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Trato Respiratório Cavidade pleural – possui uma fina película de líquido intrapleural que permite o deslizamento entre as pleuras durante os movimentos respiratórios. Pressão Intrapleural– é uma pressão subatmosférica ou negativa. Decorre da existência do líquido intrapleural. Ciclo Respiratório – Mecânica Respiratória Inspiração • Processo ativo • Contração do diafragma e intercostais externos • Aumento dos diâmetros longitudinal e transversal da caixa torácica • Pressão intrapleural negativa determina a expansão dos pulmões (tecido elástico) • Aumento do volume intrapulmonar e diminuição da pressão intrapulmonar . Entrada de ar nos pulmões. Os gases deslocam-se da área de maior pressão para a de menor pressão, por diferença de pressão Expiração • Processo passivo • Relaxamento do diafragma e intercostais externo • Diminuição dos diâmetros longitudinal e transverso da caixa torácica • Retração do tecido elástico pulmonar. Diminuição do volume intrapulmonar e aumento da pressão intrapulmonar. Ar sai dos pulmões. Uma expiração forçada não é passiva (durante exercícios, asma), há necessidade da contração dos músculos abdominais e intercostais internos Membrana Respiratória = Alveolocapilar Luz alveolar Luz capilar Membrana respiratória surfactante endotélio Parede do alvéolo Pneumócito II O2 Lâmina basal do alvéolo Lâmina basal do capilar O2 CO2 CO2Hematose A espessura ideal da membrana respiratória é de 5μm • Surfactante - lipoproteína (dipalmitoil fosfadilcolina) sintetizada pelos pneumócitos II do epitélio alveolar • diminui a tensão superficial (“detergente”) dos alvéolos impedindo o colabamento alveolar e permitindo sua devida distensão (complacência alveolar) durante a inspiração. Síndrome da Angústia Respiratória • deficiência de surfactante ao nascimento • dificuldade de expansão dos alvéolos • surfactante inicia sua síntese a partir da 24ª semana do desenvolvimento fetal A complacência natural dos pulmões é determinada: • pela elasticidade dos pulmões • pressão intrapleural • surfactante Controle Nervoso da Respiração • no tronco cerebral (ponte e bulbo): centro respiratório constituído por grupamento de neurônios • responsável pelo automatismo da respiração (involuntária) Ponte Área pneumotáxica Bulbo Neurônio inspiratório Neurônio expiratório (inativo durante expiração normal) I.N. pulmão Intercostais externo Diafragma I.N. Receptor estiramento I.N. inibitório Reflexo de Hering-Breuer de insuflação Controle Químico da Respiração • realizado pelos Quimiorreceptores Periféricos Aórticos e Carotídeos e pelos Quimiorreceptores Centrais (bulbo, próximo aos neurônios inspiratórios) que detectam alterações nas concentrações de CO2, H + e O2 do sangue, O2 Bulbo Quimiorreceptor aórtico Quimiorreceptor carotídeo Nervo Glossofaríngeo Nervo Vago IN IN Neurônio inspiratório Frequência respiratória - hiperventilação CO2 H+ Quimior. centrais
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