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1 Manual de Meios de Cultura M a n u a l d e M e i o s d e C u l t u r a RJ/Brasil: (21) 2501 0888 SP: (11) 3862 9008 www.plastlabor.com.br plabor@plastlabor.com.br M a n u a l d e M e io s d e C u lt u ra 2 3 Manual de Meios de Cultura A Plast Labor oferece um linha completa de produtos para seu laboratório. Fabricamos meios de cultura prontos para uso em inúmeras apresentações, inclusive customizamos a produção para atender às diversas análises existentes. É ainda a empresa brasileira pioneira no fornecimento de cepas derivadas ATCC™. Oferecemos uma linha completa de produtos descartáveis, como swabs, ponteiras e acessórios laboratoriais, com qualidade reconhecida e registros junto à Anvisa. • PLACAS, TUBOS E FRASCOS COM MEIO DE CULTURA • CEPAS DERIVATIVAS ATCC™ • SWAB’S, ALÇAS, PONTEIRAS 4 Manual de Meios de Cultura DIREÇÃO GERAL Wagner Jorge Garcia Sócio Fundador / CEO Responsável Técnico COORDENAÇÃO GERAL Elen Siqueira . MSc. Biologia EDITORES Gabriela Couto . Bióloga Izabel Rodrigues . Biomédica Viviane Loureiro . MSc. Biologia Luciana Moutinho . Biomédica Izabel Rodrigues . Biomédica CONSULTORIA Dra. Carmen Paz Oplustil Biomédica, MSc Microbiologia REVISÃO Dra. Carmen Paz Oplustil Biomédica, MSc Microbiologia Luciana Moutinho . Biomédica Marina Garcia . Bióloga Vanessa Tavares . Farmacêutica Bioquímica Vivian Mortatti . Comércio Exterior 5 Manual de Meios de Cultura Sumário I. HISTóRIa Da PLaST LabOR ..................................................................................................................6 II. InfORMaçõES TéCnICaS .....................................................................................................................7 Histórico da Microbiologia e Meios de Cultura Condições para Crescimento dos Meios de Cultura Preparo e Esterilização dos Meios de Cultura Cuidados da Plast Labor no preparo dos Meios de Cultura Controle de Qualidade Cuidados Necessários em Microbiologia Manipulação de Microrganismos Descarte de Material Infectado III. MEIOS DE CuLTuRa ............................................................................................................................10 Utilidades Classificação dos Meios de Cultura IV. MEIOS CROMOGênICOS ......................................................................................................................12 V. ínDICE aLfabéTICO DOS MEIOS DE CuLTuRa ...................................................................................18 Meios In Vitro Meios Não In Vitro VI. MEIOS DESTInaDOS aO DIaGnóSTICO In VITRO ...............................................................................20 VII. MEIOS DESTInaDOS ÀS anÁLISES InDuSTRIaIS nÃO In VITRO ........................................................87 VIII. anExOS .............................................................................................................................................126 1. Reações Bioquímicas para Enterobactérias MEIO SIM 2. Reações Bioquímicas para Enterobactérias MEIO DAU 3. Interpretação do MEIO DE OF 4. Meios de Cultura RUGAI MODIFICADO diferenciação das Enterobactérias 5. Meios de Cultura EPM/MILI/CITRATO diferenciação das Enterobactérias 6 I. História da Plast Labor A Plast Labor foi fundada em 1987, inicialmente destinada à Produção e Venda de ponteiras plásticas descartáveis. Com o passar dos anos e acompanhando as tendências do mercado, iniciamos à produção na área de Microbiologia. Essa solicitação surgiu da necessidade de alguns clientes, que entenderam a criticidade de uma análise com qualidade assegurada. A aceitação dos meios de cultura prontos para uso, e a evolução neste segmento, foi gradativa e natural, contando com constante aquisição de novas tecnologias, crescentes investimentos em conhecimento e qualificação de pessoal. Atualmente a Plast Labor possui duas plantas produtivas, localizadas no Rio de Janeiro. A mais nova unidade conta com todas as facilidades tecnológicas, novos equipamentos de produção e uma equipe altamente qualificada, proporcionando aos produtos uma excelente performance e resultado. COnquISTaS E InOVaçõES EM 25 anOS Da PLaST LabOR: • Novos equipamentos para produção, distribuição e embalagem de meios de cultura, alcançando a automação total dos processos; • Serviços online, proporcionando maior agilidade no dia-a-dia, como por exemplo a busca de certificados no website; • Conteúdo científico gratuito e exclusivo no website Plast Labor; • Suporte Técnico científico; • Atendimento próximo e diferenciado aos clientes (atendimento ao vivo no website); • Introdução do Sistema WASP e WASPLab no Brasil > automação da rotina laboratorial de microbiologia. Instalação e Manutenção dos equipamentos; • Ampliação constante de portfolio de meios de cultura prontos para uso, buscando atender às mais diversas demandas. Ressalta-se a customização de produtos, sendo uma crescente demanda por parte dos clientes. A satisfação dos clientes e a constante atualização do portfólio, permite que a Plast Labor esteja no ranking das melhores empresas do mercado. A Plast Labor tem como missão estar presente em todos os segmentos que necessitem de investigações microbiológicas e de soluções diversas para a manutenção e transporte de material biológico, buscando superar as necessidades e expectativas de nossos clientes com uma equipe coesa, com capacidade de transparência e agilidade em todos os processos administrativos e operacionais. 7 Manual de Meios de Cultura COnDIçõES PaRa O CRESCIMEnTO DOS MEIOS DE CuLTuRa Um crescimento adequado dos meios de cultura depende de alguns fatores importantes, entre eles: 1. Nutrientes apropriados O crescimento bacteriano exige a disponibilidade de nutrientes essenciais, tais como fontes de carbono, nitrogênio, fósforo, enxofre, ferro e outros minerais com os quais as bactérias podem sintetizar precursores de macromoléculas orgânicas e vitaminas, ou quando incapazes da síntese de um precursor essencial, este deve estar presente no meio de crescimento. As bactérias são grandemente diversificadas em relação aos seus requerimentos nutricionais, sendo que, para praticamente qualquer substância, há um microrganismo capaz de metabolizá-la como nutriente. A disponibilidade de nutrientes diminui à medida que a população aumenta de tamanho, enquanto houver um mínimo de nutrientes a população continuará a crescer. 2. Oxigênio ou outros Gases disponíveis 3. Fatores de Crescimento Substâncias complexas indispensáveis que alguns organismos heterotróficos não conseguem sintetizar e, devem ser adicionadas ao meio básico. 4. Condições Físicas pH: É importante que o pH de um meio de cultura esteja próximo do ideal para o crescimento dos microrganismos em estudo. Osmolaridade: A presença de solutos na água, sais ou açúcares que provocam a difusão de água para dentro ou fora da célula, é importante para a sobrevivência de um meio. umidade: Todas as células metabolicamente ativas requerem a presença de água. Como os microrganismos estão expostos diretamente ao ambiente, a maioria das células vegetativas das bactérias sobrevivem apenas algumas horas sem umidade. Temperatura: A incubação dos microrganismos deve ser feita à Temperatura de 35º+- 2ºC para bactérias e 25º +- 2 ºC para fungos e leveduras. armazenamento: O armazenamento dos meios de cultura deve ser realizado de acordo com as condições descritas em rotulagem externa do produto. 5. Esterilização É essencial que o meio de cultura esteja estéril antes da sua utilização. O método de esterilização utilizado deve ser selecionado de modo que os nutrientes do meio não sejam destruídos ou alterados. 6. Controle Microbiológico da Água É imprescindível que a água seja tratada previamenteàs esterilizações. II. Informações Técnicas HISTóRICO Da MICRObIOLOGIa E DOS MEIOS DE CuLTuRa Robert Hooke, em 1665, foi a primeira pessoa que relatou a observação de micróbios com um microscópio. Utilizando um microscópio rudimentar ele observou estruturas celulares de plantas e de fungos. Embora Hooke tenha sido o primeiro a visualizar, através de microscópio um microrganismo, o holandês Antoni Van Leeuwenhoek (1632-1723), teve um maior reconhecimento pelas suas descobertas. Suas observações foram publicadas em um importante meio científico da época - Philosophical Transactions da Royal Society of London - o que despertou interesse de outros cientistas em estudar os microrganismos. Leeuwenhoek fez uma grande descoberta ao afirmar que os microrganismos eram vivos por se movimentarem rapidamente. Em meados do século XIX, a microbiologia começou a ter um avanço mais significativo, com a modernização dos microscópios e aperfeiçoamento de técnicas de esterilização, cultivo de microrganismos e técnicas citológicas.Foi nessa época que os estudos das bases de microbiologia feitos pelo químico francês Louis Pasteur (1822-1895) e o médico alemão Robert Koch (1834-1910) foram conhecidos. Em 1860, Pasteur foi o primeiro a usar um meio de cultura para as bactérias em crescimento no laboratório. O meio era constituído por açúcar, sais de amônio e fermento. Em 1881, o médico alemão Walther Hesse juntamente com Koch começaram a estudar questões sobre metabolismo bacteriano. A gelatina que era usada para solidificar os meios de cultura tinham um período muito curto de existência, visto que elas derretiam em dias quentes ou eram consumidas pelos próprios microrganismos. Então, Fanny Angelina Eilshemius Hesse, mulher e assistente de Walther Hesse, propôs a utilização da gelatina Ágar-agar, que ela utilizava no preparo de seus doces, para conservação dos meios de cultura. Hesse passou a utilizar com sucesso o ágar-ágar para fazer meios de cultura e essa prática permanece nos dias de hoje. Outra grande descoberta feita, em 1887, foi da utilização das placas de Petri, que possibilitou a formulação dos meios de cultura. Os avanços na microbiologia estão em estudo até hoje, com grandes descobertas nessa área. Hoje ela é subdividida em diversas áreas como: bacteriologia, micologia, parasitologia, virologia e imunologia. Mas os estudos da microbiologia moderna têm suas bases nas descobertas feitas pelos grupos de cientistas de Koch e Pasteur. Antoni Van Leeuwenhoek Robert Hooke Louis Pasteur Robert Koch Lina Hesse Walther Hesse 8 PREPaRO E ESTERILIzaçÃO DE MEIOS DE CuLTuRa O procedimento mais adequado e utilizado atualmente, é a aquisição de meios de cultura já fabricados, estéreis, o que suprime as etapas de preparo, testes, controles exigidos pelos órgãos reguladores como controle de ar, qualificações de equipamentos, validação de processos, entre outros itens descritos em normativas vigentes. Adicionalmente, destaca-se o melhor manuseio, armazenamento e garantia da qualidade das análises em utilizar meios de cultura prontos para uso e o custo-benefício do processo como um todo. aLGunS CuIDaDOS Da PLaST LabOR nO PREPaRO DOS MEIOS DE CuLTuRa A Plast Labor garante a qualidade dos meios de cultura prontos para uso, seguindo rigorosamente os parâmetros de segurança. São eles: 1. Segue-se rigorosamente as recomendações descritas pelo fabricante no rótulo do meio, referentes à hidratação (ou seja, quantidade a ser pesada em g/l). Para que este item seja corretamente seguido, as balanças utilizadas para a pesagem, são calibradas periodicamente segundo normas vigentes; 2. Utiliza-se água reagente tipo 02 ou 03 (água destilada e /ou deionizada) - Ref. Farmacopéia Brasileira - Volume 2; 3. Homogeneização do meio de cultura, após a hidratação, até a sua total dissolução. Este procedimento favorece uma perfeita distribuição, sem formação de grumos de Ágar no meio de cultura; 4. Observa-se a especificação de pH de cada meio, conforme recomendado pelo fabricante. Em vários meios de cultura o pH é o fator determinante do perfeito desempenho; 5. Submete-se os equipamentos de fabricação (Masterclaves) e vitrarias a uma adequada esterilização e validação; 6. Acompanha-se o processo de esterilização dos meios com muita atenção. Este processo é realizado, geralmente, em masterclave a 121°C por 15 minutos. Os equipamentos de esterilização (Masterclaves e Autoclaves) são submetidos a manutenção preventiva, qualificação e validação periódica; 7. Distribui-se os meios de cultura em salas limpas e qualificadas, que garantam a esterilidade e integridade dos produtos acabados; 8. Acondiciona-se adequadamente os meios em câmaras frias e locais próprios, bem como transporte previamente qualificado evitando desvio na manutenção da temperatura preconizada. COnTROLE DE quaLIDaDE 1. Todos os procedimentos, cuidados e especificações da produção de meios de cultura, constam em um documento (POP - Procedimento Operacional Padrão) do setor; 2. Cada lote de meio de cultura produzido deve receber uma numeração seqüencial e individualizada por tipo de meio. Da mesma forma, cada meio deve ser submetido aos testes de CONTROLE DE QUALIDADE, que são: esterilidade, verificação do aspecto, cor, consistência, espessura, pH e crescimento microbiano; 3. Os inóculos para teste de CONTROLE DE QUALIDADE através de crescimento microbiano são feitos a partir de semeaduras de cepas padrão tipo ATCC (American Type Culture Collection) específicas para cada meio de cultura; 4. Os resultados obtidos nos testes de cada meio produzido são registrados em ficha individualizada, apropriada (ITP - Instrução de Trabalho da Produção) onde devem constar todos os dados referentes aquela produção. Isto inclui as matérias-primas utilizadas, os fabricantes dos insumos, equipamento usado na esterilização e na distribuição, cepas utilizadas para o CONTROLE DE QUALIDADE e resultados obtidos. Tais registros são arquivados, permitindo a rastreabilidade de cada lote produzido; 5. A cada lote de meio de cultura produzido, mantém-se uma alíquota para reprodução dos testes, como amostra de retenção até o final de sua validade. Caso alguma anormalidade seja observada em determinado meio de cultura, todos os testes devem ser repetidos, e persistindo o problema, todo lote deve ser descartado e reprovado; 6. O armazenamento dos meios de cultura prontos para uso, é feito em câmara fria ou geladeira própria e ao abrigo da luz, mantendo a temperatura de 4°C a 15°C, protegendo-os da desidratação, contaminação e degradação química, fatores aos quais os meios de cultura são vulneráveis e que os tornam impróprios para uso; 7. As câmaras frias ou geladeiras são monitoradas diariamente, permitindo detectar qualquer alteração no fornecimento de energia e consequentemente, na temperatura; 8. Todo resíduo gerado pela produção é tratado antes de seu descarte. Este tratamento é feito através de esterilização em autoclave. Destinamos uma autoclave para esterilização de resíduos, não utilizando a autoclave de produção para essa finalidade. 9 Manual de Meios de Cultura CuIDaDOS nECESSÁRIOS EM MICRObIOLOGIa Manipulação de Microrganismos A manipulação de microrganismos pode resultar na liberação de parte deles no ambiente e com isso, o desenvolvimento de infecções pode acontecer. Essa liberação pode ser acidental ou intrínseca à técnica ou ao equipamento utilizado. Para o manuseio correto e seguro de microrganismo. A fim de tentar evitar qualquer forma de contagio, é necessário que os laboratoristas utilizem os seguintes EPI (Equipamentos de Proteção Individual): 1. óculos de Proteção Finalidade: Evitar a infecção via conjuntiva, por microrganismos, que podem ter sido liberados acidentalmente atravésdo derramamento ou quebra de frascos com amostras potencialmente contaminadas ou culturas de trabalho (aerossóis). 2. Máscara Descartável com filtro bacteriológico Finalidade: Proteger o usuário dos aerossóis que possam conter microrganismos, formados quando, por exemplo, culturas são abertas ou quebradas, líquidos são pipetados com violência gerando bolhas, gotas caem na superfície, etc. Para o trabalho com micobactérias existe máscara apropriada (N95). 3. Luvas de Procedimento (Látex) Finalidade: Proteger o usuário de contaminação através do manuseio de amostras. Devem ser descartadas após a sua utilização. A reutilização de luvas descartáveis caracteriza um perigo ao usuário. 4. Jalecos com Manga Longa (descartáveis ou de tecido) Finalidade: apesar da pele possuir uma barreira natural contra os principais microrganismos presentes no ambiente, a presença de qualquer lesão pode ser considerada uma porta de entrada de microrganismos. O jaleco de manga longa protege o usuário durante todo o trabalho com amostras clínicas ou microrganismos de teste ou controle de qualidade. Nota: Não esquecer que todo EPI deve ser retirado antes da saída do seu local de trabalho. Caso contrário você estará transportando contaminação para outras áreas do Laboratório/Hospital. Bolsa para transporte de amostra Papel absorvente para bancadas Descarte de Material Infectado Material Descartável não Cortante 1. Amostras que foram submetidas a testes ; 2. Culturas geradas a partir destas amostras; 3. Culturas utilizadas para controle de qualidade; 4. Alças descartáveis, pipeta Pasteur plástica; 5. Toalhas de papel e outros materiais usados para limpar bancadas, equipamentos ou para enxugar as mãos (dentro da área de trabalho do Laboratório e/ou Hospital); 6. Luvas, máscaras e aventais descartáveis; PROCEDIMENTO: O lixo infeccioso não cortante deve ser descartado em caixas próprias ou sacos de autoclave. As caixas devem ser acondicionadas em local apropriado para serem incineradas. Os sacos plásticos devem ser autoclavados e posteriormente descartados. Material cortante 1. Agulhas, seringas e lamínulas, bisturis, vidro quebrado, etc. PROCEDIMENTO: Devem ser depositados em recipientes para descarte de material infectado em plástico rígido, conforme a RDC 306, de 7 de dezembro de 2004, da ANVISA, contendo uma solução desinfetante e, após o enchimento, devem ser lacradas, esterilizadas em autoclave ou incineradas e descartadas. Caixas para descarte de material contaminado 10 III. Meios de Cultura uTILIDaDES • Estimular o crescimento de microrganismos presentes usualmente em baixos números ou de crescimento lento, bem como microrganismos exigentes e fastidiosos; • Evidenciar reações químicas através da alteração de determinados aspectos do meio, como, por exemplo, alteração na coloração original, ou morfologia colonial; • Para a realização de provas bioquímicas e verificação de funções fisiológicas de organismos submetidos a identificação, permitindo caracterização e identificação de muitos microrganismos; • Monitoramento de superfície e higiene de manipuladores e utensílios; • Monitoramento ambiental; • Manutenção de cepas. A composição química do meio, juntamente com a técnica de escolha para essa manutenção, possibilita a perfeita estocagem e repiques seguros, permitindo que as características genotípicas e fenotípicas inerentes a cada espécie sejam mantidas ao longo da preservação. • Conservação e transporte de material biológico MaTERIaL CLínICO / MEIOS PaRa ISOLaMEnTO - MEIOS SELETIVOS IDEnTIfICaçÃO Fezes: Ágar MacConkey, Ágar EMB, Ágar TCBS, Caldo Tetrationato, Caldo Selenito, Caldo GN, Água Peptonada Alcalina, Ágar Salmonella Shigella, Ágar Hektoen, Ágar XLD, Ágar Verde Brilhante, Ágar TSI, Ágar Rugai, Ágar Uréia, Ágar Lisina, Ágar Citrato. MaTERIaL CLInICO / MEIOS PaRa ISOLaMEnTO Pele, Tecido Subcutâneo e Biópsias: Ágar Sangue de Carneiro, Ágar Chocolate, Ágar MacConkey, Caldo Tioglicolato, Caldo TSB, Caldo Brucella Ponte de Cateter: Ágar Sangue de Carneiro Material Ocular: Ágar Sangue de Carneiro, Ágar Chocolate, Caldo Tioglicolato Líquidos e Medula Óssea: Ágar Sangue de Carneiro, Ágar Chocolate, Ágar Anaeróbio, Ágar MacConkey, Ágat Thayer Martin, Caldo Tioglicolato, Frasco Hemocultura Líquido Cefalorraquidiano: Ágar Sangue de Carneiro, Ágar Chocolate, Ágar MacConkey, Caldo Tioglicolato Sangue: Frasco Hemocultura, Ágar Sangue de Carneiro, Ágar Chocolate Trato Respiratório Superior: Ágar Sangue de Carneiro, Ágar Chocolate, Ágar Thayer Martin, Ágar Chocolate com Telurito, Ágar Loeffler Trato Respiratório Inferior: Ágar Sangue de Carneiro, Ágar Chocolate, Ágar MacConkey, Ágar Manitol, Ágar Columbia CNA, Ágar Seletivo para Burkholderia cepacia, Ágar Lowenstein Jensen, Ágar Ogawa Kudoh Material de Orelha: Ágar Sangue de Carneiro, Ágar Chocolate, Caldo Tioglicolato MaTERIaL CLínICO / MEIOS PaRa ISOLaMEnTO - MEIOS SELETIVOS Urina: Ágar Cled, Ágar MacConkey, Ágar Sangue de Carneiro, Ágar Thayer Martin, Ágar CHROMagar Orientation MaTERIaL CLínICO / MEIOS PaRa ISOLaMEnTO E IDEnTIfICaçÃO Trato Genital: Ágar Sangue de Carneiro, Ágar Chocolate, Ágar Thayer Martin, Ágar Anaeróbio, Ágar MacConkey, Caldo Tioglicolato, Caldo Todd Hewitt, CTA Glicose, Ágar CTA Maltose, Ágar CTA Lactose, Ágar CTA Sacarose OuTROS MaTERIaIS CLínICOS DIU: Ágar Sangue de Carneiro, Ágar Anaeróbio Esperma: Ágar Sangue de Carneiro, Ágar Thayer Martin Secreções Ágar Sangue de Carneiro: Ágar Chocolate, Ágar MacConkey, Ágar Thayer Martin, Caldo Tioglicolato 11 Manual de Meios de Cultura CLaSSIfICaçÃO DOS MEIOS DE CuLTuRa Os meios de cultura podem ser classificados de acordo com a sua utilização em: 1. Meios de Enriquecimento São meios, geralmente, líquidos de composição química rica em nutrientes, com finalidade de permitir que as bactérias contidas em uma amostra clínica aumentem em número, possibilitando um melhor isolamento. Um caldo de enriquecimento pode também possuir propriedades seletivas, conferidas por substâncias que inibam o desenvolvimento das espécies, sem importância clínica, e favoreçam o crescimento de patógenos. 2. Meios de cultura seletivos A finalidade desse tipo de meio é selecionar as epécies que se deseja isolar, e impedir o desenvolvimento de outros germes. Isto é obtido geralmente pela adição de um componente químico específico, como corantes, antibióticos ou outras substâncias com capacidade inibitória para algumas bactérias. 3. Meios de Transporte Consiste em um meio isento de nutrientes, contendo um agente redutor e uma substância com poder de tamponamento. Estes meios geralmente mantém um pH favorável, previnem a desidratação de secreções durante o transporte e evitam a oxidação ou a auto-destruição enzimática dos patógenos presentes. 4. Meios de cultura diferenciais Possibilita a distinção entre vários gêneros e espécies de microrganismos por possuir, em sua composição, substâncias que permitem uma diferenciação visual presuntiva, evidenciada por mudança de coloração ou na morfologia das colônias. A maioria dos meios diferenciais é também seletiva, possuindo desse modo, vários tipos de agentes inibidores de crescimento. 5. Meio Indicador É utilizado no estudo das propriedades bioquímicas das bactérias, auxiliando assim sua identificação. O tipo mais simples de meio indicador é aquele usado no estudo das reações de fermentação ou utilização de certos compostos. Incorporam-se ao meio básico um carboidrato e uma substância indicadora. A partir da mudança de coloração, detecta-se a positividade da reação pela produção de compostos finais de pH definido. 6. Meios Cromogênicos Destinados ao isolamento de patógenos por meio de diferenciação de cores específicas para cada microrganismo isolado. 7. Meios de Monitoramento Ambiental Destinado à realização deteste de higienização de superfície e/ou ambientes, proporcionando um controle de processos de limpeza e desinfecção de áreas que requeiram este tipo de controle. 12 IV. Meios Cromogênicos Para a detecção e isolamento de espécies de Salmonella spp., incluindo S.typhi e S.paratyphi em amostras clínicas Infecções causadas por Salmonella spp, incluindo Salmonella typhi, continuam a ser um grave problema de saúde em todo o mundo: Nos EUA, Salmonella tem uma taxa de incidência de 16,2 casos por 100.000 (estimativa CDC, 2008). Na Europa, é relatada como a primeira causa de toxi-infecções coletivas (2007 EFSA relatório). Além disso, de acordo com relatório da OMS, a infecção de Salmonella é responsável por 2 milhões de mortes/ano de diarréia. Principalmente devido à contaminação da cadeia alimentar e/ou durante processos de produção de alimentos. A Plast Labor é fabricante dos meios TMcromogênicos CHROMagar . Uma empresa francesa, que fornece soluções inovadoras para melhorar e simplificar as técnicas de cultura tradicionais. Hoje, a Plast Labor fornece diferentes tipos de meios de cultura cromogênicos, facilitando a rotina na bacteriologia clínica, microbiologia industrial, controle de qualidade para as indústrias de alimentos e bebidas, testes de água e de monitoramento ambiental, entre outros segmentos. Estes meios permitem uma detecção mais rápida e simples dos principais patógenos clínicos e de origem alimentar, incluindo Staphylococcus aureus, C. albicans, E. coli O157, Estreptococcus do grupo B, E. coli, Listeria, Vibrio e Pseudomonas, além da redução de custos do seu laboratório. Qualidade reconhecida mundialmente CHROMagar™ Orientation Para o isolamento e diferenciação de patógenos do trato urinário. ISOLAMENTO DE UMA VARIEDADE DE MICRORGANISMOS O alvo principal deste meio é a detecção de patógenos do trato TMurinário, mas CHROMagar Orientation tem uma aplicação mais ampla como um ágar nutritivo geral para o isolamento de diversos microrganismos. Também pode ser usado para diferenciar vários microrganismos em outras áreas infectadas. Além disso, é útil quando suplementado com vários antibióticos na detecção nosocomial e microrganismos resistentes a múltiplas drogas. Apresenta uma paleta de cores instantâneas para obter um amplo espectro de diferenciação das espécies. Como vantagens sobre o método tradicional podemos citar: • Permite, na maioria dos casos, plena diferenciação dos patógenos • Detecção confiável, contagem e identificação de patógenos do trato urinário • Facilita o reconhecimento do crescimento misto • Fornece maiores taxas de detecção PERFORMANCE CHROMagar™ Salmonella PERFORMANCE LEITURA SIMPLES: Colônias de cores intensas para melhor identificação. CARGA DE TRABALHO / ALTA ESPECIFICIDADE: O meio convencional para a detecção de Salmonella pelo caráter H2S tem especificidade muito baixa, resultando em inúmeros falsos positivos (Citrobacter, Proteus, etc) entre os raros, Salmonella real positivo. A carga de trabalho para exame de colônias suspeitas é tão pesado que as colônias positivas de Salmonella podem muitas vezes ser negligenciadas. Por causa de sua baixa especificidade, o meio convencional requer um exame minucioso de pelo menos 10 colônias por amostra suspeita. Pelo contrário, CHROMagar™Salmonella elimina a maioria dos falsos positivos e permite que os técnicos se concentrem em amostras reais contaminadas. ALTA SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE: Sensibilidade: 100% * / Especificidade: 89% * em comparação a 78% com Ágar Hektoen. * A especificidade e a sensibilidade de estudo científico: "Comparação de TMCHROMagar Salmonella médio e Hektoen Ágar Entérico para isolamento de Salmonella de amostras de fezes ". Gaillot O. et al. 1999. Journal of Clinical Microbiology, 37: 762-765 REDUÇÃO DRÁSTICA DA CARGA DE TRABALHO: O número de testes confirmatórios é minimizado já que não há necessidade de duplicá-los. CHROMagar™ Salmonella Plus Para a detecção e isolamento de Salmonella, incluindo espécies Salmonella lactose positiva em amostras de alimentos Principalmente devido à contaminação da cadeia alimentar e / ou durante os processos de produção de alimentos, Salmonella entérica comu- mente induz doenças cujos principais sintomas são cólicas abdominais, diarréia, náuseas e vômitos. PERFORMANCE Cumpre os requisitos da ISO 6579:2002 através da detecção de Salmonella lactose positiva. DE FÁCIL LEITURA A OLHO NU: Outra característica deste novo meio de cultura reside no seu contraste de cor agradável, devido ao fato de que as E.coli são incolores. As E.coli, que estão normalmente presentes em abundância nas amostras testadas para Salmonella e poderiam esconder colônias suspeitas, não são mais uma preocupação. ALTA SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE: Salmonella, incluindo Salmonella lactose positiva: 99% - a especificidade e a sensibilidade do TMestudo científico: "Avaliação de Salmonella cromogênico CHROMagar novo meio para a detecção de espécies de Salmonella, incluindo Salmonella positivos lactose, S. Typhi e S. paratyphi" de Beaumont C., J. Breuil, Dedicova D., Tran Q. 2006. Painel apresentado durante a reunião ECCMID. POLIVALÊNCIA: Este meio também é conveniente para amostras clínicas, tais como hospedagem de Salmonella S.typhi, S. paratyphi. ECONOMIZA TEMPO E REDUZ A CARGA DE TRABALHO GRAÇAS A UMA ALTA ESPECIFICIDADE O mais comum patógeno UTI é E.coli, encontrado em 40-70% das TMinfecções. CHROMagar Orientation tem uma especificidade de 99,3%* de E.coli, tornando o teste de confirmação, em grande TMparte, desnecessário. Um meio CHROMagar Orientation dá as mesmas informações que a combinação das três placas clássicas usada para análise de UTI (ágar sangue, CLED e Mac Conkey). Além disso, uma vez diferenciada a flora mista, os testes de susceptibilidade antimicrobiana podem ser realizados diretamente a partir de isolados primários, sem a necessidade de subculturas. TM* Merlino, J. et al. 1996. Avaliação de CHROMagar Orientation para diferenciação e identificação presuntiva de bacilos Gram-negativos e espécies Enterococcus, JCM 34: 1788-1793. CHROMagar™ E.coli Para detecção e enumeração de E. coli em amostras de alimentos e água. Contaminação por material fecal de animais pode ser mostrado pela detecção de Escherichia coli. E.coli pode contaminar a água potável quando o sistema de tratamento de água é inadequado ou durante períodos de chuvas. Elevada contaminação pode levar à suspensão do abastecimento de água e recall de alimentos pelos supermercados. PERFORMANCE 18 A 24H DETECÇÃO: as normas apontam que os limites de água e alimentos são geralmente de zero a uma única colônia E.coli ufc por grama e, portanto, é importante detectar e enumerá-los com precisão. FÁCIL LEITURA E INTERPRETAÇÃO: colônias de E.coli desenvolvem-se com uma cor azul intensa, tornando assim a detecção e enumeração deste indicador importante de higiene tão simples possível. CARGA DE TRABALHO MAIS LEVE: métodos de detecção tradicionais E.coli são extremamente entediantes e trabalhosos, necessitando de estudos de muitas colônias. TMQUALIDADE: CHROMagar E.coli contém 5% a mais de ágar do que outros meios no mercado. Isso ajuda consideravelmente na aplicação e estrias da amostra na placa. O meio também é adequado para a técnica de filtração por membranas ou a técnica de vazamento. LEITURA DA PLACA E.coli: vermelho Enterococcus: azul turquesa Proteus: marrom Klebsiella, enterobacter: azul metálico S.saprophyticus: rosa, opaco e pequeno Citrobacter: azul metálico c/halo vermelho S. aureus: dourado ou ouro opaco pequeno LEITURA DA PLACA Salmonella: lilás Outras bactérias: azul, incolor ou inibida. LEITURA DA PLACA Salmonella: lilás E. coli: incolor Coliformes: azul Proteus:incolor ou inibido LEITURA DA PLACA E. coli: azul Outras bactérias gram-negativas: incolor Gram-positivas: inibida 13 Manual de Meios de Cultura Para a detecção e isolamento de espécies de Salmonella spp., incluindo S.typhi e S.paratyphi em amostras clínicas Infecções causadas por Salmonella spp, incluindo Salmonella typhi, continuam a ser um grave problema de saúde em todo o mundo: Nos EUA, Salmonella tem uma taxa de incidência de 16,2 casos por 100.000 (estimativa CDC, 2008). Na Europa, é relatada como a primeira causa de toxi-infecções coletivas (2007 EFSA relatório). Além disso, de acordo com relatório da OMS, a infecção de Salmonella é responsável por 2 milhões de mortes/ano de diarréia. Principalmente devido à contaminação da cadeia alimentar e/ou durante processos de produção de alimentos. A Plast Labor é fabricante dos meios TMcromogênicos CHROMagar . Uma empresa francesa, que fornece soluções inovadoras para melhorar e simplificar as técnicas de cultura tradicionais. Hoje, a Plast Labor fornece diferentes tipos de meios de cultura cromogênicos, facilitando a rotina na bacteriologia clínica, microbiologia industrial, controle de qualidade para as indústrias de alimentos e bebidas, testes de água e de monitoramento ambiental, entre outros segmentos. Estes meios permitem uma detecção mais rápida e simples dos principais patógenos clínicos e de origem alimentar, incluindo Staphylococcus aureus, C. albicans, E. coli O157, Estreptococcus do grupo B, E. coli, Listeria, Vibrio e Pseudomonas, além da redução de custos do seu laboratório. Qualidade reconhecida mundialmente CHROMagar™ Orientation Para o isolamento e diferenciação de patógenos do trato urinário. ISOLAMENTO DE UMA VARIEDADE DE MICRORGANISMOS O alvo principal deste meio é a detecção de patógenos do trato TMurinário, mas CHROMagar Orientation tem uma aplicação mais ampla como um ágar nutritivo geral para o isolamento de diversos microrganismos. Também pode ser usado para diferenciar vários microrganismos em outras áreas infectadas. Além disso, é útil quando suplementado com vários antibióticos na detecção nosocomial e microrganismos resistentes a múltiplas drogas. Apresenta uma paleta de cores instantâneas para obter um amplo espectro de diferenciação das espécies. Como vantagens sobre o método tradicional podemos citar: • Permite, na maioria dos casos, plena diferenciação dos patógenos • Detecção confiável, contagem e identificação de patógenos do trato urinário • Facilita o reconhecimento do crescimento misto • Fornece maiores taxas de detecção PERFORMANCE CHROMagar™ Salmonella PERFORMANCE LEITURA SIMPLES: Colônias de cores intensas para melhor identificação. CARGA DE TRABALHO / ALTA ESPECIFICIDADE: O meio convencional para a detecção de Salmonella pelo caráter H2S tem especificidade muito baixa, resultando em inúmeros falsos positivos (Citrobacter, Proteus, etc) entre os raros, Salmonella real positivo. A carga de trabalho para exame de colônias suspeitas é tão pesado que as colônias positivas de Salmonella podem muitas vezes ser negligenciadas. Por causa de sua baixa especificidade, o meio convencional requer um exame minucioso de pelo menos 10 colônias por amostra suspeita. Pelo contrário, CHROMagar™Salmonella elimina a maioria dos falsos positivos e permite que os técnicos se concentrem em amostras reais contaminadas. ALTA SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE: Sensibilidade: 100% * / Especificidade: 89% * em comparação a 78% com Ágar Hektoen. * A especificidade e a sensibilidade de estudo científico: "Comparação de TMCHROMagar Salmonella médio e Hektoen Ágar Entérico para isolamento de Salmonella de amostras de fezes ". Gaillot O. et al. 1999. Journal of Clinical Microbiology, 37: 762-765 REDUÇÃO DRÁSTICA DA CARGA DE TRABALHO: O número de testes confirmatórios é minimizado já que não há necessidade de duplicá-los. CHROMagar™ Salmonella Plus Para a detecção e isolamento de Salmonella, incluindo espécies Salmonella lactose positiva em amostras de alimentos Principalmente devido à contaminação da cadeia alimentar e / ou durante os processos de produção de alimentos, Salmonella entérica comu- mente induz doenças cujos principais sintomas são cólicas abdominais, diarréia, náuseas e vômitos. PERFORMANCE Cumpre os requisitos da ISO 6579:2002 através da detecção de Salmonella lactose positiva. DE FÁCIL LEITURA A OLHO NU: Outra característica deste novo meio de cultura reside no seu contraste de cor agradável, devido ao fato de que as E.coli são incolores. As E.coli, que estão normalmente presentes em abundância nas amostras testadas para Salmonella e poderiam esconder colônias suspeitas, não são mais uma preocupação. ALTA SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE: Salmonella, incluindo Salmonella lactose positiva: 99% - a especificidade e a sensibilidade do TMestudo científico: "Avaliação de Salmonella cromogênico CHROMagar novo meio para a detecção de espécies de Salmonella, incluindo Salmonella positivos lactose, S. Typhi e S. paratyphi" de Beaumont C., J. Breuil, Dedicova D., Tran Q. 2006. Painel apresentado durante a reunião ECCMID. POLIVALÊNCIA: Este meio também é conveniente para amostras clínicas, tais como hospedagem de Salmonella S.typhi, S. paratyphi. ECONOMIZA TEMPO E REDUZ A CARGA DE TRABALHO GRAÇAS A UMA ALTA ESPECIFICIDADE O mais comum patógeno UTI é E.coli, encontrado em 40-70% das TMinfecções. CHROMagar Orientation tem uma especificidade de 99,3%* de E.coli, tornando o teste de confirmação, em grande TMparte, desnecessário. Um meio CHROMagar Orientation dá as mesmas informações que a combinação das três placas clássicas usada para análise de UTI (ágar sangue, CLED e Mac Conkey). Além disso, uma vez diferenciada a flora mista, os testes de susceptibilidade antimicrobiana podem ser realizados diretamente a partir de isolados primários, sem a necessidade de subculturas. TM* Merlino, J. et al. 1996. Avaliação de CHROMagar Orientation para diferenciação e identificação presuntiva de bacilos Gram-negativos e espécies Enterococcus, JCM 34: 1788-1793. CHROMagar™ E.coli Para detecção e enumeração de E. coli em amostras de alimentos e água. Contaminação por material fecal de animais pode ser mostrado pela detecção de Escherichia coli. E.coli pode contaminar a água potável quando o sistema de tratamento de água é inadequado ou durante períodos de chuvas. Elevada contaminação pode levar à suspensão do abastecimento de água e recall de alimentos pelos supermercados. PERFORMANCE 18 A 24H DETECÇÃO: as normas apontam que os limites de água e alimentos são geralmente de zero a uma única colônia E.coli ufc por grama e, portanto, é importante detectar e enumerá-los com precisão. FÁCIL LEITURA E INTERPRETAÇÃO: colônias de E.coli desenvolvem-se com uma cor azul intensa, tornando assim a detecção e enumeração deste indicador importante de higiene tão simples possível. CARGA DE TRABALHO MAIS LEVE: métodos de detecção tradicionais E.coli são extremamente entediantes e trabalhosos, necessitando de estudos de muitas colônias. TMQUALIDADE: CHROMagar E.coli contém 5% a mais de ágar do que outros meios no mercado. Isso ajuda consideravelmente na aplicação e estrias da amostra na placa. O meio também é adequado para a técnica de filtração por membranas ou a técnica de vazamento. LEITURA DA PLACA E.coli: vermelho Enterococcus: azul turquesa Proteus: marrom Klebsiella, enterobacter: azul metálico S.saprophyticus: rosa, opaco e pequeno Citrobacter: azul metálico c/halo vermelho S. aureus: dourado ou ouro opaco pequeno LEITURA DA PLACA Salmonella: lilás Outras bactérias: azul, incolor ou inibida. LEITURA DA PLACA Salmonella: lilás E. coli: incolor Coliformes: azul Proteus: incolor ou inibido LEITURA DA PLACAE. coli: azul Outras bactérias gram-negativas: incolor Gram-positivas: inibida 14 CHROMagar™ MRSA CHROMagar™ VRE CHROMagar™ Candida Para isolamento e diferenciação de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), incluindo baixo nível MRSA. Principal causa de infecções hospitalares, as fontes de MRSA são endógenas (do paciente) ou de contaminação cruzada (ambiental ou por contato pessoal). O principal problema com este patógeno é a sua resistência a antibióticos, entre eles beta-lactâmicos. A detecção precoce é essencial para controlar a propagação, evitando tratamentos complexos e caros. PERFORMANCE TM ABSOLUTAMENTE CONFIÁVEL: CHROMagar MRSA, introduzido em 2002, foi o primeiro meio cromogênico para detecção de MRSA. Levou a uma redução significativa de tempo de resposta e da carga de trabalho no , EFICIENTE: Sensibilidade e especificidade apresentadas no meio TMchegam a valores próximos de 100%. CHROMagar MRSA permite uma detecção precisa de MRSA com um maior nível de sensibilidade que a média contendo oxacilina. INTERPRETAÇÃO RÁPIDA E FÁCIL: Cor intensa de colônia em 18-24h. laboratório o que permitiu a triagem de pacientes em larga escala. PERFORMANCE ALTO CONTRASTE: Coloração intensa da colônia ajudando a diferenciar as espécies. RÁPIDO: Incubação de 48h. FERRAMENTA PODEROSA: Ele exibe alta especificidade e sensibilidade para 3 das principais espécies de Candida de cada vez. ESPECIFICIDADE E SENSIBILIDADE: Candida albicans: Supera * 99%, Candida tropicalis: Supera * 99%, Candida krusei: Supera * 99% * A especificidade e a sensibilidade do estudo científico: "CHROMagar™ Candida, um novo meio de isolamento diferencial para a identificação presuntiva de espécies de Candida clinicamente importantes. "Odds F. et al 1994, Jornal de Microbiologia Clínica, 32: 1923-1929. CARGA DE TRABALHO MENOR: Com os meios tradicionais, como ágar Sabouraud, a identificação de culturas mistas é difícil, enquanto com TMCHROMagar Candida, apenas pela cor da colônia, será imediatamente diferenciada as várias espécies de Candida. CONVENIENTE: Facilita a escolha das terapias antifúngicas. Para isolamento e diferenciação das principais espécies de Candida. Mais comumente, as espécies de Candida estão envolvidas em infecções superficiais das áreas orofaríngea e urogenital, particularmente em pessoas deprimidas, idosos e portadores da AIDS. Embora C.albicans continua a ser a principal espécie, outros tipos, como C.tropicalis, C. Krusei ou C.glabrata aumentaram como novos agentes antifúngicos e têm se mostrado eficazes contra C.albicans. PERFORMANCE FERRAMENTA SIMPLES, RÁPIDA E CONFIÁVEL: Detecção direta de cepas VRE com resistência transmissíveis: esta é uma preciosa ajuda na implementação das medidas de controle adequadas para prevenir a disseminação de VRE. COLÔNIA DE CORES INTENSAS: No novo meio CHROMagar ™ VRE, cepas VRE.faecalis e VRE.faecium são facilmente distinguíveis pela cor da colônia. Ao contrário, no ágar clássico para a detecção de VRE (Ágar Bile Esculine suplementado com vancomicina): (I) não há diferenciação entre E.faecalis / E.faecium e outros enterococos; (II) que muitas vezes leva a falsos positivos de outras bactérias esculine hydrolising (como Lactococcus, Pediococcus ...), (III) a "nuvem" negra faz placa de difícil leitura, bem como a escolha da colônia adequada para mais testes de confirmação. Para a detecção de Van B, Van VRE. faecalis e VRE. faecium. Existem 2 tipos de resistência à vancomicina em enterococos. O 1º tipo é a resistência intrínseca encontrada em E.gallinarum e E.casseliflavus/ E.flavescens e demonstra uma resistência de baixo nível a vancomicina. O 2º tipo é a resistência adquirida (Vana & tipos vanB), maioritariamente observadas em E.faecium e E.faecalis. Portanto, para evitar a propagação desta resistência a patógenos mais virulentos (S.aureus, por exemplo) é fundamental detectar rapidamente a presença e diferenciar dos outros enterococos. O conhecimento do tipo de resistência é fundamental para fins de controle de infecção. CHROMagar™ ECC CHROMagar™ Liquid ECC Para a detecção simultânea e enumeração de E. coli e outros coliformes em amostras de alimentos ou água. DETECÇÃO SIMULTÂNEA E DIFERENCIADA: CHROMagar™ ECC permite a detecção simultânea e diferenciação entre E.coli e coliformes em um meio. Isso é útil para determinar se há contaminação orgânica (coliformes) ou contaminação fecal (E. coli). O uso desta técnica envolve menos trabalho em comparação com métodos tradicionais (Ágar MI). FÁCIL DE LER: graças ao contraste de cor elevada entre colônias. Não há mistura de duas cores (ao contrário de alguns outros meios cromogênicos no mercado). Colônias são lilás ou azul (não azul metálico nem roxo). CONVENIENTE: O meio pode ser usado para isolamento em análise pour plate, pela técnica de membrana filtrante, ou espalhamento direto da amostra. PERFORMANCE CHROMagar™ ESBL Para a detecção “overnight” de bactérias Gram-negativas produtoras de espectro extendido de Beta lactamase. ESBL (Extended Spectrum B-lactamases) são enzimas que mediam a resistência às penicilinas, cefalosporinas de espectro extendido de terceira geração (C3G) e monobactamas. Enterobacteriaceae produtoras de ESBL começaram a aparecer na década de 1980, e desde então surgiu como algumas das mais importantes infecções hospitalares com Escherichia coli e Klebsiella spp. sendo os principais, mas outras espécies Gram- negativas também foram observadas. O surgimento de produtoras de ESBL isoladas tem importantes implicações clínicas e terapêuticas: • Resistência a determinantes para a produção de ESBL são realizadas em plasmídeos que podem ser facilmente transmitidos. • a propagação da resistência em relação às cefalosporinas de espectro extendido pode levar ao aumento de maior espectro extendido ao medicamento. • esses isolados resistentes podem escapar da detecção com os testes de sensibilidade de rotina. Portanto, a detecção precoce de portadores de bactérias produtoras de ESBL é importante para minimizar o seu impacto e a propagação de infecções, com tratamento do paciente. PERFORMANCE LEITURA DA PLACA TMCHROMagar ESBL permite a detecção de bactérias ESBL, enquanto inibe o crescimento de outras bactérias, incluindo a maioria das que levam a resistência tipo AmpC. Esta é uma característica importante porque a resistência intrínseca AmpC tem relevância menor em epidemia, mas muitas vezes leva a leitura de falso positivo nos métodos de teste clássico. RESULTADOS RÁPIDOS: detecção após incubação 18 -24 hrs overnight. O Produto é composto de uma base de pó de CHROMagar™ Orientation e um suplemento que favorece o isolamento de bactérias ESBL. Alta Sensibilidade (99,2%*), alta especificidade (89%*). * Avaliação de um meio cromogênico para espectro estendido beta-lactamases (ESBL) produtoras de Enterobacteriaceae »Philippe Lagacé-Wiens et al. Univ. de Manitoba, no Canadá. ECCMID Poster 2010. ECONOMIA DE TEMPO E CARGA: cultura direta da amostra. Não há necessidade de uma seletiva pré-enriquecimento. E.coli ESBL: rosa escuro a avermelhado Outros: inibida Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter: azul metálico Proteus: marrom Para a detecção simultânea e enumeração de E. coli e outros coliformes em amostras de água. SIMPLICIDADE: Muito fácil de preparar em relação ao meio ágar. ECONÔMICO: Apenas 2ml/teste (em vez de 10-20ml de outros meios). Coliformes são capazes de fermentar a lactose - bactérias lactose Enterobacteriacae, presentes na flora intestinal de humanos e animais de sangue quente, no solo e água. Coliformes são a prova de contaminação orgânica, ambiental ou fecal. A contaminação devido à colifomes provenientes de resíduos animais, consiste principalmente de Escherichia coli e Klebsiellatermotolerantes. A elevada contaminação pode levar à suspensão do abastecimento de água e recall de alimentos. Nos EUA as recomendações da EPA são: • <1000 cfu/100ml para uma qualidade de água na pesca. • <100 cfu/100ml para uma qualidade de água na recreação. • <1 cfu/100ml para uma qualidade de água potável. MÉTODO FÁCIL: Permite a detecção simultânea e diferenciação entre E.coli e coliformes em um meio. É útil para determinar se há contaminação orgânica (coliformes) ou contaminação fecal (E. coli). Esta técnica envolve menos trabalho em comparação com métodos tradicionais (Ágar MI). FÁCIL DE LER GRAÇAS AO ALTO CONTRASTE DE COR: Não há mistura de duas cores (ao contrário de outros meios cromogênicos no mercado). As colônias são roxo ou azul. CHROMagar™ líquid ECC é um meio de cultura cromogênico inovador, para ser usado na forma de caldo (sem ágar). Você pode preparar a quantidade exata de caldo que você desejar e se livra do estoque de meio preparado e dores de cabeça no controle da validade dos meios. PERFORMANCE LEITURA DA PLACA Candida albicans: verde Candida Tropicalis: azul metálico Candida krusei: rosa LEITURA DA PLACA E.coli: azul Outros coliformes: lilás Outras bactérias: incolor ou inibido LEITURA DA PLACA E.coli: azul Outras bactérias coliformes: roxo Outras bactérias (gram-negativas): incolor ou inibido LEITURA DA PLACA Staphylococcus aureus (MRSA): rosa a lilás Staphylococcus aureus (MSSA): inibido Outras bactérias: azul, incolor ou inibido LEITURA DA PLACA VRE. faecalis/VRE.faecium: lilás E. gallinarum/E.casselifavrus: azul ou inibido Outras bactérias: inibido 15 Manual de Meios de Cultura CHROMagar™ MRSA CHROMagar™ VRE CHROMagar™ Candida Para isolamento e diferenciação de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), incluindo baixo nível MRSA. Principal causa de infecções hospitalares, as fontes de MRSA são endógenas (do paciente) ou de contaminação cruzada (ambiental ou por contato pessoal). O principal problema com este patógeno é a sua resistência a antibióticos, entre eles beta-lactâmicos. A detecção precoce é essencial para controlar a propagação, evitando tratamentos complexos e caros. PERFORMANCE TM ABSOLUTAMENTE CONFIÁVEL: CHROMagar MRSA, introduzido em 2002, foi o primeiro meio cromogênico para detecção de MRSA. Levou a uma redução significativa de tempo de resposta e da carga de trabalho no , EFICIENTE: Sensibilidade e especificidade apresentadas no meio TMchegam a valores próximos de 100%. CHROMagar MRSA permite uma detecção precisa de MRSA com um maior nível de sensibilidade que a média contendo oxacilina. INTERPRETAÇÃO RÁPIDA E FÁCIL: Cor intensa de colônia em 18-24h. laboratório o que permitiu a triagem de pacientes em larga escala. PERFORMANCE ALTO CONTRASTE: Coloração intensa da colônia ajudando a diferenciar as espécies. RÁPIDO: Incubação de 48h. FERRAMENTA PODEROSA: Ele exibe alta especificidade e sensibilidade para 3 das principais espécies de Candida de cada vez. ESPECIFICIDADE E SENSIBILIDADE: Candida albicans: Supera * 99%, Candida tropicalis: Supera * 99%, Candida krusei: Supera * 99% * A especificidade e a sensibilidade do estudo científico: "CHROMagar™ Candida, um novo meio de isolamento diferencial para a identificação presuntiva de espécies de Candida clinicamente importantes. "Odds F. et al 1994, Jornal de Microbiologia Clínica, 32: 1923-1929. CARGA DE TRABALHO MENOR: Com os meios tradicionais, como ágar Sabouraud, a identificação de culturas mistas é difícil, enquanto com TMCHROMagar Candida, apenas pela cor da colônia, será imediatamente diferenciada as várias espécies de Candida. CONVENIENTE: Facilita a escolha das terapias antifúngicas. Para isolamento e diferenciação das principais espécies de Candida. Mais comumente, as espécies de Candida estão envolvidas em infecções superficiais das áreas orofaríngea e urogenital, particularmente em pessoas deprimidas, idosos e portadores da AIDS. Embora C.albicans continua a ser a principal espécie, outros tipos, como C.tropicalis, C. Krusei ou C.glabrata aumentaram como novos agentes antifúngicos e têm se mostrado eficazes contra C.albicans. PERFORMANCE FERRAMENTA SIMPLES, RÁPIDA E CONFIÁVEL: Detecção direta de cepas VRE com resistência transmissíveis: esta é uma preciosa ajuda na implementação das medidas de controle adequadas para prevenir a disseminação de VRE. COLÔNIA DE CORES INTENSAS: No novo meio CHROMagar ™ VRE, cepas VRE.faecalis e VRE.faecium são facilmente distinguíveis pela cor da colônia. Ao contrário, no ágar clássico para a detecção de VRE (Ágar Bile Esculine suplementado com vancomicina): (I) não há diferenciação entre E.faecalis / E.faecium e outros enterococos; (II) que muitas vezes leva a falsos positivos de outras bactérias esculine hydrolising (como Lactococcus, Pediococcus ...), (III) a "nuvem" negra faz placa de difícil leitura, bem como a escolha da colônia adequada para mais testes de confirmação. Para a detecção de Van B, Van VRE. faecalis e VRE. faecium. Existem 2 tipos de resistência à vancomicina em enterococos. O 1º tipo é a resistência intrínseca encontrada em E.gallinarum e E.casseliflavus/ E.flavescens e demonstra uma resistência de baixo nível a vancomicina. O 2º tipo é a resistência adquirida (Vana & tipos vanB), maioritariamente observadas em E.faecium e E.faecalis. Portanto, para evitar a propagação desta resistência a patógenos mais virulentos (S.aureus, por exemplo) é fundamental detectar rapidamente a presença e diferenciar dos outros enterococos. O conhecimento do tipo de resistência é fundamental para fins de controle de infecção. CHROMagar™ ECC CHROMagar™ Liquid ECC Para a detecção simultânea e enumeração de E. coli e outros coliformes em amostras de alimentos ou água. DETECÇÃO SIMULTÂNEA E DIFERENCIADA: CHROMagar™ ECC permite a detecção simultânea e diferenciação entre E.coli e coliformes em um meio. Isso é útil para determinar se há contaminação orgânica (coliformes) ou contaminação fecal (E. coli). O uso desta técnica envolve menos trabalho em comparação com métodos tradicionais (Ágar MI). FÁCIL DE LER: graças ao contraste de cor elevada entre colônias. Não há mistura de duas cores (ao contrário de alguns outros meios cromogênicos no mercado). Colônias são lilás ou azul (não azul metálico nem roxo). CONVENIENTE: O meio pode ser usado para isolamento em análise pour plate, pela técnica de membrana filtrante, ou espalhamento direto da amostra. PERFORMANCE CHROMagar™ ESBL Para a detecção “overnight” de bactérias Gram-negativas produtoras de espectro extendido de Beta lactamase. ESBL (Extended Spectrum B-lactamases) são enzimas que mediam a resistência às penicilinas, cefalosporinas de espectro extendido de terceira geração (C3G) e monobactamas. Enterobacteriaceae produtoras de ESBL começaram a aparecer na década de 1980, e desde então surgiu como algumas das mais importantes infecções hospitalares com Escherichia coli e Klebsiella spp. sendo os principais, mas outras espécies Gram- negativas também foram observadas. O surgimento de produtoras de ESBL isoladas tem importantes implicações clínicas e terapêuticas: • Resistência a determinantes para a produção de ESBL são realizadas em plasmídeos que podem ser facilmente transmitidos. • a propagação da resistência em relação às cefalosporinas de espectro extendido pode levar ao aumento de maior espectro extendido ao medicamento. • esses isolados resistentes podem escapar da detecção com os testes de sensibilidade de rotina. Portanto, a detecção precoce de portadores de bactérias produtoras de ESBL é importante para minimizar o seu impacto e a propagação de infecções, com tratamento do paciente. PERFORMANCE LEITURA DA PLACA TMCHROMagar ESBL permite a detecção de bactériasESBL, enquanto inibe o crescimento de outras bactérias, incluindo a maioria das que levam a resistência tipo AmpC. Esta é uma característica importante porque a resistência intrínseca AmpC tem relevância menor em epidemia, mas muitas vezes leva a leitura de falso positivo nos métodos de teste clássico. RESULTADOS RÁPIDOS: detecção após incubação 18 -24 hrs overnight. O Produto é composto de uma base de pó de CHROMagar™ Orientation e um suplemento que favorece o isolamento de bactérias ESBL. Alta Sensibilidade (99,2%*), alta especificidade (89%*). * Avaliação de um meio cromogênico para espectro estendido beta-lactamases (ESBL) produtoras de Enterobacteriaceae »Philippe Lagacé-Wiens et al. Univ. de Manitoba, no Canadá. ECCMID Poster 2010. ECONOMIA DE TEMPO E CARGA: cultura direta da amostra. Não há necessidade de uma seletiva pré-enriquecimento. E.coli ESBL: rosa escuro a avermelhado Outros: inibida Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter: azul metálico Proteus: marrom Para a detecção simultânea e enumeração de E. coli e outros coliformes em amostras de água. SIMPLICIDADE: Muito fácil de preparar em relação ao meio ágar. ECONÔMICO: Apenas 2ml/teste (em vez de 10-20ml de outros meios). Coliformes são capazes de fermentar a lactose - bactérias lactose Enterobacteriacae, presentes na flora intestinal de humanos e animais de sangue quente, no solo e água. Coliformes são a prova de contaminação orgânica, ambiental ou fecal. A contaminação devido à colifomes provenientes de resíduos animais, consiste principalmente de Escherichia coli e Klebsiella termotolerantes. A elevada contaminação pode levar à suspensão do abastecimento de água e recall de alimentos. Nos EUA as recomendações da EPA são: • <1000 cfu/100ml para uma qualidade de água na pesca. • <100 cfu/100ml para uma qualidade de água na recreação. • <1 cfu/100ml para uma qualidade de água potável. MÉTODO FÁCIL: Permite a detecção simultânea e diferenciação entre E.coli e coliformes em um meio. É útil para determinar se há contaminação orgânica (coliformes) ou contaminação fecal (E. coli). Esta técnica envolve menos trabalho em comparação com métodos tradicionais (Ágar MI). FÁCIL DE LER GRAÇAS AO ALTO CONTRASTE DE COR: Não há mistura de duas cores (ao contrário de outros meios cromogênicos no mercado). As colônias são roxo ou azul. CHROMagar™ líquid ECC é um meio de cultura cromogênico inovador, para ser usado na forma de caldo (sem ágar). Você pode preparar a quantidade exata de caldo que você desejar e se livra do estoque de meio preparado e dores de cabeça no controle da validade dos meios. PERFORMANCE LEITURA DA PLACA Candida albicans: verde Candida Tropicalis: azul metálico Candida krusei: rosa LEITURA DA PLACA E.coli: azul Outros coliformes: lilás Outras bactérias: incolor ou inibido LEITURA DA PLACA E.coli: azul Outras bactérias coliformes: roxo Outras bactérias (gram-negativas): incolor ou inibido LEITURA DA PLACA Staphylococcus aureus (MRSA): rosa a lilás Staphylococcus aureus (MSSA): inibido Outras bactérias: azul, incolor ou inibido LEITURA DA PLACA VRE. faecalis/VRE.faecium: lilás E. gallinarum/E.casselifavrus: azul ou inibido Outras bactérias: inibido 16 CHROMagar™ KPC Para a detecção de bactérias gram-negativas com uma reduzida sensibilidade à maioria dos agentes carbapenêmicos. A resistência aos carbapenêmicos encontrados em Enterobacteriacae são um grande problema de saúde, especialmente no caso em que o mecanismo de susceptibilidade à redução é a produção de enzimas como CPK, OXA ou MBL (ex: o relatado recentemente NDM-1). No entanto, a produção dessas enzimas resultam na resistência às penicilinas, cefalosporinas, carbapenêmicos e aztreonam, tornando esses patógenos verdadeiramente multi-resistentes. AquaCHROM™ Para a ausência / presença de E.coli e coliformes em amostras de água. Coliformes, Enterobacteriacae são capazes de fermentar lactose e são bactérias presentes na flora intestinal em humanos e animais de sangue quente, no solo e água. Coliformes são indicadores de contaminação orgânica, ambiental ou fecal. E.coli pode contaminar a água potável quando o sistema de tratamento de água é inadequado ou durante períodos intensos de chuvas. O monitoramento da produção de alimentos e água é essencial. PERFORMANCE TMMÉTODO SIMPLES: Adicionar a dose pré-pesada de AquaCHROM a uma amostra de água 100 ml, agitar e incubar a 37 ° C por 18-24h. DETECÇÃO A OLHO NU: Não há necessidade de lâmpada UV. A diferenciação das espécies é baseada na utilização de dois cromógenos (em vez de usar o obsoleto chromogene + fluorogene). APROPRIADO PARA O TESTE DE CAMPO: Este meio de cultura também foi projetado para testes em áreas onde nem incubadoras nem lâmpadas UV estão disponíveis. A incubação pode ser realizada à temperatura ambiente (incubação longa) e os resultados são lidos à luz do dia. CHROMagar™ STEC Para a detecção de toxina Shiga produtora de E.coli (STEC) Um número crescente e preocupante de estudos têm mostrado recentemente que, Não-O157 E.coli (STEC) têm sido responsáveis por surtos de intoxicação alimentar. Em muitos casos, os laboratórios têm limitado sua busca por E.coli patogênica para o sorotipo O157 comum. Isso se deve ao fato de que não havia meios de cultura para não-O157 E.coli. CHROMagar™ STEC chegou para preencher esta lacuna: detecção de colônias malva, não só dos clássicos STEC O157, mas também muitos outros sorotipos. PERFORMANCE FÁCIL INTERPRETAÇÃO: a maioria das cepas de STEC crescem na cor malva, enquanto outras bactérias crescem em incolor, azul ou são inibidas. ALTA SELETIVIDADE: excelente para grande número de amostras de triagem. MEIO ÚNICO NO MERCADO: único no mercado para detecção de STEC. FLEXIBILIDADE: pode ser suplementado com compostos adicionais para torná-lo ainda mais seletivo para a estirpe causadora de um surto. CHROMagar™ Acinetobacter CHROMagar™ Pseudomonas CHROMagar™ Listeria Para a detecção de Acinetobacter MDR e Acinetobacter sp. Acinetobacter sobrevive em ambientes secos e úmidos. Torna-se uma fonte de infecção no ambiete hospitalar ao colonizar equipamentos médicos e alimentos. Acinetobacter geralmente não é patogênica para as pessoas saudáveis, mas são fatais em pacientes comprometidos. UMA ÚNICA COR: CHROMagar™ Acinetobacter foi concebido como um meio altamente seletivo, permitindo o crescimento de Acinetobacter em colônias vermelhas, após a incubação durante a noite. PERFORMANCE PRIMEIRO MEIO CROMOGÊNICO PARA ACINETOBACTER: Este meio pode ser complementado para melhorar a especificidade MDR, permitindo o crescimento de cepas resistentes a carbapenem. PERFORMANCE DETECÇÃO APÓS INCUBAÇÃO DURANTE A NOITE: Detecção de gram- negativas com pouca sensibilidade aos antibióticos da família carbapenem. ECONOMIA DE TEMPO E CARGA: Plaqueamento direto da amostra. CURTO PERÍODO DE INCUBAÇÃO: apenas 18 a 24 horas de incubação. Pseudomonas são bactérias encontradas no solo, plantas, em habitats de água doce e marinhos. Muitas cepas podem crescer em baixas temperaturas (estirpes psicrofílica) e contaminar alimentos ou produtos farmacêuticos armazenados na geladeira. Cepas de Pseudomonas podem ocasionalmente ser isoladas da flora intestinal de humanos ou animais. A sua capacidade de resistir a muitos antibióticos e anti- sépticos explica sua presença cada vez mais frequente nos hospitais. Comportam-se como patógenos oportunistas, muitas vezes causando infecções nosocomiais. Água potável em hospitais podem ser uma fonte de infecção grave para pacientes com sistema imunológico comprometido ou para pacientes em unidades de terapia de queimados onde impede a regeneração de tecidos saudáveis. Outras formas de bactérias Pseudomonas são conhecidas por causar deterioração de alimentos em baixastemperaturas. Essas cepas psychrophillic Pseudomonas incluem: P.fragi, o que provoca a deterioração de produtos lácteos, P. taetrolens que provoca mofo em ovos e P.mudicolens e P.lundensis, que causa deterioração de leite, queijo, carne e peixe, mas raramente são causa de intoxicação alimentar. PERFORMANCE RÁPIDO: incubação de 24h. TÉCNICA DE FILTRAÇÃO: método de filtração por membranas pode ser usado para a detecção de 100ml de água. FÁCIL DE LER: Uma cor única intensificada para Pseudomonas. SIMPLES DE USAR: Colônias podem ser vistas sob condições normais de iluminação. Colônias de Pseudomonas desenvolvem com uma cor intensa verde-azulada, visível a olho nu. Listeria monocytogenes é uma bactéria comum, presente no esgoto, solo ou fezes. Sua capacidade de formar biofilmes em superfícies de contato a torna difícil de eliminar. Este patógeno pode causar intoxicação alimentar grave e, portanto, com freqüência microbiana uma Q.C. alvo em instalações de processamento de alimentos para evitar a contaminação, que pode ocorrer em todas as etapas da cadeia de fabricação, a partir de matérias-primas até o local de consumo. PERFORMANCE LEITURA CLARA: L. monocytogenes e L. innocua têm propriedades bioquímicas similares, e não podem ser diferenciadas em meio tradicional (PALCAM, Oxford). Facilita a diferenciação de Listeria monocytogenes de outras Listeria diretamente para a etapa de isolamento: as colônias são azuis e rodeadas por um halo branco devido a atividade de uma fosfolipase específica. SIMPLICIDADE NOS RESULTADOS: Clássicos testes confirmatórios para a espécie L.monocytogenes incluem muitas etapas. CHROMagar™ Listeria simplifica a etapa de confirmação e reduz a carga de trabalho. Um único ponto de uma colônia suspeita de Listeria diretamente colocado sobre CHROMagar™ Listeria, irá fornecer a confirmação de L. monocytogenes dentro de 24 horas. CHROMagar™ Strep B Para o isolamento e diferenciação das Streptococcus agalactiae (GBS) A detecção de colonização vaginal por GBS em mulheres grávidas é a estratégia mais eficaz para prevenir a transmissão da infecção durante o parto do bebê. PERFORMANCE FÁCIL INTERPRETAÇÃO: mais fácil de ler, graças a uma coloração intensa. ALTA SENSIBILIDADE : detecção de GBS, incluindo não-hemolíticos isolados com sensibilidade próxima a 100%. SIMPLES E RÁPIDO: incubação em condições aeróbicas. Resultados em 18 - 24 h. LEITURA DA PLACA R - E.coli Carbapenen R: rosa escuro para avermelhado Klebisiella, Enterobacter, Citrobacter, RCarbapenem : azul metálico RPseudomonas Carbapenêmicas : creme, translúcido SCepas Carbapenêmicas : inibido LEITURA DA PLACA Toxina Shiga sorotipos de E. coli: lilás Enterobacteriacae: incolor, azul ou inibido Bactérias Gram-positivas: inibida LEITURA DA PLACA Grupo B Streptococcus: lilás Outros Microrganismos: azul, incolor ou inibido LEITURA DA PLACA Para Acinobacter sp. Acinetobacter spp: vermelho Outras gram(-): principalmente inibida Gram (+) de bactérias e leveduras: inibida Para detecção de MDR Acinetobacter sp. (com uso do suplemento opcional CR102): Acinetobacter MDR: vermelho Outras gram(-): principalmente inibida Gram (+) de bactérias e leveduras: inibida LEITURA DA PLACA Pseudomonas, incluindo P. aeruginosa: azul-verde Outros microrganismos tais como S.saprophyticus, E.coli, P.mirabilis: inibida, ou incolor LEITURA DA PLACA L.monocytogenes: azul, diâmetro menor que 3mm regular e com halo branco. Outros microrganismos: inibido LEITURA E.coli: verde a azul esverdeado Outros coliformes: amarelo Outros: incolor 17 Manual de Meios de Cultura CHROMagar™ KPC Para a detecção de bactérias gram-negativas com uma reduzida sensibilidade à maioria dos agentes carbapenêmicos. A resistência aos carbapenêmicos encontrados em Enterobacteriacae são um grande problema de saúde, especialmente no caso em que o mecanismo de susceptibilidade à redução é a produção de enzimas como CPK, OXA ou MBL (ex: o relatado recentemente NDM-1). No entanto, a produção dessas enzimas resultam na resistência às penicilinas, cefalosporinas, carbapenêmicos e aztreonam, tornando esses patógenos verdadeiramente multi-resistentes. AquaCHROM™ Para a ausência / presença de E.coli e coliformes em amostras de água. Coliformes, Enterobacteriacae são capazes de fermentar lactose e são bactérias presentes na flora intestinal em humanos e animais de sangue quente, no solo e água. Coliformes são indicadores de contaminação orgânica, ambiental ou fecal. E.coli pode contaminar a água potável quando o sistema de tratamento de água é inadequado ou durante períodos intensos de chuvas. O monitoramento da produção de alimentos e água é essencial. PERFORMANCE TMMÉTODO SIMPLES: Adicionar a dose pré-pesada de AquaCHROM a uma amostra de água 100 ml, agitar e incubar a 37 ° C por 18-24h. DETECÇÃO A OLHO NU: Não há necessidade de lâmpada UV. A diferenciação das espécies é baseada na utilização de dois cromógenos (em vez de usar o obsoleto chromogene + fluorogene). APROPRIADO PARA O TESTE DE CAMPO: Este meio de cultura também foi projetado para testes em áreas onde nem incubadoras nem lâmpadas UV estão disponíveis. A incubação pode ser realizada à temperatura ambiente (incubação longa) e os resultados são lidos à luz do dia. CHROMagar™ STEC Para a detecção de toxina Shiga produtora de E.coli (STEC) Um número crescente e preocupante de estudos têm mostrado recentemente que, Não-O157 E.coli (STEC) têm sido responsáveis por surtos de intoxicação alimentar. Em muitos casos, os laboratórios têm limitado sua busca por E.coli patogênica para o sorotipo O157 comum. Isso se deve ao fato de que não havia meios de cultura para não-O157 E.coli. CHROMagar™ STEC chegou para preencher esta lacuna: detecção de colônias malva, não só dos clássicos STEC O157, mas também muitos outros sorotipos. PERFORMANCE FÁCIL INTERPRETAÇÃO: a maioria das cepas de STEC crescem na cor malva, enquanto outras bactérias crescem em incolor, azul ou são inibidas. ALTA SELETIVIDADE: excelente para grande número de amostras de triagem. MEIO ÚNICO NO MERCADO: único no mercado para detecção de STEC. FLEXIBILIDADE: pode ser suplementado com compostos adicionais para torná-lo ainda mais seletivo para a estirpe causadora de um surto. CHROMagar™ Acinetobacter CHROMagar™ Pseudomonas CHROMagar™ Listeria Para a detecção de Acinetobacter MDR e Acinetobacter sp. Acinetobacter sobrevive em ambientes secos e úmidos. Torna-se uma fonte de infecção no ambiete hospitalar ao colonizar equipamentos médicos e alimentos. Acinetobacter geralmente não é patogênica para as pessoas saudáveis, mas são fatais em pacientes comprometidos. UMA ÚNICA COR: CHROMagar™ Acinetobacter foi concebido como um meio altamente seletivo, permitindo o crescimento de Acinetobacter em colônias vermelhas, após a incubação durante a noite. PERFORMANCE PRIMEIRO MEIO CROMOGÊNICO PARA ACINETOBACTER: Este meio pode ser complementado para melhorar a especificidade MDR, permitindo o crescimento de cepas resistentes a carbapenem. PERFORMANCE DETECÇÃO APÓS INCUBAÇÃO DURANTE A NOITE: Detecção de gram- negativas com pouca sensibilidade aos antibióticos da família carbapenem. ECONOMIA DE TEMPO E CARGA: Plaqueamento direto da amostra. CURTO PERÍODO DE INCUBAÇÃO: apenas 18 a 24 horas de incubação. Pseudomonas são bactérias encontradas no solo, plantas, em habitats de água doce e marinhos. Muitas cepas podem crescer em baixas temperaturas (estirpes psicrofílica) e contaminar alimentos ou produtos farmacêuticos armazenados na geladeira. Cepas de Pseudomonas podem ocasionalmente ser isoladas da flora intestinal de humanos ou animais. A sua capacidade de resistir a muitos antibióticos e anti- sépticos explica sua presença cada vez mais frequente nos hospitais.Comportam-se como patógenos oportunistas, muitas vezes causando infecções nosocomiais. Água potável em hospitais podem ser uma fonte de infecção grave para pacientes com sistema imunológico comprometido ou para pacientes em unidades de terapia de queimados onde impede a regeneração de tecidos saudáveis. Outras formas de bactérias Pseudomonas são conhecidas por causar deterioração de alimentos em baixas temperaturas. Essas cepas psychrophillic Pseudomonas incluem: P.fragi, o que provoca a deterioração de produtos lácteos, P. taetrolens que provoca mofo em ovos e P.mudicolens e P.lundensis, que causa deterioração de leite, queijo, carne e peixe, mas raramente são causa de intoxicação alimentar. PERFORMANCE RÁPIDO: incubação de 24h. TÉCNICA DE FILTRAÇÃO: método de filtração por membranas pode ser usado para a detecção de 100ml de água. FÁCIL DE LER: Uma cor única intensificada para Pseudomonas. SIMPLES DE USAR: Colônias podem ser vistas sob condições normais de iluminação. Colônias de Pseudomonas desenvolvem com uma cor intensa verde-azulada, visível a olho nu. Listeria monocytogenes é uma bactéria comum, presente no esgoto, solo ou fezes. Sua capacidade de formar biofilmes em superfícies de contato a torna difícil de eliminar. Este patógeno pode causar intoxicação alimentar grave e, portanto, com freqüência microbiana uma Q.C. alvo em instalações de processamento de alimentos para evitar a contaminação, que pode ocorrer em todas as etapas da cadeia de fabricação, a partir de matérias-primas até o local de consumo. PERFORMANCE LEITURA CLARA: L. monocytogenes e L. innocua têm propriedades bioquímicas similares, e não podem ser diferenciadas em meio tradicional (PALCAM, Oxford). Facilita a diferenciação de Listeria monocytogenes de outras Listeria diretamente para a etapa de isolamento: as colônias são azuis e rodeadas por um halo branco devido a atividade de uma fosfolipase específica. SIMPLICIDADE NOS RESULTADOS: Clássicos testes confirmatórios para a espécie L.monocytogenes incluem muitas etapas. CHROMagar™ Listeria simplifica a etapa de confirmação e reduz a carga de trabalho. Um único ponto de uma colônia suspeita de Listeria diretamente colocado sobre CHROMagar™ Listeria, irá fornecer a confirmação de L. monocytogenes dentro de 24 horas. CHROMagar™ Strep B Para o isolamento e diferenciação das Streptococcus agalactiae (GBS) A detecção de colonização vaginal por GBS em mulheres grávidas é a estratégia mais eficaz para prevenir a transmissão da infecção durante o parto do bebê. PERFORMANCE FÁCIL INTERPRETAÇÃO: mais fácil de ler, graças a uma coloração intensa. ALTA SENSIBILIDADE : detecção de GBS, incluindo não-hemolíticos isolados com sensibilidade próxima a 100%. SIMPLES E RÁPIDO: incubação em condições aeróbicas. Resultados em 18 - 24 h. LEITURA DA PLACA R - E.coli Carbapenen R: rosa escuro para avermelhado Klebisiella, Enterobacter, Citrobacter, RCarbapenem : azul metálico RPseudomonas Carbapenêmicas : creme, translúcido SCepas Carbapenêmicas : inibido LEITURA DA PLACA Toxina Shiga sorotipos de E. coli: lilás Enterobacteriacae: incolor, azul ou inibido Bactérias Gram-positivas: inibida LEITURA DA PLACA Grupo B Streptococcus: lilás Outros Microrganismos: azul, incolor ou inibido LEITURA DA PLACA Para Acinobacter sp. Acinetobacter spp: vermelho Outras gram(-): principalmente inibida Gram (+) de bactérias e leveduras: inibida Para detecção de MDR Acinetobacter sp. (com uso do suplemento opcional CR102): Acinetobacter MDR: vermelho Outras gram(-): principalmente inibida Gram (+) de bactérias e leveduras: inibida LEITURA DA PLACA Pseudomonas, incluindo P. aeruginosa: azul-verde Outros microrganismos tais como S.saprophyticus, E.coli, P.mirabilis: inibida, ou incolor LEITURA DA PLACA L.monocytogenes: azul, diâmetro menor que 3mm regular e com halo branco. Outros microrganismos: inibido LEITURA E.coli: verde a azul esverdeado Outros coliformes: amarelo Outros: incolor 18 V. Índice Alfabético MEIOS In VITRO a ÁGAR ANAERÓBIO ÁGAR BATATA DEXTROSE ÁGAR BBE (BACTERÓIDES BILEESCULINA) ÁGAR BHI (BRAIN HEART INFUSION) ÁGAR BHI COM VANCOMICINA ÁGAR BHI (BRAIN HEART INFUSION) COM CLORANFENICOL ÁGAR BILE AZIDA ESCULINA ÁGAR BILE ESCULINA ÁGAR BISMUTO SULFITO ÁGAR BPLS (VERDE BRILHANTE, VERMELHO DE FENOL, LACTOSE, SACAROSE ÁGAR) ÁGAR BPLS/BISMUTO SULFITO/LEIFSON ÁGAR BRUCELLA COM 5% SANGUE HEMINA E MENADIONA ÁGAR CETRIMIDE ÁGAR CHOCOLATE 5% ÁGAR CHOCOLATE 10% ÁGAR CHOCOLATE/THAYER MARTIN ÁGAR CHOCOLATE COM TELURITO ÁGAR CHOCOLATE COM VCN (VANCOMICINA/COLISTINA/NISTATIDA) ÁGAR CHOCOLATE COM VITOX 1% ÁGAR CHOCOLATE COM VITOX 2% ÁGAR CITRATO DE SIMMONS ÁGAR CLED (Brolacin) ÁGAR CLED (Brolacin) /EMB TEAGUE ÁGAR CLED (Brolacin)/MacCONKEY ÁGAR CLED (Brolacin)/MACCONKEY/ MANITA ÁGAR CLED (Brolacin)/ MACCONKEY/ SANGUE DE CARNEIRO ÁGAR COLUMBIA CNA ÁGAR CONTROLE DESCARBOXILASE ÁGAR CTA (Cistina Trypticase Ágar) ARABINOSE ÁGAR CTA (Cystine Tryptic Ágar) GLICOSE ÁGAR CTA (Cystine Tryptic Ágar) LACTOSE ÁGAR CTA (Cystine Tryptic Ágar) MALTOSE ÁGAR CTA (Cystine Tryptic Ágar) MANITOL ÁGAR CTA (Cystine Tryptic Ágar) SACAROSE ÁGAR CTA (Cistina Trypticase Ágar) XILOSE ÁGAR CTA TREALOSE (Cistina Trypticase Ágar Trealose) ÁGAR DNASE ÁGAR DNASE COM AZUL TOLUIDINA ÁGAR EMB LEVINE ÁGAR EMB TEAGUE ÁGAR EMB TEAGUE / ÁGAR SANGUE DE CARNEIRO 5% ÁGAR ENTEROCOCOSEL ÁGAR EUGON CHOCOLATE ÁGAR FENILALANINA ÁGAR GSP(Ágar Seletivo para Pseudomonas e Aeromonas) ÁGAR HEKTOEN ÁGAR HTM (Haemophilus TEST MEDIUM) ÁGAR LEIFSON (ÁGAR CITRATO DESOXICOLATO) ÁGAR MACCONKEY ÁGAR MACCONKEY COM SORBITOL ÁGAR MANITA SAL ÁGAR MOTILIDADE ÁGAR MUELLER HINTON ÁGAR MUELLER HINTON com NaCl 2% ÁGAR MUELLER HINTON COM OXACILINA ÁGAR MUELLER HINTON COM VANCOMICINA ÁGAR MUELLER HINTON SANGUE DE CARNEIRO ÁGAR MYCOPLASMA (PPLO) ÁGAR MYCOSEL ÁGAR NIGER ÁGAR NUTRIENTE ÁGAR PEA(PHENYLETANOL) ÁGAR RPMI ÁGAR SABOURAUD 2% DE DEXTROSE ÁGAR SABOURAUD 4% DEXTROSE ÁGAR SABOURAUD 2% DEXTROSE COM CLORANFENICOL ÁGAR Salmonella Shigella ÁGAR SANGUE DE CARNEIRO 3% ÁGAR SANGUE DE CARNEIRO 5% ÁGAR SANGUE DE CARNEIRO 5% COM AZIDA ÁGAR SANGUE DE CARNEIRO 5% / ÁGAR MANITA SAL ÁGAR SANGUE DE CARNEIRO 5% COM IMIPENEM ÁGAR SANGUE DE CARNEIRO 5% COM TELURITO ÁGAR SANGUE/ ÁGAR CLED (Brolacin) ÁGAR SANGUE/CHOCOLATE ÁGAR SANGUE/MACCONKEY ÁGAR SELETIVO PARA Burkholderia cepacia ÁGAR SELETIVO PARA CAMPYLOBACTER ÁGAR SELETIVO PARA GARDNERELLA ÁGAR SELETIVO PARA VIBRIO (TCBS) ÁGAR SELETIVO PARA YERSINIA ÁGAR THAYER MARTIN ÁGAR TSA SANGUE DE CARNEIRO 5% ÁGAR TSI- TRIPLE SUGAR IRON ÁGAR URÉIA ÁGAR URÉIA (MEIO DAU: DUPLO AÇÚCAR URÉIA) ÁGAR VERDE BRILHANTE ÁGAR VERDE BRILHANTE MODIFICADO ÁGAR VOGEL JOHNSON ÁGAR VOGEL JOHNSON/CETRIMIDE ÁGAR VOGEL JOHNSON/ CETRIMIDE/MACCONKEY ÁGAR XLD ÁGAR XLD/ BISMUTO SULFITO/ BPLS ÁGAR XLD/BISMUTO SULFITO/ VERDE BRILHANTE ÁGAR XLD/BPLS/ LEIFSON ÁGUA PEPTONADA 1% ALCALINA (APA) C CALDO BHI CLORETADO CALDO BHI COM HEMINA E MENADIONA CALDO BHI (BRAIN HEART INFUSION) CALDO BILE VB COM DUHRAN CALDO BILE VERDE BRILHANTE 2% COM DURHAN CALDO BRUCELLA CALDO BRUCELLA COM HEMINA E MENADIONA CALDO EC (Escherichia coli) CALDO EC (Escherichia coli) MUG CALDO ENTEROCOCOSEL COM VANCOMICINA CALDO GN (GRAM NEGATIVO) CALDO MALONATO CALDO MUELLER HINTON CALDO NUTRIENTE CALDO SELENITO CALDO SF (STREPTOCOCCUS FAECALIS) CALDO TETRATIONATO COM VERDE BRILHANTE CALDO TIOGLICOLATO COM HEMINA E MENADIONA CALDO TIOGLICOLATO COM RESAZURINA CALDO TODD HEWITT COM GENTAMICINA E ÁCIDO NALIDÍXICO CALDO TSB (TRYPTONE SOYA BROTH) CALDO VM/ VP (VERMELHO DE METILA/ VOGEL PROSKAUER) CHROMagar CANDIDA MICROBIOLOGY CHROMagar E.COLI. CHROMagar ESBL CHROMagar KPC CHROMagar MRSA CHROMagar ORIENTATION CHROMagar RAMBACH CHROMagar STREP B CHROMagar VRE 19 Manual de Meios de Cultura
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