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HTLV doença

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HTLV- Vírus linfotrópico de células T humanas
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HISTÓRICO
O HTLV-1 foi o primeiro retrovírus humano descrito.
Foi isolado em 1980 de um paciente com linfoma cutâneo de células T.
O HTLV-2 foi identificado em 1982 em um paciente com leucemia de células pilosas.
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TAXONOMIA
Por se tratar de um vírus, não pertence a nenhum Reino.
Família: Retroviridae
Subfamília: Orthoretrovirinae
Gênero: Deltaretrovírus
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HTLV x HIV
Pertencem à mesma família.
O HIV na época de sua descoberta era chamado de HTLV–III.
Apresentam mecanismo de transmissão semelhantes.
Infectam o mesmo tipo de células.
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ENTRETANTO...
São agentes etiológicos de doenças diferentes.
HIV (tipos I e II) é o agente etiológico da síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS).
HTLV-1 é o agente causador da mielopatia associada ao HTLV/ paraparesia espática tropical (HAM/TSP) e leucemia de células T do adulto.
HTLV-2 não está implicado confirmadamente a nenhuma doença até o momento.
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AIDS
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AIDS 
Manifestações bucais
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DESVENDANDO 
O HTLV...
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 MORFOLOGIA
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EPIDEMIOLOGIA
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EPIDEMIOLOGIA
Em estudo realizado com doadores de sangue oriundos das diversas regiões brasileiras com objetivo de verificar a prevalência desse vírus, demonstrou-se que o índice da infecção é variável, sendo 0,08% no norte e no sul do país (Manaus e Florianópolis); 0,33% no nordeste e no sudeste (Recife e Rio de Janeiro) e 1,35% em Salvador (GALVÃO-CASTRO, 1997). 
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EPIDEMIOLOGIA
Investigação de base populacional realizada por Dourado et al (2003), na população geral de Salvador, mostrou que a prevalência foi levemente mais alta (1,74%) que aquela observada em doadores de sangue (1,4%); além de ter sido maior em mulheres com idade acima de 50 anos. Ficou evidenciado também uma possível relação inversa entre baixa renda/ precárias condições de vida e a infecção por este patógeno. 
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TRANSMISSÃO
Ocorre principalmente por três vias:
Relação sexual desprotegida;
Via parenteral;
Transmissão vertical.
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DOENÇAS ASSOCIADAS
É IMPORTANTE LEMBRAR
QUE 95% DOS INDIVÍDUOS 
INFECTADOS NÃO DESENVOLVERÃO 
NENHUMA DOENÇA RELACIONADA AO HTLV.
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HTLV-1 x 
Manifestações bucais
 Leucemia de células T do adulto com envolvimento ósseo predominante, inicialmente diagnosticada pelas manifestações orais 
Albuquerque et al. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 2005; 100(3):315-20
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PATOGÊNESE
HTLV-1 Patologias sistêmicas
 
 Alteração imune
 Predisposição à infecção por microrganismos oportunistas
Porto et al, J Infect Dis, 2005; 191(4): 612-8. 
Guerreiro et al, Braz J infect Dis, 2005; 9(6)‏
 
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PATOGÊNESE
O papel da proteína TAX
Gene pX proteina TAX expressão de genes envolvidos na inflamação/proliferação celular
 Os produtos destes genes causam a migração de linfócitos infectados, ativação/proliferação de células T auto-reativas e consequente inflamação nos órgãos-alvos.
Cruz et al, Rev. Bras. Reumatol, 2005; 45 (2): 71-77
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PATOGÊNESE
Carga viral
Yakova et al . Retrovirology, 2005; 2(4)‏
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DIAGNÓSTICO
ELISA
WESTERN BLOT
PCR
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TRATAMENTO
Ainda não existe vacina para este vírus. O tratamento é sintomático.
Existem atualmente inúmeros centros pesquisando sobre a possibilidade de descoberta de vacina.
O aconselhamento ao paciente é de suma importância, procurando equilibrá-lo emocionalmente.
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PREVENÇÃO
O portador deve ser orientado a:
Não compartilhar agulhas ou seringas;
Não doar sangue, sêmen ou órgãos;
Não amamentar;
Usar preservativos nas relações sexuais.
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PREVENÇÃO
É importante uma maior divulgação do vírus não apenas no meio médico, mas à toda população. 
Conscientizar a todos que atualmente não existe GRUPO DE RISCO e sim COMPORTAMENTO DE RISCO.
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...CONTROLE DE MICRORGANISMOS
Adoção correta das técnicas de controle de microrganismos:
Esterilização
Desinfecção
Anti-sepsia
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 O papel do Dentista
Atualizar-se constantemente, aprimorando os conhecimentos adquiridos na graduação;
Pensar sempre em PREVENÇÃO, adotando medidas básicas que possam favorecer o bom funcionamento do ambiente de trabalho.
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OBRIGADO !!!

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