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(7) REGIÃO PEITORAL E AXILA

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REGIÃO PEITORAL E AXILA
Os músculos da região peitoral são o peitoral maior, o peitoral menor, o subclávio e o serrátil anterior. Formam um grupo situado ventralmente que faz a conexão do membro superior com o esqueleto torácico. O peitoral maior é o único deste grupo que se insere no úmero. Os outros se inserem no cíngulo do membro superior. Todos os 4 músculos são inervados por ramos do plexo braquial. 
PEITORAL MAIOR:
O: superfície anterior da metade medial da clavícula, da superfície anterior do esterno e das primeiras 6 cartilagens costais, e da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome.
I: crista do tubérculo maior do úmero
In: nn. peitorais medial e lateral
A: aduz o braço ( auxiliar do latíssimo na adução) ; capaz de elevar as costelas superiores durante a inspiração forçada; porção esternocostal: abaixa o braço e o ombro; porção clavicular: roda o braço medialmente; 
Obs: A veia cefálica sobe no intervalo entre o peitoral maior e o m. deltoide. Estes músculos são separados nas suas fixações claviculares pelo trígono deltopeitoral. 
PEITORAL MENOR:
O: frente das superfícies externas da segunda à quinta costela. 
I: processo coracóide 
In: nn. peitorais medial e lateral
A: abaixa a extremidade do ombro
SUBCLÁVIO:
O: junção da primeira costela com sua cartilagem costal
I: sulco da superfície inferior da clavícula ( sulco para o m. subclávio)
In: n. para o m. subclávio 
A: abaixamento da parte lateral da clavícula
SERRÁTIL ANTERIOR:
O: superfície externa das 8 costelas superiores
I: superfície costal da escápula, no ângulo superior, ao longo da borda medial e no ângulo inferior. 
In: n. torácico longo
A: poderoso m. que roda a escápula, abduz o braço, elevação do braço acima da horizontal. 
A PARALISIA DO SERRÁTIL ANTERIOR CARACTERIZA-SE PELA ESCÁPULA EM ASA, ISTO É, A BORDA MEDIAL DO OSSO SE AFASTA DA PAREDE TORÁCICA. A ELEVAÇÃO DO BRAÇO ACIMA DA HORIZONTAL É, ENTÃO, VIRTUALMENTE IMPOSSÍVEL.
AXILA
A axila é um intervalo piramidal entre o braço e a parede do tórax. Sua base, formada pela fáscia axilar, estende-se entre as margens ínfero-laterais dos músculos peitoral maior e grande dorsal. Essas margens formam proeminentes pregas axilares, anterior e posterior, no indivíduo vivo. Seu ápice é o intervalo entre a borda posterior da clavícula, a borda superior da escápula e a borda lateral da primeira costela. Através dela os vasos axilares e os nervos que os acompanham passam do pescoço em direção ao braço. RESUMINDO: 
LIMITES:
ant: mm. peitorais maior e menor
post: mm. subescapular, redondo maior e grande dorsal
Med: costelas superiores e seus músculos intercostais e m. serrátil anterior
Lat: sulto intertubercular do úmero
Base: fáscia axilar
Ápice: intervalo entre a bosda post da clavícula, a borda superior da escápula e a borda lateral da primeira costela
Obs: O bíceps e o coracobraquial descem entre as paredes anterior e posterior da axila ( são RAs)
CONTEÚDO: a. e v. axilar; uma parte do plexo braquial e seus ramos, os ramos cutâneos laterais e alguns nn. intercostais, o n. torácico longo, o n. intercostobraquial, uma parte da veia cefálica e os linfonódios axilares. 
Bainha axilar: envolve os vasos axilares e os nn. adjacentes.

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