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1a Questão (Ref.: 201201771845) 3a sem.: lesão celular Pontos: 1,0 / 1,0 A primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular reversível é o aumento no volume da célula devido: à diminuição no metabolismo celular. ao acúmulo intracitoplasmático de lipídios. ao acúmulo intracitoplasmático de proteínas. ao acúmulo intracitoplasmático de água e eletrólitos na célula. à hipertrofia celular. 2a Questão (Ref.: 201201765296) 3a sem.: DEGENERAÇÕES E MORTE CELULAR Pontos: 1,0 / 1,0 Uma vez que a célula sofre lesão irreversível ocasionada por um agente nocivo, as rotas de morte são ativadas. Sobre esse assunto julgue os itens a seguir: I) O início da apoptose ocorre principalmente através dos sinais de duas vias distintas, porém com o mesmo objetivo final. Uma é a via extrínseca, iniciada por receptores de morte; a outra é a via mitocondrial, através da ativação da proteína Bcl-2 pró-apoptótica. II) Geralmente a morte desencadeada por necrose está associada a processos patológicos, enquanto a apoptose se associa a processos fisiológicos. III) Uma célula em processo de necrose adquire alteração nos fosfolipídios da membrana plasmática, porém a membrana continua intacta. IV) Os radicais livres em excesso produzidos por uma célula exposta a um agente nocivo, como por exemplo radiação ionizante ou substâncias químicas, têm a capacidade de lesionar o DNA, provocando a morte celular. V) A necrose é a via de morte celular que é induzida pela ativação das caspases, enzimas que degradam o DNA e as proteínas citoplasmáticas. QUAIS alternativas estão CORRETAS? apenas I, II e IV apenas IV e V apenas III e IV apenas II e III apenas I e II 3a Questão (Ref.: 201201765310) 5a sem.: DISTÚRBIOS CIRCULATÓRIOS E MORTE CELULAR Pontos: 1,0 / 1,0 O infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular cerebral são causados por redução extrema ou ausência de fluxo sanguíneo, que ocorre devido à obstrução de uma artéria. Essa obstrução pode ser decorrente da formação de um coágulo sobre uma área vascular previamente comprometida por aterosclerose. Sobre esse assunto, é INCORRETO afirmar que: Uma vez que se estabeleça redução ou ausência de fluxo sanguíneo, dependendo da magnitude e do tempo de duração do processo isquêmico, se o tecido acometido for reperfundido, algumas células podem voltar à sua condição inicial. O infarto do miocárdio e o acidente vascular cerebral são processos patológicos que levam à necrose das células, uma vez que há falta de aporte adequado de nutrientes e oxigênio. O tecido cicatricial derivado de uma necrose isquêmica irreversível no músculo cardíaco não apresenta capacidade contrátil. A ruptura da placa aterosclerótica ocorre devido à atividade de citocinas inflamatórias e metaloproteases liberadas pelo tecido necrótico acumulado na camada íntima do vaso arterial. A redução na oferta de oxigênio e nutrientes acarretará aumento diretamente proporcional da fosforilação oxidativa pelas mitocôndrias, uma boa tentativa de produzir maior quantidade de ATP utilizado para manutenção da vida celular até que o vaso sanguíneo seja desobstruído. 4a Questão (Ref.: 201201768045) 1a sem.: Elementos Básico das Doenças Pontos: 0,5 / 0,5 Dentre os elementos básicos das doenças destaca-se a Etiologia, que se trata: das alterações na forma do tecido da história natural da doença dos prejuízos funcionais das causas das doenças dos sinais e sintomas 5a Questão (Ref.: 201201768020) 2a sem.: Etiopatogênese geral das lesões Pontos: 0,5 / 0,5 São agentes etiológicos FÍSICOS de lesões, EXCETO: Entorses Envenenamento Queimaduras Barotrauma Choque Elétrico 6a Questão (Ref.: 201201771802) 5a sem.: Distúrbio Hemodinâmico Pontos: 1,0 / 1,0 A hemostasia desempenha um papel fundamental na circulação sanguínea. Um distúrbio na hemostasia caracterizado pela ativação dos efeitos pró-coagulantes é: hemorragia. glicogenose. esteatose. antracose. trombose. 7a Questão (Ref.: 201201765247) 4a sem.: ACÚMULOS INTRACELULARES Pontos: 0,0 / 1,0 A calcificação pode ser encontrada em áreas de necrose. Nesse caso, ocorre deposição local de sais de cálcio, mesmo que os níveis sanguíneos de cálcio estejam normais. Essa deposição também pode ocorrer nas valvas cardíacas dos idosos, podendo torná-las rígidas ou obstruídas. Sobre esse assunto pode-se afirmar que: As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo distrófica. Um tumor na glândula paratireóide está associado à hipersecreção do hormônio paratireoidiano, causando hipercalcemia e maior possibilidade de surgimento de calcificações distróficas em tecidos normais. Na calcificação do tipo distrófica os níveis sanguíneos de cálcio estão aumentados (hipercalcemia). As características mencionadas no enunciado da questão descrevem a calcificação do tipo metastásica. Na calcificação do tipo metastásica os níveis sanguíneos de cálcio estão dentro dos valores considerados normais. 8a Questão (Ref.: 201201804173) 2a sem.: Adaptação celular Pontos: 0,0 / 0,5 Normalmente a aterosclerose é relacionada apenas aos danos causados no coração, que levam ao infarto do miocárdio. No entanto, a falta de irrigação sanguínea no cérebro causa danos irreversíveis como a atrofia senil, que diminui muito a capacidade cerebral. Podemos afirmar que o córtex cerebral responde a falta de circulação, com: Hipertrofia Atrofia Necrose Displasia Metaplasia 9a Questão (Ref.: 201201766118) 1a sem.: NOÇÕES DE SAÚDE Pontos: 0,5 / 0,5 Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Aspectos das doenças Variações metabólicas Variações do meio ambiente Parâmetros estruturais e funcionais Conceito biológico de adaptação 10a Questão (Ref.: 201201771166) 4a sem.: Calcificação Metastática Pontos: 0,0 / 1,0 Sônia, 70 anos, desenvolveu calcificação na artéria aorta. No prontuário da paciente estava escrito que a mesma fazia suplementação de vitamina D e cálcio e tem histórico de hiperparatireodismo. Com base no caso clínico são feitas as seguintes afirmações: I A suplementação com vitamina D, que na sua forma ativa (calcitriol) aumenta a absorção intestinal de cálcio, é uma das causas da hipercalcemia. II O tipo de calcificação que a paciente desenvolveu é a distrófica. III O hiperparatireodismo promove aumento da secreção do PTH (paratormônio) que por sua vez aumenta a reabsorção óssea. IV O hiperparatireodismo é uma das causas da calcificação metastática. Assinale a opção correta: As afirmações I, II e III estão corretas. Apenas a afirmação I está correta. As afirmações I, III e IV estão corretas. Todas as afirmações estão corretas. Apenas a afirmação II está correta. Parte superior do formulário Processando, aguarde ... Fechar Avaliação: SDE0139_AV2_201201660823 » PATOLOGIA BÁSICA Tipo de Avaliação: AV2 Aluno: 201201660823 - ESTELA DA SILVA PINHEIRO Professor: THIAGO DUTRA VILAR Turma: 9007/G Nota da Prova: 5,2 de 8,0 Nota do Trab.: 0 Nota de Partic.: 2 Data: 22/11/2013 17:20:00 1a Questão (Ref.: 201201771872)3a sem.: Morte celular Pontos: 1,0 / 1,0 Paciente do sexo masculino, 54 anos, deu entrada na emergência de um hospital com queixa de dores no peito. Durante anamnese o paciente relatou sedentarismo, tabagismo, hipercolesterolemia e hipertensão arterial sistêmica. Mediante a realização de exames foram detectados níveis séricos elevados de creatinoquinase (CK), troponina C e obstrução parcial de uma artéria coronária por presença de placa de ateroma. De acordo com os exames e com a sintomatologia o paciente sofreu um infarto agudo do miocárdio. De acordo com o caso clínico, por que os níveis séricos dessas enzimas estavam aumentados? Devido ao extravasamento celular dessas enzimas decorrente da morte de células miocárdicas. Devido à fagocitose pelos macrófagos decorrente da morte de células miocárdicas. Devido à tumefação mitocondrial decorrente da morte de células miocárdicas. Devido à picnose nuclear decorrente da morte de células miocárdicas. Devido ao aumento na produção dessas enzimas decorrente da morte de células miocárdicas. 2a Questão (Ref.: 201201766121) 6a sem.: DISTÚRBIOS DA CIRCULAÇÃO Pontos: 1,0 / 1,0 Com relação a um processo isquêmico capaz de levar à necrose, assinale o aspecto considerado mais importante: Fagocitose de microorganismos Cessação total do fluxo de substâncias para a célula Ativação do complexo enzimático lisossômico para produção de energia (ATP) Ações do estímulo agressor Diminuição do transporte de nutrientes e eliminação de substâncias metabólicas 3a Questão (Ref.: 201201771853) 4a sem.: calcificação Pontos: 0,5 / 0,5 Em tecidos necrosados, a alcalinidade está aumentada, provocando uma diminuição da solubilidade do carbonato de cálcio, facilitando sua precipitação. Que tipo de calcificação pode ocorrer em tecidos necrosados? metastática. distrófica. displásica. hiperplásica. metaplásica. 4a Questão (Ref.: 201201766611) 6a sem.: Distúrbios da circulação Pontos: 0,5 / 0,5 A respeito de distúrbios da circulação, julgue os itens abaixo e, em seguida, assinale a opção correta. I. Os distúrbios circulatórios estão relacionados com alterações que acometem a irrigação sangüínea e o equilíbrio hídrico. II. Alterações no fluxo e trocas na composição sanguínea são exemplos de patogêneses para trombose. III. A embolia é caracterizada pela obstrução vascular por corpos estranhos que se aderem à parede do vaso sanguíneo. IV. Edema significa acúmulo anormal de líquido no espaço intersticial. Estão certos apenas os itens: I, II e III II e III. I, II e IV I e III. I e II. 5a Questão (Ref.: 201201765297) 10a sem.: IMUPATOLOGIA Pontos: 0,0 / 0,5 A artrite reumatóide é um processo inflamatório crônico da membrana sinovial da cartilagem articular, causando espessamento da membrana e edema na articulação. Apesar da falta de um causador identificável, a autoimunidade desempenha um papel importante no processo da lesão. Com base nos seus conhecimentos sobre imunopatologia e reações de autoimunidade, assinale a alternativa que MELHOR descreve a patogênese da artrite reumatóide: Na artrite reumatóide ocorrem lesões em células e tecidos articulares devido à toxicidade mediada pelos linfócitos T CD4 e T CD8, que reconhecem autoantígenos que se depositam na membrana sinovial e na cartilagem articular. Na artrite reumatóide, há formação de anticorpos após um primeiro contato com o antígeno, também chamado de alérgeno. Essa reação é chamada de sensibilização. Em um segundo contato, há desencadeamento da resposta, que caracteriza a hipersensibilidade do tipo I. Na artrite reumatóide, o indivíduo vulnerável sofre exposição inicial a um alérgeno, sendo estimulada a produção de anticorpos IgE que se depositam na cartilagem articular ativando a liberação dos grânulos de histamina presentes nos mastócitos e basófilos que circundam a região acometida. Na artrite reumatóide os antígenos e anticorpos formam agregados denominados complexos imunes, que se depositam na cartilagem articular, iniciando e aumentando a resposta inflamatória, caracterizando a reação de hipersensibilidade do tipo II. Na artrite reumatóide, as reações que destroem a cartilagem articular são resultantes do reconhecimento de partículas não-self. A destruição das células e a lesão tecidual costumam ser resultantes dos efeitos mediados pelo sistema complemento, semelhantemente ao que ocorre nas reações transfusionais por incompatibilidade entre tipos sanguíneos. 6a Questão (Ref.: 201201766605) 7a sem.: Inflamação Pontos: 0,5 / 0,5 Todo processo inflamatório é realizado com a participação de células e de seus mediadores. Dentre estes mediadores, os metabólitos do ácido araquidônico destacam-se pela participação em diferentes funções, incluindo quimiotaxia e ativação de polimorfonucleares. Assinale a sentença que apresenta exemplo desses importantes mediadores lipídicos: Eotaxina e IL-8 PAF e Óxido nítrico Prostaglandina e Leucotrienos Histamina e serotonina TNF e IL-5 7a Questão (Ref.: 201201768500) 5a sem.: PROCESSO LESIVO Pontos: 0,0 / 0,5 Analise as afirmativas a seguir e responda: Quais destes são fatores relacionados com a extensão do edema no processo lesivo? I - Número de células danificadas; II - Extensão das hemorragias primária e secundária; III - Tipo de célula danificada; IV - Alteração da permeabilidade. I, II e IV I e IV I, II, III e IV II, III e IV I, II e III 8a Questão (Ref.: 201201865806) 8a sem.: Noções de Imunopatologia Pontos: 0,5 / 0,5 Como os macrófagos, são grandes leucócitos que fagocitam micróbios e outros antígenos. Possuem grânulos contendo enzimas para destruir antígenos fagocitados. A oração faz menção aos: Neutrófilos. Eosinófilos. Acidófilos. Basófilos. Linfócitos. 9a Questão (Ref.: 201201796471) 10a sem.: imunopatologia Pontos: 1,2 / 1,5 Ana, de 40 anos, fumante, apresenta artrite reumatóide. Explique no que consiste essa patologia e qual o tipo de hipersensibilidade envolvida. O tratamento fisioterápico pode curar essa doença? Resposta: É uma inflamação crônica da membrana sinovial da cartilagem articular,causando edema e muita dor na articulação. hipersensibilidade tipo II. O tratamento fisioterápico não cura,mas pode ajudar bastante na reabilitaçãoda área alterada. Gabarito: Essa é uma doença inflamatória sistêmica, crônica, de origem desconhecida. Seu traço característo é a sinovite inflamatória persistente, geralmente simétrica, envolvendo articulações periféricas. Ocorre inflamação da membrana sinovial, destruição articular progressiva e perda da função física. A artrite reumatóide é uma doença inflamatória auto-imune, uma hipersensibilidade do tipo III generalizada. O tratamento fisioterápico não leva à cura, tampouco o medicamentoso. 10a Questão (Ref.: 201201766386) 7a sem.: INFLAMAÇÃO AGUDA Pontos: 0,0 / 1,5 A inflamação é a reação de um tecido e de sua microcirculação a uma agressão patogênica, caracterizada pela produção de mediadores inflamatórios e movimentação de líquido e leucócitos do sangue para os tecidos extravasculares. Por meio desse mecanismo, o hospedeiro localiza e elimina metabolicamente células alteradas, partículas estranhas, microorganismos ou antígenos. Em certas circunstâncias, a capacidade de eliminar substâncias estranhas e tecidos lesados fica comprometida, ou os mecanismos reguladores da resposta inflamatóriasão alterados. Portanto, as RESPOSTAS FISIOLÓGICAS dos tecidos lesionados devem ser levadas em consideração no processo de intervenção, para uma eficaz REABILITAÇÃO. Com base nessas informações, indique quais são as alterações características em processos inflamatórios agudos e crônicos: Resposta: Dor,rubor,edema, aumento de temperatura, dificuldade de utilizar a parte lesionada,etc. Gabarito: INFLAMAÇÃO AGUDA - o início da resposta inflamatória ocorre em virtude da lesão direta ou estimulação dos componentes estruturais ou celulares de um tecido,caracterizada por duração curta que pode durar minutos, horas ou alguns dias. Aparecimento dos sinais cardinais típicos (tumor, rubor, calor) assim como alterações da microvasculatura, da permeabilidade vascular e emigração de leucócitos. INFLAMAÇÃO CRÔNICA - reação persistente que desencadea uma resposta imunológica contra os produtos microbianos residuais ou contra os componentes teciduais alterados, que pode durar semanas ou meses, normalmente seguida de uma inflamação aguda, mas pode iniciar-se de modo insidioso e assintomático. Como característica têm-se a presença de leucócitos, macrofágos e proliferação celular. Período de não visualização da prova: desde 21/11/2013 até 03/12/2013. Parte inferior do formulário
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