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Sistematização da Assistência de Enfermagem Processo de enfermagem

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Sistematização da Assistência de Enfermagem – Processo de enfermagem.
UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
DISCIPLINA: SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I
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O que é a Sistematização da Assistência de Enfermagem?
É uma forma sistemática e dinâmica de prestar os cuidados de enfermagem. 
Permite ao enfermeiro promover um cuidado humanizado, dirigido a resultados e de baixo custo e, ainda, esse é capaz de impulsionar os enfermeiros a continuamente examinarem suas práticas, refletindo sobre formas de fazê-las melhor.
(Alfaro-Lefevre, 2005)
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Organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do processo de Enfermagem.
O processo de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional.
Sistematização da Assistência de Enfermagem
(COFEN, 2009)
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A operacionalização e documentação do Processo de Enfermagem evidencia a contribuição da Enfermagem na atenção à saúde da população, aumentando a visibilidade e o reconhecimento profissional.
Sistematização da Assistência de Enfermagem
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Sistematização da Assistência de Enfermagem
Resolução COFEN nº 358/2009 de 15 de outubro de 2009: SAE deve ocorrer em todas as instituições de saúde brasileiras, públicas e privadas, como modelo assistencial a ser aplicado em todas as áreas de assistência à saúde pelo enfermeiro, pela implementação do Processo de Enfermagem.
(COFEN, 2009)
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Processo de enfermagem
Abordagem de tomada de decisão clínica;
Flexível para uso em todos os ambientes clínicos;
Fundamental para prestar cuidados oportunos e apropriados a cada paciente;
Objetiva diagnosticar e tratar as respostas humanas com relação à problemas de saúde reais ou potenciais.
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 No Brasil, o modelo teórico mais utilizado foi elaborado pela enfermeira Wanda de Aguiar Horta, na década de 1970, que preconizou a Teoria das Necessidades Humanas Básicas, descritas por Abraham Maslow e, didaticamente, o PE é dividido em 5 fases: coleta de dados, diagnóstico de enfermagem, prescrição de enfermagem, implementação e evolução de enfermagem. 
Evolução histórica do Processo de Enfermagem
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Buetto, Luciana Scatralhe .Sistematização do cuidar I. Rio de Janeiro : SESES, 2015.
192 p. : il.
Necessidades Humanas Básicas
A hierarquia das Necessidades Humanas Básicas é uma teoria que os Enfermeiros podem utilizar para compreender as necessidades humanas e assim priorizar as mesmas.
As Necessidades Humanas Básicas, são aspectos tais como alimento, água, segurança, amor, necessários à sobrevivência.
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Necessidades Humanas Básicas
Necessidade totalmente atendida: pessoa sadia;
Uma ou mais necessidades não atendidas: risco para doença;
 
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Necessidades Humanas Básicas
Necessidades Fisiólógicas: alta prioridade na hierarquia.
Essenciais para a sobrevivência (água, oxigênio, líquidos, nutrição, manutenção da temperatura, excreção, repouso, proteção, sexo e de evitar a dor)
Necessidade de Segurança e Proteção: Manutenção e segurança física compreende a redução ou eliminação das ameaças ao corpo e a vida (doença, acidente)
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Necessidades Humanas Básicas
Necessidades de Amor e Gregarismo: Precisamos nos sentir amados e aceitos pelos parceiros e pela comunidade.
Necessidades de Auto-estima: Precisam de auto-estima, assim como do sentimento que estão incluídas. Precisam de reconhecimento ou apreciação dos outros. 
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Necessidades Humanas Básicas
Necessidades de Auto-Realização: As pessoas auto-realizadas possuem uma personalidade madura, são capazes de assumir multiplas tarefas e obtém a realização a partir do prazer de um trabalho bem feito. As pessoas ainda precisam de reconhecimento ou apreciação dos outros. 
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Etapas do Processo de Enfermagem
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Etapas do Processo de Enfermagem
(COFEN, 2009)
ANÁL
I
S
E
Dinâmico e contínuo
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Processo de enfermagem
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Processo de enfermagem
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Processo de enfermagem
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Processo de enfermagem
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Processo de enfermagem
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Características do processo de enfermagem
Intencional, organizado e sistemático:
- Cada etapa atinge um objetivo específico; 
- Etapas organizadas de maneira sistemática – evitar perda de dados importantes;
Humanístico: 
- Considera interesses, valores, necessidades e cultura;
- Enfoque holístico;
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Etapa por etapa, cíclico e dinâmico: ciclo que deve trabalhar etapa por etapa, sendo necessário as vezes retornar a primeira etapa após a avaliação;
Focalizado nos resultados: ajuda a descobrir como atingir o melhor resultado e de maneira mais eficiente;
Características do processo de enfermagem
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Pró-ativa: não apenas tratar problemas, mas prevenir, controlar fatores de risco, e incentivar comportamentos saudáveis – PROMOÇÃO DA SAÚDE;
Baseado em evidência: rígidas documentações asseguram dados necessários para controlar o cuidado e ajudar pesquisadores a estudarem e melhorarem as práticas;
Características do processo de enfermagem
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Ao enfermeiro, observadas as disposições da Lei nº 7.498, incumbe:
A liderança na execução e avaliação do Processo de Enfermagem, de modo a alcançar os resultados de enfermagem esperados, cabendo-lhe, privativamente:
O diagnóstico de enfermagem e
A prescrição das ações ou intervenções de enfermagem a serem realizadas.
Processo de enfermagem
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Fornece estrutura para a tomada de decisão durante a assistência de enfermagem, tornando-a mais científica e menos intuitiva (JESUS, 2002);
Propicia ordem e direção ao cuidado de enfermagem, sendo a essência, o instrumento e a metodologia da prática de enfermagem, ajudando o profissional enfermeiro a tomar decisões e a prever e avaliar as consequências
Processo de enfermagem
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Instrumentos básicos para utilização do Processo de Enfermagem
(BACHION, 2009)
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Observação
 O uso atentivo dos sentidos (visão, audição, tato, olfato e paladar) para apreender características ou informações, de um evento, fenômeno, ou estrutura do corpo examinada. 
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Interação
A interação no contexto do processo de enfermagem é compreendida como a troca recíproca de mensagens verbais e não verbais entre duas ou mais pessoas. 
Podem envolver o profissional-cliente, o profissional de enfermagem e os demais profissionais de saúde, ou ainda os profissionais de enfermagem entre si. 
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Seu propósito geralmente focaliza a organização do trabalho e a cooperação. 
 Nos grupos de trabalho existem diferenças de conhecimentos, opiniões, informações, preconceitos.
 Se as diferenças não são aceitas, as pessoas não falam o que gostariam, surgem bloqueios na interação, que se torna tensa e difícil.
Interação
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Considerando a interação profissional-cliente, sua finalidade pode estar voltada para a formação de vínculos, para a coleta de dados, para informar diagnósticos identificados, estabelecer metas compartilhadas, orientar prescrições, implementar relação de ajuda, avaliar a aprendizagem.
Interação
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Mensuração
Consiste em medir propriedades ou características dos fenômenos ou estruturas examinadas, utilizando unidades como referência. 
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