Atuação do TO nas cardiopatias congênitas

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
FACULDADE DE MEDICINA
 DEPARTAMENTO DE TERAPIA OCUPACIONAL
 CURSO DE GRADUAÇÃO EM TERAPIA OCUPACIONAL
Disciplina: Disfunções Cardiorrespiratórias
Atuação do T.O. na cardiologia adulto + Cardiopatias congênitas e a atuação do T.O.
As cardiopatias ou doenças cardiovasculares podem ser dividas em: adquiridas, ou seja, afetam o coração após o nascimento; ou congênitas, resultando de uma má formação do coração. Os principais sintomas tanto para as adquiridas quanto para as congênitas são: dor, dificuldade respiratória, fadigas, palpitações, tontura, desmasos e cianose. 
As cardiopatias adquiridas são um conjunto de problemas que atingem o coração e os vasos sanguíneos e são cada vez mais comuns na população. As principais doenças cardiovasculares encontradas são: parada cardiorrespiratória; angina; aneurisma da aorta; arritmias; endocardite; insuficiência cardíaca; infarto agudo do miocárdio; miocardite. Doenças que atinjam os ventrículos são as mais graves. 
Os sintomas das doenças cardiovasculares são variáveis e estão normalmente associados ao tipo de doença que o indivíduo tem. Normalmente, os sintomas só começam a aparecer em fases em que a doença já está instalada, dificultando a sua prevenção. Alguns sintomas podem ser: dificuldade em respirar, dor no peito, desmaio, alterações no ritmo cardíaco. 
Os principais fatores de risco são: tabagismo; hipertensão; obesidade; álcool. A prevenção das doenças cardiovasculares é o melhor modo de evitar o aparecimento destas doenças. 
A intervenção da Terapia Ocupacional inclui orientação para o pós-operatório como: evitar levantar os braços; tomar banho sentado; levantar com os braços em “X” no peito; não inclinar o tronco; dar preferência para blusas de botão e zíper; e para mulheres utilizar sutiã para sustentar os seios. 
Os principais objetivos na Terapia Ocupacional são: trabalhar a saúde mental; posicionamento no leito; estimulação cognitiva, através do uso de gasometria; treino de atividades de vida diária; adaptação do ambiente se necessário e huminzação do cuidado em saúde.
As cardiopatias congênitas podem ser classificadas de duas formas: cianóticas, quando as extremidades ficam arroxeadas; e acianóticas, quando a pele mantém a coloração típica. As cardiopatias congênitas mais comuns incluem: alterações na válvula cardíaca; alterações nas paredes entre os átrios e ventrículos do coração levando aos shunts ; anormalidades no músculo cardíaco como má formação do ventrículo direito, esquerdo e ventrículo único. 
Não se sabe ao certo o que causa a cardiopatia congênita, mas há suspeita de algumas condições: as alterações genéticas ou cromossômicas na criança, como a síndrome de Down, que leva a uma incidência 8x maior de desenvolver alguma cardiopatia; uso de certos medicamentos, álcool ou drogas durante a gravidez; infecção viral materna, como rubéola, no primeiro trimestre de gravidez; e histórico na família.
O tratamento da cardiopatia congênita depende do tipo e da gravidade. Alguns bebês têm cardiopatias leves, que curam por conta própria com o tempo. Em outros casos, podem ser necessário tratamento medicamentoso ou exigir cirurgia cardíaca. Estas podem incluir: procedimentos por cateter, cirurgias de peito aberto ou, nos casos mais graves, um transplante de coração.
A intervenção da Terapia Ocupacional requer atenção a criança e seus familiares. As principais atividades desenvolvidas no Instituto Nacional de Cardiologia incluem promover a adaptção da criança e seus familiares à hospitalização e aos procedimentos; incentivar a interação entre a criança e os profissionais; diminuir o estresse e a ansiedade; previnir e tratar os problemas que interferem no desempenho ocupacional e promover a adesão ao tratamento.
Para isso, a terapia ocupacional poderá usar como recurso atividades lúdicas, expressivas, educativas, culturais e de estimulação do desenvolvimento motor. Por ser um Instituto de internação rápida o trabalho deve ser diário e de maneira rápida. O recursos deverão ser feitos de materiais higienizaveis.