Cinesiologia - Tipos de pisadas Ariany

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Tipos de pisadas
Ariany Fernandes Silva- 3ᴼ P. Fisioterapia 
introdução
Conhecer os tipos de pisada, é um fator essencial para melhor escolha do calçado. É fundamental que as pessoas saibam que existem disponíveis no mercado, calçados os quais são fabricados com base em cada tipo de pisadas. Já que o uso do tênis inadequado para certas práticas de exercícios físicos pode ocasionar lesões e problemas na saúde do pé e da coluna.
Para indicar o calçado adequado a determinada tipo de pisada, é necessário que o fisioterapeuta tenha o conhecimento ideal da anatomia, e biomecânica do Tornozelo e Pé. 
O uso do tênis inadequado, pode ocasionar lesões, dores, e até mesmo fazer com que a pessoa não consiga mais andar ou correr, nos casos mais graves. 
Anatomia dos pés
O Pé é composto por 26 ossos.
7 ossos do tarso (tálus , calcâneo, cubóide, navicular e os três cuneiformes); 5 ossos do metatarso; 14 falanges (três para cada um dos dedos, exceto para o hálux , que tem apenas duas).
Os ossos unidos por ligamentos que totalizam número de 107, formando as articulações.
No pé, as articulações são em número de 33.
Os músculos são classificados em extrínsecos e intrínsecos, e realizam os movimentos do tornozelo e pé como dorsiflexão , flexão plantar, inversão, eversão , flexão e extensão de artelhos.
Tipos de pisadas
As pisadas são classificadas da seguinte maneira:
PRONADA
NEUTRO
SUPINADA
Pisada pronada
Mais de 75% da população mundial tem tipo de pisada pronada
A pronação acontece quando, durante a movimentação, a parte de fora do calcanhar toca o chão e o pé inicia a rotação para dentro e só depois se endireita, terminando a pisada no dedão.
A pronação é um problema de hipermobilidade. 
Uma quantidade moderada de pronação é necessária para que o pé funcione apropriadamente, no entanto, lesões podem acontecer com a pronação excessiva. Quando isso acontece, o arco do pé se achata, alongando músculos, tendões e ligamentos que ficam na parte inferior do pé.
Pé chato (arco do pé achatado) é geralmente associado à pronação. Nesse caso o peso é aplicado na borda interior do pé durante a corrida. 
Pisada supinada 
Supinação é o oposto de pronação. Ela acontece quando, durante a movimentação, o calcanhar toca o solo e o pé inicia uma rotação para fora até se endireitar e terminar a pisada no dedinho. Aumentando o impacto entre as articulações
Pé supinado é, em geral, muito rígido.
Uma quantidade normal de supinação acontece quando, durante a pisada, o calcanhar deixa o solo e os dedos são usados para a propulsão do corpo. No entanto, a supinação excessiva põe uma carga grande nos músculos e tendões que estabilizam o tornozelo, o que pode fazer com que o tornozelo rotacione totalmente para fora, resultado em torção ou até mesmo na ruptura total dos ligamentos.
Arco do pé alto é geralmente associado à supinação. Nesse caso o peso é aplicado na borda exterior do pé durante a corrida. 
Pisada neutra
A pisada neutra inicia no lado externo do calcanhar e movimenta o pé rapidamente direcionado para a área da planta do pé, terminando com a parte da frente do pé inteira tocando o solo. 
A grande maioria dos corredores com pisada neutra usam tênis da categoria neutro-amortecimento. Mas dependendo do seu arco do pé, o tipo de tênis de corrida a ser usado pode ser outro.
CALÇADOS adequados 
PISADA PRONADA: Uma pessoa com este tipo de pisada deverá escolher um tênis com ótimo controle de movimento (retropé), menos flexível e muita estabilidade.
PISADA SUPINADA: Uma pessoa com este tipo de pisada é indicado o uso de um tênis bastante flexível e que possua um ótimo sistema de amortecimento e distribuição de impacto.
PISADA NEUTRA: Para pessoas com este tipo de pisada são indicados o uso de tênis da categoria neutro-amortecimento.
A escolha do tênis ideal
Pronação e supinação são problemas biomecânicos. Usar um tênis de corrida apropriado para o seu tipo de pisada vai ajudá-lo a prevenir lesões.
Em primeiro lugar, é preciso entender que os tênis de corrida, em geral, são agrupados em sete categorias: estabilidade, amortecimento, durabilidade, flexibilidade, leveza, ajuste e tração. Essas categorias irão proporcionar correções em problemas biomecânicos.
Estabilidade: A estabilidade do calçado está relacionada á neutralização do tipo de pisada de acordo com a atividade exercida, é responsável por manter o pé firme ao solo durante o deslocamento nas mais diversas situações e nos mais diversos tipos de terrenos. 
Amortecimento: O sistema de amortecimento auxilia na redução de impacto  sobre as articulações ,evitando possíveis lesões articulares principalmente sobre tornozelos e joelhos. 
Durabilidade: É praticamente o tempo que o material resiste com a ação do tempo, bem como a depreciação durante a execução da pratica esportiva. É relacionada também a vida-útil do material para uma substituição. 
Flexibilidade: Relacionado ao conforto interno, e é utilizada comumente em atividades que requerem determinada elasticidade para a realização de deslocamentos. Os esportes que exigem um deslocamento de corrida explosiva (sprint) têm como distinção a flexibilidade para auxiliar nas articulações dos tornozelos que por sua vez contribuem para o aumento na velocidade.
Leveza: É basicamente o peso do calçado, e de que forma esse peso pode influenciar no desempenho final. 
Ajuste: Mensura o conforto de acordo com a estabilidade necessária para a prática desportiva de acordo com biomecânica da atividade em questão. Nesta característica é importante salientar que esta relacionado os aspectos do conforto e do desempenho, uma vez que um calçado pode ser biomecanicamente perfeito, mas não ser ideal devido à causa de desconforto por parte do esportista, sendo este o critério mais subjetivo das características dos calçados esportivos.
Tração: Basicamente é o coeficiente entre a força empregada para vencer o atrito de acordo com o nível de força empregada para realizar determinada tarefa. A tração é bem peculiar para cada tipo de esporte, tendo em vista que esta característica pode ser a diferença de um bom desempenho
Levando em consideração essas características, pode-se fazer uma escolha do desempenho esportivo, e o mais importante que é minimizar o risco de lesões como :dores musculares, fascite plantar, tendinites ,canelites, dor na coluna e nas articulações do membro inferior , lesões na pele como bolhas ,calos etc.O importante é que o atleta consiga realizar seu trabalho com o maior conforto e melhor performance
Principais Lesões 
Lesões por Supinação excessiva
- Entorses por inversão do tornozelo.
- Síndrome do estresse tibial medial
- Tendinite dos fibulares . 
- Síndrome do atrito no trato iliotibial. 
- Bursite trocantérica.
- Fratura por estresse do 5º metatarso (fratura de Jones)
Diagnóstico da pisada 
O modo mais exato de descobrir o tipo de pisada é fazendo o exame de barometria que dura em média 20 minutos e deve ser feito tanto por atletas quanto por pessoas sedentárias que costumam usar tênis no dia-a-dia. O teste consiste em uma fina palmilha que contém filetes computadorizados que identificam os pontos de maior tensão do pé durante a pisada. O exame deverá ser avaliado pelo fisioterapeuta que lhe indicará os melhores tênis para o seu tipo de pisada.
Lesões por Pronação excessiva
- Fratura por estresse do navicular.
- Fratura por estresse do 2º metatarso ( fratura de March).
- Joanete. 
- Fasciíte plantar. 
- Tendinite do tibial posterior . 
- Tendinite do tendão calcâneo (aquiles).
- Síndrome do estresse tibial medial (sóleo e tibial posterior).
- Dor na parte medial do joelho. 
- Neuroma de morton.
- Subluxação do cubóide.
- Síndrome do túnel do tarso.
PREVENÇÃO DE LESÕES
Avaliação médica, física e postural .
- Treinamento aeróbico e anaeróbico adequado e individualizado.
- Reforço muscular.
- Exercícios de alongamentos.
- Alimentação adequada.
- Uso de Calçados adequados à sua pisada.
Conclusão 
Tendo em vista que o calçado é um instrumento favorávelpara minimizar patologias. Ele se torna indispensável no ato de uma correção postural. Evitando lesões, potencializando performance de atletas e garantindo conforto simultaneamente. Preservando da integridade física do atleta em questão. E dentro disso, é de fundamental importância saber qual é o tipo de calçado ideal para realizar determinadas atividade física com propósito de evitar possíveis patologias. 
Bibliografias 
http://www.melhortenis.com/descubra-seu-tipo-de-pisada-e-o-melhor-tenis-para-seus-pes.html (06/06/2010)
http://www.tenisdecorrida.com.br/tipos-de-pisadas/ (06/06/2010)
http://www.cartaovermelho.esp.br/modules.php?op=modload&name=News&file=article&sid=257&mode=thread&order=0&thold=0 (06/06/2010)
http://www.playteam.com.br/pub/dicas_tecnicas.cfm?id=7 (06/06/2010)
http://www.sendasec.com.br/Noticia.aspx?id=108 (06/06/2010)