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* HTLV- Vírus linfotrópico de células T humanas * HISTÓRICO O HTLV-1 foi o primeiro retrovírus humano descrito. Foi isolado em 1980 de um paciente com linfoma cutâneo de células T. O HTLV-2 foi identificado em 1982 em um paciente com leucemia de células pilosas. * TAXONOMIA Por se tratar de um vírus, não pertence a nenhum Reino. Família: Retroviridae Subfamília: Orthoretrovirinae Gênero: Deltaretrovírus * HTLV x HIV Pertencem à mesma família. O HIV na época de sua descoberta era chamado de HTLV–III. Apresentam mecanismo de transmissão semelhantes. Infectam o mesmo tipo de células. * ENTRETANTO... São agentes etiológicos de doenças diferentes. HIV (tipos I e II) é o agente etiológico da síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). HTLV-1 é o agente causador da mielopatia associada ao HTLV/ paraparesia espática tropical (HAM/TSP) e leucemia de células T do adulto. HTLV-2 não está implicado confirmadamente a nenhuma doença até o momento. * AIDS * AIDS Manifestações bucais * DESVENDANDO O HTLV... * MORFOLOGIA * EPIDEMIOLOGIA * EPIDEMIOLOGIA Em estudo realizado com doadores de sangue oriundos das diversas regiões brasileiras com objetivo de verificar a prevalência desse vírus, demonstrou-se que o índice da infecção é variável, sendo 0,08% no norte e no sul do país (Manaus e Florianópolis); 0,33% no nordeste e no sudeste (Recife e Rio de Janeiro) e 1,35% em Salvador (GALVÃO-CASTRO, 1997). * EPIDEMIOLOGIA Investigação de base populacional realizada por Dourado et al (2003), na população geral de Salvador, mostrou que a prevalência foi levemente mais alta (1,74%) que aquela observada em doadores de sangue (1,4%); além de ter sido maior em mulheres com idade acima de 50 anos. Ficou evidenciado também uma possível relação inversa entre baixa renda/ precárias condições de vida e a infecção por este patógeno. * TRANSMISSÃO Ocorre principalmente por três vias: Relação sexual desprotegida; Via parenteral; Transmissão vertical. * DOENÇAS ASSOCIADAS É IMPORTANTE LEMBRAR QUE 95% DOS INDIVÍDUOS INFECTADOS NÃO DESENVOLVERÃO NENHUMA DOENÇA RELACIONADA AO HTLV. * HTLV-1 x Manifestações bucais Leucemia de células T do adulto com envolvimento ósseo predominante, inicialmente diagnosticada pelas manifestações orais Albuquerque et al. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 2005; 100(3):315-20 * PATOGÊNESE HTLV-1 Patologias sistêmicas Alteração imune Predisposição à infecção por microrganismos oportunistas Porto et al, J Infect Dis, 2005; 191(4): 612-8. Guerreiro et al, Braz J infect Dis, 2005; 9(6) * PATOGÊNESE O papel da proteína TAX Gene pX proteina TAX expressão de genes envolvidos na inflamação/proliferação celular Os produtos destes genes causam a migração de linfócitos infectados, ativação/proliferação de células T auto-reativas e consequente inflamação nos órgãos-alvos. Cruz et al, Rev. Bras. Reumatol, 2005; 45 (2): 71-77 * PATOGÊNESE Carga viral Yakova et al . Retrovirology, 2005; 2(4) * DIAGNÓSTICO ELISA WESTERN BLOT PCR * TRATAMENTO Ainda não existe vacina para este vírus. O tratamento é sintomático. Existem atualmente inúmeros centros pesquisando sobre a possibilidade de descoberta de vacina. O aconselhamento ao paciente é de suma importância, procurando equilibrá-lo emocionalmente. * PREVENÇÃO O portador deve ser orientado a: Não compartilhar agulhas ou seringas; Não doar sangue, sêmen ou órgãos; Não amamentar; Usar preservativos nas relações sexuais. * PREVENÇÃO É importante uma maior divulgação do vírus não apenas no meio médico, mas à toda população. Conscientizar a todos que atualmente não existe GRUPO DE RISCO e sim COMPORTAMENTO DE RISCO. * ...CONTROLE DE MICRORGANISMOS Adoção correta das técnicas de controle de microrganismos: Esterilização Desinfecção Anti-sepsia * O papel do Dentista Atualizar-se constantemente, aprimorando os conhecimentos adquiridos na graduação; Pensar sempre em PREVENÇÃO, adotando medidas básicas que possam favorecer o bom funcionamento do ambiente de trabalho. * OBRIGADO !!!
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