cirurgia oral

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INSTRUMENTAIS USADOS EM CIRURGIA ORAL 
Instrumentos usados para incisão 
Bisturi: Lâmina + Cabo (nº 3 é o mais usado em odontologia) 
Lâminas (mais usadas na odontologia):
- nº 15: mais utilizada; 
- nº 11: drenagem de abscessos; 
- nº 12: incisões em túber; 
- nº 10: incisões em pele; 
- nº 15C: cirurgias periodontais
Montagem do bisturi: 
- segurar a lâmina com um porta-agulha e o cabo com a porção do encaixe voltada para cima; 
- a lâmina é deslizada para o cabo até que a lingueta se encaixe no local, emitindo um pequeno som;
 - para removê-la, utiliza-se o porta-agulha para pinçar o final da lâmina, levantá-la e desprendê-la do encaixe; 
- desliza-se a lâmina para fora do cabo. 
Manejo do bisturi: empunhadura de caneta → controle máximo 
Instrumentos usados para descolamento do mucoperiósteo 
Sindesmótomo: utilizado em exodontia com o ob jetivo de liberar os t ecidos mo les ao redor do dente
Descoladores: utilizados, a pós a incisão, com o objetivo de descolar a mucosa e o periósteo, do osso, em uma única camada 
Instrumentos usados para controlar hemorragia 
Pinças hemostáticas: variedade de formas: pequenas e delicadas, largas, retas ou curvas. Além do controle do sangramento re moção de tecidos de granulação dos alvéolos, apreensão de fragmentos radiculares, cálculo e pequenas partículas que tenham caído dentro da boca ou da área da fe rida. 
Instrumentos usados para apreensão dos tecidos 
Pinças: estabilização dos t ecidos moles para pass ar a agulha de sutura pinças delicadas, com pequenos dentes que podem ser usados para s egurar levemente o tecido e estabilizá-lo. 
Instrumentos usados para remoção óssea
Alveolótomo: remoção de osso interradicular, ares tas cortantes de tecido ósseo. 
Lima para osso: pequenos alisamentos (remoção de espículas ósseas ou degraus cortantes)
Broca e Peça de Mão Reta: para remoção de tecido ósseo em cirurgias orais diversas; brocas mais utilizadas 702, 703, esférica nº 8.
Instrumentos usados para remover tecidos moles de defeitos ósseos ou alvéolos: 
Cureta Lucas: remoção de granulomas e cistos apicais, sacos pericoronários, etc 
Instrumentos usados para sutura: 
Pinça para apreensão do tecido, porta-agu lha (Mayo, Mathieu, Castroviejo) e tesoura.
Instrumentos usados para manter a boca aberta: 
Blocos de mordida (Bite blocks) : previnem sobrecarga na ATM durante exodontias inferiores
Instrumentos usados para afastamento dos tecidos moles:
afastadores: Farabeuth, Minesotta,Bruennings (abaixador de língua)
Instrumentos usados para prender e manter campos cirúrgicos em posição:
Pinça de campo /Backau
Alavancas Dentárias 
Objetivo: luxação dos dentes do osso circunjacente; Facilita a exodontia, minimiza a incidência de fraturas radiculares; 
Componentes: Ponta ativa, haste, cabo.
- 3 tipos basicos:
Reta: iniciar a luxação de um dente erupcionado;deslocamento de raízes do seu alvéolo 
Triangular ou bandeirinha: em par; principalmente para alv éolo de molares. 
Apical: raízes residuais 
Fórceps:
Composição: 
Ponta ativa: - variada; - adaptação à raiz e não à coroa;
Articulação: - mecanismo para conectar o cabo e a ponta ativa; - transfere e concentra a força aplicada para a ponta ativa; 
Cabo: - tamanho adequado para ser seguro com conforto e transferir força e pressão suficiente para remoção do dente; - superfície serrilhada; - geralmente retos; 
Para Maxila: Incisivos e caninos: fórceps nº 1 Pré-molares: fórceps n º 1 50 (fórceps universal); t ambém pode s er usado para incisivos e caninos Molares: fórceps nº 18R (lado direito) e 18 L (lado esquerdo) Raízes residuais: fórceps nº 65 
Para Mandíbula: Incisivos, caninos e pré-molares: fórceps nº 151 (f órceps universal) Molares: fórceps nº 17 Molares com destruição da coroa: fórceps nº 16 / 23 (“chifre de vaca”) Raízes residuais: fórceps nº 68 (“argola”)
REFERÊNCIAS: Araújo A.; G abrielli MFR.; Me deiros PJ. Aspect os at uais da ci rurgi a e traumatol ogia bucoma xilofacial . São Pa ulo: Sant os Livr aria e Editora, 200 7. Hupp JR, Elli s III E, Tucker MR. C ontem porary Oral an d Maxillofaci al Surg ery. S t Louis: Mosby Elsevier, 2008.