Fichamento de Anatomia e Fisiologia Cardiorrespiratória

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Fichamento de Anatomia e Fisiologia Cardiorrespiratória, Emergência em Cardiologia, eletrocardiograma e verificação de sinais vitais.
Anatomia e Fisiologia Cardiorrespiratória:
O sistema respiratório é composto pelas fossas nasais, faringe, laringe, traquéia, brônquios e brônquilos, que fazem parte da porção condutora de ar, possibilitando sua entrada e saída, e tendo como função limpar, umidecer e aquecer o ar respirado. Já os bronquíolos respiratórios, os alvéolos e os ductos alveolares fazem parte da porção respiratória, ou sejam é onde ocorrem as trocas gasosas. 
As funções desse sistema incluem manter o equilíbrio térmico, fazer a manutenção do pH plasmático, fornação, filtração do ar inspirado e atua como um mecanismo de defesa. 
Os principais músculos utilizados durante a respiração são o diafragma, que sozinho faz mais de 75% do trabalho e os músculos intercostais. O diafragma é responsável pela respiração basal, aquela que fazemos enquanto estamos de repouso.
A mecânica respiratória ocorre através da inspiração e da expiração. A inspiração é um trabalho ativo, por envolver trabalho muscular e consequentemente gasto energético e a expiração (não forçada) é passiva, sem gasto energético, pois é decorrente da retração das fibras elásticas pulmonares. Somente a expiração forçada envolve trabalho ativo, pois para ela ocorrer contribuem vários músculos, em especial os abdominais.
O fluxo sanguíneo nos pulmões possui uma distribuição desigual, por exemplo, o ápice, que é a área acima do coração, perfundi menos sangue que as áreas abaixo, isso por causa da gravidade. O mesmo ocorre com a ventilação. A base é mais ventilada, pois o pulmão repousa sobre o diafragma, dessa forma a base fica espremida fazendo uma pressão maior sobre a pleura. Por perfundir e ventilar mais, a base, é chamada de região dependente.
O sistema cardiovascular é responsável pela circulação do sangue, de modo a transportar os nutrientes e o oxigênio por todo o corpo. É formado pelos vasos sanguíneos e o coração. Os vasos sanguíneos são tubos por onde circula o sangue, distribuídos por todo o corpo. Existem três tipos de vasos sanguíneos: as artérias, as veias e os vasos capilares.
Nas artérias passa o sangue que sai do coração sendo transportado para as outras partes do corpo. A musculatura das artérias é espessa, formada de tecido muscular bastante elástico, permitindo, dessa maneira, que as paredes se contraiam e relaxem a cada batimento cardíaco.
Já as veias transportam o sangue das diversas partes do corpo de volta para o coração. Sua parede é mais fina que a das artérias e, portanto, o transporte do sangue é mais lento. A existência de válvulas nesses vasos, faz com que o sangue se desloque sempre em direção ao coração.
A maior parte das veias transporta o sangue venoso, ou seja, rico em gás carbônico enquanto as veias pulmonares transportam o sangue arterial, oxigenado, dos pulmões para o coração.
Os vasos capilares formam uma rede de comunicação entre as artérias e as veias. Suas paredes são constituídas por células, o que permite a troca de substâncias (nutrientes, oxigênio, gás carbônico) do sangue para as células e das células para o sangue.
O coração se localiza na caixa torácica, entre os pulmões e possui a função de bombear o sangue através dos vasos sanguíneos para todo o corpo. É oco e musculoso, envolvido por uma membrana denominada pericárdio, e internamente as cavidades cardíacas são revestidas pela membrana chamada endocárdio. Suas paredes são constituídas por um músculo, o miocárdio, sendo o responsável pelas contrações do coração.
O miocárdio apresenta internamente quatro cavidades: duas superiores, denominadas átrios (direito e esquerdo), e duas inferiores, denominadas ventrículos (direito e esquerdo) que possuem paredes mais grossas que os átrios. Com isso, o átrio direito comunica-se com o ventrículo direito e o átrio esquerdo comunica-se com o ventrículo esquerdo sendo que não há comunicação entre os dois átrios nem entre os dois ventrículos.
Para impedir o refluxo do sangue dos ventrículos para os átrios existe uma válvula, tanto entre o átrio direito e o ventrículo direito, que é a válvula tricúspide, como também entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo, que é amitral ou bicúspide.
O coração possui dois tipos de movimentos: a sístole, movimento de contração, em que o sangue é bombeado para o corpo; e a diástole, movimento de relaxamento, em que o coração se enche de sangue.
A pulsação do sistema cardiovascular é observada a cada vez que os ventrículos se contraem, ou a cada batida do coração, eles impulsionam o sangue para as artérias. Por esse movimento de pulsação, também chamado de pulso arterial, é possível verificar a frequência dos batimentos cardíacos.
O coração funciona em ritmo constante e alguma irregularidade no seu ritmo, indica o mau funcionamento, caracterizadas pelas arritmias cardíacas, que podem se manifestar com palpitações, dificuldades respiratórias, dor no peito, tonturas e desmaios.
Emergência em Cardiologia
Arritmia é um distúrbio do batimento ou ritmo cardíaco, como batimento muito rápido, muito lento ou irregular.
Quando o coração bate mais rápido que o normal, chama-se de taquicardia. Quando acontece o contrário, ou seja, quando os batimentos são mais lentos do que deveriam, o caso é de bradicardia.
Muitas vezes, a arritmia não manifesta nenhum sintoma. Porém, os sintomas mais comuns são: Incômodo ou dor no peito, batimentos acelerados, em caso de taquicardia, aatimentos lentos, em caso de bradicardia, falta de ar, tontura, desmaio, sudorese.
Angina diz respeito a dor ou desconforto torácico. É comum sentir a angina sempre que atingir certo grau de atividade física, de forma que ela chega, em alguns casos, a ser até previsível. Este tipo de dor torácica é denominada como angina estável. Em outros casos, quando a dor iniciou a pouco tempo, ou aparece com atividade física de menor intensidade do que antes (até mesmo em repouso) denominamos de angina instável.
O coração é um órgão muscular e todo músculo quando submetido a condição de isquemia, ou seja insuficiente oferta de oxigênio e nutrientes, tem uma resposta local e sistêmica sendo que a dor é um aviso ao paciente de que algo não vai bem pois não há naquele momento um equilíbrio entre a oferta e a demanda de oxigênio. Quando essa oferta é cessada de forma súbita ou prolongada pode ocorrer o infarto agudo do miocárdio.
Eletrocardiograma
O Eletrocardiograma tem como princípios básicos refletir a atividade elétrica no coração, além de oferecer informações acerca da função cardíaca. É determinado por ondas que representam os batimentos. Essas ondas são denominadas P,Q,R,S e T. Na onda P ocorre uma contração e assim uma despolarização atrial. Nas ondas Q,R,S ocorre também uma contração mas com uma despolarização ventricular. Por fim, na onda T ocorre a repolarização. Qualquer alteração nesses segmentos deve ser investigada. 
Verificação de sinais vitais: 
Importante para verificar o funcionamento correto do corpo.
Temperatura
-Hipertermia - temperatura elevada, igual ou maior que 37.8°c.
-Hipotermia - quando a temperatura fica abaixo de 36°c.
Freqüência cardíaca
-Normocardico - normal, ou ritmado.
-arritimico - fora do ritmo.
Freqüência Respiratória
-Eupneia - normal.
-Taquipneia - acelerado.
-Bradipneia - lento.
-Apneia - ausência de respiração.
-Dispineia - dor ao respirar.
Pressão arterial
-Normotenso - 120 x 80.
-Hipertenso - acima de 140 x 90.
-Hipotenso - abaixo de 100x60.