformação da estética mamária. 
A forma adequada de biópsia exige localização 
prévia da área suspeita com agulhamento em 
equipamentos radiográficos apropriados e 
posterior radiografia da peça cirúrgica no mesmo 
tempo operatório, para se confirmar a remoção do 
tecido suspeito lesionado. Este tipo de 
calcificações está relacionado a uma: 
 
 
 
 
 
a) Calcificação idiopática. 
b) Calcificação metastática. 
c) Calcificação do tipo litíase. 
d) Calcificação distrófica. 
e) Hipercalcemia. 
Alternativa correta: Letra D. 
Identificação do conteúdo: Calcificação Distrófica - 
Por definição, podemos encontrá-las em áreas 
lesionadas. A resposta está no seu Guia de Estudo da 
Unidade III. 
Comentário: O tipo de calcificação distrófica é 
provocado por lesão tecidual. 
 
5. Condiloma acuminado, ou verruga genital, é uma 
doença sexualmente transmissível causada por 
alguns subtipos de HPV (vírus papilomavírus 
humano). O virus é disseminado através do contato 
direto com a pele durante sexo oral, anal ou vaginal 
com um parceiro infectado. Condiloma acuminado 
ou verruga genital, é o sinal mais reconhecível de 
infecção por HPV que provoca uma multiplicação 
das células epiteliais. Esta alteração tecidual é 
provocada por um distúrbio de crescimento celular, 
denominada de: 
 
a) Hipoplasia. 
b) Metaplasia. 
c) Hiperplasia reacional. 
d) Hiperplasia compensatória. 
e) Displasia. 
Alternativa correta: Letra C. 
Identificação do conteúdo: Distúrbios de crescimento 
celular. A resposta está no seu Guia de Estudo da 
Unidade III. 
Comentário: Acontece em resposta a um estímulo, 
como é o caso da hiperplasia do epitélio formando 
verrugas na pele e na mucosa, devido a infecção do 
HPV. 
 
6. Conceitualmente, a necrose e a apoptose são as 
duas expressões morfológicas de morte celular, 
representativas de um espectro de alterações 
morfológicas que se seguem à morte celular em um 
tecido vivo. A necrose é resultante, em grande 
parte, da ação gradativa de enzimas sobre a célula 
letalmente lesada. E os dois processos 
essencialmente concorrentes levam às alterações 
da necrose: digestão enzimática da célula e 
desnaturação das proteínas. A apoptose é o outro 
padrão morfológico de morte celular tendo como 
característica: 
 
a) Ativação da inflamação. 
b) Ter um efeito “domino” lesivo. 
c) Apresentar áreas de hemorragia. 
 
 
 Página 3 de 4 
 
PATOLOGIA GERAL PROFESSOR (A): LUCIANO A. MELO 
 
 
d) Ocorrer apenas na célula que foi ativada para 
este fenômeno. 
e) Ser um fenômeno patológico. 
Alternativa correta: letra D. 
Identificação do conteúdo: Lesão e morte celular. A 
resposta está no seu Guia de Estudo da Unidade I. 
Comentário: A apoptose é uma morte programa da 
célula onde ocorre somente na célula ativada. 
 
7. A creatinofosfoquinase (CPK) ou creatinoquinase 
(CK) é uma enzima presente em vários sítios do 
nosso organismo, sendo encontrada em 
abundância no coração e, principalmente, nos 
nossos músculos. Sua elevação na corrente 
sanguínea é um forte indicador de lesão muscular, 
uma vez que a destruição das células dos 
músculos provoca um grande fluxo de CK em 
direção ao sangue.Por esta razão, o exame de 
sangue para CK é utilizado nas emergências 
cardiológicas quando há suspeita de infarto. Caso 
diagnosticado um infarto podemos afirmar que esta 
área celular encontra-se: 
a) com perda de núcleos e com contornos 
celulares presentes e citoplasma coagulado 
b) com núcleos presentes e contornos celulares 
ausentes e citoplasma integro. 
c) com núcleos destruídos pela CK presente no 
sangue. 
d) com áreas anucleadas e tecido com aspecto 
avermelhado na região infartada. 
e) com células sem diferenciação morfológica, 
porém o meio extracelular tem um aumento de 
acidez. 
Alternativa correta: Letra A. 
Identificação do conteúdo: Lesão e morte celular. A 
resposta está no seu Guia de Estudo da Unidade I. 
Comentário: Microscopicamente é observado a 
preservação do contorno básico da célula coagulada 
por pelo menos alguns dias (1 a 5 dias) tendo um 
aumento da acidose intracelular que irá promover a 
desnaturação das proteínas estruturais e enzimática e 
um bloqueio da proteólise celular 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
8. A calcificação no ombro é uma acumulação 
gradual de cálcio na articulação do ombro. 
Geralmente, a área em que se forma uma 
calcificação do ombro está na parte superior do 
braço, na área em que se insertam os tendões do 
manguito rotador, em particular o supra-espinhal. 
As calcificações podem ser causadas por uma 
inflamação ou por níveis elevados de cálcio no 
sangue, esse distúrbio é conhecido como 
hipercalcemia. No caso da calcificação por 
hipercalcemia, podemos colocar no diagnóstico 
uma calcificação de qual tipo? 
 
a) Distrófica. 
b) Metastática. 
c) Idiopática. 
d) Litíase. 
e) Sialolitíase. 
Alternativa correta: Letra B. 
Identificação do conteúdo: Calcificações patológicas 
A resposta está no Guia de Estudo da Unidade III. 
Comentário: A clacificação do tipo metastática é 
provocada por hipercalcemia. 
 
9. O câncer é um processo invasivo decorrente da 
transformação celular que ocorre em resposta a 
distúrbios genéticos provocados por mutações ou 
amplificações de alguns genes que codificam para 
proteínas capazes de controlar a proliferação e 
divisão celular. Estes Genes quando são 
hiperexpressados, devido a um processo 
mutacional provocam a multiplicação celular 
exagerada. Estes genes alterados possuem o nome 
de: 
 
a) Oncogenes. 
b) Protooncogenes. 
c) Genes moduladores. 
d) Genes efetores. 
e) Genes fontes. 
Alternativa correta: Letra A. 
Identificação do conteúdo: Neoplasia. A resposta 
está no Guia de Estudo da Unidade IV. 
Comentário: O genes (protooncogenes) que codificam 
para proteínas capazes de controlar a proliferação e 
divisão célula, quando são alterados e hiper expresso 
são denominados de oncogenes 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Página 4 de 4 
 
PATOLOGIA GERAL PROFESSOR (A): LUCIANO A. MELO 
 
 
10. A pessoa deseja profundamente se esconder, e 
suas reações fisiológicas denunciam que ela não 
está muito à vontade: o aporte de sangue é 
aumentado devido a uma vasodilatação súbida e 
intensa na região do rosto e orelhas deixando estas 
regiões vermelhas. Estas regiões são intesamente 
vascularizadas. Geralmente, o aumento do fluxo 
sanguíneo tem a função de levar oxigênio para as 
células e equilibrar e temperatura corporal, porém 
neste caso, a vasodilatação não tem esta função e 
não há dados específicos que explicam esta 
reação. Podemos denominar este fenômeno de: 
 
a) Hiperemia ativa. 
b) Hiperemia passiva. 
c) Aneurisma. 
d) Isquemia. 
e) Hemorragia. 
Alternativa correta: Letra A. 
Identificação do conteúdo: Disturbios circulatórios - 
Hiperemia. A resposta está no Guia de Estudo da 
Unidade II. 
Comentário: Ocorre devido o aumento sanguíneo do 
leito capilar consequente a vasodilatação arterial ou 
arteriolar.