desenv dentario

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Aspectos do Desenvolvimento da OclusãoAspectos do Desenvolvimento da Oclusão
�� O ser humano, é um O ser humano, é um difiodontedifiodonte, ou seja, tem , ou seja, tem 
duas dentiçõesduas dentições
�� As dentições decídua e permanenteAs dentições decídua e permanente
�� Ao nascimento, a dentição decídua encontraAo nascimento, a dentição decídua encontra--se se 
em pleno processo de odontogênese em pleno processo de odontogênese 
�� Os 1º molares permanentes estão iniciando seu Os 1º molares permanentes estão iniciando seu 
processo de calcificação coronáriaprocesso de calcificação coronária
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As dentições manifestamAs dentições manifestam--se lenta e se lenta e 
gradualmente na cavidade bucal, sendo gradualmente na cavidade bucal, sendo 
responsáveis por grandes alterações até responsáveis por grandes alterações até 
o amadurecimento do sistema o amadurecimento do sistema 
estomatognático.estomatognático.
Há 3 estágios bem distintos do Há 3 estágios bem distintos do 
desenvolvimento oclusal:desenvolvimento oclusal:
Dentadura decíduaDentadura decídua
Dentadura mistaDentadura mista
Dentadura permanenteDentadura permanente
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O desenvolvimento da oclusão é lento e ocorre em O desenvolvimento da oclusão é lento e ocorre em 
sincronismo com o crescimento craniofacial e sincronismo com o crescimento craniofacial e 
com a maturação da musculatura.com a maturação da musculatura.
A determinação genética na cronologia e A determinação genética na cronologia e 
seqüência de irrupção, bem como no tamanho e seqüência de irrupção, bem como no tamanho e 
morfologia dentária e nas dimensões dos arcos morfologia dentária e nas dimensões dos arcos 
alveolares e profundidade do palato são alveolares e profundidade do palato são 
decisivas, embora os fatores ambientais têm decisivas, embora os fatores ambientais têm 
influência significativa ao longo deste período. influência significativa ao longo deste período. 
Evolução ontogenéticaEvolução ontogenética
A formação e desenvolvimento dos A formação e desenvolvimento dos 
elementos componentes do aparelho elementos componentes do aparelho 
mastigatório associamastigatório associa--se intimamente à se intimamente à 
formação e crescimento da face.formação e crescimento da face.
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Evolução ontogenéticaEvolução ontogenética
O primeiro arco branquial bifurcaO primeiro arco branquial bifurca--se dando origem se dando origem 
aos processos maxilar e mandibular que, aos processos maxilar e mandibular que, 
juntamente com o processo frontonasal, juntamente com o processo frontonasal, 
contribuem para a formação da boca, lábios, contribuem para a formação da boca, lábios, 
bochechas e fossas nasais.bochechas e fossas nasais.
Evolução ontogenéticaEvolução ontogenética
Em um embrião de 4 semanas, o estomódeo Em um embrião de 4 semanas, o estomódeo 
ou boca primitiva, está limitado superiormente, ou boca primitiva, está limitado superiormente, 
pelo processo frontonasal, lateralmente pelos pelo processo frontonasal, lateralmente pelos 
processos maxilares, inferiormente pelo processos maxilares, inferiormente pelo 
processo mandibular.processo mandibular.
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Evolução ontogenéticaEvolução ontogenética
A falta de coalescência ou fusão entre estes A falta de coalescência ou fusão entre estes 
vários processos dará origem às malformações vários processos dará origem às malformações 
congênitas (lábio leporino, fenda palatina) com congênitas (lábio leporino, fenda palatina) com 
profundas influências na posição dos dentes, na profundas influências na posição dos dentes, na 
estética facial e no psíquico do paciente.estética facial e no psíquico do paciente.
Processo nasal médio
Processo nasal médio
Processo nasal lateral
Processo maxilar
Formação dos DentesFormação dos Dentes
Todos os dentes seguem um Todos os dentes seguem um 
processo similar de desenvolvimento, processo similar de desenvolvimento, 
denominado denominado odontogêneseodontogênese
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Formação dos DentesFormação dos Dentes
Os germes dentários seguem as fases de:Os germes dentários seguem as fases de:
botão botão 
capuzcapuz
campânulacampânula
coroa coroa 
raizraiz
Formação dos DentesFormação dos Dentes
A A fase de botãofase de botão
representa o representa o 
verdadeiro início da verdadeiro início da 
formação de formação de 
cada dentecada dente
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Formação dos DentesFormação dos Dentes
A A fase de capuzfase de capuz é é 
caracterizada caracterizada 
por intensa por intensa 
proliferação celularproliferação celular
Formação dos DentesFormação dos Dentes
A formação específica dos A formação específica dos 
diversos tecidos que diversos tecidos que 
constituem o dente e suas constituem o dente e suas 
estruturas de suporte estruturas de suporte 
iniciainicia--se a partir se a partir 
da da fase de campânulafase de campânula
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Formação dos DentesFormação dos Dentes
Primeiras Primeiras 
deposições de deposições de 
dentina.dentina.
O O saco dentáriosaco dentário
rodeia rodeia 
completamente o completamente o 
germe dentário.germe dentário.
Formação dos DentesFormação dos Dentes
A A coroa do dentecoroa do dente
está totalmente está totalmente 
completa.completa.
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Formação dos DentesFormação dos Dentes
A fase de coroa é também chamada de A fase de coroa é também chamada de 
fase avançada da campânula e onde ocorre fase avançada da campânula e onde ocorre 
a deposição de dentina e esmalte na coroa a deposição de dentina e esmalte na coroa 
do futuro dentedo futuro dente
Formação dos DentesFormação dos Dentes
Esses processos de formação recebem os Esses processos de formação recebem os 
seguintes nomes:seguintes nomes:
dentinogênese (dentina)dentinogênese (dentina)
amelogênese (esmalte)amelogênese (esmalte)
cementogênese (cemento)cementogênese (cemento)
osteogênese (osso)osteogênese (osso)
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Formação dos DentesFormação dos Dentes
Início de erupção Início de erupção 
do dente decíduo. do dente decíduo. 
A coroa do A coroa do 
permanente já está permanente já está 
praticamente praticamente 
formada.formada.
Formação dos DentesFormação dos Dentes
A fase de raiz continua ocorrendo A fase de raiz continua ocorrendo 
enquanto o dente erupciona.enquanto o dente erupciona.
O periodonto de inserção (cemento, O periodonto de inserção (cemento, 
ligamento periodontal e osso alveolar ) é ligamento periodontal e osso alveolar ) é 
formado nesta fase, simultaneamente.formado nesta fase, simultaneamente.
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Formação dos DentesFormação dos Dentes
Rizólise do decíduo e Rizólise do decíduo e 
dente permanente dente permanente 
iniciando sua erupção.iniciando sua erupção.
Erupção dos DentesErupção dos Dentes
É um complexo fenômeno É um complexo fenômeno 
resultante resultante 
de causas variadas, que faz de causas variadas, que faz 
com que o dente, ainda com que o dente, ainda 
incompletamente formado, incompletamente formado, 
migre do interior dos migre do interior dos 
maxilares para a cavidade maxilares para a cavidade 
bucalbucal
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Erupção dos DentesErupção dos Dentes
O mecanismo de erupção pode ser O mecanismo de erupção pode ser 
estudado tendoestudado tendo--se em conta três períodos se em conta três períodos 
que se sucedem e que são interdependentes:que se sucedem e que são interdependentes:
��Período inicial ou préPeríodo inicial ou pré--eruptivoeruptivo
��Período de erupção propriamente ditoPeríodo de erupção propriamente dito
��Período pósPeríodo pós--eruptivoeruptivo
Erupção dos DentesErupção dos Dentes
Período préPeríodopré--eruptivoeruptivo
Vai desde os primórdios da formação Vai desde os primórdios da formação 
dental até o contato da borda incisal ou dental até o contato da borda incisal ou 
triturante com o epitélio da mucosa bucal triturante com o epitélio da mucosa bucal 
antes da erupçãoantes da erupção
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Erupção dos DentesErupção dos Dentes
Período de erupção propriamente ditoPeríodo de erupção propriamente dito
Vai desde o momento em que se dá o Vai desde o momento em que se dá o 
rompimento do epitélio bucal e aparecimento rompimento do epitélio bucal e aparecimento 
do dente na boca, até o estabelecimento do do dente na boca, até o estabelecimento do 
contato dos dentes dos dois arcoscontato dos dentes dos dois arcos
Erupção dos DentesErupção dos Dentes
Período pósPeríodo pós--eruptivoeruptivo
Corresponde ao ciclo Corresponde ao ciclo 
vital do dente,vital do dente,
após ter tomado contato com após ter tomado contato com 
o antagonistao antagonista
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Estágios de calcificação dos dentes deEstágios de calcificação dos dentes de
NOLLANOLLA
O conhecimento dos estágios de O conhecimento dos estágios de 
calcificação de NOLLA são de grande calcificação de NOLLA são de grande 
valia clínica, pois podemos acelerar ou valia clínica, pois podemos acelerar ou 
retardar o processo de erupção dos retardar o processo de erupção dos 
dentes permanentes mediante a extração dentes permanentes mediante a extração 
de seus antecessores decíduos, na época de seus antecessores decíduos, na época 
adequadaadequada
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Estágios de calcificação dos dentes deEstágios de calcificação dos dentes de
NOLLANOLLA
Os estágios de calcificação de NOLLA Os estágios de calcificação de NOLLA 
se repetem para os dentes superiores se repetem para os dentes superiores 
e inferiorese inferiores
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10 estágios de NOLLA:10 estágios de NOLLA:
dentes superioresdentes superiores
0 0 -- ausência de criptaausência de cripta
1 1 -- presença de criptapresença de cripta 2 2 -- calcificação inicialcalcificação inicial
3 3 -- 1/3 da coroa completa1/3 da coroa completa 4 4 -- 2/3 da coroa completa2/3 da coroa completa
10 estágios de NOLLA:10 estágios de NOLLA:
dentes superioresdentes superiores
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5 5 -- coroa praticamente coroa praticamente 
completacompleta 6 6 -- coroa completacoroa completa
10 estágios de NOLLA:10 estágios de NOLLA:
dentes superioresdentes superiores
7 7 -- coroa completa e 1/3 da raiz formadacoroa completa e 1/3 da raiz formada
8 8 -- coroa completa e 2/3 da raiz formadacoroa completa e 2/3 da raiz formada
10 estágios de NOLLA:10 estágios de NOLLA:
dentes superioresdentes superiores
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9 9 -- coroa completa e raiz praticamente completa, coroa completa e raiz praticamente completa, 
mas com ápice ainda abertomas com ápice ainda aberto
10 10 --dente totalmente formado com ápice radicular dente totalmente formado com ápice radicular 
completocompleto
10 estágios de NOLLA:10 estágios de NOLLA:
dentes superioresdentes superiores
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Estágios de calcificação dos dentes deEstágios de calcificação dos dentes de
NOLLANOLLA
No estágio 8 a maioria dos dentes No estágio 8 a maioria dos dentes 
perfura a crista alveolar, estando a coroa perfura a crista alveolar, estando a coroa 
completa e 2/3 da raiz formadacompleta e 2/3 da raiz formada
Extrações de decíduosExtrações de decíduos
1. Se um dente permanente estiver no 
estágio 7 ou 8 de Nolla, a extração do 
antecessor decíduo provocará uma 
erupção precoce.
2. Se um dente decíduo for extraído antes 
do estágio 6 de Nolla o seu sucessor 
poderá atrasar sua erupção.
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Fases do Desenvolvimento daFases do Desenvolvimento da
Dentição e Oclusão DentáriaDentição e Oclusão Dentária
no Período Pósno Período Pós--NatalNatal
Fases do Desenvolvimento daFases do Desenvolvimento da
Dentição e Oclusão DentáriaDentição e Oclusão Dentária
no Período Pósno Período Pós--NatalNatal
11-- Período préPeríodo pré--dental ou dos roletes gengivaisdental ou dos roletes gengivais
22-- Período da dentição decíduaPeríodo da dentição decídua
33-- Período da dentição mistaPeríodo da dentição mista
44-- Período da dentição permanentePeríodo da dentição permanente
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Período Período 
PréPré--dentaldental
ou dosou dos
Roletes GengivaisRoletes Gengivais
PERÍODO PRÉPERÍODO PRÉ--DENTALDENTAL
(ROLETES GENGIVAIS)(ROLETES GENGIVAIS)
Vai do nascimento Vai do nascimento 
até que irrompa o primeiro até que irrompa o primeiro 
dente na cavidade bucaldente na cavidade bucal
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PERÍODO PRÉPERÍODO PRÉ--DENTALDENTAL
(ROLETES GENGIVAIS)(ROLETES GENGIVAIS)
O neonato apresenta a mandíbula em O neonato apresenta a mandíbula em 
relação distal com referência à maxila.relação distal com referência à maxila.
Segundo Segundo SILLMANSILLMAN, esta diferença varia , esta diferença varia 
de 0 a 8mm, com 2,5mm de média para o de 0 a 8mm, com 2,5mm de média para o 
sexo feminino e 2,7mm para o sexo sexo feminino e 2,7mm para o sexo 
masculino.masculino.
PERÍODO PRÉPERÍODO PRÉ--DENTALDENTAL
(ROLETES GENGIVAIS)(ROLETES GENGIVAIS)
De acordo com De acordo com SILLMANSILLMAN, de 1600 , de 1600 
neonatos, apenas 4 apresentam relação neonatos, apenas 4 apresentam relação 
maxilomaxilo--mandibular maior que 8mm, mandibular maior que 8mm, 
destes 3 faleceram no 1destes 3 faleceram no 1°° mês de vida.mês de vida.
O autor não relatou nenhum caso em que O autor não relatou nenhum caso em que 
a mandíbula estava à frente da maxila.a mandíbula estava à frente da maxila.
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PERÍODO PRÉPERÍODO PRÉ--DENTALDENTAL
(ROLETES GENGIVAIS)(ROLETES GENGIVAIS)
SabeSabe--se que a mandíbula cresce ou se que a mandíbula cresce ou 
movemove--se para frente de 2 a 13mm mais se para frente de 2 a 13mm mais 
que a maxila para que ocorra uma boa que a maxila para que ocorra uma boa 
relação maxilorelação maxilo--mandibular e, mandibular e, 
conseqüentemente, uma boa oclusão na conseqüentemente, uma boa oclusão na 
dentição decídua dentição decídua 
PERÍODO PRÉPERÍODO PRÉ--DENTALDENTAL
(ROLETES GENGIVAIS)(ROLETES GENGIVAIS)
Nos recémNos recém--nascidos, os movimentos nascidos, os movimentos 
mandibulares são limitados, apenas no sentido mandibulares são limitados, apenas no sentido 
ânteroântero--posterior, devido ao desenvolvimento posterior, devido ao desenvolvimento 
ainda precoce da cabeça da mandíbula e fossa ainda precoce da cabeça da mandíbula e fossa 
mandibular. Movimentos mais complexos mandibular. Movimentos mais complexos 
apenas são notados após a erupção dos apenas são notados após a erupção dos 
incisivos e, principalmente, dos 1incisivos e, principalmente, dos 1°° molares molares 
decíduos.decíduos.
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PERÍODO PRÉPERÍODO PRÉ--DENTALDENTAL
(ROLETES GENGIVAIS)(ROLETES GENGIVAIS)
A lactação natural durante os seis A lactação natural durante os seis 
primeiros meses de vida pósprimeiros meses de vida pós--natal, age natal, age 
como matriz funcional através dos como matriz funcional através dos 
músculos da mastigação e da face, músculos da mastigação e da face, 
estimulando o crescimento para frente estimulando o crescimento para frente 
da mandíbula.da mandíbula.
PERÍODO PRÉPERÍODO PRÉ--DENTALDENTAL
(ROLETES GENGIVAIS)(ROLETES GENGIVAIS)
Quando as crianças não desenvolvem Quando as crianças não desenvolvem 
suas funções de maneira fisiológica e suas funções de maneira fisiológica e 
natural, há tendência de apresentarem natural, há tendência de apresentarem 
desarmonias no crescimento facial, desarmonias no crescimento facial, 
além de máalém de má--oclusão dentáriaoclusão dentária
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25PERÍODO PRÉPERÍODO PRÉ--DENTALDENTAL
(ROLETES GENGIVAIS)(ROLETES GENGIVAIS)
Existem opiniões diferentes quanto a Existem opiniões diferentes quanto a 
articulação dos roletes gengivais dos recémarticulação dos roletes gengivais dos recém--
nascidos. Porém, as relações ânteronascidos. Porém, as relações ântero--
posteriores dos roletes gengivais dos bebês, posteriores dos roletes gengivais dos bebês, 
ao nascimento, não guardam qualquer ao nascimento, não guardam qualquer 
correlação com as posições futuras dos correlação com as posições futuras dos 
maxilares.maxilares.
PERÍODO PRÉPERÍODO PRÉ--DENTALDENTAL
(ROLETES GENGIVAIS)(ROLETES GENGIVAIS)
SILLMANSILLMAN afirma que os roletes gengivais afirma que os roletes gengivais 
não se tocam quando em repouso.não se tocam quando em repouso.
CLINCHCLINCH afirma que os roletes gengivais afirma que os roletes gengivais 
tocamtocam--se na região posterior e se na região posterior e 
apresentam um espaço livre na região apresentam um espaço livre na região 
anterior.anterior.
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PERÍODO PRÉPERÍODO PRÉ--DENTALDENTAL
(ROLETES GENGIVAIS)(ROLETES GENGIVAIS)
Ambos autores concordam que a Ambos autores concordam que a 
colocação mais mesializada do rolete colocação mais mesializada do rolete 
gengival superior dá condições para que gengival superior dá condições para que 
os incisivos superiores tomem uma os incisivos superiores tomem uma 
posição mais vestibular que os posição mais vestibular que os 
inferiores.inferiores.
PERÍODO PRÉPERÍODO PRÉ--DENTALDENTAL
(ROLETES GENGIVAIS)(ROLETES GENGIVAIS)
CLINCHCLINCH relata que, em estudo seriado, relata que, em estudo seriado, 
do nascimento até os 3 anos de idade, há do nascimento até os 3 anos de idade, há 
um aumento dos roletes gengivais até um aumento dos roletes gengivais até 
que ocorra a erupção dos incisivos que ocorra a erupção dos incisivos 
decíduos.decíduos.
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PERÍODO PRÉPERÍODO PRÉ--DENTALDENTAL
(ROLETES GENGIVAIS)(ROLETES GENGIVAIS)
A dimensão vertical começa a ser A dimensão vertical começa a ser 
definida aos 14 meses, com a oclusão definida aos 14 meses, com a oclusão 
dos 1dos 1°° molares decíduos, e é estabelecida molares decíduos, e é estabelecida 
por volta dos 3 anos e meio, com a por volta dos 3 anos e meio, com a 
oclusão de todos os dentes decíduos.oclusão de todos os dentes decíduos.
Classificação de HellmanClassificação de Hellman
Estágio Estágio 
II
Antes da erupção do dente primárioAntes da erupção do dente primário
Antes do término da oclusão primáriaAntes do término da oclusão primária
EstágioEstágio
IIII
EstágioEstágio
IIIIII
EstágioEstágio
IVIV
EstágioEstágio
VV
Término da oclusão primáriaTérmino da oclusão primária
Fase eruptiva do 1º molar permanente ou incisivosFase eruptiva do 1º molar permanente ou incisivos
Erupção do 1º molar ou incisivos permanente completadaErupção do 1º molar ou incisivos permanente completada
Fase de troca dos dentes lateraisFase de troca dos dentes laterais
Fase eruptiva do 2º molar PermanenteFase eruptiva do 2º molar Permanente
Erupção do 2º molar permanente completadaErupção do 2º molar permanente completada
Fase eruptiva do 3º molar permanenteFase eruptiva do 3º molar permanente
Erupção do 3º molar permanente completadaErupção do 3º molar permanente completada
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Período Período 
da Dentição da Dentição 
DecíduaDecídua
PERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUAPERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUA
Os dentes decíduos têm Os dentes decíduos têm 
papel importante na manutenção papel importante na manutenção 
dos espaços destinados aos dentes dos espaços destinados aos dentes 
permanentespermanentes chamados chamados sucessoressucessores,,
além de suas funções estéticaalém de suas funções estética
e funcional.e funcional.
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PERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUAPERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUA
No caso da necessidade de extração No caso da necessidade de extração 
do dente decíduo precocemente, não do dente decíduo precocemente, não 
podemos abrir mão da instalação de podemos abrir mão da instalação de 
um mantedor de espaço, para que não um mantedor de espaço, para que não 
ocorra perda das dimensões vertical ocorra perda das dimensões vertical 
e horizontal.e horizontal.
PERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUAPERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUA
Mantenedor de espaço fixo (banda alça)Mantenedor de espaço fixo (banda alça)
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PERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUAPERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUA
Mantenedor de espaço removívelMantenedor de espaço removível
PERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUAPERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUA
A época de erupção dos primeiros A época de erupção dos primeiros 
dentes decíduos é bem variável, não dentes decíduos é bem variável, não 
havendo diferença de cronologia em havendo diferença de cronologia em 
relação ao sexo do indivíduorelação ao sexo do indivíduo
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PERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUAPERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUA
11-- Incisivos centrais inferioresIncisivos centrais inferiores
22-- Incisivos centrais superioresIncisivos centrais superiores
33-- Incisivos laterais superioresIncisivos laterais superiores
44-- Incisivos laterais inferioresIncisivos laterais inferiores
55-- 11°° molares molares 
66-- CaninosCaninos
77-- 22°° molares inferioresmolares inferiores
88-- 22°° molares superioresmolares superiores
SEQÜÊNCIA DE ERUPÇÃOSEQÜÊNCIA DE ERUPÇÃO
PERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUAPERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUA
Tem seu início por volta do sexto mês Tem seu início por volta do sexto mês 
da vida pósda vida pós--natal e se completa ao redor do natal e se completa ao redor do 
trigésimo mês.trigésimo mês.
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PERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUAPERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUA
11-- Inclinação axial dos dentes decíduosInclinação axial dos dentes decíduos
22-- Espaços PrimatasEspaços Primatas
33-- Espaço Funcional LivreEspaço Funcional Livre
44-- Relação Distal dos 2º Molares DecíduosRelação Distal dos 2º Molares Decíduos
55-- Tipos de Arcos na Dentição DecíduaTipos de Arcos na Dentição Decídua
PERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUAPERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUA
CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICAS
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11-- Inclinação axial dos dentes decíduosInclinação axial dos dentes decíduos
�� Dente DecíduoDente Decíduo
-- raízes paralelasraízes paralelas
-- ângulo interincisivos ângulo interincisivos 
próximo de 180próximo de 180°°
�� Dente PermanenteDente Permanente
-- coroas dos incisivoscoroas dos incisivos
inclinadas parainclinadas para
Vestibular. Ângulo Vestibular. Ângulo 
aprox. 125 graus.aprox. 125 graus.
22-- Espaços PrimatasEspaços Primatas
�� Arcada SuperiorArcada Superior
-- entre mesial dos caninos entre mesial dos caninos 
decíduos e distal dosdecíduos e distal dos
incisivos laterais decíduosincisivos laterais decíduos
�� Arcada InferiorArcada Inferior
-- entre mesial do 1entre mesial do 1°° molar molar 
decíduo e distal do decíduo e distal do 
canino decíduocanino decíduo
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22-- Espaços PrimatasEspaços Primatas
Os incisivos permanentes Os incisivos permanentes 
são muito mais são muito mais 
facilmente alinhados em facilmente alinhados em 
pacientes que tem pacientes que tem 
espaços primatas na espaços primatas na 
dentição decíduadentição decídua
33-- Espaço Funcional Livre, Espaço Livre de Espaço Funcional Livre, Espaço Livre de 
Nance ou “Leeway Space”Nance ou “Leeway Space”
É a diferença que existe É a diferença que existe 
entre a somatória das distâncias entre a somatória das distâncias 
mésiomésio--distais dos dentes decíduosdistais dos dentes decíduos
(canino, 1º e 2º molares) e a (canino, 1º e 2º molares) e a 
somatória das distâncias mésiosomatória das distâncias mésio--
distais dos dentes permanentesdistais dos dentes permanentes(canino, 1º e 2º pré(canino, 1º e 2º pré--molares). molares). 
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�� Arcada SuperiorArcada Superior
-- igual a 0,9mm para cadaigual a 0,9mm para cada
ladolado
�� Arcada InferiorArcada Inferior
-- igual a 1,7mm para cadaigual a 1,7mm para cada
ladolado
33-- Espaço Funcional Livre, Espaço Livre Espaço Funcional Livre, Espaço Livre 
de Nance ou “Leeway Space”de Nance ou “Leeway Space”
4 4 -- Relação distal dos 2Relação distal dos 2°° molares decíduosmolares decíduos
AngleAngle afirma que através da relação afirma que através da relação 
distal de oclusão dos 2distal de oclusão dos 2°° molares decíduos poderemos molares decíduos poderemos 
prever que tipo de oclusão resultará na dentição prever que tipo de oclusão resultará na dentição 
permanente, em condições favoráveis.permanente, em condições favoráveis.
Devemos levar em consideração a face distal do Devemos levar em consideração a face distal do 
superior, como referência.superior, como referência.
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4 4 -- Relação distal dos 2Relação distal dos 2°° molares decíduosmolares decíduos
�� Plano vertical ou retoPlano vertical ou reto
-- 76% dos casos76% dos casos
--os 1os 1°°s molares permanentess molares permanentes
erupcionam numa relação de erupcionam numa relação de 
topo a topotopo a topo
4 4 -- Relação distal dos 2Relação distal dos 2°° molares decíduosmolares decíduos
�� Plano vertical ou retoPlano vertical ou reto
-- Neste caso, a oclusão para classe I do 1º molar Neste caso, a oclusão para classe I do 1º molar 
permanente pode processarpermanente pode processar--se ocupando parte do espaço se ocupando parte do espaço 
primata inferior, determinado pelo componente axial de primata inferior, determinado pelo componente axial de 
força do 1º molar permanente no sentido mesialforça do 1º molar permanente no sentido mesial
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4 4 -- Relação distal dos 2Relação distal dos 2°° molares decíduosmolares decíduos
�� Plano vertical ou retoPlano vertical ou reto
-- Outra hipótese para o desenvolvimento da relação de Outra hipótese para o desenvolvimento da relação de 
classe I dos 1classe I dos 1°° molares permanentes na ausência do molares permanentes na ausência do 
espaço primata, é a utilização do espaço livre de Nance, espaço primata, é a utilização do espaço livre de Nance, 
por mesialização dos molares, quando ocorrer a por mesialização dos molares, quando ocorrer a 
esfoliação dos caninos e molares decíduos.esfoliação dos caninos e molares decíduos.
4 4 -- Relação distal dos 2Relação distal dos 2°° molares decíduosmolares decíduos
�� Plano vertical ou retoPlano vertical ou reto
-- Finalmente, a última hipótese para o desenvolvimento da Finalmente, a última hipótese para o desenvolvimento da 
relação de classe I dos 1relação de classe I dos 1°° molares permanentes é a molares permanentes é a 
ocorrência de um deslizamento da mandíbula para frenteocorrência de um deslizamento da mandíbula para frente
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4 4 -- Relação distal dos 2Relação distal dos 2°° molares decíduosmolares decíduos
�� Degrau mesialDegrau mesial
-- 14 % dos casos14 % dos casos
--os 1os 1°°s molares permanentess molares permanentes
erupcionam numa relação de erupcionam numa relação de 
classe Iclasse I
4 4 -- Relação distal dos 2Relação distal dos 2°° molares decíduosmolares decíduos
�� Degrau distalDegrau distal
-- 10 % dos casos10 % dos casos
--os 1os 1°°s molares permanentess molares permanentes
erupcionam numa relação de erupcionam numa relação de 
classe IIclasse II
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55-- Tipos de arcos na Dentição DecíduaTipos de arcos na Dentição Decídua
De acordo com BAUME: De acordo com BAUME: 
Arco Tipo I :Arco Tipo I :
além dos espaços primatas, há espaçosalém dos espaços primatas, há espaços
generalizados entre os generalizados entre os 
incisivos superiores eincisivos superiores e
inferioresinferiores
55-- Tipos de arcos na Dentição DecíduaTipos de arcos na Dentição Decídua
De acordo com BAUME: De acordo com BAUME: 
Arco Tipo II:Arco Tipo II:
não há espaços entre os incisivos não há espaços entre os incisivos 
superiores e inferiores e, superiores e inferiores e, 
os espaços primatas podem os espaços primatas podem 
ou não estar presentesou não estar presentes
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Evolução (Biogênese) da Evolução (Biogênese) da 
dentição decíduadentição decídua
( 4 fases )( 4 fases )
PERÍODOS DA DENTIÇÃO DECÍDUAPERÍODOS DA DENTIÇÃO DECÍDUA
1ª FASE :1ª FASE : erupção dos incisivos centrais erupção dos incisivos centrais 
e laterais superiores e inferiorese laterais superiores e inferiores
PERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUAPERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUA
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2ª FASE :2ª FASE : erupção dos 1º molares decíduoserupção dos 1º molares decíduos
superiores e inferioressuperiores e inferiores
“ 1º levante da mordida”“ 1º levante da mordida”“ 1º levante da mordida”“ 1º levante da mordida”
PERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUAPERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUA
3ª FASE :3ª FASE : erupção dos caninos superioreserupção dos caninos superiores
e inferiorese inferiores
PERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUAPERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUA
“ Guia de Canino e Espaços Primatas”“ Guia de Canino e Espaços Primatas”“ Guia de Canino e Espaços Primatas”“ Guia de Canino e Espaços Primatas”
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4ª FASE :4ª FASE : erupção dos 2º molares decíduoserupção dos 2º molares decíduos
superiores e inferioressuperiores e inferiores
PERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUAPERÍODO DA DENTIÇÃO DECÍDUA
“ Relação Distal dos 2“ Relação Distal dos 2°° molares”molares”“ Relação Distal dos 2“ Relação Distal dos 2°° molares”molares”
Erupção do 1Erupção do 1°° molar permanentemolar permanente
-- Guiado pela relação Guiado pela relação 
distal dos 2ºmolares distal dos 2ºmolares 
decíduosdecíduos
“ 2º levante da mordida”“ 2º levante da mordida”“ 2º levante da mordida”“ 2º levante da mordida”
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Erupção do 1Erupção do 1°° molar permanentemolar permanente
-- O 1º molar permanente tem início da formação O 1º molar permanente tem início da formação 
ainda na vida intraainda na vida intra--uterina e, ao nascimento da uterina e, ao nascimento da 
criança começa a mineralizaçãocriança começa a mineralização
-- No 3º ano de vida a coroa está totalmente No 3º ano de vida a coroa está totalmente 
calcificada e a erupção se processa aos 6 anos calcificada e a erupção se processa aos 6 anos 
-- Aos 9 anos a rizogênese se completaAos 9 anos a rizogênese se completa
Erupção do 1Erupção do 1°° molar permanentemolar permanente
O 1º molar superior descreve O 1º molar superior descreve 
um movimento de erupção, um movimento de erupção, 
inicialmente, com o longo inicialmente, com o longo 
eixo voltado para trás, e eixo voltado para trás, e 
em seguida descrevendo um em seguida descrevendo um 
movimento em “S”, movimento em “S”, 
buscando a oclusão com o buscando a oclusão com o 
inferior. O inferior segue o inferior. O inferior segue o 
longo eixo de inclinação longo eixo de inclinação 
inicial do dente.inicial do dente.
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Erupção do 1Erupção do 1°° molar permanentemolar permanente
Erupção do 1Erupção do 1°° molar permanentemolar permanente
-- é freqüente a erupção dos 1é freqüente a erupção dos 1°°molaresmolares
permanentes antes da erupção dos incisivos permanentes antes da erupção dos incisivos 
-- o 1o 1°° molar inferior irrompe quase ao mesmomolar inferior irrompe quase ao mesmo
tempo que o incisivo inferiortempo que o incisivo inferior
-- os 1os 1°° molares permanentes superioresmolares permanentes superiores
devem irromper depois dos 1devem irromper depois dos 1°° molaresmolares
permanentes inferiorespermanentes inferiores
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Erupção do 1Erupção do 1°° molar permanentemolar permanenteQuando o 1º molar permanente superior Quando o 1º molar permanente superior 
irromper antes do inferior, pode ocorrer o irromper antes do inferior, pode ocorrer o 
fechamento do espaço primata superior e com fechamento do espaço primata superior e com 
isso, originar um degrau distal , com uma isso, originar um degrau distal , com uma 
conseqüente relação de classe II entre os 1º conseqüente relação de classe II entre os 1º 
molares permanentes. Além disso, pode haver molares permanentes. Além disso, pode haver 
falta de espaço no momento da erupção dos falta de espaço no momento da erupção dos 
dentes anteriores permanentes.dentes anteriores permanentes.
Erupção do 1Erupção do 1°° molar permanentemolar permanente
Com a erupção do 1Com a erupção do 1°° molar permanente temmolar permanente tem--se se 
início a dentadura mista e a curva de Spee. A início a dentadura mista e a curva de Spee. A 
partir daí, se processam as maiores partir daí, se processam as maiores 
modificações na articulação modificações na articulação 
temporomandibular.temporomandibular.
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Período daPeríodo da
Dentição Dentição 
MistaMista
Período da Dentição MistaPeríodo da Dentição Mista
Ao irromperem os incisivos Ao irromperem os incisivos 
centrais inferiores permanentescentrais inferiores permanentes
tem início a dentição mistatem início a dentição mista
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Período da Dentição MistaPeríodo da Dentição Mista
Os incisivos permanentes inferioresOs incisivos permanentes inferiores
são em média 3 a 4mm mais largos que os são em média 3 a 4mm mais largos que os 
antecessores decíduos.antecessores decíduos.
Incisivos decíduos Incisivos permanentes
Período da Dentição MistaPeríodo da Dentição Mista
Os incisivos permanentes superioresOs incisivos permanentes superiores
são em média 5,5 a 6mm mais largos que os são em média 5,5 a 6mm mais largos que os 
antecessores decíduos.antecessores decíduos.
Incisivos decíduos Incisivos permanentes
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A discrepância negativa na região de incisivos é A discrepância negativa na região de incisivos é 
compensada por:compensada por:
Período da Dentição MistaPeríodo da Dentição Mista
-- aumento na largura da arcadaaumento na largura da arcada
-- presença de espaços interdentaispresença de espaços interdentais
--movimento distal dos caninos decíduos contra omovimento distal dos caninos decíduos contra o
espaço primata na mandíbulaespaço primata na mandíbula
--maior vestibularização dos dentes permanentesmaior vestibularização dos dentes permanentes
--utilização de parte do espaço livre de Nanceutilização de parte do espaço livre de Nance
De acordo com Van Der Linden a De acordo com Van Der Linden a 
dentição mista subdividedentição mista subdivide--se em:se em:
11-- Primeiro período transitórioPrimeiro período transitório
22-- Período intertransitórioPeríodo intertransitório
33-- Segundo Período TransitórioSegundo Período Transitório
Período da Dentição MistaPeríodo da Dentição Mista
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Período da Dentição MistaPeríodo da Dentição Mista
Corresponde à fase em que ocorre Corresponde à fase em que ocorre 
a erupção dos primeiros molaresa erupção dos primeiros molares
permanentes e dos incisivos permanentes e dos incisivos 
centrais e laterais permanentescentrais e laterais permanentes
na maxila e mandíbulana maxila e mandíbula
11-- Primeiro Período Transitório Primeiro Período Transitório 
11-- Primeiro Período Transitório Primeiro Período Transitório 
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11-- Primeiro Período Transitório Primeiro Período Transitório 
Período da Dentição MistaPeríodo da Dentição Mista
22-- Período intertransitório Período intertransitório 
Os arcos dentários maxilar e mandibular Os arcos dentários maxilar e mandibular 
consistem de dentes decíduos e consistem de dentes decíduos e 
permanentes. Entre os 4 incisivos e os 1permanentes. Entre os 4 incisivos e os 1°°
molares permanentes, estão localizados molares permanentes, estão localizados 
os caninos, 1º e 2º molares decíduos.os caninos, 1º e 2º molares decíduos.
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Período intertransitórioPeríodo intertransitório
22-- Período intertransitório Período intertransitório 
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22-- Período intertransitório Período intertransitório 
Este período dura Este período dura 
aproximadamente 1 ano e meio.aproximadamente 1 ano e meio.
É caracterizado pela fase doÉ caracterizado pela fase do
“patinho feio”“patinho feio”
22-- Período intertransitório Período intertransitório 
O mau alinhamento transitório durante o O mau alinhamento transitório durante o 
período de troca dos incisivos superiores período de troca dos incisivos superiores 
é chamado é chamado “estágio do patinho feio”“estágio do patinho feio”
(BROADBENT 1937). Normalmente, os (BROADBENT 1937). Normalmente, os 
incisivos se endireitam com a erupção dos incisivos se endireitam com a erupção dos 
caninos permanentescaninos permanentes
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22-- Período intertransitório Período intertransitório 
Fase do Patinho Feio Fase do Patinho Feio 
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22-- Período intertransitório Período intertransitório 
SAKUMA (1960) relatou que a SAKUMA (1960) relatou que a 
freqüência de um diastema na linha freqüência de um diastema na linha 
mediana imediatamente após a erupção mediana imediatamente após a erupção 
dos incisivos centrais superiores era de dos incisivos centrais superiores era de 
70% mas que, subseqüentemente, 82% 70% mas que, subseqüentemente, 82% 
deles apresentavam fechamento deles apresentavam fechamento 
espontâneo sem tratamentoespontâneo sem tratamento
Período da Dentição MistaPeríodo da Dentição Mista
33-- Segundo Período Transitório Segundo Período Transitório 
Este período é caracterizado Este período é caracterizado 
pela troca dos caninos, 1pela troca dos caninos, 1°° e 2e 2°° molares molares 
decíduos pelos seus sucessores decíduos pelos seus sucessores 
permanentespermanentes
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33-- Segundo Período Transitório Segundo Período Transitório 
Erupção dos caninos e préErupção dos caninos e pré--molaresmolares
Fatores que podem interferir na erupção:Fatores que podem interferir na erupção:
11-- seqüência de erupçãoseqüência de erupção
22-- espaço disponível espaço disponível �� leeway spaceleeway space
�� perdas prematurasperdas prematuras
33-- relação entre os 1relação entre os 1°° molares permanentesmolares permanentes
Período da Dentição PermanentePeríodo da Dentição Permanente
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Erupção dos caninos e préErupção dos caninos e pré--molaresmolares
A melhor seqüência de erupção é:A melhor seqüência de erupção é:
�� Superior Superior -- 11°° PM, canino e 2PM, canino e 2°° PM PM 
�� Inferior Inferior -- canino, 1canino, 1°° PM e 2PM e 2°° PMPM
Período da Dentição PermanentePeríodo da Dentição Permanente
Seqüência favorável de erupção para Seqüência favorável de erupção para 
os caninos e préos caninos e pré--molares permanentesmolares permanentes
-- 10 anos 10 anos �� caninos inferiorescaninos inferiores
�� 1º PM superior1º PM superior
�� 11°° PM inferiorPM inferior
-- 11 anos 11 anos �� 2º PM inferior e sup2º PM inferior e sup
�� Canino superiorCanino superior
-- 12 anos 12 anos �� segundos molaressegundos molares
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Erupção dos 2Erupção dos 2°° molares permanentesmolares permanentes
Período da Dentição PermanentePeríodo da Dentição Permanente
Geralmente, irrompe depoisGeralmente, irrompe depois
de todos os dentes permanentes anteriores de todos os dentes permanentes anteriores 
a ele. A erupção pode ser precoce, quando a ele. A erupção pode ser precoce, quando 
ocorre a perda prematura dos 2º molares ocorre a perda prematurados 2º molares 
decíduos.decíduos.
Erupção dos 3Erupção dos 3°° molares permanentesmolares permanentes
Período da Dentição PermanentePeríodo da Dentição Permanente
A sua calcificação tem início, A sua calcificação tem início, 
geralmente, aos 7 anos de idade, podendo geralmente, aos 7 anos de idade, podendo 
variar de pessoa para pessoavariar de pessoa para pessoa
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Seqüência favorável de erupção para Seqüência favorável de erupção para 
os 2º e 3º molares permanentesos 2º e 3º molares permanentes
-- 13 anos 13 anos �� 2º molar inferior2º molar inferior
�� 2º molar superior2º molar superior
-- 18 anos 18 anos �� 33°° molaresmolares
a 21 anosa 21 anos
Muitas vezes pode haver agenesia dos Muitas vezes pode haver agenesia dos 
3º molares ou a sua impactação3º molares ou a sua impactação
Evolução do segundo e terceiro molares
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11-- Distância intercaninosDistância intercaninos
22-- Distância inter préDistância inter pré--molaresmolares
33-- Distância intermolaresDistância intermolares
44-- Comprimento da ArcadaComprimento da Arcada
55-- Perímetro da ArcadaPerímetro da Arcada
66-- Overjet (sobressaliência)Overjet (sobressaliência)
77-- Overbite (sobremordida)Overbite (sobremordida)
Modificações na Arcada DentáriaModificações na Arcada Dentária
durante o Desenvolvimento da Oclusãodurante o Desenvolvimento da Oclusão
Maxila = 4mmMaxila = 4mm
Mandíbula = 3mmMandíbula = 3mm
Medida entre as faces linguais dos caninos, Medida entre as faces linguais dos caninos, 
na altura da região cervical, ou de cúspide a na altura da região cervical, ou de cúspide a 
cúspide de caninoscúspide de caninos
Distância intercaninoDistância intercanino
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A distância intercaninos aumenta A distância intercaninos aumenta 
mais de 1,5mm na maxila, quando os mais de 1,5mm na maxila, quando os 
caninos erupcionam. O aumento da caninos erupcionam. O aumento da 
distância intercaninos é importante distância intercaninos é importante 
para melhor acomodação dos para melhor acomodação dos 
incisivos permanentes. incisivos permanentes. 
Distância intercaninosDistância intercaninos
Distância inter préDistância inter pré--molaresmolares
Não há grandes alterações Não há grandes alterações 
nesta distância, durante o nesta distância, durante o 
desenvolvimento da dentição e oclusãodesenvolvimento da dentição e oclusão
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Distância interDistância inter--molaresmolares
Ocorre um aumento significativoOcorre um aumento significativo
em virtude da erupção dos molaresem virtude da erupção dos molares
permanentes e do crescimento em permanentes e do crescimento em 
largura da maxila e mandíbulalargura da maxila e mandíbula
Comprimento da ArcadaComprimento da Arcada
Medido na linha média a partir de um ponto Medido na linha média a partir de um ponto 
entre os incisivos centrais até uma linha tangente às entre os incisivos centrais até uma linha tangente às 
faces distais dos segundos molares decíduos (ou faces distais dos segundos molares decíduos (ou 
segundos présegundos pré--molares)molares)
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Comprimento da ArcadaComprimento da Arcada
O aumento no comprimento da arcada no sentido O aumento no comprimento da arcada no sentido 
ânteroântero--posterior também fornecerá espaço para posterior também fornecerá espaço para 
os incisivos permanentes serem acomodados. os incisivos permanentes serem acomodados. 
Os incisivos superiores permanentes erupcionam Os incisivos superiores permanentes erupcionam 
mais labialmente, cerca de 2 a 3mm, em relação à mais labialmente, cerca de 2 a 3mm, em relação à 
localização dos antecessores decíduos.localização dos antecessores decíduos.
Comprimento da ArcadaComprimento da Arcada
Os incisivos inferiores permanentes estão Os incisivos inferiores permanentes estão 
localizados mais para lingual em relação aos seus localizados mais para lingual em relação aos seus 
antecessores decíduos. Com a ação da língua estes antecessores decíduos. Com a ação da língua estes 
dentes tendem a se mover labialmente.dentes tendem a se mover labialmente.
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Perímetro da ArcadaPerímetro da Arcada
Medido a partir da face Medido a partir da face 
distal do 2ºmolar decíduo (ou distal do 2ºmolar decíduo (ou 
face mesial do 1º molar face mesial do 1º molar 
permanente) de um lado, permanente) de um lado, 
até o correspondente do lado até o correspondente do lado 
oposto, passando pelos oposto, passando pelos 
pontos de contato entre os pontos de contato entre os 
dentes e bordas incisaisdentes e bordas incisais
Overjet (Sobressaliência)Overjet (Sobressaliência)
Corresponde ao Corresponde ao 
trespasse entretrespasse entre
os incisivos os incisivos 
superiores esuperiores e
inferiores, inferiores, no plano no plano 
horizontalhorizontal
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SOBRESSALIÊNCIA
PositivaPositiva NegativaNegativa
Overbite (Sobremordida)Overbite (Sobremordida)
Corresponde ao Corresponde ao 
trespasse entretrespasse entre
os incisivos os incisivos 
superiores esuperiores e
inferiores, inferiores, no plano no plano 
verticalvertical
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Quando os incisivos superiores sobrepassarem mais 
de um terço as coroas dos incisivos inferiores, no sentido 
vertical, diz-se que há sobremordida (overbite). 
 
NormalNormal SobremordidaSobremordida
SOBREMORDIDA
Referências BibliográficasReferências Bibliográficas
�� Moyers R EMoyers R E.. Ortodontia. 4ª edição.1991Ortodontia. 4ª edição.1991
�� Rakosi T, Jonas I, Graber T MRakosi T, Jonas I, Graber T M. Ortodontia e . Ortodontia e 
Ortopedia Facial: Diagnóstico . 1999Ortopedia Facial: Diagnóstico . 1999
�� Ferreira F VFerreira F V. Ortodontia Diagnóstico e Planejamento . Ortodontia Diagnóstico e Planejamento 
Clínico. 5ª edição. 2002Clínico. 5ª edição. 2002
�� Katchburian E, Arana V.Katchburian E, Arana V. Histologia e Embriologia Oral. Histologia e Embriologia Oral. 
19991999
�� Linden V der.Linden V der. Ortodontia Desenvolvimento da Ortodontia Desenvolvimento da 
Dentição.1986Dentição.1986